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척수종양

개요

척수내 종양은 척수 내 지지(교)세포에서 발생하는 종양입니다.

척추 종양은 척추관 내 또는 척추 뼈 내에서 발생하는 종양입니다. 척수 종양은 경막내 종양이라고도 하며, 척수 또는 척수를 덮는 조직(경막) 내에서 시작되는 척추 종양입니다. 척추뼈(추골)에 영향을 미치는 종양을 척추 종양이라고 합니다.

척수 종양은 척수의 보호막에 대한 상대적 위치에 따라 세 가지 유형으로 분류될 수 있습니다.

다음은 경막내 종양의 주요 유형입니다.

척수내 종양은 신경교종, 성상세포종 또는 상의세포종과 같은 척수 자체 내 세포에서 시작됩니다.

척추 종양 또는 어떤 종류의 종양이든 통증, 신경학적 문제, 때로는 마비를 유발할 수 있습니다. 척추 종양은 생명을 위협하고 영구적인 장애를 유발할 수 있습니다.

척추 종양 치료에는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 또는 기타 약물이 포함될 수 있습니다.

증상

척수 종양은 종양이 자람에 따라 특히 다양한 징후와 증상을 유발할 수 있습니다. 종양은 척수 또는 신경근, 혈관 또는 척추의 뼈에 영향을 미칠 수 있습니다. 징후와 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다. 종양 성장으로 인한 종양 부위의 통증 허리 통증, 종종 신체의 다른 부위로 방사됨 통증, 열 및 추위에 대한 감각 저하 장 또는 방광 기능 상실 보행 장애, 때로는 낙상으로 이어짐 밤에 더 심해지는 허리 통증 감각 상실 또는 근육 약화, 특히 팔이나 다리 근육 약화, 신체의 여러 부위에서 경미하거나 심할 수 있음 허리 통증은 척수 종양의 흔한 초기 증상입니다. 통증은 허리에서 엉덩이, 다리, 발 또는 팔로 퍼질 수도 있으며 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 치료를 받더라도 마찬가지입니다. 척수 종양은 종양의 유형에 따라 진행 속도가 다릅니다. 허리 통증에는 많은 원인이 있으며 대부분의 허리 통증은 종양으로 인한 것이 아닙니다. 그러나 척수 종양의 경우 조기 진단과 치료가 중요하므로 다음과 같은 경우 허리 통증에 대해 의사와 상담하십시오. 지속적이고 진행성임 활동과 관련이 없음 밤에 악화됨 암 병력이 있고 새로운 허리 통증이 발생함 메스꺼움, 구토 또는 어지럼증과 같은 다른 암 증상이 있음 다리 또는 팔의 진행성 근육 약화 또는 마비가 발생한 경우 즉시 의료 지원을 받으십시오. 장 또는 방광 기능의 변화

의사를 만나야 할 때

허리 통증의 원인은 다양하며, 대부분의 허리 통증은 종양으로 인한 것이 아닙니다. 그러나 척추 종양의 경우 조기 진단과 치료가 중요하므로, 다음과 같은 경우 허리 통증에 대해 의사와 상담하십시오.

지속적이고 점진적으로 악화되는 경우
활동과 관련이 없는 경우
야간에 악화되는 경우
암 병력이 있고 새로운 허리 통증이 발생하는 경우
메스꺼움, 구토 또는 어지럼증과 같은 다른 암 증상이 있는 경우

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 찾으십시오.

다리 또는 팔의 근력 약화 또는 감각 저하가 점진적으로 악화되는 경우
배변 또는 배뇨 기능의 변화가 있는 경우

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원인

The human spine and spinal cord

The spinal cord is a long, thin bundle of nerves that runs inside the spinal canal. This canal is a hollow space created by the bones of the spine (vertebrae). The spinal cord starts at the base of the skull and goes all the way down to the lower part of the back.

Scientists don't fully understand why most spinal tumors happen. A common idea is that faulty genes are involved. However, it's often unclear if these genetic problems are passed down from parents or if they occur later in life. Environmental factors, like exposure to certain chemicals, could also play a role. In some cases, though, specific inherited conditions, like neurofibromatosis type 2 and von Hippel-Lindau syndrome, are directly connected to spinal tumors.

