성병

성병(STD)는 성적으로 전파되는 감염(STI)에 의해 발생합니다. 주로 성 접촉을 통해 전파됩니다. STI는 박테리아, 바이러스 또는 기생충에 의해 발생합니다. 성적으로 전파되는 감염은 혈액, 정액 또는 질 및 기타 체액을 통해 사람 간에 전파될 수 있습니다.

때때로 성적으로 전파되는 감염은 성 접촉 이외의 방법으로 전파됩니다. 예를 들어, STI는 임신 중 또는 출산 중 영아에게 전파될 수 있습니다. STI는 수혈이나 바늘 공유를 통해서도 전파될 수 있습니다.

STI는 항상 증상을 유발하는 것은 아닙니다. 사람은 건강해 보이고 감염 사실을 모르는 다른 사람으로부터 성적으로 전파되는 감염을 얻을 수 있습니다.

성병은 증상이 없는 경우를 포함하여 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 성적으로 전파되는 감염은 합병증이 발생하거나 파트너가 진단될 때까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

성병 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 생식기 또는 구강 또는 직장 부위의 궤양 또는 혹
• 통증 또는 작열감을 동반하는 배뇨
• 음경 분비물
• 비정상적이거나 악취가 나는 질 분비물
• 비정상적인 질 출혈
• 성교통
• 특히 서혜부에 있지만 때로는 더 광범위한 염증이 있는 림프절
• 하복부 통증
• 발열
• 몸통, 손 또는 발에 발진

성적으로 전파되는 감염 증상은 노출 후 며칠 후에 나타날 수 있습니다. 그러나 STI의 원인에 따라 눈에 띄는 문제가 발생하기까지 수년이 걸릴 수도 있습니다.

If you're sexually active and think you might have a sexually transmitted infection (STI), see a doctor right away. Also, go to a doctor immediately if you have any symptoms of an STI, like sores, unusual discharge, or pain.

It's a good idea to schedule a visit with a healthcare provider as soon as you're thinking about becoming sexually active, or by the time you turn 21, whichever comes first. This first visit is important for getting information about STIs, safe sex practices, and any other health concerns. Even more importantly, you should make an appointment before you start having sex with a new partner. This visit lets you talk with a doctor about safe sex and any questions you may have.

성병은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 세균. 임균, 매독, 클라미디아는 세균에 의해 발생하는 성병의 예입니다.
• 기생충. 트리코모나스증은 기생충에 의해 발생하는 성병입니다.
• 바이러스. 바이러스에 의해 발생하는 성병에는 인유두종 바이러스(HPV), 단순포진 바이러스, 후천성면역결핍증(AIDS)을 유발하는 인간면역결핍바이러스(HIV)가 포함됩니다.

성적으로 활동하는 사람은 누구나 성병에 걸리거나 옮길 위험이 있습니다.\n\n성적으로 전파되는 감염 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.\n\n- 보호되지 않은 성관계를 갖는 것. 콘돔(라텍스 또는 폴리우레탄)을 착용하지 않은 감염된 파트너와 질 또는 항문 성교를 하면 성병에 걸릴 위험이 크게 증가합니다. 천연 막으로 만든 콘돔은 일부 성병 예방에 효과적이지 않기 때문에 권장하지 않습니다. 콘돔을 제대로 사용하지 않거나 매번 사용하지 않는 것도 위험을 증가시킬 수 있습니다.\n\n 구강 성교는 위험이 적을 수 있습니다. 그러나 콘돔(라텍스 또는 폴리우레탄)이나 덴탈 댐을 사용하지 않으면 성적으로 전파되는 감염이 여전히 퍼질 수 있습니다. 덴탈 댐은 라텍스 또는 실리콘으로 만든 얇고 네모난 고무 조각입니다.\n- 많은 파트너와 성적 접촉을 하는 것. 성관계를 갖는 사람이 많을수록 위험이 커집니다.\n- 성병 병력이 있는 것. 한 번 성적으로 전파되는 감염에 걸리면 다른 성병이 더 쉽게 발생할 수 있습니다.\n- 성적 활동을 강요당하는 것. 가능한 한 빨리 의료 전문가를 만나 검사, 치료 및 정서적 지원을 받으십시오.\n- 알코올 오용 또는 기분 전환 약물 사용. 약물 남용은 판단력을 저해하여 위험한 행동에 참여할 가능성을 높일 수 있습니다.\n- 약물 주사. 약물 주사 시 바늘을 공유하면 많은 심각한 감염이 퍼질 수 있습니다. 예를 들어 인간 면역 결핍 바이러스(HIV), B형 간염 및 C형 간염이 있습니다.\n- 젊은 나이. 15세에서 24세 사이의 사람들은 나이가 많은 사람들에 비해 성병 수치가 높습니다.\n\n보호되지 않은 성관계를 갖는 것. 콘돔(라텍스 또는 폴리우레탄)을 착용하지 않은 감염된 파트너와 질 또는 항문 성교를 하면 성병에 걸릴 위험이 크게 증가합니다. 천연 막으로 만든 콘돔은 일부 성병 예방에 효과적이지 않기 때문에 권장하지 않습니다. 콘돔을 제대로 사용하지 않거나 매번 사용하지 않는 것도 위험을 증가시킬 수 있습니다.\n\n구강 성교는 위험이 적을 수 있습니다. 그러나 콘돔(라텍스 또는 폴리우레탄)이나 덴탈 댐을 사용하지 않으면 성적으로 전파되는 감염이 여전히 퍼질 수 있습니다. 덴탈 댐은 라텍스 또는 실리콘으로 만든 얇고 네모난 고무 조각입니다.\n\n임신 중이나 분만 중에 일부 성적으로 전파되는 감염은 어머니로부터 유아에게 전염될 수 있습니다. 예를 들어 임균, 클라미디아, HIV 및 매독이 있습니다. 유아의 성병은 심각한 문제나 사망을 유발할 수 있습니다. 모든 임산부는 성병 감염 검사를 받고 필요에 따라 치료를 받아야 합니다.

