대상포진이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

대상포진이란 무엇일까요?

대상포진은 수두를 일으키는 바이러스와 같은 바이러스로 인해 발생하는 고통스러운 피부 질환입니다. 수두에서 회복된 후에도 바이러스는 신경 세포에 잠복해 있다가 수년 후 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다.

바이러스가 활성화되면 피부로 가는 신경 경로를 따라 이동합니다. 이로 인해 일반적으로 신체 또는 얼굴의 한쪽에 나타나는 특징적인 발진이 생깁니다. 대상포진의 의학적 명칭은 대상포진 바이러스 감염증이지만, 입술이나 생식기에 생기는 헤르페스와는 완전히 다릅니다.

대상포진에 걸리는 사람 대부분은 50세 이상이지만, 어떤 연령에서든 발생할 수 있습니다. 좋은 소식은 대상포진이 보통 몇 주 안에 저절로 사라지며, 효과적인 치료법으로 통증을 관리하고 회복 속도를 높일 수 있다는 것입니다.

대상포진의 증상은 무엇일까요?

대상포진 증상은 발진이 나타나기 전에 시작되는 경우가 많습니다. 눈에 보이는 증상이 나타나기 며칠 전부터 특정 피부 부위에 통증, 작열감 또는 따끔거림을 느낄 수 있습니다.

경험할 수 있는 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 일반적으로 신체의 한쪽에 영향을 미치는 통증, 작열감, 마비 또는 따끔거림
• 액체로 가득 찬 물집으로 발전하는 붉은 발진
• 영향을 받는 부위의 가려움증
• 발열과 오한
• 두통
• 피로감
• 소화불량
• 빛에 대한 과민성

발진은 일반적으로 신경의 경로를 따라 나타나 띠 모양 또는 줄무늬 모양을 만듭니다. 가장 흔하게는 몸통에 나타나며, 척추에서 가슴까지 한쪽으로 감싸고 있습니다. 그러나 얼굴, 목 또는 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다.

드물게 더 심각한 증상을 경험하는 사람들도 있습니다. 여기에는 여러 부위에 영향을 미치는 광범위한 발진, 목이 뻣뻣한 심한 두통 또는 발진이 눈 주위에 나타나는 경우 시력 변화 등이 포함됩니다. 이러한 경우에는 즉시 의료 처치가 필요합니다.

대상포진의 원인은 무엇일까요?

대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 신체에서 재활성화될 때 발생합니다. 이것은 일반적으로 어린 시절에 수두 감염을 일으킨 바이러스와 동일합니다.

수두가 치유된 후에도 바이러스는 신체에서 완전히 사라지지 않습니다. 대신 척수와 뇌 근처의 신경 조직으로 이동하여 수년 또는 수십 년 동안 비활성 상태로 유지됩니다. 일반적으로 면역 체계가 이 잠복 바이러스를 억제합니다.

바이러스가 재활성화되는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 노화로 인한 면역 체계 약화
• 신체적 또는 정신적 스트레스
• 면역력을 억제하는 특정 약물
• 화학 요법이나 방사선 요법과 같은 암 치료
• HIV/AIDS 또는 기타 면역 체계 장애
• 장기 이식 약물

면역 방어력이 약화되면 바이러스가 증식하여 신경 섬유를 따라 피부로 이동할 수 있습니다. 신경 경로를 따라 이동하는 이 과정 때문에 대상포진의 통증과 발진은 신체의 특정 패턴을 따릅니다.

다른 사람에게서 대상포진에 걸릴 수는 없다는 점을 아는 것이 중요합니다. 그러나 활성 대상포진 물집이 있는 경우 수두에 걸린 적이 없는 사람에게 수두-대상포진 바이러스를 퍼뜨릴 수 있으며, 그들은 대상포진이 아닌 수두에 걸리게 됩니다.

대상포진으로 의사를 만나야 할 때는 언제일까요?

대상포진일지도 모른다고 생각되면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 증상이 시작된 후 72시간 이내에 조기에 치료하면 질병의 심각성과 기간을 크게 줄일 수 있습니다.

다음과 같은 경고 신호가 나타나면 즉시 의료 치료를 받으십시오.

