홍역이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

홍역은 특징적인 붉은 발진과 발열을 유발하는 세균 감염으로, 5세에서 15세 사이의 어린이에게 가장 흔하게 발생합니다. 이름이 무섭게 들릴 수 있지만, 이 질환은 실제로 항생제로 치료가 가능하며, 조기에 발견되면 심각한 합병증으로 이어지는 경우는 드뭅니다.

이 감염은 A군 연쇄상구균(스트렙트로코쿠스 인후염을 유발하는 것과 같은 세균)이 신체에 독소를 방출할 때 발생합니다. 이러한 독소는 홍역의 이름을 붙인 사포 같은 질감의 특징적인 발진을 유발합니다.

홍역의 증상은 무엇일까요?

홍역 증상은 일반적으로 세균에 노출된 후 1~4일 후에 나타납니다. 이 질병은 종종 갑작스러운 발열과 인후통으로 시작하여 12~48시간 이내에 특징적인 발진이 나타납니다.

가장 흔한 증상부터 시작하여 주의해야 할 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 붉고 사포 같은 발진: 이 특징적인 발진은 보통 가슴과 배에서 시작하여 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 만졌을 때 거칠거칠하며 작은 융기가 있는 햇볕에 탄 것처럼 보일 수 있습니다.
• 고열: 종종 101°F(38.3°C) 이상이며, 때때로 오한을 동반합니다.
• 인후통: 일반적으로 심하며, 삼키기 어려운 경우가 많습니다.
• 딸기 혀: 혀가 딸기처럼 붉고 울퉁불퉁해 보일 수 있습니다.
• 림프절 종창: 특히 목 부위에서 나타납니다.
• 두통과 전신통: 전반적으로 불편함을 느낍니다.
• 메스꺼움과 구토: 특히 어린 아이들에게 흔합니다.

발진은 일반적으로 약 1주일 후에 사라지며, 특히 손가락과 발가락 주변에서 피부가 벗겨지는 것을 볼 수 있습니다. 이러한 각질 제거는 완전히 정상적인 현상이며 치유 과정의 일부입니다.

흔하지는 않지만, 일부 사람들은 복통, 식욕 부진 또는 피부 주름에 붉은 선(Pastia 선이라고 함)이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 감염이 치료됨에 따라 일반적으로 해소됩니다.

홍역의 원인은 무엇일까요?

홍역은 A군 연쇄상구균, 특히 발진을 유발하는 독소인 발진원성 독소를 생성하는 균주에 의해 발생합니다. 이 독소는 특징적인 발진을 유발하며 홍역을 일반적인 스트렙트로코쿠스 인후염과 구별합니다.

감염된 사람이 기침, 재채기 또는 말을 할 때 호흡기 비말을 통해 세균이 퍼집니다. 또한 이러한 비말로 오염된 표면을 만진 후 입, 코 또는 눈을 만져서 감염될 수도 있습니다.

감염된 사람과의 밀접 접촉은 위험을 크게 증가시킵니다. 이것이 홍역이 학교, 어린이집 및 사람들이 서로 가까이 있는 가정에서 자주 퍼지는 이유입니다.

스트렙트로코쿠스 인후염에 걸린 모든 사람이 홍역에 걸리는 것은 아닙니다. 발진을 유발하는 독소를 생성하는 특정 균주에 감염되어야 하며, 신체가 그 특정 독소에 취약해야 합니다.

홍역으로 의사를 만나야 할 때는 언제일까요?

발열, 인후통 및 발진의 조합과 같이 홍역을 시사하는 증상이 나타나면 의료 서비스 제공자에게 연락해야 합니다. 항생제로 조기 치료하면 합병증을 예방하고 전염성 기간을 줄일 수 있습니다.

다음과 같은 경고 신호가 나타나면 즉시 의료 서비스를 받으십시오.

• 호흡 또는 삼키기 어려움
• 심한 두통 또는 경부 강직
• 해열제에 반응하지 않는 지속적인 고열
• 탈수 징후(현기증, 구강 건조, 소변량 감소)
• 항생제 치료에도 불구하고 증상이 악화됨

증상이 저절로 호전될 때까지 기다리지 마십시오. 홍역은 잠재적인 합병증을 예방하고 다른 사람에게 전파되는 것을 막기 위해 항생제 치료가 필요합니다.

