침샘암이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

침샘암은 입과 목에 침을 생성하는 샘에서 발생하는 드문 유형의 암입니다. 이러한 종양은 어떤 침샘에서든 발생할 수 있지만, 귀 앞쪽에 위치한 이하선에서 가장 흔하게 발생합니다.

"암"이라는 단어는 당연히 우려를 불러일으키지만, 침샘암은 모든 암 중 1% 미만을 차지할 정도로 매우 드물다는 것을 아는 것이 중요합니다. 많은 침샘 종양은 실제로 양성이어서 암이 아닙니다. 암이 발생하더라도 조기 발견과 최신 치료법으로 많은 환자에게 좋은 결과를 제공합니다.

침샘암이란 무엇일까요?

침샘암은 침샘의 세포가 비정상적으로 성장하여 종양을 형성할 때 발생합니다. 우리 몸에는 세 쌍의 주요 침샘과 입과 목 전체에 수백 개의 작은 침샘이 있습니다.

주요 침샘에는 귀 근처의 이하선, 턱 아래의 악하선, 혀 아래의 설하선이 있습니다. 이러한 샘은 하루에 약 1~2쿼트의 침을 생성하여 음식을 씹고, 삼키고, 소화하는 데 도움을 주고 입의 건강을 유지합니다.

대부분의 침샘암은 수개월 또는 수년에 걸쳐 서서히 진행됩니다. 암은 저등급일 수 있는데, 이는 느리게 성장하고 전이될 가능성이 적다는 것을 의미하며, 또는 고등급일 수 있는데, 이는 더 빠르게 성장하고 더 공격적일 수 있다는 것을 의미합니다.

침샘암의 증상은 무엇일까요?

가장 흔한 초기 증상은 입, 뺨, 턱 또는 목 부위의 통증 없는 덩어리 또는 부기입니다. 이러한 부기는 만졌을 때 단단하거나 딱딱하게 느껴질 수 있으며, 일반적으로 저절로 사라지지 않습니다.

상태가 진행됨에 따라 몇 가지 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

• 호전되지 않는 얼굴, 턱 또는 목의 지속적인 통증
• 얼굴 일부의 마비 또는 약화
• 입을 크게 벌리는 데 어려움
• 삼키거나 명확하게 말하는 데 어려움
• 귀에서 분비물이 나옴
• 얼굴 처짐 또는 비대칭

덜 흔한 증상으로는 미각 변화, 수분 섭취량 증가에도 호전되지 않는 구강 건조증 또는 입 안의 재발성 감염이 있습니다. 이러한 증상의 대부분은 비암성 질환으로 인해 발생할 수도 있으므로, 이러한 증상이 있다고 해서 반드시 암에 걸린 것은 아닙니다.

침샘암의 유형은 무엇일까요?

20가지가 넘는 다양한 유형의 침샘암이 있으며, 각각 고유한 특징과 치료법이 있습니다. 가장 흔한 유형으로는 점액표피암, 선양낭성암 및 장액세포암이 있습니다.

점액표피암은 모든 침샘암의 약 30%를 차지하는 가장 흔한 유형입니다. 일반적으로 이하선에서 발생하며 저등급에서 고등급까지 다양합니다. 저등급은 느리게 성장하고 전이되는 경우가 거의 없지만, 고등급은 더 공격적입니다.

선양낭성암은 느리게 성장하는 경향이 있지만 신경 경로를 따라 전이되는 경향이 있습니다. 이 유형은 종종 작은 침샘에서 발생하며 때때로 얼굴 마비나 통증을 유발할 수 있습니다. 느리게 성장하지만 치료 후 수년 동안 재발할 수 있으므로 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

덜 흔한 유형으로는 일반적으로 작은 침샘에 영향을 미치는 다형성 선암과 더 공격적인 경향이 있는 침샘관암이 있습니다. 의사는 조직 검사를 통해 특정 유형을 판별하여 치료 계획을 세웁니다.

침샘암의 원인은 무엇일까요?

침샘암의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 연구자들은 발병에 기여할 수 있는 몇 가지 요인을 확인했습니다. 다른 많은 암과 달리 침샘암은 흡연이나 음주와 같은 생활 습관과 강하게 연관되어 있지 않습니다.

