오목가슴
개요
오목가슴은 사람의 흉골이 가슴으로 함몰되는 질환입니다. 심한 오목가슴은 결국 심장과 폐의 기능을 방해할 수 있습니다.
오목가슴은 흉골이 가슴으로 함몰되는 질환입니다. 심한 경우 가슴 중앙이 파인 것처럼 보이며 깊은 함몰이 생깁니다.
함몰된 흉골은 출생 직후에 종종 눈에 띄지만, 오목가슴의 심각도는 일반적으로 사춘기 성장기에 악화됩니다.
깔때기 가슴이라고도 하는 오목가슴은 여자아이보다 남자아이에게서 더 흔합니다. 심한 오목가슴은 결국 심장과 폐의 기능을 방해할 수 있습니다. 하지만 경미한 오목가슴이라도 아이들이 자신의 외모에 대해 스스로 의식하게 만들 수 있습니다. 수술로 기형을 교정할 수 있습니다.
증상
많은 깔때기가슴 환자에게서 유일한 징후 또는 증상은 가슴에 약간의 함몰이 있는 것입니다. 어떤 사람들에게는 사춘기 초기에 함몰의 깊이가 악화되고 성인기에도 계속 악화될 수 있습니다. 심한 깔때기가슴의 경우, 흉골이 폐와 심장을 압박할 수 있습니다. 징후와 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다. 운동 능력 감소 심계항진 또는 심계항진 반복적인 호흡기 감염 쌕쌕거림 또는 기침 가슴 통증 심잡음 피로 현기증
원인
깔때기 가슴의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 때때로 가족력이 있는 경우가 있어 유전적인 요인이 있을 수 있습니다.
위험 요인
오목가슴은 여자아이보다 남자아이에게서 더 흔하게 나타납니다. 또한 다음 질환이 있는 사람들에게서 더 자주 발생합니다.
- 마르팡 증후군
- 엘러스-단로스 증후군
- 골형성부전증
- 누난 증후군
- 터너 증후군
합병증
많은 pectus excavatum 환자들은 구부정한 자세, 벌어진 갈비뼈와 어깨뼈를 가지는 경향이 있습니다. 많은 환자들은 자신의 외모에 대해 매우 의식하여 수영과 같이 가슴이 보일 수 있는 활동을 피합니다. 또한 가슴의 함몰을 더욱 가리기 어렵게 만드는 옷도 피할 수 있습니다.
진단
함몰흉은 일반적으로 가슴을 검사하는 것만으로 진단할 수 있습니다. 의사는 심장 및 폐와 관련된 문제를 확인하기 위해 여러 가지 유형의 검사를 제안할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흉부 X선. 이 검사는 흉골의 함몰을 시각화할 수 있으며 종종 심장이 가슴의 왼쪽으로 이동하는 것을 보여줍니다. X선은 통증이 없으며 완료하는 데 몇 분밖에 걸리지 않습니다.
- 심전도. 심전도는 심장 박동이 정상인지 또는 불규칙한지, 그리고 심장 박동을 조절하는 전기 신호의 시간이 적절한지 여부를 보여줄 수 있습니다. 이 검사는 통증이 없으며 접착제로 신체에 부착되는 12개 이상의 전극을 배치하는 것을 포함합니다.
- 폐 기능 검사. 이러한 유형의 검사는 폐가 보유할 수 있는 공기량과 폐를 비우는 속도를 측정합니다.
- 운동 기능 검사. 이 검사는 일반적으로 자전거 또는 트레드밀에서 운동하는 동안 심장과 폐의 기능이 얼마나 잘 작동하는지 모니터링합니다.
치료
함몰흉은 수술로 교정할 수 있지만, 일반적으로 중등도에서 중증의 징후와 증상이 있는 사람들에게만 수술이 시행됩니다. 경증의 징후와 증상이 있는 사람들은 물리 치료의 도움을 받을 수 있습니다. 특정 운동은 자세를 개선하고 가슴이 확장되는 정도를 높일 수 있습니다.
함몰흉을 교정하는 두 가지 가장 일반적인 수술 절차는 최초로 개발한 외과의의 이름을 따서 명명되었습니다.
- 라비치 기법. 이전의 절차는 가슴 중앙을 따라 훨씬 더 큰 절개를 포함합니다. 외과의는 갈비뼈를 아래쪽 흉골에 부착하는 변형된 연골을 제거한 다음, 금속 지지대 또는 메쉬 지지대와 같은 수술용 기구를 사용하여 흉골을 보다 정상적인 위치로 고정합니다. 이러한 지지대는 12개월 후에 제거됩니다.
함몰흉 교정 수술을 받은 대부분의 사람들은 어떤 절차를 사용하든 가슴 모양의 변화에 만족합니다. 대부분의 함몰흉 수술은 사춘기 성장 급증기에 시행되지만, 많은 성인도 함몰흉 교정의 혜택을 받았습니다.
수술 후 회복을 개선하기 위해 통증 조절을 위한 여러 가지 옵션이 있습니다. 냉동절제술은 수술 후 통증을 차단하기 위해 신경을 일시적으로 동결하며, 회복을 돕고 수술 후 통증을 4~6주 동안 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
우리는 함몰흉이라고 하는 흉벽 기형의 교정을 하고 있습니다.
Dawn Jaroszewski 박사는 흉부 외과 의사로, 함몰흉 교정을 전문으로 합니다.
한때 이러한 기형은 모두 미용적인 것이며 환자에게 전혀 영향을 미치지 않는다고 생각했습니다. 그러나 이제 우리는 심각한 심장 및 폐 문제가 발생할 수 있다는 것을 알게 되었습니다.
몇 년 전, 저는 약간의 쌕쌕거리는 기침이 생겼습니다.
Michelle Kroeger는 경증의 함몰흉을 앓았는데, 시간이 지남에 따라 악화되었습니다.
달리기를 할 때 점점 더 힘들어졌습니다. 숨이 가빠졌고, 심장이 두근거리고 가슴 통증이 생겼습니다.
여기서 그녀의 척추와 가슴 사이의 매우 좁은 공간을 볼 수 있습니다.
먼저, Jaroszewski 박사는 환자의 양쪽에 작은 절개를 합니다. 그런 다음, 작은 카메라로 안내하여 가슴벽을 보다 정상적인 위치로 들어 올리는 막대를 삽입합니다.
이것은 성인의 두 개의 막대와 깔끔한 교정을 보여주는 X선 사진입니다.
막대는 일종의 교정기와 같습니다. Michelle은 약 2년 동안 막대를 유지할 것입니다. 막대를 제거하면 가슴은 새로운 모양을 유지할 것입니다. 이제 그녀는 증상 없이 바쁜 생활을 계속할 수 있습니다.
대부분의 청소년은 다른 또래와 어울리고 싶어합니다. 함몰흉이 있는 젊은이들에게는 이것이 매우 어려울 수 있습니다. 경우에 따라 대처 기술을 습득하는 데 도움이 되는 상담이 필요할 수 있습니다. 동일한 유형의 문제에 직면한 사람들과 이야기할 수 있는 온라인 지원 그룹과 포럼도 있습니다.
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