많은 사람들이 성병 초기에는 증상이 없습니다. 그렇기 때문에 합병증을 예방하기 위해 선별 검사가 중요합니다.

성적으로 전파되는 감염의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 골반 통증
• 임신 합병증
• 안구 염증
• 관절염
• 골반 염증성 질환
• 불임
• 심장병
• 특정 암, 예를 들어 HPV 관련 자궁경부암 및 직장암

성병에 걸릴 위험을 피하거나 줄이는 방법은 많습니다.

• 성관계 또는 성적 활동을 피하십시오. 성병을 피하는 가장 효과적인 방법은 성관계를 갖지 않는 것입니다.
• 감염되지 않은 한 명의 파트너와 관계를 유지하십시오. 두 사람 모두 서로만 성관계를 갖고 감염되지 않은 장기적인 관계를 유지하는 것은 성병을 피하는 한 가지 방법이 될 수 있습니다.
• 기다리고 검사를 받으십시오. 성적으로 전파되는 감염에 대해 두 사람 모두 검사를 받을 때까지 새로운 파트너와의 질 및 항문 성교 또는 성적 활동을 피하십시오. 구강 성교는 위험이 적을 수 있습니다. 그러나 콘돔(라텍스 또는 폴리우레탄)이나 덴탈 댐을 사용하지 않으면 STI가 여전히 전파될 수 있습니다. 이러한 장벽은 구강 및 생식기 점막 사이의 피부 접촉을 방지합니다.
• 예방 접종을 받으십시오. 성관계를 갖기 전에 예방 접종을 받으면 특정 유형의 성적으로 전파되는 감염을 예방할 수 있습니다. 인유두종 바이러스(HPV), A형 간염 및 B형 간염으로 인한 성병을 예방하기 위한 백신이 있습니다.
• 콘돔과 덴탈 댐을 일관되고 올바르게 사용하십시오. 구강, 질 또는 항문 성행위마다 새 라텍스 또는 폴리우레탄 콘돔이나 덴탈 댐을 사용하십시오. 라텍스 콘돔이나 덴탈 댐에는 바셀린과 같은 오일 기반 윤활제를 절대 사용하지 마십시오. 또한, 이러한 유형의 장벽은 HPV 또는 헤르페스와 같이 생식기 궤양이 노출된 성병에 대한 보호 효과가 적습니다. 피임약이나 자궁 내 장치(IUD)와 같은 비장벽 피임 방법은 STI를 예방하지 못합니다.
• 과도한 음주나 마약을 하지 마십시오. 이러한 물질의 영향을 받으면 성적 위험을 감수할 가능성이 더 높습니다.
• 파트너와 이야기하십시오. 성적 접촉 전에 파트너와 안전한 성관계를 실천하는 것에 대해 이야기하십시오. 어떤 활동이 허용되고 허용되지 않는지 명확하게 합의하십시오.
• 남성 할례에 대해 생각해 보십시오. 남성의 경우, 할례는 HIV 감염 여성으로부터 HIV에 감염될 위험을 최대 60%까지 낮추는 데 도움이 된다는 연구 결과가 있습니다. 남성 할례는 생식기 HPV와 생식기 헤르페스의 전파를 예방하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