방사선 노출은 가장 명확한 위험 요인 중 하나입니다. 여기에는 다른 질병에 대한 이전의 두경부 방사선 치료 또는 원자 방사선 노출이 포함될 수 있습니다. 그러나 침샘암 환자 대부분은 상당한 방사선 노출 병력이 없습니다.

특정 유전적 요인도 역할을 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 암에 걸릴 가능성이 더 높은 유전자 변화를 물려받을 수 있습니다. 또한, 일부 직업적 노출은 특정 화학 물질이나 재료에 대한 위험을 증가시킬 수 있지만, 이러한 연관성은 아직 연구 중입니다.

나이도 또 다른 요인이며, 이러한 암은 특히 50세 이후에 나이가 들수록 더 흔해집니다. 그러나 어린이와 젊은 성인을 포함하여 어떤 연령에서도 발생할 수 있습니다.

침샘암으로 언제 의사를 만나야 할까요?

2주 후에도 사라지지 않는 입, 턱 또는 목 부위의 지속적인 덩어리나 부기를 발견하면 의사를 만나야 합니다. 대부분의 덩어리는 암이 아니지만, 신속하게 평가하는 것이 중요합니다.

얼굴 마비, 약화 또는 처짐이 나타나면 더 빨리 진료를 받아야 합니다. 이러한 증상은 신속한 평가가 필요합니다. 마찬가지로, 입을 벌리는 데 어려움, 호전되지 않는 지속적인 통증 또는 삼키는 데 어려움이 있는 경우 의사를 방문해야 합니다.

명확하게 말하는 능력에 변화가 있거나 일반적인 치료에 반응하지 않는 입 안의 재발성 감염이 발생하면 기다리지 마십시오. 조기 평가는 암이 있는 경우 효과적인 치료를 받을 수 있는 가장 좋은 기회를 제공합니다.

침샘암의 위험 요인은 무엇일까요?

위험 요인을 이해하면 인식하는 데 도움이 될 수 있지만, 위험 요인이 있다고 해서 반드시 암에 걸리는 것은 아닙니다. 위험 요인이 있는 사람들 대부분은 침샘암에 걸리지 않습니다.

주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 50세 이상(어떤 연령에서도 발생할 수 있음)
• 이전의 두경부 방사선 치료
• 특정 유전 증후군 또는 가족력
• 일부 유형의 침샘암의 경우 남성
• 고무, 석면 또는 배관 자재에 대한 특정 직업적 노출
• 드문 경우 에프스타인-바 바이러스 감염

다른 많은 암과 달리, 담배 사용과 알코올 섭취는 침샘암의 위험을 크게 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 즉, 흡연이나 음주를 한 적이 없는 사람도 이러한 암에 걸릴 수 있습니다.

침샘암의 가능한 합병증은 무엇일까요?

많은 침샘암은 치료 가능하지만, 종양의 크기, 위치 및 치료 속도에 따라 일부 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 가능성을 이해하면 의료팀과 협력하여 예방하거나 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 일시적 또는 영구적 얼굴 약화로 이어지는 안면 신경 손상
• 식사, 말하기 또는 삼키는 데 어려움
• 삶의 질에 영향을 미치는 지속적인 구강 건조증
• 인접 림프절이나 원격 장기로의 암 전이
• 치료 후 암 재발
• 수술이나 방사선으로 인한 미용상의 변화

더 심각한 합병증으로는 종양이 기도에 영향을 미치는 경우 호흡 곤란이나 식사가 매우 어려워지는 경우 심각한 영양 문제가 있을 수 있습니다. 그러나 최신 수술 기법과 지지 치료는 심각한 합병증의 가능성을 크게 줄였습니다.

의료팀은 환자를 면밀히 모니터링하고 이러한 위험을 최소화하기 위한 치료를 제공합니다. 적절한 치료와 재활을 통해 많은 합병증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

침샘암은 어떻게 진단될까요?

