다낭성 난소 증후군(PCOS)이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 생식 가능 연령 여성 10명 중 1명에게 영향을 미치는 흔한 호르몬 질환입니다. 이름과 달리, 실제로 난소에 낭종이 없어도 PCOS를 가질 수 있습니다.

이 질환은 인슐린과 안드로겐(모든 여성이 소량 가지고 있는 남성 호르몬)을 포함한 호르몬 불균형으로 발생합니다. 신체의 호르몬이 약간 불협화음을 내는 것으로 생각하면 됩니다. 이는 생리, 임신 가능성 및 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

PCOS의 증상은 무엇일까요?

PCOS 증상은 사람마다 매우 다를 수 있으며, 모든 증상을 경험하지 않을 수도 있습니다. 가장 흔한 징후는 호르몬이 정상적으로 순환하지 않기 때문에 발생하는 불규칙하거나 없는 생리입니다.

다음은 가장 흔한 것부터 덜 흔한 것까지 나타날 수 있는 증상입니다.

• 불규칙적인 생리 또는 생리가 없는 경우
• 임신이 어렵거나 불임
• 얼굴, 가슴 또는 등에 과도한 털이 나는 경우(다모증)
• 체중 증가, 특히 복부 주변
• 여드름 또는 지성 피부
• 남성형 탈모 또는 두피의 숱이 적어지는 경우
• 피부의 검은 반점, 특히 목이나 겨드랑이 주변
• 기분 변화, 우울증이나 불안 포함
• 수면 문제 또는 수면 무호흡증

일부 여성은 잦은 두통, 골반 통증 또는 피부 꼬리표와 같은 덜 흔한 증상을 경험하기도 합니다. PCOS를 앓는다고 해서 반드시 이러한 모든 증상을 경험하는 것은 아니며, 심각도는 경미한 것부터 더 눈에 띄는 것까지 다양합니다.

PCOS의 유형은 무엇일까요?

의사는 일반적으로 각각 약간 다른 근본적인 원인을 가진 네 가지 주요 유형의 PCOS를 인식합니다. 자신의 유형을 이해하면 가장 효과적인 치료법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

인슐린 저항성 유형이 가장 흔하며, PCOS 여성의 약 70%에게 영향을 미칩니다. 신체가 인슐린을 효과적으로 사용하는 데 어려움을 겪어 인슐린 수치가 높아지고 과도한 안드로겐 생성이 유발됩니다.

염증성 PCOS는 신체의 만성적인 저등급 염증으로 인해 정상적인 호르몬 생성이 방해되는 것입니다. 이 유형은 일반적인 PCOS 징후와 함께 두통, 관절통 또는 소화 문제와 같은 증상으로 나타나는 경우가 많습니다.

피임약 후 PCOS는 호르몬 피임약 복용을 중단한 후 발생할 수 있습니다. 신체가 자연적인 호르몬 생성을 재개하는 데 시간이 걸릴 수 있으며, 일시적으로 PCOS와 유사한 증상이 나타나지만 몇 달 안에 호전되는 경우가 많습니다.

부신 PCOS는 덜 흔하며, 부신이 특정 호르몬을 과도하게 생성할 때, 보통 만성 스트레스에 대한 반응으로 발생합니다. 이 유형은 스트레스 관리 기법을 통해 상당히 개선될 수 있습니다.

PCOS의 원인은 무엇일까요?

PCOS의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 연구자들은 유전적 요인과 환경적 요인의 결합으로 발생한다고 생각합니다. 이 질환에 대해 책임을 질 필요가 없으며, 예방할 수 있는 방법도 없습니다.

여러 요인이 함께 작용하여 PCOS를 유발할 가능성이 있습니다.

• 유전학 - PCOS는 가족력이 있는 경우가 많아 유전적 요인이 역할을 한다는 것을 시사합니다.
• 인슐린 저항성 - 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 않아 호르몬 수치가 높아집니다.
• 염증 - 만성 저수준 염증이 호르몬 불균형을 유발할 수 있습니다.
• 과도한 안드로겐 생성 - 난소 또는 부신이 이러한 호르몬을 과도하게 생성합니다.
• 환경적 요인 - 스트레스, 식단 및 생활 습관과 같은 요인이 호르몬 균형에 영향을 미칠 수 있습니다.