홍역의 위험 요인은 무엇일까요?

세균에 노출되면 누구든 감염될 수 있지만, 특정 요인은 홍역에 걸릴 가능성을 높일 수 있습니다. 이러한 위험 요인을 이해하면 적절한 예방 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 중요한 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 나이: 5세에서 15세 사이의 어린이에게 가장 흔하게 발생합니다.
• 밀접 접촉 환경: 학교, 어린이집 또는 혼잡한 생활 환경에 있는 경우
• 계절적 시기: 늦가을, 겨울 및 초봄에 더 흔합니다.
• 약화된 면역 체계: 질병, 약물 또는 기타 건강 상태로 인해
• 이전 스트렙트로코쿠스 감염: 최근에 스트렙트로코쿠스 인후염에 걸린 경우

성인도 홍역에 걸릴 수 있지만, 드뭅니다. 감염된 어린이의 부모와 보호자는 돌봄 중 밀접 접촉으로 인해 위험이 더 높습니다.

지리적 위치도 역할을 할 수 있는데, 홍역은 특정 지역이나 지역 사회에서 발생하는 상황에서 더 흔합니다.

홍역의 가능한 합병증은 무엇일까요?

항생제로 신속하게 치료하면 홍역은 심각한 합병증으로 이어지는 경우가 거의 없습니다. 그러나 치료하지 않거나 치료가 지연되면 감염이 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

적절한 치료를 받으면 드물지만 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.

• 류마티스열: 심장, 관절, 뇌 및 피부에 영향을 줄 수 있는 심각한 질환
• 신장 문제: 사구체신염 포함
• 귀 및 부비동 감염: 세균이 인근 부위로 퍼질 수 있습니다.
• 폐렴: 감염이 폐로 퍼지는 경우
• 농양 형성: 인후 또는 주변 조직의 감염 부위

매우 드물게 심각한 경우 독성 쇼크 증후군이나 괴사성 근막염으로 이어질 수 있지만, 감염을 조기에 발견하고 치료하면 매우 드뭅니다.

좋은 소식은 이러한 합병증은 시기 적절한 항생제 치료로 대부분 예방할 수 있다는 것입니다. 따라서 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.

홍역은 어떻게 진단될까요?

의사는 일반적으로 증상과 신체 검사를 바탕으로 홍역을 진단합니다. 발열, 인후통 및 특징적인 발진의 조합은 일반적으로 진단을 매우 간단하게 만듭니다.

진찰 중 의료 서비스 제공자는 인후를 검사하고, 림프절 종창을 확인하고, 발진을 주의 깊게 살펴봅니다. 혀와 발진의 질감에 특히 주의를 기울일 것입니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 일반적으로 신속 스트렙트로코쿠스 검사 또는 인후 배양 검사를 수행합니다. 이러한 검사는 인후 뒤쪽을 면봉으로 닦아 A군 연쇄상구균을 확인하는 것입니다.

신속 검사는 몇 분 안에 결과가 나오지만, 인후 배양 검사는 24~48시간이 걸리지만 더 정확합니다. 정확한 진단을 위해 두 가지 검사를 모두 수행하는 경우도 있습니다.

경우에 따라 의사는 합병증을 확인하거나 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 질환을 배제하기 위해 혈액 검사를 주문할 수 있습니다.

홍역의 치료법은 무엇일까요?

홍역은 감염을 일으키는 세균을 효과적으로 죽이는 항생제로 치료합니다. 페니실린은 일반적으로 경구 또는 주사로 투여되는 첫 번째 선택 항생제입니다.

페니실린 알레르기가 있는 경우 의사는 에리스로마이신, 클린다마이신 또는 아지트로마이신과 같은 대체 항생제를 처방합니다. 이러한 약물은 감염 치료에 동일하게 효과적입니다.

