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코골이

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개요

코골이는 목구멍의 이완된 조직을 지나는 공기 흐름으로 인해 조직이 호흡하는 동안 진동하여 발생하는 거칠거나 쉰 소리입니다. 거의 모든 사람이 때때로 코를 골지만, 어떤 사람들에게는 만성적인 문제가 될 수 있습니다. 때로는 심각한 건강 상태를 나타낼 수도 있습니다. 또한, 코골이는 파트너에게 불편을 줄 수 있습니다.

체중 감량, 취침 직전 알코올 섭취 자제, 옆으로 누워 자는 것과 같은 생활 습관의 변화는 코골이를 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한, 방해가 되는 코골이를 줄일 수 있는 의료 기기와 수술이 있습니다. 그러나 이러한 방법은 코를 고는 모든 사람에게 적합하거나 필요한 것은 아닙니다.

증상

코골이는 수면 무호흡증(OSA)이라는 수면 장애와 관련이 있는 경우가 많습니다. 모든 코 고는 사람이 OSA를 가지고 있는 것은 아니지만, 코골이와 함께 다음 증상 중 하나라도 나타나면 OSA에 대한 추가 평가를 위해 의사를 만나보는 것이 좋습니다. 수면 중 목격된 호흡 정지 과도한 주간 수면 졸림 집중력 저하 아침 두통 아침에 일어났을 때 인후통 불안한 수면 야간에 헐떡이거나 질식 고혈압 야간 흉통 코 고는 소리가 너무 커서 배우자의 수면을 방해하는 경우 어린이의 경우 주의력 결핍, 행동 문제 또는 학교 성적 저하 OSA는 종종 큰 코 고는 소리 다음에 호흡이 멈추거나 거의 멈추는 침묵 기간이 오는 것을 특징으로 합니다. 결국 이러한 호흡 감소 또는 일시 정지는 깨어나도록 신호를 보낼 수 있으며, 큰 숨을 쉬거나 헐떡이는 소리와 함께 깨어날 수 있습니다. 수면이 방해되기 때문에 가볍게 잘 수 있습니다. 이러한 호흡 정지 패턴은 밤에 여러 번 반복될 수 있습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 일반적으로 수면 시간의 매 시간마다 호흡이 느려지거나 멈추는 기간을 5회 이상 경험합니다. 위의 증상이 있는 경우 의사를 만나십시오. 이러한 증상은 코골이가 수면 무호흡증(OSA)과 관련이 있음을 나타낼 수 있습니다. 자녀가 코를 골면 소아과 의사에게 문의하십시오. 어린이도 OSA가 있을 수 있습니다. 편도선 비대와 같은 코와 목의 문제와 비만은 종종 어린이의 기도를 좁힐 수 있으며, 이는 어린이가 OSA를 발생시키는 원인이 될 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

위 증상 중 하나라도 있다면 의사를 만나보세요. 이러한 증상은 코골이가 수면 무호흡증(OSA)과 관련이 있음을 나타낼 수 있습니다.자녀가 코를 골면 소아과 의사에게 문의하십시오. 어린이도 OSA가 있을 수 있습니다. 편도선 비대와 같은 코와 목의 문제와 비만은 종종 어린이의 기도를 좁힐 수 있으며, 이는 어린이가 OSA를 발생시키는 원인이 될 수 있습니다.

원인

코골이는 숨을 쉴 때 혀, 연구개, 기도와 같은 이완된 조직을 지나 공기가 흐를 때 발생합니다. 처진 조직이 기도를 좁혀 이 조직이 진동하게 됩니다.

코골이는 구강 및 부비강의 해부학적 구조, 알코올 섭취, 알레르기, 감기 및 체중과 같은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

졸음이 오고 가벼운 수면에서 깊은 수면으로 넘어갈 때 입천장(연구개), 혀 및 목의 근육이 이완됩니다. 목의 조직이 충분히 이완되어 기도를 부분적으로 막고 진동할 수 있습니다.

기도가 더 좁아질수록 기류는 더 강해집니다. 이는 조직 진동을 증가시켜 코골이 소리가 커지게 합니다.

다음과 같은 상태는 기도에 영향을 미쳐 코골이를 유발할 수 있습니다.