일부 연구에서는 특정 화학 물질에 노출되거나 저체중으로 태어난 것이 PCOS 위험을 증가시킬 수 있다고 제안합니다. 그러나 이러한 연관성은 아직 연구 중이며 확실한 원인은 아닙니다.

PCOS 때문에 언제 의사를 만나야 할까요?

몇 달 동안 불규칙적인 생리를 경험하거나 임신에 어려움을 겪는 경우 의료 서비스 제공자를 만나는 것을 고려해야 합니다. 조기 진단과 치료는 장기적인 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

특히 일상생활이나 자신감에 영향을 미치는 경우 여러 PCOS 증상이 함께 나타나면 진찰을 예약하십시오. 증상이 심각해질 때까지 기다리지 말고 도움을 구하십시오.

월경 주기의 갑작스러운 변화, 급격한 체중 증가, 일반 의약품으로 치료되지 않는 심한 여드름 또는 심각한 기분 변화가 나타나는 경우 특히 의사를 만나는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 PCOS 또는 의학적 치료가 필요한 다른 질환을 나타낼 수 있습니다.

PCOS의 위험 요인은 무엇일까요?

여러 요인이 PCOS 발병 가능성을 높일 수 있지만, 위험 요인이 있다고 해서 반드시 질환이 발생하는 것은 아닙니다. 이러한 요인을 이해하면 자신의 건강에 대해 더 잘 알 수 있습니다.

가장 중요한 위험 요인은 다음과 같습니다.

• PCOS, 당뇨병 또는 불규칙적인 생리의 가족력
• 과체중 또는 비만, 특히 복부 주변에 체중이 집중된 경우
• 인슐린 저항성 또는 당뇨병 전 단계
• 만성 염증 또는 자가 면역 질환
• 장기간 높은 스트레스 수준
• 신체 활동이 거의 없는 앉아서 생활하는 습관

덜 흔한 위험 요인으로는 저체중으로 태어난 경우, 특정 환경 독소에 노출된 경우 또는 특정 약물을 복용한 경우가 있습니다. 그러나 많은 PCOS 여성에게 이러한 위험 요인이 전혀 없다는 것은 누구에게나 이 질환이 발생할 수 있음을 보여줍니다.

PCOS의 가능한 합병증은 무엇일까요?

PCOS는 적절한 관리를 통해 관리할 수 있지만, 치료하지 않으면 다른 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 좋은 소식은 적절한 치료와 생활 습관 변화를 통해 대부분의 합병증을 예방하거나 최소화할 수 있다는 것입니다.

알아야 할 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 2형 당뇨병 - 인슐린 저항성이 완전한 당뇨병으로 진행될 수 있습니다.
• 심장병 및 고혈압 - 신진대사 변화로 인해 위험이 증가합니다.
• 수면 무호흡증 - 특히 과체중인 경우
• 자궁내막암 - 장기간 배란 및 생리가 없는 경우
• 우울증과 불안 - 호르몬 변화와 증상 대처 모두로 인해 발생합니다.
• 임신 합병증 - 임신성 당뇨병과 자간전증 포함

덜 흔하지만 가능한 합병증으로는 지방간 질환, 고콜레스테롤혈증 및 뇌졸중이 있습니다. 이 목록이 우려스러울 수 있지만, 정기적인 모니터링과 적절한 치료는 이러한 위험을 크게 줄입니다.

PCOS는 어떻게 예방할 수 있을까요?

유전적 요인이 PCOS 발병에 중요한 역할을 하기 때문에 PCOS를 완전히 예방할 수는 없습니다. 그러나 질환이 발생하는 경우 위험을 줄이거나 증상을 최소화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

균형 잡힌 영양과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지하는 것은 가장 효과적인 예방 조치 중 하나입니다. 유전적으로 PCOS에 대한 소인이 있는 경우에도 활동적이고 건강한 식단을 유지하면 호르몬 균형을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

명상, 요가 또는 상담과 같은 기법을 통해 스트레스를 관리하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수도 있습니다. 만성 스트레스는 호르몬 생성을 방해하고 민감한 사람들에게 PCOS를 유발할 수 있습니다.

충분한 수면을 취하고 가공식품 섭취를 제한하며 흡연을 피하는 것도 전반적인 호르몬 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 단계가 예방을 보장하는 것은 아니지만 신체의 자연적인 호르몬 균형에 가장 좋은 환경을 조성합니다.