• PrEP(사전 노출 예방) 사용에 대해 생각해 보십시오. 미국 식품의약국(FDA)은 매우 높은 위험에 처한 사람들의 HIV 감염 위험을 낮추기 위해 두 가지 복합 의약품을 승인했습니다. 이 약물은 에트리시타빈 플러스 테노포비르 디소프록실푸마르산염(Truvada)과 에트리시타빈 플러스 테노포비르 알라페나미드푸마르산염(Descovy)입니다. 이러한 약물은 처방대로 매일 복용해야 합니다. 콘돔과 덴탈 댐을 일관되고 올바르게 사용하십시오. 구강, 질 또는 항문 성행위마다 새 라텍스 또는 폴리우레탄 콘돔이나 덴탈 댐을 사용하십시오. 라텍스 콘돔이나 덴탈 댐에는 바셀린과 같은 오일 기반 윤활제를 절대 사용하지 마십시오. 또한, 이러한 유형의 장벽은 HPV 또는 헤르페스와 같이 생식기 궤양이 노출된 성병에 대한 보호 효과가 적습니다. 피임약이나 자궁 내 장치(IUD)와 같은 비장벽 피임 방법은 STI를 예방하지 못합니다. 이미 HIV에 감염되지 않은 경우에만 의료 전문가가 HIV 예방을 위해 이러한 약물을 처방합니다. PrEP 복용을 시작하기 전에 HIV 검사를 받아야 하며, 복용하는 동안 3개월마다 검사를 받아야 합니다. 의료 전문가는 Truvada를 처방하기 전에 신장 기능 검사도 실시합니다. 그런 다음 6개월마다 신장 기능 검사를 실시합니다. B형 간염이 있는 경우 치료를 시작하기 전에 감염병 전문의 또는 간 전문의를 만나십시오. CDC에 따르면, Truvada를 매일 복용하면 성관계를 통한 HIV 감염 위험을 약 99% 낮출 수 있습니다. 그리고 주사제 마약 사용을 통한 HIV 감염 위험을 74% 이상 낮출 수 있습니다. 연구에 따르면 Descovy도 성관계를 통한 HIV 감염 위험을 낮추는 데 효과적입니다. 그러나 Descovy는 수동적 질 성교를 하는 사람들에게는 연구되지 않았습니다. 콘돔과 같은 추가적인 예방 조치를 사용하면 위험을 더욱 낮추고 다른 STI를 예방할 수 있습니다.

STD 진단은 성생활력과 현재 증상을 확인하는 것으로 시작됩니다. 이러한 증상이 STD를 시사하는 경우, 의료 전문가는 감염 징후를 확인하기 위해 신체 검사 또는 골반 검사를 실시할 수 있습니다. 감염의 징후에는 발진, 사마귀 또는 분비물이 있습니다.

검사는 STD 증상의 원인을 찾을 수 있습니다. 또한 증상이 없는 성병 감염도 찾을 수 있습니다.

• 혈액 검사. 혈액 검사는 HIV 또는 후기 매독 진단을 확인할 수 있습니다.
• 소변 검사. 일부 STD는 소변 검사로 확인할 수 있습니다.
• 체액 검사. 생식기가 열린 상처가 있는 경우, 의료 전문가는 감염 유형을 진단하기 위해 상처에서 체액 및 샘플을 검사할 수 있습니다.

증상이 없는 사람의 STD 또는 성병 감염 검사를 선별 검사라고 합니다. 대부분의 경우, STI 선별 검사는 건강 관리의 일상적인 부분이 아닙니다.

하지만 사람의 STD 감염 위험이 변하면 의료 전문가가 선별 검사를 제안할 수 있습니다. 위험 수준은 교도소 또는 감옥과 같이 위험이 더 높은 새로운 환경에 있는 사람의 경우 변경될 수 있습니다. 또는 성병력이 있는지 여부와 같은 요인을 기반으로 할 수 있습니다.

전문가는 다음과 같은 경우 STI 선별 검사를 권장합니다.