  • 구강 해부학적 구조. 낮고 두꺼운 연구개는 기도를 좁힐 수 있습니다. 과체중인 사람은 목 뒤쪽에 기도를 좁힐 수 있는 추가 조직이 있을 수 있습니다. 마찬가지로 연구개에서 늘어진 삼각형 조직(목젖)이 길어지면 기류가 막히고 진동이 증가할 수 있습니다.
  • 알코올 섭취. 취침 전 과도한 알코올 섭취로 인해 코골이가 발생할 수도 있습니다. 알코올은 인후 근육을 이완시키고 기도 폐색에 대한 자연 방어력을 감소시킵니다.
  • 비강 문제. 만성적인 비강 폐색이나 콧구멍 사이의 휘어진 칸막이(비중격 만곡증)는 코골이에 기여할 수 있습니다.
  • 수면 부족. 수면 부족은 인후 이완을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
  • 수면 자세. 코골이는 일반적으로 똑바로 누워 잘 때 가장 빈번하고 크게 발생하는데, 이는 중력이 인후에 미치는 영향으로 기도가 좁아지기 때문입니다.
위험 요인

코골이에 기여할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 남성인 경우. 남성은 여성보다 코골이 또는 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
  • 과체중인 경우. 과체중이거나 비만인 사람은 코골이 또는 폐쇄성 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
  • 기도가 좁은 경우. 어떤 사람들은 긴 연구개 또는 큰 편도선이나 아데노이드를 가지고 있어 기도가 좁아져 코골이가 발생할 수 있습니다.
  • 알코올 섭취. 알코올은 인후 근육을 이완시켜 코골이 위험을 증가시킵니다.
  • 비강 문제가 있는 경우. 비중격 만곡과 같은 기도의 구조적 결함이 있거나 코가 만성적으로 막히는 경우 코골이 위험이 더 큽니다.
  • 코골이 또는 폐쇄성 수면 무호흡증의 가족력이 있는 경우. 유전은 OSA의 잠재적 위험 요소입니다.
합병증

습관적인 코골이는 단순한 불편함 이상일 수 있습니다. 침대 파트너의 수면을 방해하는 것 외에도, 코골이가 수면 무호흡증(OSA)과 관련이 있는 경우 다음과 같은 다른 합병증의 위험이 있을 수 있습니다.

  • 주간 졸음
  • 잦은 좌절감이나 분노
  • 집중력 저하
  • OSA가 있는 어린이의 경우 공격성이나 학습 문제와 같은 행동 문제 위험 증가
  • 수면 부족으로 인한 자동차 사고 위험 증가
진단

상태를 진단하기 위해 의사는 환자의 징후와 증상, 그리고 병력을 검토합니다. 또한 신체 검사를 실시합니다.

의사는 문제의 심각성을 평가하는 데 도움이 되도록 환자의 배우자에게 코 고는 시기와 방법에 대한 질문을 할 수 있습니다. 자녀가 코를 고는 경우 자녀의 코 고는 정도에 대해 질문을 받게 됩니다.

의사는 X선, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상과 같은 영상 검사를 요청할 수 있습니다. 이러한 검사는 비중격 만곡과 같은 문제에 대해 환자의 기도 구조를 확인합니다.

코 고는 정도와 다른 증상에 따라 의사는 수면 연구를 실시할 수 있습니다. 수면 연구는 때때로 가정에서 실시될 수 있습니다.

그러나 다른 의학적 문제와 수면 증상에 따라 수면 센터에서 밤을 보내면서 수면 중 호흡에 대한 심층 분석을 다각적 수면 검사(폴리섬노그래피)를 통해 받아야 할 수도 있습니다.

다각적 수면 검사에서는 여러 센서에 연결되어 밤새 관찰됩니다. 수면 연구 중에는 다음 정보가 기록됩니다.

  • 뇌파
  • 혈중 산소 수치
  • 심박수
  • 호흡수
  • 수면 단계
  • 눈과 다리 움직임
치료

코골이 치료를 위해 의사는 먼저 다음과 같은 생활 습관 개선을 권할 것입니다.