PCOS는 어떻게 진단할까요?

PCOS 진단에는 다른 질환을 배제하고 특정 기준을 충족하는 것이 포함됩니다. PCOS를 확실하게 확인하는 단일 검사는 없기 때문입니다. 의사는 의료 기록, 신체 검사 및 실험실 검사를 결합하여 사용할 가능성이 높습니다.

진단 과정에는 일반적으로 증상과 월경 기록에 대해 자세히 논의하는 것이 포함됩니다. 의사는 생리, 체중 문제, 털이 나는 패턴 및 유사한 질환의 가족력에 대해 알고 싶어할 것입니다.

혈액 검사는 안드로겐, 인슐린 및 때로는 다른 질환을 배제하기 위한 갑상선 호르몬을 포함한 호르몬 수치를 확인합니다. 인슐린 저항성이나 당뇨병을 확인하기 위해 포도당 내성 검사를 받을 수도 있습니다.

난소 초음파는 여러 개의 작은 낭종이 있는지 확인할 수 있지만, 진단에 필요한 것은 아닙니다. 의사는 혈압과 허리 둘레도 확인할 수 있습니다.

불규칙적인 배란, 과도한 안드로겐의 징후(신체 검사 또는 혈액 검사), 초음파에서 다낭성 난소의 세 가지 기준 중 두 가지를 충족하는 경우 일반적으로 진단됩니다. 의사가 필요한 모든 정보를 수집하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

PCOS의 치료법은 무엇일까요?

PCOS 치료는 특정 증상을 관리하고 장기적인 건강 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다. 모든 사람에게 적용되는 방법은 없으므로 치료 계획은 개별적인 요구 사항과 목표에 맞게 조정됩니다.

생활 습관 변화는 종종 치료의 기초를 형성하며 매우 효과적일 수 있습니다. 인슐린 수치를 관리하는 데 도움이 되는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 결합하면 많은 여성의 증상을 크게 개선할 수 있습니다.

약물 치료 옵션은 특정 증상과 임신을 시도하는지 여부에 따라 달라집니다.

• 생리 주기를 조절하고 안드로겐 수치를 낮추는 피임약
• 인슐린 감수성을 개선하고 체중 관리에 도움이 되는 메트포르민
• 과도한 털이 나는 것을 줄이고 여드름을 치료하는 스피로노락톤
• 임신을 시도하는 경우 클로미펜과 같은 불임 치료제
• 심한 다모증에 대한 항안드로겐 약물

임신을 시도하는 여성의 경우 배란 유도제, 보조 생식 기술 또는 드물게 난소 천공과 같은 수술 옵션이 포함될 수 있습니다. 의사는 증상과 가족 계획 목표에 따라 가장 적절한 방법을 찾기 위해 협력할 것입니다.

PCOS를 집에서 관리하는 방법은 무엇일까요?

가정 관리 전략은 PCOS 증상을 조절하고 전반적인 건강을 개선하는 데 매우 효과적일 수 있습니다. 많은 여성이 일관된 생활 습관 접근 방식이 약물만큼 또는 그 이상으로 효과적이라는 것을 알게 됩니다.

전체 식품을 강조하고 혈당을 안정시키는 균형 잡힌 식단을 중심으로 하십시오. 일반적으로 복합 탄수화물, 저지방 단백질, 건강한 지방 및 많은 야채를 선택하고 가공식품과 첨가당을 제한하는 것을 의미합니다.

인슐린 저항성을 관리하고 건강한 체중을 유지하려면 규칙적인 신체 활동이 중요합니다. 주당 최소 150분의 중간 강도 운동을 목표로 하십시오. 이는 빠른 속도로 걷기, 수영, 자전거 타기 또는 근력 훈련을 포함할 수 있습니다.

명상, 심호흡 운동 또는 요가와 같은 스트레스 관리 기법은 호르몬 균형을 자연스럽게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 매일 밤 7~9시간의 양질의 수면을 취하는 것도 건강한 호르몬 생성을 지원합니다.

증상과 월경 주기를 추적하여 패턴과 유발 요인을 파악하는 것을 고려하십시오. 이 정보는 질환을 효과적으로 관리하는 데 있어 자신과 의료 서비스 제공자 모두에게 귀중한 정보가 될 수 있습니다.

진찰을 준비하는 방법은 무엇일까요?

