성홍열

성홍열은 연쇄상구균 인후염에 걸린 일부 사람들에게서 발생하는 세균성 질환입니다. 또한, 성홍열로 알려진 성홍열은 신체 대부분을 덮는 밝은 붉은 발진을 특징으로 합니다. 성홍열은 거의 항상 인후통과 고열을 동반합니다.

발진과 붉어진 얼굴과 혀는 보통 일주일 정도 지속됩니다. 이러한 징후와 증상이 사라진 후 발진이 있었던 피부는 종종 벗겨집니다.\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n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아이가 다음 증상이 있는 목이 아플 경우 의료 제공자와 상담하십시오.

• 100.4°F(38.0°C) 이상의 발열
• 목의 림프절이 붓거나 압통이 있는 경우
• 붉은 발진

성홍열은 흔히 연쇄상구균성 인두염을 일으키는 것과 같은 종류의 박테리아, A군 연쇄구균(스트렙토코쿠스), 즉 A군 연쇄상구균에 의해 발생합니다. 성홍열에서 박테리아는 발진과 붉은 혀를 유발하는 독소를 방출합니다.

감염은 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 방출되는 비말을 통해 사람 간에 전파됩니다. 잠복기, 즉 노출부터 질병 발생까지의 기간은 일반적으로 2~4일입니다.

5세에서 15세 사이의 어린이는 다른 사람들보다 성홍열에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 성홍열 세균은 가족 구성원, 어린이집 또는 학급 친구와 같이 밀접하게 접촉하는 사람들 사이에서 더 쉽게 퍼집니다.

성홍열은 대부분 연쇄상구균 인후염 후에 발생합니다. 때때로 성홍열은 농가진과 같은 피부 감염 후에 발생할 수도 있습니다. 사람들은 성홍열에 여러 번 걸릴 수 있습니다.

스칼렛 열을 치료하지 않으면 박테리아가 다음 부위로 퍼질 수 있습니다.

• 편도선
• 피부
• 혈액
• 중이
• 부비강
• 폐
• 심장
• 신장
• 관절
• 근육

드물게, 스칼렛 열은 심장, 관절, 신경계 및 피부에 영향을 줄 수 있는 심각한 염증 질환인 류마티스 열로 이어질 수 있습니다.

A군 연쇄상구균과 관련된 소아 자가면역 신경정신 질환(PANDAS)이라는 희귀 질환과 연쇄상구균 감염 사이의 가능성 있는 관계가 제시되었습니다. 이러한 질환이 있는 어린이는 강박 장애 또는 틱 장애와 같은 신경정신 질환의 증상이 연쇄상구균 감염과 함께 악화됩니다. 그러나 이러한 관계는 현재까지 증명되지 않았으며 논란의 여지가 있습니다.

볼거리를 예방하는 백신은 없습니다. 볼거리를 예방하는 가장 좋은 방법은 감염에 대한 표준 예방 조치와 같습니다.

• 손을 씻으세요. 아이에게 따뜻한 비눗물로 20초 이상 손을 깨끗이 씻는 방법을 보여주세요. 비누와 물이 없으면 알코올 기반 손 소독제를 사용할 수 있습니다.
• 식기류나 음식을 함께 사용하지 마세요. 원칙적으로 아이는 친구나 급우와 컵이나 식기류를 함께 사용해서는 안 됩니다. 이 규칙은 음식을 함께 나눠 먹는 것에도 적용됩니다.
• 입과 코를 가리세요. 아이에게 기침이나 재채기를 할 때 입과 코를 가려서 세균이 퍼지는 것을 예방하라고 알려주세요. 아이가 볼거리에 걸렸다면, 아이가 사용한 컵과 식기류는 뜨거운 비눗물이나 식기 세척기로 씻으세요.

신체 검사 중에 의료 제공자는 다음을 수행합니다.

의료 제공자가 어린이의 질병 원인이 연쇄상구균이라고 의심하는 경우, 연쇄상구균 박테리아가 있을 수 있는 검체를 채취하기 위해 어린이의 편도선과 목 뒤쪽을 면봉으로 닦습니다.