약물 복용을 마치기 전에 기분이 좋아지기 시작하더라도 처방대로 항생제를 완전히 복용하는 것이 중요합니다. 조기에 중단하면 감염이 재발하거나 항생제 내성이 생길 수 있습니다.

대부분의 사람들은 항생제 복용을 시작한 후 24~48시간 이내에 기분이 좋아지기 시작합니다. 일반적으로 항생제 치료 24시간 후에는 더 이상 전염되지 않습니다.

항생제와 함께 의사는 증상을 관리하고 치유를 촉진하기 위해 지지 치료를 권장할 수 있습니다.

홍역을 집에서 관리하는 방법은 무엇일까요?

항생제가 주요 치료법이지만, 여러 가지 가정 간호 조치를 통해 회복 중에 더 편안하게 느낄 수 있습니다. 이러한 지지 치료는 처방된 약물과 함께 작용하여 증상을 완화합니다.

집에서 증상을 관리하는 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

• 수분을 유지하십시오: 탈수를 예방하기 위해 물, 따뜻한 국물 또는 허브티와 같은 충분한 수분을 섭취하십시오.
• 휴식: 신체가 감염과 싸우도록 충분한 수면을 취하십시오.
• 통증 완화: 아세트아미노펜 또는 이부프로펜을 사용하여 발열을 줄이고 인후통을 완화하십시오.
• 인후 편안함: 따뜻한 소금물로 양치질하거나 인후 정제를 빨아 드십시오.
• 부드러운 음식: 삼키기가 아프면 아이스크림, 스무디 또는 수프와 같은 부드럽고 차가운 음식을 섭취하십시오.
• 가습된 공기: 가습기를 사용하거나 뜨거운 샤워에서 나오는 증기를 흡입하여 인후를 진정시키십시오.

감염을 퍼뜨리는 것을 방지하기 위해 항생제를 복용한 지 24시간이 지날 때까지 다른 사람과 격리하십시오. 자주 손을 씻고 개인 물건을 공유하지 마십시오.

발진이 가려울 수 있지만 긁지 않도록 하십시오. 필요한 경우 차가운 찜질이나 칼라민 로션을 사용하여 가려움증을 줄일 수 있습니다.

홍역은 어떻게 예방할 수 있을까요?

홍역 백신은 없지만, 감염 위험을 줄이기 위해 여러 가지 조치를 취할 수 있습니다. 좋은 위생 습관은 이 질병을 유발하는 세균에 대한 최선의 방어책입니다.

가장 효과적인 예방 전략은 다음과 같습니다.

• 자주 손을 씻으십시오: 특히 식사 전과 기침이나 재채기 후에 비누와 물로 최소 20초 동안 씻으십시오.
• 밀접 접촉을 피하십시오: 스트렙트로코쿠스 인후염이나 홍역에 걸린 사람과는 멀리하십시오.
• 개인 물건을 공유하지 마십시오: 컵, 식기, 칫솔 또는 수건을 공유하지 마십시오.
• 기침과 재채기를 가리십시오: 손이 아닌 티슈나 팔꿈치를 사용하십시오.
• 표면을 청소하십시오: 손잡이와 전화기와 같이 자주 만지는 표면을 정기적으로 소독하십시오.
• 아플 때는 집에 머무르십시오: 증상이 있는 경우 어린이는 학교에 가지 않도록 하고 직장을 피하십시오.

가정에 홍역 환자가 있는 경우 그릇, 옷 및 침구를 뜨거운 물로 씻으십시오. 더 이상 전염되지 않을 때까지 일회용 접시와 컵을 사용하는 것을 고려하십시오.

적절한 영양, 충분한 수면 및 규칙적인 운동을 통해 전반적인 건강을 유지하면 면역 체계가 감염과 싸우는 능력을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

진료 예약을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

예약을 위해 준비하면 가장 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다. 중요한 정보를 미리 준비하면 의사가 최상의 치료 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.

진찰 전에 증상이 언제 시작되었고 어떻게 진행되었는지 적어 두십시오. 증상이 나타난 순서를 적어 두면 진단에 도움이 될 수 있습니다.

현재 복용 중인 모든 약물, 일반 의약품 및 보충제 목록을 가져오십시오. 특히 항생제에 대한 알레르기가 있는지도 언급하십시오.

