자해(自害), 흔히 자해 행위라고 불리는 비자살적 자해 행위는 스스로 몸을 고의적으로 해치는 행위, 예를 들어 자해하거나 불태우는 행위를 말합니다. 이는 일반적으로 자살 시도를 의미하지 않습니다. 이러한 유형의 자해는 정서적 고통, 슬픔, 분노 및 스트레스에 대처하는 유해한 방법입니다. 자해는 잠깐의 평온함과 신체적, 정서적 긴장의 해소를 가져올 수 있지만, 일반적으로 죄책감과 수치심, 그리고 고통스러운 감정의 재발을 동반합니다. 생명을 위협하는 부상은 일반적으로 의도하지 않지만, 더 심각하고 치명적인 자해가 발생할 가능성도 있습니다. 적절한 치료를 받으면 더 건강한 대처 방법을 배울 수 있습니다.
자해의 증상에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다: 흔히 패턴을 이루는 흉터. 신선한 상처, 긁힌 자국, 멍, 물린 자국 또는 기타 상처. 화상을 일으키기 위해 한 부위를 과도하게 문지르는 행위. 자해에 사용되는 날카로운 물건이나 기타 도구를 손에 두는 행위. 더운 날씨에도 자해를 숨기기 위해 긴 소매나 긴 바지를 입는 행위. 빈번한 사고로 인한 부상 보고. 타인과의 관계에서의 어려움. 빠르게 변화하고 충동적이며 강렬하고 예상치 못한 행동과 감정. 무력감, 절망감 또는 무가치함에 대한 이야기. 자해는 대부분 비공개적으로 일어납니다. 보통 통제된 방식으로 또는 매번 같은 방식으로 이루어지며, 이는 종종 피부에 패턴을 남깁니다. 자해의 예로는 다음과 같은 것들이 있습니다: 날카로운 물건으로 베거나 긁거나 찌르는 것, 가장 흔한 방법 중 하나입니다. 성냥, 담배 또는 가열된 날카로운 물건(예: 칼)로 화상을 입히는 것. 피부에 단어나 상징을 새기는 것. 스스로 때리거나, 주먹으로 치거나, 물거나, 머리를 부딪히는 것. 날카로운 물건으로 피부를 뚫는 것. 피부 아래에 물건을 삽입하는 것. 가장 흔히 팔, 다리, 가슴, 배가 자해의 대상이 됩니다. 하지만 신체의 어떤 부위든 대상이 될 수 있으며, 때로는 한 가지 이상의 방법을 사용하기도 합니다. 화가 나면 자해 충동이 일어날 수 있습니다. 많은 사람들이 몇 번 자해를 하고 그만두지만, 다른 사람들에게는 자해가 장기적이고 반복적인 행동이 될 수 있습니다. 만약 당신이 자신을 해치고 있다면, 심지어 사소한 방식으로라도, 또는 자신을 해치려는 생각이 든다면 도움을 요청하세요. 어떤 형태의 자해든 더 큰 스트레스 요인의 징후이며 주의가 필요합니다. 당신이 신뢰하는 사람 — 예를 들어 친구, 가족 구성원, 건강 관리 제공자, 영적 지도자, 또는 학교 상담사, 간호사, 교사와 이야기하세요. 그들은 당신이 성공적인 치료를 위한 첫 걸음을 내딛도록 도울 수 있습니다. 당신은 자신의 행동에 대해 부끄러움과 당황스러움을 느낄 수 있지만, 당신을 판단하지 않을 사람들로부터 지지적이고 배려심 있는 도움을 찾을 수 있습니다. 만약 당신의 친구나 가족 구성원이 자해를 하고 있다면, 당신은 충격을 받고 두려움을 느낄 수 있습니다. 자해에 대한 모든 이야기를 진지하게 받아들이세요. 비밀을 배신하는 것처럼 느낄 수 있지만, 자해는 무시하거나 혼자 해결하기에는 너무 큰 문제입니다. 도울 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 당신의 아이. 소아과 의사나 기타 건강 관리 제공자와 이야기를 시작할 수 있으며, 그들은 초기 평가를 하거나 정신 건강 전문가에게 의뢰할 수 있습니다. 당신의 걱정을 표현하되, 아이에게 소리치거나 위협하거나 비난하지 마세요. 사춘기 전 또는 사춘기 친구. 당신의 친구가 부모님, 교사, 학교 상담사 또는 기타 신뢰할 수 있는 성인과 이야기하도록 제안하세요. 성인. 부드럽게 당신의 걱정을 표현하고 그 사람이 의료 및 정신 건강 치료를 받도록 격려하세요. 만약 당신이 심하게 자신을 해쳤거나 당신의 부상이 생명을 위협할 수 있다고 생각하거나, 자신을 해치거나 자살을 시도할 것 같다면, 즉시 911 또는 당신 지역의 긴급 전화번호로 전화하세요. 또한 자살 생각이 든다면 다음 옵션들을 고려하세요: 정신 건강 제공자에게 전화하세요, 만약 당신이 그들을 만나고 있다면. 자살 예방 핫라인에 연락하세요. 미국에서는 988로 전화하거나 문자를 보내 24시간, 주 7일 이용 가능한 988 자살 및 위기 생명선에 연락할 수 있습니다. 또는 Lifeline 채팅을 사용하세요. 서비스는 무료이며 비밀입니다. 미국의 자살 및 위기 생명선은 스페인어 전화 라인도 제공하며, 1-888-628-9454(무료)로 연락할 수 있습니다. 학교 간호사나 상담사, 교사, 또는 건강 관리 제공자에게 도움을 요청하세요. 가까운 친구나 가족 구성원에게 연락하세요. 영적 지도자나 당신의 신앙 공동체 내의 다른 사람에게 연락하세요.