• 거의 모든 사람에게 적어도 한 번. 지침에 따르면 AIDS를 유발하는 바이러스인 인간 면역 결핍 바이러스(HIV)에 대한 혈액 또는 타액 검사를 15세에서 65세 사이의 모든 사람에게 실시하는 것이 좋습니다. 전문가는 고위험군의 사람들은 매년 HIV 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다.

국가 지침에서는 18세 이상의 사람들에게 적어도 한 번, 바이러스의 몇 가지 다른 마커를 포함하는 검사를 통해 B형 간염 선별 검사를 권장합니다.

또한 모든 성인에 대한 C형 간염 선별 검사를 권장합니다.

• 임산부. 모든 임산부는 일반적으로 임신 초기에 HIV, B형 간염, 클라미디아 및 매독 선별 검사를 받습니다.

지침에서는 이러한 감염의 고위험군 여성에게 임신 중 적어도 한 번 클라미디아 및 C형 간염 선별 검사를 권장합니다.

또한 모든 사람에게 임신마다 B형 간염 선별 검사를 제안합니다.

• 21세 이상 여성. 자궁 경부 세포의 변화(붓기 및 자극, 염증이라고도 함), 전암성 변화 및 암을 선별하는 검사입니다. 자궁 경부암은 종종 특정 HPV 균주에 의해 발생합니다.

전문가는 21세부터 3년마다 자궁 경부암 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다. 30세 이후에는 5년마다 HPV 검사와 자궁 경부암 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다. 또는 30세 이상 여성은 3년마다 자궁 경부암 검사만 받거나 3년마다 HPV 검사만 받을 수 있습니다.

• 성적으로 활동적인 25세 미만 여성. 전문가는 25세 미만의 성적으로 활동적인 모든 여성에게 클라미디아 감염 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다. 클라미디아 검사는 직접 채취할 수 있는 소변 또는 질 분비물 샘플을 사용합니다.
• 치료되지 않거나 부적절하게 치료된 파트너에 의한 재감염은 흔합니다. 클라미디아 감염 치료를 받은 경우 약 3개월 후에 재검사를 받아야 합니다. 새로운 파트너가 있는 경우 재검사를 받으십시오.

전문가는 또한 25세 미만의 성적으로 활동적인 여성에게 임균 선별 검사를 권장합니다.

• 남성 동성애자. 다른 그룹과 비교하여 남성 동성애자는 성병에 걸릴 위험이 더 높습니다.

많은 공중 보건 단체는 이러한 남성에게 연간 또는 그 이상의 빈도로 STI 선별 검사를 권장합니다. HIV, 매독, 클라미디아 및 임균에 대한 정기적인 검사가 특히 중요합니다. B형 간염 평가도 권장될 수 있습니다.

• HIV 감염자. HIV 감염은 다른 성병에 걸릴 위험을 높입니다. 전문가는 HIV 진단을 받은 후 즉시 매독, 임균, 클라미디아 및 헤르페스 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다. 또한 HIV 감염자는 C형 간염 선별 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다.

HIV 감염 여성은 공격적인 자궁 경부암이 발생할 수 있습니다. 따라서 전문가는 21세 미만인 경우 HIV 진단 시 또는 성적으로 활동하기 시작한 지 1년 이내에 자궁 경부암 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다. 그런 다음 3년 동안 매년 자궁 경부암 검사를 반복하는 것이 좋다고 권장합니다.

3회의 음성 검사 후에는 HIV 감염 여성은 3년마다 자궁 경부암 검사를 받을 수 있습니다.

• 새로운 파트너가 있는 사람. 새로운 파트너와 질 또는 항문 성교를 하기 전에, 두 사람 모두 STD 검사를 받았는지 확인하십시오. 그러나 전문가는 증상이 없는 한 생식기 헤르페스에 대한 정기적인 검사를 권장하지 않습니다.

최근에 감염된 경우 가장 흔하지만 성병에 감염되었지만 여전히 음성으로 검사될 수도 있습니다.

성병은 원인에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다. 세균에 의한 성적으로 전파되는 감염은 일반적으로 치료가 더 쉽습니다. 바이러스에 의한 성감염은 관리 및 치료가 가능하지만 항상 치료되는 것은 아닙니다. 임신 중에 성병이 있는 경우 즉시 치료를 받으면 아기가 감염될 위험을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 성적으로 전파되는 감염의 치료는 일반적으로 감염에 따라 다음 중 하나로 구성됩니다.