  • 체중 감량
  • 취침 직전 알코올 섭취 금지
  • 비강 막힘 치료
  • 수면 부족 방지
  • 똑바로 누워서 자지 않기 수면 무호흡증이 동반된 코골이의 경우 의사는 다음을 제안할 수 있습니다.
  • 구강 내 장치. 구강 내 장치는 맞춤형 치과용 마우스피스로, 턱, 혀, 연구개의 위치를 앞으로 이동시켜 기도를 열어 두는 데 도움이 됩니다. 구강 내 장치를 사용하기로 결정한 경우 치과 전문의와 협력하여 장치의 맞춤 및 위치를 최적화합니다. 또한 수면 전문의와 협력하여 구강 내 장치가 의도한 대로 작동하는지 확인합니다. 첫해에는 6개월에 한 번 이상, 그 이후에는 매년 최소 한 번씩 치과를 방문하여 장치의 맞춤 상태를 확인하고 구강 건강을 평가해야 할 수 있습니다. 과도한 타액 분비, 구강 건조, 턱 통증 및 안면 불편감은 이러한 장치 착용으로 인한 가능한 부작용입니다.
  • 상기도 수술. 다양한 기술을 통해 상기도를 열고 수면 중 심각한 협착을 방지하기 위한 여러 가지 절차가 있습니다. 예를 들어, 구개편도인두 성형술(UPPP)이라는 시술에서는 전신 마취를 하고 외과 의사가 목의 과도한 조직을 조이고 다듬습니다. 이는 목의 안면 거상술과 같은 것입니다. 악골 전진술(MMA)이라는 또 다른 시술은 상악과 하악을 앞으로 이동시켜 기도를 여는 데 도움이 됩니다. 고주파 조직 절제술은 저강도 고주파 신호를 사용하여 연구개, 혀 또는 코의 조직을 수축시킵니다. 설하 신경 자극이라는 새로운 수술 기법은 혀의 전방 운동을 조절하는 신경에 자극을 가하여 호흡을 할 때 혀가 기도를 막지 않도록 합니다. 이러한 수술의 효과는 다양하며 반응을 예측하기 어려울 수 있습니다. 구강 내 장치. 구강 내 장치는 맞춤형 치과용 마우스피스로, 턱, 혀, 연구개의 위치를 앞으로 이동시켜 기도를 열어 두는 데 도움이 됩니다. 구강 내 장치를 사용하기로 결정한 경우 치과 전문의와 협력하여 장치의 맞춤 및 위치를 최적화합니다. 또한 수면 전문의와 협력하여 구강 내 장치가 의도한 대로 작동하는지 확인합니다. 첫해에는 6개월에 한 번 이상, 그 이후에는 매년 최소 한 번씩 치과를 방문하여 장치의 맞춤 상태를 확인하고 구강 건강을 평가해야 할 수 있습니다. 과도한 타액 분비, 구강 건조, 턱 통증 및 안면 불편감은 이러한 장치 착용으로 인한 가능한 부작용입니다. CPAP(씨팝)은 코골이를 없애고 수면 무호흡증과 관련된 코골이 치료에 가장 많이 사용됩니다. CPAP는 수면 무호흡증 치료에 가장 안정적이고 효과적인 방법이지만, 어떤 사람들은 불편함을 느끼거나 기계의 소음이나 느낌에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 상기도 수술. 다양한 기술을 통해 상기도를 열고 수면 중 심각한 협착을 방지하기 위한 여러 가지 절차가 있습니다. 예를 들어, 구개편도인두 성형술(UPPP)이라는 시술에서는 전신 마취를 하고 외과 의사가 목의 과도한 조직을 조이고 다듬습니다. 이는 목의 안면 거상술과 같은 것입니다. 악골 전진술(MMA)이라는 또 다른 시술은 상악과 하악을 앞으로 이동시켜 기도를 여는 데 도움이 됩니다. 고주파 조직 절제술은 저강도 고주파 신호를 사용하여 연구개, 혀 또는 코의 조직을 수축시킵니다. 설하 신경 자극이라는 새로운 수술 기법은 혀의 전방 운동을 조절하는 신경에 자극을 가하여 호흡을 할 때 혀가 기도를 막지 않도록 합니다. 이러한 수술의 효과는 다양하며 반응을 예측하기 어려울 수 있습니다. 이메일의 구독 취소 링크

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