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람세이헌트 증후군

개요

람세이헌트 증후군(대상포진성 이과염)은 대상포진이 한쪽 귀 근처의 안면신경에 영향을 미칠 때 발생합니다. 통증이 있는 대상포진 발진 외에도 람세이헌트 증후군은 안면마비와 병변이 있는 귀의 청력 손실을 유발할 수 있습니다.

람세이헌트 증후군은 수두를 유발하는 것과 동일한 바이러스에 의해 발생합니다. 수두가 치유된 후에도 바이러스는 신경에 남아 있습니다. 수년 후에 재활성화될 수 있습니다. 재활성화되면 안면신경에 영향을 미칠 수 있습니다.

람세이헌트 증후군의 신속한 치료는 영구적인 안면 근육 약화와 난청을 포함한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

증상

람세이헌트 증후군의 두 가지 주요 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 한쪽 귀의 안쪽과 주변에 수포가 생기는 통증이 있는 붉은 발진
  • 병변이 있는 귀와 같은 쪽의 안면 마비 또는 약화

보통 발진과 안면 마비는 동시에 발생합니다. 때로는 한쪽이 다른 쪽보다 먼저 발생할 수도 있습니다. 다른 경우에는 발진이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

람세이헌트 증후군이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

  • 귀 통증
  • 청력 손실
  • 귀울림(이명)
  • 한쪽 눈을 감기 어려움
  • 회전하거나 움직이는 느낌(현기증)
  • 미각 변화 또는 미각 상실
  • 구강 및 안구 건조
의사를 만나야 할 때

얼굴 마비 또는 안면대상포진 발진이 나타나면 의사에게 연락하십시오. 증상이 시작된 후 3일 이내에 치료를 시작하면 장기적인 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

원인

람세이헌트 증후군은 수두를 앓았던 사람들에게서 발생합니다. 수두에서 회복된 후에도 바이러스는 체내에 남아 있으며, 때때로 수년 후에 재활성화되어 대상포진을 유발할 수 있습니다. 대상포진은 수포가 생기는 고통스러운 발진입니다.

람세이헌트 증후군은 귀 부근의 안면 신경에 영향을 미치는 대상포진 발병입니다. 또한 한쪽 얼굴 마비와 청력 손실을 유발할 수도 있습니다.

위험 요인

수두를 앓은 적이 있는 사람이라면 누구든 람세이헌트 증후군이 발생할 수 있습니다. 60세 이상의 고령층에서 더 흔하며, 일반적으로 60세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 소아에게서 람세이헌트 증후군은 드뭅니다.

람세이헌트 증후군은 전염성이 없습니다. 그러나 수두대상포진 바이러스의 재활성화는 이전에 수두를 앓은 적이 없거나 예방 접종을 받지 않은 사람들에게 수두를 일으킬 수 있습니다. 면역 체계에 문제가 있는 사람들에게는 감염이 심각할 수 있습니다.

발진 물집이 딱지로 굳을 때까지 다음 사람들과의 신체 접촉을 피하십시오.

  • 수두를 앓은 적이 없거나 수두 백신을 접종받지 않은 사람
  • 면역 체계가 약한 사람
  • 신생아
  • 임산부
합병증

람세이헌트 증후군의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 영구적인 청력 손실 및 안면 마비. 대부분의 사람들에게 람세이헌트 증후군과 관련된 청력 손실과 안면 마비는 일시적입니다. 그러나 영구적이 될 수도 있습니다.
  • 안구 손상. 람세이헌트 증후군으로 인한 안면 마비는 눈꺼풀을 닫기 어렵게 만들 수 있습니다. 이런 경우 눈을 보호하는 각막이 손상될 수 있습니다. 이러한 손상은 눈의 통증과 시력 흐릿함을 유발할 수 있습니다.
  • 대상포진 후 신경통. 이러한 통증 질환은 대상포진 감염이 신경 섬유를 손상시킬 때 발생합니다. 이러한 신경 섬유가 보내는 메시지는 혼란스럽고 과장되어 람세이헌트 증후군의 다른 징후와 증상이 사라진 후에도 오랫동안 통증이 지속될 수 있습니다.
예방

아이들은 이제 수두 예방 접종을 정기적으로 받으므로 수두 바이러스에 감염될 가능성이 크게 줄어듭니다. 50세 이상인 사람들을 위한 대상포진 백신도 권장됩니다.

진단

의사는 종종 병력, 신체 검사 및 질환의 특징적인 징후와 증상을 바탕으로 램지헌트 증후군을 식별할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 귀의 발진 수포 중 하나에서 체액 샘플을 채취하여 검사할 수 있습니다.

치료

람세이헌트증후군의 신속한 치료는 통증을 완화하고 장기적인 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 약물 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 항바이러스제. 아시클로버(Zovirax), 파마시클로버(Famvir) 또는 발라시클로버(Valtrex)와 같은 약물은 종종 수두 바이러스와 싸우는 데 도움이 됩니다.
  • 코르티코스테로이드. 고용량의 프레드니손을 단기간 사용하면 람세이헌트증후군에서 항바이러스제의 효과를 높이는 것으로 나타났습니다.
  • 항불안제. 디아제팜(Valium)과 같은 약물은 어지럼증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 진통제. 람세이헌트증후군과 관련된 통증은 심할 수 있습니다. 처방 진통제가 필요할 수 있습니다.
자가 관리

람세이헌트 증후군으로 인한 불편함을 줄이는 데 도움이 되는 방법은 다음과 같습니다.

얼굴 마비로 인해 한쪽 눈을 감기 어려운 경우, 시력 보호를 위해 다음 단계를 따르십시오.

  • 발진이 발생한 부위를 깨끗하게 유지하십시오.

  • 통증 완화를 위해 발진 부위에 차갑고 축축한 찜질을 하십시오.

  • 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등)과 같은 일반 의약품 진통제 또는 항염증제를 복용하십시오.

  • 눈이 건조해지면 하루 종일 보습용 눈물을 사용하십시오.

  • 밤에는 눈에 연고를 바르고 눈꺼풀을 테이프로 붙이거나 안대를 착용하십시오.

진료 준비

먼저 가정의학과 의사를 만나게 될 것입니다. 가정의학과 의사는 신경계 질환 전문의(신경과 전문의) 또는 이비인후과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

진료 예약 전에 다음 질문에 대한 답변 목록을 작성하는 것이 좋습니다.

신체 검사 중 의사는 얼굴을 자세히 검사하여 편측 마비 또는 귀의 안쪽이나 주변에 발생한 대상포진 발진의 징후가 있는지 확인합니다.

  • 증상은 무엇이며 언제 시작되었습니까?
  • 어지럼증(현기증)을 느낀 적이 있습니까?
  • 청력에 이상이 있습니까?
  • 미각 변화를 감지했습니까?
  • 수두(수두) 백신을 접종받았습니까? 언제?
  • 수두에 걸린 적이 있습니까? 언제?
  • 만성 질환 치료를 받고 있습니까? 그렇다면 어떤 치료를 받고 있습니까?
  • 임신 중입니까?

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