• 시력에 영향을 미칠 수 있는 눈 주위의 발진
• 신체의 넓은 부위를 덮는 광범위한 발진
• 목이 뻣뻣한 심한 두통
• 101°F(38.3°C) 이상의 고열
• 발진 부위의 세균 감염 징후(예: 붉어짐, 따뜻함 또는 고름 증가)
• 얼굴 일부를 움직이기 어려움
• 청력 문제 또는 어지러움

60세 이상이거나 면역 체계가 약화된 경우 기다리지 마십시오. 이러한 요인은 합병증의 위험을 높이므로 신속한 의료 처치가 더욱 중요합니다.

증상이 경미해 보이더라도 의료 제공자를 조기에 만나면 합병증을 예방하고 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 제공자는 신속하게 시작할 때 가장 효과적인 항바이러스제를 처방할 수 있습니다.

대상포진의 위험 요인은 무엇일까요?

수두에 걸린 적이 있는 사람이라면 누구든 대상포진에 걸릴 수 있지만, 특정 요인은 재활성화 가능성을 높입니다. 이러한 위험 요인을 이해하면 조기 증상에 주의하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 중요한 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 시간이 지남에 따라 면역 체계가 자연스럽게 약화되므로 50세 이상
• 암, HIV/AIDS 또는 자가 면역 질환으로 인한 면역 체계 손상
• 장기 이식 또는 자가 면역 질환에 대한 면역 억제제 복용
• 화학 요법이나 방사선 요법과 같은 암 치료
• 높은 수준의 신체적 또는 정신적 스트레스
• 당뇨병이나 신장 질환과 같은 특정 만성 질환

덜 흔한 위험 요인도 역할을 할 수 있습니다. 여기에는 최근 수술, 심각한 부상 또는 장기간 스테로이드 약물 복용이 포함됩니다. 연구자들이 그 이유를 완전히 알지는 못하지만 여성이 남성보다 위험이 약간 더 높을 수 있습니다.

이러한 위험 요인이 있다고 해서 반드시 대상포진에 걸리는 것은 아닙니다. 위험 요인이 있는 많은 사람들이 대상포진에 걸리지 않고, 명백한 위험 요인이 없는 다른 사람들은 대상포진에 걸립니다. 개인의 면역 반응이 위험을 결정하는 데 가장 큰 역할을 합니다.

대상포진의 가능한 합병증은 무엇일까요?

대부분의 사람들은 지속적인 문제 없이 대상포진에서 회복되지만, 특히 고령자나 면역 체계가 약화된 사람들에게 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 가능성을 인식하면 필요할 때 적절한 치료를 받는 데 도움이 됩니다.

가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 대상포진 후 신경통 - 발진이 치유된 후 수개월 또는 수년 동안 지속되는 지속적인 신경 통증
• 발진 부위의 세균성 피부 감염
• 물집으로 인한 흉터
• 대상포진이 눈 주위에 영향을 미치는 경우 눈 문제
• 대상포진이 내이에 영향을 미치는 경우 청력 상실 또는 균형 문제
• 대상포진이 안면 신경에 영향을 미치는 경우 안면 마비

드물지만 심각한 합병증으로는 폐렴, 뇌염(뇌염) 또는 기타 장기 손상이 있습니다. 이러한 경우는 일반적으로 면역 체계가 심각하게 손상된 사람들에게 발생하며 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.

대상포진 후 신경통은 대상포진 환자의 최대 20%에 영향을 미치기 때문에 특히 주목할 만합니다. 이 질환은 피부가 치유된 후에도 오랫동안 타는 듯한 통증, 날카로운 통증 또는 깊은 통증을 유발합니다. 특히 60세 이후에는 연령이 증가함에 따라 위험이 증가합니다.

항바이러스제로 조기 치료하면 합병증 발생 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 이것은 대상포진이 의심될 때 의사를 신속하게 만나는 것이 매우 중요한 또 다른 이유입니다.

대상포진을 예방하는 방법은 무엇일까요?

대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다. 대상포진 백신은 대상포진 발생 위험을 크게 줄이고 대상포진에 걸리더라도 심각성을 줄일 수 있습니다.