• 항생제. 항생제는 종종 단일 용량으로 임균, 매독, 클라미디아 및 트리코모나스증과 같은 세균이나 기생충에 의한 많은 성병을 치료할 수 있습니다. 항생제 치료를 시작하면 처방전을 모두 복용해야 합니다. 처방대로 약을 복용할 수 없다고 생각되면 의료 전문가에게 알리십시오. 더 짧고 간단한 치료 과정이 가능할 수 있습니다. 또한 항생제 치료를 완료하고 모든 궤양이 치유된 후 7일 후까지 성관계를 피하는 것이 중요합니다. 전문가들은 또한 클라미디아 진단을 받은 사람들은 재감염 가능성이 높기 때문에 치료 3개월 후에 재검사를 받을 것을 제안합니다. 항생제. 항생제는 종종 단일 용량으로 임균, 매독, 클라미디아 및 트리코모나스증과 같은 세균이나 기생충에 의한 많은 성병을 치료할 수 있습니다. 항생제 치료를 시작하면 처방전을 모두 복용해야 합니다. 처방대로 약을 복용할 수 없다고 생각되면 의료 전문가에게 알리십시오. 더 짧고 간단한 치료 과정이 가능할 수 있습니다. 또한 항생제 치료를 완료하고 모든 궤양이 치유된 후 7일 후까지 성관계를 피하는 것이 중요합니다. 전문가들은 또한 클라미디아 진단을 받은 사람들은 재감염 가능성이 높기 때문에 치료 3개월 후에 재검사를 받을 것을 제안합니다. 항바이러스제. 헤르페스 또는 HIV가 있는 경우 의사가 바이러스 감염이 악화되는 것을 막는 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 항바이러스제는 HIV 감염을 수년 동안 억제할 수 있습니다. 그러나 여전히 바이러스를 보유하고 있으며 전파할 수 있지만 위험은 더 낮습니다. HIV 치료를 시작할수록 더 효과적입니다. 지시대로 약을 복용하면 혈액 내 바이러스량을 감소시켜 검출되지 않도록 할 수 있습니다. 그 시점에서는 성 파트너에게 바이러스를 전파하지 않습니다. 성병이 있었던 경우 의료 전문가에게 치료 후 얼마나 오래 재검사를 받아야 하는지 문의하십시오. 재검사를 받으면 치료가 효과가 있었는지 그리고 재감염되지 않았는지 확인할 수 있습니다. 검사 결과 성병이 있는 것으로 나타나면 성 파트너에게 알려야 합니다. 현재 파트너와 지난 3개월에서 1년 사이에 있었던 다른 파트너에게 성병이 있음을 알려야 합니다. 그들은 검사를 받아야 합니다. 감염된 경우 치료를 받을 수 있습니다. 각 주마다 요구 사항이 다릅니다. 그러나 대부분의 주에서는 특정 성병을 지역 또는 주 보건 당국에 보고해야 합니다. 보건 당국은 종종 훈련된 질병 개입 전문가를 배치합니다. 이러한 전문가는 파트너에게 개인적으로 알리고 치료를 받도록 안내하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 공식적이고 기밀적인 파트너 통보는 성적으로 전파되는 감염의 확산을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 매독과 HIV에 매우 중요합니다. 또한 성병 위험이 있는 사람들이 상담과 치료를 받도록 유도합니다. 그리고 일부 성병은 여러 번 걸릴 수 있기 때문에 파트너에게 알리는 것은 재감염 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다. 이메일의 구독 취소 링크 성병에 걸렸다는 사실을 알게 되면 정신적으로 힘들 수 있습니다. 배신감을 느낀다면 화가 날 수도 있습니다. 또는 다른 사람을 감염시켰을 수 있다면 수치심을 느낄 수도 있습니다. 그리고 걱정할 수도 있습니다. 성병은 최상의 치료를 받더라도 만성 질환과 사망을 유발할 수 있습니다. 다음 제안은 성병에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 비난을 늦추십시오. 파트너가 당신에게 불성실했다고 가정하지 마십시오. 당신이나 파트너 중 한 명(또는 두 명 모두)이 과거 파트너에게서 감염되었을 수 있습니다.
• 의료 종사자에게 정직하십시오. 그들의 임무는 당신을 판단하는 것이 아니라 치료를 제공하고 성병의 확산을 막는 것입니다. 그들에게 말하는 모든 것은 기밀로 유지됩니다.
• 보건 당국에 연락하십시오. 지역 보건 당국에는 기밀 검사, 치료 및 파트너 서비스를 제공하는 성병 프로그램이 있습니다. 그러나 모든 서비스를 제공할 직원과 자금이 없을 수도 있습니다.