침샘암 진단은 일반적으로 의사가 입, 턱 및 목의 덩어리나 부기를 확인하는 신체 검사로 시작됩니다. 의사는 증상과 병력에 대해 질문하여 상황을 더 잘 이해합니다.

의사는 무슨 일이 일어나고 있는지 더 명확하게 파악하기 위해 영상 검사를 주문할 가능성이 높습니다. CT 스캔이나 MRI는 종양의 크기와 위치를 보여줄 수 있으며, 초음파는 목의 덩어리를 검사하는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 검사는 성장이 우려되는지 여부를 결정하고 다음 단계를 계획하는 데 도움이 됩니다.

침샘암을 진단하는 가장 확실한 방법은 조직 샘플 또는 생검입니다. 이는 미세침흡인을 통해 수행될 수 있으며, 여기서 가는 바늘로 세포의 작은 샘플을 제거하거나, 작은 조직 조각을 제거하는 수술 생검을 통해 수행될 수 있습니다.

암이 확인되면 추가 검사를 통해 병기와 특정 유형을 결정합니다. 여기에는 신체의 다른 부위로의 전이를 확인하기 위한 PET 스캔이나 정확한 암 유형을 식별하기 위한 생검 샘플에 대한 특수 검사가 포함될 수 있습니다.

침샘암의 치료법은 무엇일까요?

침샘암 치료는 암의 유형, 병기, 위치 및 전반적인 건강 상태를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 특히 초기 단계의 암의 경우 수술이 주요 치료법입니다.

이하선의 종양의 경우, 가능한 경우 안면 신경을 조심스럽게 보존하면서 샘의 일부 또는 전부를 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 악하선 종양은 일반적으로 샘 전체를 제거해야 합니다. 외과의는 모든 암을 제거하면서 기능을 유지하기 위해 노력합니다.

남아 있는 암세포를 파괴하기 위해 수술 후 방사선 치료가 종종 권장됩니다. 이 치료는 종양 부위를 목표로 하는 고에너지 빔을 사용합니다. 세기 변조 방사선 치료와 같은 최신 기술은 건강한 조직에 대한 손상을 최소화하면서 암을 정확하게 표적화할 수 있습니다.

진행된 암이나 신체의 다른 부위로 전이된 암의 경우 화학 요법이 사용될 수 있습니다. 새로운 표적 치료법도 연구 중이며 특정 유형의 침샘암에 대한 선택 사항이 될 수 있습니다.

치료팀은 환자의 특정 상황에 따라 맞춤형 계획을 세웁니다. 각 치료 옵션, 그 이점 및 잠재적인 부작용을 설명하여 환자가 자신의 치료에 대해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 합니다.

침샘암 동안 가정에서 할 수 있는 치료는 무엇일까요?

가정에서 증상과 부작용을 관리하는 것은 전반적인 치료 계획의 중요한 부분입니다. 의료팀은 치료와 개별적인 필요에 따라 구체적인 지침을 제공합니다.

치료 후 흔히 발생하는 구강 건조증이 있는 경우 하루 종일 자주 물을 마시고 무알코올 구강 세척제를 사용하십시오. 설탕이 들어 있지 않은 껌이나 사탕은 침 생성을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히 밤에는 가습기도 편안함을 더할 수 있습니다.

식사가 어려운 경우 부드러운 음식과 액체가 더 쉽게 관리될 수 있습니다. 스무디, 수프 및 죽은 영양을 제공하면서 입과 목에 부드럽습니다. 영양사는 치료 중에 적절한 영양을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통증 관리에는 의사의 권장에 따라 처방전 없이 살 수 있는 진통제와 얼굴 바깥쪽에 부드럽게 찜질팩을 사용하는 것이 포함될 수 있습니다. 어떤 진통제가 안전한지에 대한 의사의 구체적인 지침을 따르십시오.

의료팀의 지시에 따라 부드러운 칫솔질과 헹구기로 입을 깨끗하게 유지하십시오. 특히 방사선 치료를 받는 경우 감염을 예방하고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.

의사와의 약속을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

약속을 준비하면 의료팀과의 시간을 최대한 활용하는 데 도움이 될 수 있습니다. 모든 증상을 적어 두고, 언제 시작되었고 시간이 지남에 따라 어떻게 변했는지 포함하십시오.