대상포진 예방을 위해 두 가지 백신을 사용할 수 있습니다. Shingrix는 선호되는 백신이며 이전에 대상포진에 걸린 적이 있거나 이전의 Zostavax 백신을 접종받은 경우에도 50세 이상 성인에게 권장됩니다. Shingrix는 2회 접종으로 2~6개월 간격으로 접종합니다.

이 백신은 수두-대상포진 바이러스와 싸우는 면역 체계의 능력을 향상시키는 역할을 합니다. 연구에 따르면 Shingrix는 50~69세 사람들의 대상포진 예방에 90% 이상 효과적이며 70세 이상 사람들에게는 약 85% 효과적입니다.

예방 접종 외에도 건강한 면역 체계를 유지하면 대상포진 재활성화를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 과일과 채소가 풍부한 균형 잡힌 식단 섭취
• 체력 수준에 적합한 규칙적인 운동
• 이완 기법이나 상담을 통해 스트레스 관리
• 일반적으로 하루 7~9시간의 충분한 수면
• 금연 및 알코올 섭취 제한
• 만성 질환 효과적인 관리

이러한 생활 습관 요인은 전반적인 면역 건강을 지원하지만, 예방 접종이 대상포진에 대한 최선의 예방책입니다. 대상포진 백신이 자신에게 적합한지 의료 제공자와 상담하십시오.

대상포진은 어떻게 진단될까요?

의사는 일반적으로 발진을 검사하고 증상에 대해 질문하여 대상포진을 진단할 수 있습니다. 대상포진의 독특한 패턴과 외관은 경험이 풍부한 의료 제공자에게 인식할 수 있습니다.

의사는 신체의 한쪽에 신경 경로를 따라 나타나는 특징적인 띠 모양 발진을 찾습니다. 또한 통증 패턴, 증상이 시작된 시기, 이전에 수두에 걸린 적이 있는지에 대해 질문합니다.

대부분의 경우 진단에 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 의사는 다음과 같은 경우 실험실 검사를 주문할 수 있습니다.

• 발진을 검사해서 진단이 명확하지 않은 경우
• 증상이 특이하게 나타나는 경우
• 면역 체계가 심각하게 약화된 경우
• 합병증이 의심되는 경우

사용 가능한 검사에는 바이러스 검출을 위한 물집 샘플 채취, 항체 검사를 위한 혈액 검사 또는 드문 경우 피부 생검이 포함됩니다. 이러한 검사는 수두-대상포진 바이러스의 존재를 확인할 수 있습니다.

조기 진단은 항바이러스제 치료가 증상이 시작된 후 72시간 이내에 시작될 때 가장 효과적이기 때문에 중요합니다. 대상포진일지도 모른다고 생각되면 확신이 서지 않더라도 의료 제공자를 만나는 것을 주저하지 마십시오.

대상포진 치료법은 무엇일까요?

대상포진 치료는 치유 속도를 높이고, 통증을 줄이며, 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다. 치료를 조기에 시작할수록 더 효과적입니다.

의사는 주요 치료법으로 항바이러스제를 처방할 가능성이 높습니다. 이러한 약물은 바이러스와 싸우고 질병 기간을 단축하는 데 도움이 됩니다.

• 아시클로버(Zovirax)
• 발라시클로버(Valtrex)
• 파마시클로버(Famvir)

통증 관리를 위해 의료 제공자는 통증 수준과 병력에 따라 여러 가지 옵션을 권장할 수 있습니다. 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반 의약품 진통제는 경미하거나 중등도의 통증에 도움이 될 수 있습니다.

더 심한 통증의 경우 더 강력한 약물이 필요할 수 있습니다.

• 처방 진통제
• 신경 통증에 대한 가바펜틴과 같은 항경련제
• 만성 신경 통증에 대한 삼환계 항우울제
• 리도카인 패치와 같은 국소 약물
• 특정 경우 염증을 줄이기 위한 코르티코스테로이드

발진 부위에 세균 감염이 발생하면 의사는 항생제를 처방합니다. 이러한 합병증은 긁거나 상처 관리가 잘못되었을 때 물집이 감염될 때 발생할 수 있습니다.

치료 기간은 항바이러스제의 경우 일반적으로 7~10일이지만, 통증 관리는 더 오래 지속될 수 있습니다. 의사는 경과를 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정합니다.

