로타바이러스

로타바이러스는 설사를 유발하는 매우 전염성이 강한 바이러스입니다. 백신 개발 이전에는 대부분의 어린이들이 5세가 되기 전에 적어도 한 번은 이 바이러스에 감염되었습니다.

로타바이러스 감염은 불쾌하지만, 대부분은 탈수를 예방하기 위해 수분을 충분히 섭취하는 등 가정에서 치료할 수 있습니다. 때때로 심한 탈수의 경우 병원에서 정맥(정맥 내)으로 수액을 공급받아야 할 수도 있습니다.

정기적인 손씻기와 같은 좋은 위생 습관이 중요하지만, 로타바이러스 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방 접종입니다.

로타바이러스 감염은 바이러스에 노출된 후 이틀 이내에 시작되는 경우가 많습니다. 초기 증상은 발열과 구토이며, 그 후 3~7일 동안 물 같은 설사가 나타납니다. 복통이 발생할 수도 있습니다.

건강한 성인의 경우 로타바이러스 감염은 경미한 징후와 증상만 나타나거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.

아이가 다음과 같은 증상이 있는 경우에는 소아과 의사에게 전화하십시오.

• 설사가 24시간 이상 지속되는 경우
• 자주 구토하는 경우
• 검은색 또는 흑색 변, 혈변 또는 고름이 섞인 변을 보는 경우
• 체온이 102°F(38.9°C) 이상인 경우
• 피곤하거나, 짜증을 내거나, 통증을 호소하는 경우
• 탈수 증상(입이 마름, 눈물 없이 울기, 소변량 감소 또는 없음, 평소보다 심한 졸음, 무반응 등)이 있는 경우

성인의 경우 다음과 같은 증상이 있는 경우 의사에게 전화하십시오.

• 24시간 동안 수분 섭취가 불가능한 경우
• 설사가 이틀 이상 지속되는 경우
• 구토물이나 대변에 피가 섞여 나오는 경우
• 체온이 103°F(39.4°C) 이상인 경우
• 탈수 증상(과도한 갈증, 입 마름, 소변량 감소 또는 없음, 심한 쇠약, 기립성 어지러움, 어지러움 등)이 있는 경우

로타바이러스는 감염된 사람의 대변에 증상이 나타나기 이틀 전부터 증상이 완화된 후 최대 10일까지 존재합니다. 이 기간 동안 감염된 사람에게 증상이 없더라도 손-입 접촉을 통해 바이러스가 쉽게 퍼집니다.

로타바이러스에 감염된 경우 화장실 사용 후 손을 씻지 않거나, 자녀가 로타바이러스에 감염된 경우 기저귀를 갈아주거나 화장실 사용을 도운 후 손을 씻지 않으면 바이러스가 음식, 장난감, 식기류 등 당신이 만지는 모든 것으로 퍼질 수 있습니다. 다른 사람이 당신의 씻지 않은 손이나 오염된 물건을 만진 후 입에 손을 대면 감염될 수 있습니다. 소독되지 않은 표면에서는 바이러스가 수주 또는 수개월 동안 전염성을 유지할 수 있습니다.

백신을 접종받았더라도 로타바이러스에 여러 번 감염될 수 있습니다. 그러나 재감염은 일반적으로 증상이 덜 심합니다.

로타바이러스 감염은 3개월에서 35개월 사이의 어린이, 특히 어린이집에 다니는 어린이들에게 흔합니다. 또한, 고령자와 어린 자녀를 돌보는 성인도 감염 위험이 높습니다.

미국에서는 로타바이러스 감염 위험이 겨울과 봄에 가장 높습니다.

심한 설사는 특히 어린아이들에게 탈수를 유발할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 탈수는 원인에 관계없이 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다.

로타바이러스 확산을 줄이려면, 특히 화장실 사용 후, 아기 기저귀를 갈아준 후 또는 아기가 화장실을 사용하도록 도와준 후에는 손을 자주 깨끗이 씻으십시오. 하지만 손을 깨끗이 씻는다고 해도 완벽하게 예방할 수는 없습니다. 그리고 일반적으로 사용되는 알코올 기반 손 소독제는 로타바이러스에 거의 효과가 없습니다. 세계보건기구(WHO)는 모든 국가에서 영아에게 로타바이러스 백신을 접종할 것을 권장합니다. 두 가지 백신이 있습니다.

• 로타텍(RotaTeq). 이 백신은 경구로 3회 접종하며, 보통 2개월, 4개월, 6개월에 접종합니다. 이 백신은 어린이 또는 성인에게는 사용이 승인되지 않았습니다.
• 로타릭스(Rotarix). 이 백신은 액체 형태이며, 영아에게 2개월과 4개월에 2회 접종합니다. 이 백신은 안전하고 효과적이며, 연구에 따르면 매년 수천 명의 어린이가 로타바이러스에 걸리는 것을 예방하는 것으로 나타났습니다. 그러나 드물게 장의 일부가 안으로 접히는 장중첩증이 발생하여 생명을 위협할 수 있는 장폐색을 유발할 수 있습니다. 장중첩증을 경험한 어린이는 로타바이러스 백신 접종 후 장중첩증이 다시 발생할 가능성이 더 높습니다. 미국 식품의약국(FDA)은 장중첩증 병력이 있는 어린이에게는 백신을 접종하지 않는 것이 좋다고 권장합니다. 장중첩증 병력이 없는 어린이의 경우, 로타바이러스 백신 접종 후 장중첩증이 발생할 위험이 매우 낮습니다. 그럼에도 불구하고 백신의 이점이 위험보다 훨씬 큽니다. 로타바이러스 백신 접종 후 아기가 복통, 구토, 설사, 변에 피가 섞여 나오거나 배변 습관이 바뀐 경우 즉시 의사와 상담하십시오.

많은 질병이 설사를 유발합니다. 따라서 로타바이러스는 종종 증상과 신체 검사를 기반으로 진단되지만, 진단을 확인하기 위해 대변 검사가 사용될 수도 있습니다.

로타바이러스 감염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 항생제와 항바이러스제는 로타바이러스 감염에 효과가 없습니다. 일반적으로 감염은 3일에서 7일 이내에 해결됩니다.

탈수 예방이 가장 중요한 문제입니다. 바이러스가 사라지는 동안 탈수를 예방하려면 많은 양의 수분을 섭취하십시오. 자녀가 심한 설사를 하는 경우, 특히 설사가 며칠 이상 지속되는 경우 의사에게 경구 수분 보충액(예: Pedialyte 또는 Enfalyte)을 제공하는 것에 대해 문의하십시오.

어린이의 경우 수분 보충액이 물이나 다른 액체보다 손실된 미네랄을 더 효과적으로 대체할 수 있습니다. 심한 탈수는 병원에서 정맥 수액이 필요할 수 있습니다.

로타바이러스 감염에는 지사제를 사용하는 것이 권장되지 않습니다.