처방전 없이 살 수 있는 약, 보충제 및 허브 치료제를 포함하여 복용 중인 모든 약물의 전체 목록을 가져오십시오. 이전의 암, 방사선 치료 또는 중요한 질병을 포함한 병력 목록도 준비하십시오.

정보를 기억하고 지원을 제공할 수 있는 가족 구성원이나 친구를 데려오는 것을 고려하십시오. 암에 대한 논의는 압도적일 수 있으며, 누군가가 함께 있으면 듣는 내용을 처리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사에게 묻고 싶은 질문을 준비하십시오. 여기에는 진단, 치료 옵션, 부작용 및 예후에 대한 질문이 포함될 수 있습니다. 무언가가 명확하지 않으면 설명을 요청하는 것을 주저하지 마십시오.

다른 의료 제공자로부터 이전의 검사 결과 또는 영상 연구를 가져오십시오. 이는 의사가 환자의 상태에 대한 완전한 그림을 얻고 불필요한 검사를 반복하지 않도록 하는 데 도움이 됩니다.

침샘암에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

침샘암은 입과 목에 침을 생성하는 샘에 영향을 미치는 드물지만 치료 가능한 질환입니다. 암 진단을 받는 것은 당연히 무섭지만, 많은 침샘암 환자는 치료 후 정상적인 건강한 삶을 살아갑니다.

최상의 결과를 얻는 핵심은 경험이 풍부한 의료팀에 의한 조기 발견과 치료입니다. 대부분의 침샘암은 느리게 성장하므로 환자와 의사는 환자의 특정 상황에 맞는 최상의 치료 계획을 세울 시간을 갖게 됩니다.

이 여정에서 혼자가 아니라는 것을 기억하십시오. 종양 전문의, 외과의 및 지원 직원을 포함한 의료팀이 진단과 치료의 모든 단계를 안내합니다. 질문을 하거나, 우려 사항을 표현하거나, 필요할 때 정서적 지원을 구하는 것을 주저하지 마십시오.

침샘암에 대한 자주 묻는 질문

Q1: 침샘암은 유전될까요?

대부분의 침샘암은 유전되지 않으며, 가족력이 없습니다. 그러나 일부 희귀 유전 증후군은 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 침샘암 또는 다른 두경부암의 가족력이 있는 경우, 개인적인 위험을 평가할 수 있는 의사와 상담하십시오.

Q2: 침샘암을 예방할 수 있을까요?

정확한 원인이 완전히 밝혀지지 않았기 때문에 침샘암을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 불필요한 방사선 노출을 피하고 가능한 경우 직장 위험으로부터 자신을 보호하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 치과 검진은 문제를 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Q3: 침샘암의 생존율은 얼마나 될까요?

생존율은 암의 유형, 진단 시 병기 및 위치에 따라 크게 달라집니다. 전반적으로 많은 침샘암 환자는 특히 조기에 발견될 경우 좋은 결과를 얻습니다. 저등급 암은 일반적으로 고등급 암보다 예후가 좋습니다. 의사는 환자의 특정 상황에 따라 더 구체적인 정보를 제공할 수 있습니다.

Q4: 치료 후 정상적으로 식사할 수 있을까요?

많은 사람들이 치료 후 정상적인 식사로 돌아가지만, 이는 수술의 정도와 받는 다른 치료에 따라 달라집니다. 일부 사람들은 일시적 또는 영구적으로 식단을 조정해야 할 수 있습니다. 언어 치료사와 삼킴 치료사는 회복 기간 동안 적응하고 영양을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Q5: 치료 후 얼마나 자주 추적 관찰 약속을 잡아야 할까요?

추적 관찰 치료는 회복을 모니터링하고 암 재발 징후를 관찰하는 데 매우 중요합니다. 처음에는 몇 달에 한 번 의사를 만나게 되며, 시간이 지남에 따라 방문 횟수가 줄어듭니다. 의료팀은 환자의 특정 암 유형과 치료에 따라 맞춤형 추적 관찰 일정을 세웁니다.