대상포진 동안 가정에서 치료하는 방법은 무엇일까요?

가정 간호는 대상포진 증상을 관리하고 치유를 촉진하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 자가 관리 방법은 처방된 약물이 바이러스와 싸우는 동안 편안함을 제공할 수 있습니다.

발진을 적절하게 관리하면 감염을 예방하고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.

• 발진을 깨끗하고 건조하게 유지
• 통증과 가려움증을 줄이기 위해 시원하고 축축한 찜질을 합니다.
• 콜로이드성 오트밀이나 베이킹 소다를 넣은 시원한 목욕을 합니다.
• 발진을 자극하지 않도록 헐렁한 면옷을 착용합니다.
• 물집을 긁거나 뜯지 마십시오.
• 필요한 경우 비부착성 붕대를 사용하여 발진을 덮습니다.

가정에서 통증과 불편함을 관리하는 데는 여러 가지 전략이 있습니다. 휴식은 면역 체계가 바이러스와 싸우는 데 중요합니다. 충분한 수면을 취하고 증상을 악화시킬 수 있는 격렬한 활동은 피하십시오.

통증 완화를 위해 하루에 여러 번 15~20분 동안 차가운 찜질을 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 칼라민 로션이 가려움증을 줄이는 데 도움이 된다고 생각합니다. 심호흡이나 부드러운 명상과 같은 이완 기법은 불편함을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

영양과 수분 공급은 회복을 지원합니다. 영양가 있는 음식을 섭취하고 충분한 수분을 섭취하여 면역 체계가 최적으로 기능하도록 합니다. 정기적으로 식사를 할 수 없을 정도로 몸이 좋지 않다면 소량으로 자주 간식을 먹어 보십시오.

수두에 걸린 적이 없는 사람, 특히 임산부, 신생아 및 면역 체계가 약화된 사람과의 접촉은 피하십시오. 모든 물집에 딱지가 앉을 때까지 전염성이 있습니다.

진료 예약을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

진료 예약을 준비하면 대상포진에 대한 가장 효과적인 치료를 받는 데 도움이 됩니다. 적절한 정보를 준비하면 진단과 치료 결정 속도를 높일 수 있습니다.

예약 전에 증상과 증상이 시작된 시기를 적어 두십시오. 타는 듯한 통증, 날카로운 통증 또는 쑤시는 통증인지 여부와 1~10 척도로 강도를 평가하는 등 경험하는 통증에 대한 세부 정보를 포함하십시오.

공유할 중요한 의료 정보를 수집하십시오.

• 일반 의약품과 보충제를 포함한 현재 복용 중인 약물 목록
• 수두 또는 수두 예방 접종 병력
• 이전 대상포진 발병
• 최근 질병, 스트레스 또는 건강 변화
• 앓고 있는 만성 질환
• 증상 치료를 위해 이미 시도한 치료법

진료 중에 의사에게 질문할 질문을 준비하십시오. 치료 옵션, 예상 회복 시간, 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있는 시기 또는 바이러스가 다른 사람에게 퍼지는 것을 예방하는 방법에 대해 알고 싶을 수 있습니다.

가족 구성원이나 친구를 진료에 데려가는 것을 고려하십시오. 그들은 중요한 정보를 기억하고 불편할 수 있는 시간 동안 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가능하면 예약 전에 발진에 로션이나 크림을 바르지 마십시오. 이렇게 하면 의사가 발진을 명확하게 보고 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

대상포진에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

대상포진은 적절한 치료를 받으면 대부분의 사람들이 완전히 회복되는 관리 가능한 질환입니다. 고통스럽고 불편할 수 있지만, 더 빠르게 치유하고 합병증을 줄이는 데 도움이 되는 효과적인 치료법이 있습니다.

가장 중요한 것은 조기 치료가 큰 차이를 만든다는 것입니다. 대상포진이 의심되면 의료 제공자를 만나는 것을 기다리지 마십시오. 증상이 시작된 후 72시간 이내에 항바이러스제를 시작하면 결과가 크게 향상될 수 있습니다.