최근에 스트렙트로코쿠스 인후염이나 유사한 증상이 있는 사람과 접촉했는지에 대해 이야기할 준비를 하십시오. 여기에는 아팠을 수 있는 가족, 급우 또는 동료가 포함됩니다.

얼마나 오랫동안 전염성이 있는지, 언제 직장이나 학교에 복귀할 수 있는지, 회복 중에 어떤 경고 신호를 주의해야 하는지와 같은 질문을 미리 준비하십시오.

홍역에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

홍역은 조기에 발견되면 항생제에 잘 반응하는 치료 가능한 세균 감염입니다. 이름이 무섭게 들릴 수 있지만, 실제로 적절한 의료 치료를 받으면 관리가 가능합니다.

가장 중요한 것은 조기 치료가 합병증을 예방하고 전염성 기간을 줄인다는 것입니다. 발열, 인후통 및 발진의 특징적인 조합이 나타나면 의료 서비스 제공자에게 연락하는 것을 주저하지 마십시오.

적절한 항생제 치료를 받으면 대부분의 사람들은 1~2주 이내에 완전히 회복됩니다. 중요한 것은 신속한 의료 서비스를 받고 처방대로 치료 계획을 정확하게 따르는 것입니다.

홍역은 좋은 위생 습관을 통해 예방할 수 있으며, 아플 때 집에 머무르면 지역 사회에서 감염이 퍼지는 것을 막는 데 도움이 된다는 것을 기억하십시오.

홍역에 대한 자주 묻는 질문

Q1: 홍역은 전염성이 있나요? 얼마나 오래 전염성이 있나요?

네, 홍역은 매우 전염성이 강하며, 감염된 사람이 기침, 재채기 또는 말을 할 때 호흡기 비말을 통해 퍼집니다. 발열이 있고 질병의 첫 며칠 동안 가장 전염성이 강합니다. 항생제를 복용하기 시작하면 일반적으로 24시간 이내에 전염되지 않지만, 약물을 완전히 복용해야 합니다.

Q2: 성인도 홍역에 걸릴 수 있나요? 아니면 어린 시절 질병일 뿐인가요?

성인도 홍역에 걸릴 수 있지만, 5세에서 15세 사이의 어린이에게 훨씬 더 흔합니다. 홍역에 걸린 성인은 어린이와 유사한 증상을 보이지만, 질병이 더 가벼울 수 있습니다. 감염된 어린이를 돌보는 부모는 돌봄 중 밀접 접촉으로 인해 위험이 더 높습니다.

Q3: 홍역은 스트렙트로코쿠스 인후염과 어떻게 다를까요?

홍역과 스트렙트로코쿠스 인후염은 모두 A군 연쇄상구균에 의해 발생하지만, 홍역은 세균이 특징적인 붉은 발진을 유발하는 특정 독소를 생성할 때 발생합니다. 본질적으로 홍역은 발진이 있는 스트렙트로코쿠스 인후염입니다. 두 질환 모두 항생제 치료가 필요하며 발열과 인후통과 같은 유사한 증상이 있습니다.

Q4: 홍역 발진은 영구적인 흔적을 남길까요?

홍역 발진은 일반적으로 영구적인 흔적이나 흉터를 남기지 않습니다. 발진이 사라진 후(일반적으로 1주일 이내) 특히 손가락과 발가락 주변에서 피부가 약간 벗겨지는 것을 볼 수 있습니다. 이러한 각질 제거는 완전히 정상적인 현상이며 치유 과정의 일부입니다. 그 아래 피부는 건강하고 정상적으로 보일 것입니다.

Q5: 홍역에 여러 번 걸릴 수 있나요?

네, 홍역에 여러 번 걸릴 수 있지만, 드뭅니다. 이는 발진을 유발하는 독소가 다른 A군 연쇄상구균 균주가 있기 때문입니다. 한 번 홍역에 걸렸다고 해서 모든 균주에 대한 완전한 면역력이 생기는 것은 아니지만, 반복 감염은 일반적으로 첫 번째 발생보다 덜 심각합니다.