진찰을 잘 준비하면 가장 정확한 진단과 효과적인 치료 계획을 받는 데 도움이 됩니다. 방문하기 몇 주 전부터 증상과 월경 주기를 추적하는 것부터 시작하십시오.

PCOS와 관련이 없는 것처럼 보이는 증상도 포함하여 모든 증상을 적어 두십시오. 언제 시작되었는지, 얼마나 심각한지, 무엇이 증상을 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는지에 대한 세부 정보를 포함하십시오.

다음과 같은 질문 목록을 준비하십시오.

• PCOS를 확인하기 위해 어떤 검사를 받아야 합니까?
• 내 특정 증상에 가장 적합한 치료 옵션은 무엇입니까?
• 이것이 임신 능력에 어떤 영향을 미칠까요?
• 어떤 생활 습관 변화를 우선시해야 합니까?
• 얼마나 자주 추적 관찰을 받아야 합니까?

일반 의약품을 포함하여 복용 중인 모든 약물과 보충제 목록을 가져오십시오. 또한 가족의 병력, 특히 PCOS, 당뇨병 또는 불규칙적인 생리의 병력에 대한 정보를 수집하십시오.

중요한 정보를 기억하고 진찰 중에 정서적 지원을 제공하기 위해 신뢰할 수 있는 친구나 가족을 데려오는 것을 고려하십시오.

PCOS에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

PCOS는 많은 여성에게 영향을 미치는 흔하고 관리 가능한 질환이며, PCOS를 앓는다고 해서 건강이 정의되거나 가능성이 제한되는 것은 아닙니다. 어려움이 있을 수 있지만, 대부분의 PCOS 여성은 적절한 관리를 통해 건강하고 충만한 삶을 영위합니다.

가장 중요한 것은 PCOS가 치료 가능하며, 작은 생활 습관 변화가 기분에 큰 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 개인화된 치료 계획을 수립하기 위해 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하는 것이 증상을 효과적으로 관리하는 데 중요합니다.

조기 진단과 치료는 많은 잠재적인 합병증을 예방하고 평생 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. PCOS가 의심되는 경우 도움을 구하는 것을 주저하지 마십시오. 조기에 적절한 치료를 받는 것이 건강에 의미 있는 차이를 만들 수 있습니다.

PCOS에 대한 자주 묻는 질문

PCOS로 임신할 수 있을까요?

네, 많은 PCOS 여성이 임신할 수 있지만, 평균보다 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. PCOS는 배란을 불규칙하거나 드물게 만들 수 있지만, 생활 습관 변화와 때로는 불임 치료제를 포함한 적절한 치료를 통해 대부분의 PCOS 여성은 성공적으로 임신할 수 있습니다.

PCOS는 저절로 사라질까요?

PCOS는 일반적으로 완전히 사라지지 않는 만성 질환이지만, 증상은 매우 효과적으로 관리할 수 있으며 치료를 통해 상당히 개선될 수도 있습니다. 일부 여성은 생활 습관 변화를 통해 증상이 훨씬 관리하기 쉬워지는 것을 발견하는 반면, 다른 여성은 폐경 후 호르몬 수치가 자연스럽게 변화하면서 증상이 개선되는 것을 볼 수 있습니다.

PCOS는 체중 증가를 유발할까요?

네, PCOS는 인슐린 저항성과 호르몬 불균형으로 인해 체중 증가를 더 쉽게 만들고 체중 감량을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 그러나 체중 증가는 불가피한 것이 아니며, 많은 여성이 PCOS에 맞는 적절한 식단과 운동 전략을 통해 체중을 유지하거나 감량합니다.

PCOS는 당뇨병과 관련이 있을까요?

PCOS는 인슐린 저항성으로 인해 2형 당뇨병 발병 위험을 크게 증가시키며, PCOS 여성의 최대 70%에게 영향을 미칩니다. 그러나 건강한 식단, 규칙적인 운동 및 건강한 체중 유지를 통해 이러한 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

스트레스가 PCOS를 악화시킬까요?

네, 만성 스트레스는 코르티솔 수치를 증가시켜 다른 호르몬을 방해하고 인슐린 저항성을 악화시켜 PCOS 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이완 기법, 충분한 수면 및 건강한 대처 전략을 통해 스트레스를 관리하면 PCOS 증상과 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.