특히 50세 이상인 경우 예방 접종을 통한 예방이 최선의 방어책입니다. Shingrix 백신은 매우 효과적이며 대상포진 대부분을 예방하거나 대상포진에 걸리더라도 심각성을 줄일 수 있습니다.

대상포진에 걸렸다고 해서 건강에 심각한 문제가 있는 것은 아닙니다. 매년 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 적절한 의료 및 자가 관리 조치를 통해 몇 주 안에 회복하고 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

회복 기간 동안 의료팀과 계속 연락하십시오. 필요에 따라 치료 계획을 조정하고 지속적인 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다도 질병이나 회복에 대해 우려되는 사항이 있으면 도움을 요청하는 것을 주저하지 마십시오.

대상포진에 대한 자주 묻는 질문

대상포진에 여러 번 걸릴 수 있나요?

네, 대상포진에 여러 번 걸릴 수 있지만 흔하지는 않습니다. 대상포진에 걸린 대부분의 사람들은 다시 걸리지 않습니다. 그러나 약 1~5%의 사람들이 두 번째 발병을 경험할 수 있으며, 드물게 평생 동안 세 번 이상 발병하는 사람들도 있습니다.

면역 체계가 약화되었거나 50세 이상인 경우 재발 위험이 더 높습니다. 좋은 소식은 반복되는 발병이 첫 번째 발병보다 종종 더 가볍다는 것입니다. 이전에 대상포진에 걸린 적이 있더라도 대상포진 백신을 접종하면 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

대상포진은 전염성이 있나요?

대상포진 자체는 전염성이 없지만, 대상포진을 일으키는 바이러스는 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 열린 물집이 있는 활성 대상포진이 있는 경우 수두에 걸린 적이 없거나 수두 백신을 접종받지 않은 사람에게 수두-대상포진 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

당신에게서 바이러스에 감염된 사람들은 대상포진이 아닌 수두에 걸리게 됩니다. 물집이 나타나서 완전히 딱지가 앉을 때까지 전염성이 있습니다. 바이러스가 퍼지는 것을 예방하려면 발진을 덮고 임산부, 신생아 및 면역 체계가 약화된 사람과의 접촉을 피하십시오.

대상포진은 얼마나 오래 지속되나요?

대상포진의 대부분의 경우 시작부터 끝까지 2~4주 동안 지속됩니다. 타임라인은 일반적으로 다음 패턴을 따릅니다. 1~3일 동안 초기 통증과 따끔거림, 발진 발생, 그 후 약 7~10일 동안 물집 형성 및 최종적으로 딱지가 앉고 2~4주 안에 완전히 치유됩니다.

그러나 어떤 사람들은 수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있는 대상포진 후 신경통이라는 지속적인 신경 통증을 경험합니다. 항바이러스제로 조기 치료하면 기간을 단축하고 장기적인 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

스트레스가 대상포진을 유발할 수 있나요?

스트레스는 대상포진을 직접적으로 유발하지 않지만, 바이러스가 재활성화되는 원인이 될 수 있습니다. 신체적 및 정신적 스트레스 모두 면역 체계를 약화시켜 신체가 잠복 수두-대상포진 바이러스를 억제하는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

중대한 인생 사건, 질병, 수술 또는 장기간 스트레스는 대상포진 발생 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 건강한 생활 습관, 충분한 수면 및 스트레스 감소 기법을 통해 스트레스를 관리하는 것이 예방의 일부가 될 수 있습니다.

대상포진과 헤르페스의 차이점은 무엇일까요?

대상포진과 생식기 헤르페스는 헤르페스과에 속하는 다른 바이러스에 의해 발생하지만 동일한 질환은 아닙니다. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(수두를 일으키는 바이러스와 동일)에 의해 발생하는 반면, 생식기 헤르페스는 일반적으로 1형 또는 2형 단순 포진 바이러스에 의해 발생합니다.

대상포진은 일반적으로 신체의 한쪽에 띠 모양 발진으로 나타나며 이전 수두 감염과 관련이 있습니다. 생식기 헤르페스는 일반적으로 생식기 부위에 영향을 미치며 성적으로 전염됩니다. 두 질환 모두 고통스러운 물집을 유발할 수 있지만 원인, 위치 및 전염 방법이 다릅니다.