스스로 다치게 되었거나, 자해 충동이 있다면 도움을 요청하세요. 어떤 형태의 자해든 더 큰 스트레스의 신호이며, 주의가 필요합니다. 친구, 가족, 의료 제공자, 종교 지도자, 학교 상담사, 간호사 또는 교사 등 신뢰할 수 있는 사람과 이야기하십시오. 그들은 성공적인 치료를 위한 첫걸음을 돕습니다. 자신의 행동에 대해 부끄럽거나 당황스러울 수 있지만, 당신을 판단하지 않는 사람들로부터 지지적이고 다정한 도움을 받을 수 있습니다.
자해로 이어지는 단 하나의 간단한 원인은 없습니다. 일반적으로 자해는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다. 부적절한 대처 능력. 비자살적 자해는 대개 스트레스와 정서적 고통에 건강한 방식으로 대처할 수 없기 때문에 발생합니다. 감정 조절의 어려움. 감정을 조절하거나 표현하거나 이해하는 데 어려움을 겪는 것은 자해로 이어질 수 있습니다. 자해를 유발하는 감정의 혼합은 복잡합니다. 예를 들어, 무가치함, 외로움, 공황, 분노, 죄책감, 거절, 자기혐오의 감정이 있을 수 있습니다. 괴롭힘을 당하거나 성 정체성에 대한 질문이 감정의 혼합에 포함될 수 있습니다. 자해는 다음과 같은 시도일 수 있습니다. 심한 고통이나 불안을 관리하거나 줄이고 안도감을 얻습니다. 신체적 고통을 통해 고통스러운 감정에서 벗어납니다. 신체, 감정 또는 삶의 상황에 대한 통제력을 느낍니다. 감정적으로 공허함을 느낄 때, 심지어 신체적 고통이라도 무언가를 느낍니다. 내면의 감정을 외부적으로 표현합니다. 스트레스나 우울증을 외부 세계에 전달합니다. 자기 처벌을 합니다.
10대와 젊은 성인이 자해를 할 가능성이 가장 높지만, 다른 연령대의 사람들도 자해를 합니다. 자해는 종종 사춘기 이전이나 초기 사춘기 시절, 감정적 변화가 빠르고 빈번하며 예측할 수 없이 일어날 때 시작됩니다. 이 기간 동안 십대들은 또래 압력, 외로움, 부모나 다른 권위자와의 갈등이 증가하는 것에 직면합니다. 특정 요인은 자해 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.\n\n* 자해하는 친구가 있는 경우: 자해하는 친구가 있으면 자해를 시작할 가능성이 높아집니다.\n* 삶의 문제: 과거의 방임, 성적, 신체적 또는 정서적 학대 또는 기타 외상적 사건의 경험은 자해 위험을 증가시킬 수 있습니다. 불안정한 가정 환경에서 자라고 남아 있는 것도 마찬가지입니다. 기타 위험 요인으로는 개인적 또는 성적 정체성에 대한 의문과 사회적 고립이 있습니다.\n* 정신 건강 문제: 자기 비판적이고 문제 해결에 어려움을 겪는 것은 자해 위험을 증가시킵니다. 또한 자해는 경계성 인격 장애, 우울증, 불안 장애, 외상 후 스트레스 장애 및 섭식 장애와 같은 특정 정신 건강 상태와 일반적으로 관련이 있습니다.\n* 알코올 또는 약물 사용: 알코올이나 오락용 약물의 영향을 받으면 자해 위험이 증가할 수 있습니다.
자해는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
자해는 일반적으로 자살 시도는 아니지만, 자해를 유발하는 정서적 문제로 인해 자살 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그리고 고통스러울 때 신체를 손상시키는 패턴은 자살 가능성을 더 높일 수 있습니다.
자해 행동을 예방하는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 자해 위험을 줄이기 위해서는 개인과 공동체 모두를 포함하는 전략이 필요합니다. 부모, 가족 구성원, 교사, 학교 간호사, 코치 또는 친구들이 도움을 줄 수 있습니다. 위험에 처한 사람을 파악하고 도움을 제공하십시오. 위험에 처한 사람에게는 스트레스를 더 잘 관리하고 삶의 문제에 대처하는 방법을 가르칠 수 있습니다. 그 사람은 괴로운 시기에 사용할 수 있는 건강한 대처 기술을 배울 수 있습니다. 지지적인 사회적 네트워크를 장려하십시오. 외로움과 단절감은 자해의 한 원인일 수 있습니다. 자해하지 않는 사람들과 건강한 관계를 맺도록 도와주면 관계 및 의사소통 기술을 향상시킬 수 있습니다. 인식을 높이십시오. 자해의 경고 신호와 자해가 의심될 때 어떻게 해야 하는지 알아보십시오. 친구들이 도움을 구하도록 격려하십시오. 또래들은 친구에게 충실한 경향이 있습니다. 어린이, 청소년 및 젊은 성인이 비밀을 유지하지 않고 친구나 가족 구성원에 대해 걱정이 있으면 도움을 요청하도록 격려하십시오. 미디어의 영향에 대해 이야기하십시오. 자해를 다루는 뉴스 미디어, 음악 및 기타 눈에 잘 띄는 매체는 정신적 또는 감정적 문제가 있는 어린이와 젊은 성인이 실험하도록 유도할 수 있습니다. 어린이들에게 주변의 영향에 대한 비판적 사고 기술을 가르치면 해로운 영향을 줄일 수 있습니다.