신속 연쇄상구균 검사는 일반적으로 어린이의 진료 중에 박테리아를 신속하게 확인할 수 있습니다. 신속 검사 결과가 음성이지만 의료 제공자가 여전히 연쇄상구균 박테리아가 어린이의 질병 원인이라고 생각하는 경우, 연쇄상구균 인후 배양 검사를 할 수 있습니다. 이 검사 결과를 얻는 데는 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

연쇄상구균 박테리아 검사는 여러 가지 질환이 성홍열의 징후와 증상을 유발할 수 있으며, 이러한 질병은 다른 치료가 필요할 수 있기 때문에 중요합니다. 연쇄상구균 박테리아가 없다면 다른 요인이 질병을 유발하는 것입니다.

• 어린이의 목, 편도선 및 혀 상태 확인
• 어린이의 목을 만져 림프절이 비대해졌는지 확인
• 발진의 모양과 질감 평가

성홍열의 경우, 의료 제공자가 항생제를 처방할 것입니다. 아이가 지시대로 모든 약을 복용하도록 하십시오. 아이가 치료 지침을 따르지 않으면 감염이 완전히 제거되지 않을 수 있으며, 이로 인해 합병증이 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.

발열을 조절하고 인후통을 최소화하기 위해 이부프로펜(애드빌, 어린이 모트린 등)이나 아세트아미노펜(타이레놀 등)을 사용하십시오. 적절한 용량에 대해서는 아이의 의료 제공자에게 문의하십시오.

아이는 항생제를 복용한 지 최소 12시간이 지나고 더 이상 열이 없으면 학교에 복귀할 수 있습니다.

볼거리에 걸렸을 때, 아이의 불편함과 통증을 줄이기 위해 여러 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 충분한 휴식을 취하게 하세요. 수면은 신체가 감염과 싸우는 데 도움이 됩니다. 아이가 기분이 좋아질 때까지 휴식을 취하게 하고, 열이 없어지고 항생제를 복용한 지 최소 12시간이 지날 때까지 집에 있게 하세요.
• 물을 충분히 마시게 하세요. 목의 통증을 윤활하고 촉촉하게 유지하면 삼키기가 쉬워지고 탈수를 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 소금물로 가글을 하세요. 나이가 많은 어린이와 성인의 경우 하루에 여러 번 가글을 하면 목의 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 8온스(237밀리리터)의 따뜻한 물에 1/4티스푼(1.5그램)의 식탁용 소금을 섞으세요. 아이에게 가글 후 액체를 뱉어내도록 하세요.
• 공기를 습하게 하세요. 공기에 수분을 더하면 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 차가운 안개 가습기를 사용하고 매일 청소하세요. 일부 가습기에서는 박테리아와 곰팡이가 번식할 수 있기 때문입니다. 식염수 비강 스프레이는 점막을 촉촉하게 유지하는 데에도 도움이 됩니다.
• 꿀을 제공하세요. 꿀은 목의 통증을 진정시키는 데 사용할 수 있습니다. 12개월 미만의 어린이에게는 꿀을 주지 마세요.
• 진정 효과가 있는 음식을 제공하세요. 삼키기 쉬운 음식으로는 수프, 사과소스, 죽, 으깬 감자, 부드러운 과일, 요구르트, 부드럽게 삶은 계란 등이 있습니다. 블렌더로 음식을 갈아서 삼키기 쉽게 만들 수 있습니다. 셔벗, 냉동 요구르트 또는 냉동 과일 팝시클과 같은 차가운 음식과 국물과 같은 따뜻한 음료는 진정 효과가 있을 수 있습니다. 매운 음식이나 오렌지 주스와 같은 산성 음식은 피하세요.
• 자극물을 피하세요. 담배 연기는 목의 통증을 악화시킬 수 있습니다. 또한 목과 폐를 자극할 수 있는 물질의 연기도 피하세요. 이러한 물질에는 페인트, 청소 용품, 향, 에센셜 오일 등이 포함될 수 있습니다.