위험 요인

척수종양은 다음과 같은 사람들에게서 더 흔합니다.

2형 신경섬유종증. 이 유전 질환에서는 청력과 관련된 신경에 양성 종양이 발생합니다. 이로 인해 한쪽 또는 양쪽 귀의 진행성 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 2형 신경섬유종증이 있는 일부 사람들은 척수관 종양도 발생합니다.
폰 히펠-린다우병. 이 희귀한 다발성 질환은 뇌, 망막 및 척수의 혈관 종양(혈관모세포종)과 신장이나 부신의 다른 종류의 종양과 관련이 있습니다.

진단

척수 종양은 흔하지 않고 증상이 더 흔한 질환의 증상과 유사하기 때문에 간과될 수 있습니다. 따라서 의사가 환자의 완전한 병력을 알고 일반 신체 검사와 신경학적 검사를 모두 수행하는 것이 특히 중요합니다.

의사가 척수 종양을 의심하는 경우 다음 검사를 통해 진단을 확인하고 종양의 위치를 정확히 파악할 수 있습니다.

척추 자기 공명 영상(MRI). MRI는 강력한 자기장과 전파를 사용하여 척추, 척수 및 신경의 정확한 영상을 생성합니다. MRI는 일반적으로 척수 및 주변 조직의 종양을 진단하는 데 선호되는 검사입니다. 검사 중에 특정 조직과 구조를 강조하는 조영제를 손이나 팔뚝의 정맥에 주입할 수 있습니다.

일부 사람들은 MRI 스캐너 내부에서 폐쇄 공포증을 느끼거나 큰 쿵 하는 소리가 불편할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 소음을 줄이기 위해 귀마개를 제공하며 일부 스캐너에는 TV나 헤드폰이 장착되어 있습니다. 매우 불안한 경우 진정을 돕기 위해 경구 진정제를 문의하십시오. 특정 상황에서는 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

척추 자기 공명 영상(MRI). MRI는 강력한 자기장과 전파를 사용하여 척추, 척수 및 신경의 정확한 영상을 생성합니다. MRI는 일반적으로 척수 및 주변 조직의 종양을 진단하는 데 선호되는 검사입니다. 검사 중에 특정 조직과 구조를 강조하는 조영제를 손이나 팔뚝의 정맥에 주입할 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영(CT). 이 검사는 좁은 방사선 빔을 사용하여 척추의 상세한 영상을 생성합니다. 때로는 주입된 조영제와 함께 사용하여 척수관이나 척수의 비정상적인 변화를 더 쉽게 볼 수 있습니다. CT 스캔은 척수 종양 진단에 거의 사용되지 않습니다.
생검. 척수 종양의 정확한 유형을 결정하는 유일한 방법은 현미경으로 작은 조직 샘플(생검)을 검사하는 것입니다. 생검 결과는 치료 옵션을 결정하는 데 도움이 됩니다.

치료

척추 종양 치료의 이상적인 목표는 종양을 완전히 제거하는 것이지만, 이 목표는 척수 및 주변 신경의 영구적인 손상 위험으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 의사는 또한 환자의 나이와 전반적인 건강 상태를 고려해야 합니다. 종양의 유형과 척추 또는 척수관 구조에서 발생하는지 또는 신체의 다른 부위에서 척추로 전이되었는지 여부도 치료 계획을 결정할 때 고려해야 합니다. 미세 수술 기법을 사용하여 경추에서 척수에서 종양을 부드럽게 제거합니다. 대부분의 척추 종양에 대한 치료 옵션은 다음과 같습니다.

수술. 이는 종종 척수 또는 신경 손상 위험을 감수할 수 있는 경우 제거할 수 있는 종양에 대한 치료법으로 선택됩니다. 새로운 기술과 기구를 통해 신경 외과 의사는 이전에는 접근할 수 없다고 여겨졌던 종양에 도달할 수 있습니다. 미세 수술에 사용되는 고성능 현미경은 종양과 건강한 조직을 구별하기 쉽게 해줍니다. 의사는 수술 중에 척수 및 기타 중요한 신경의 기능을 모니터링하여 손상 가능성을 최소화할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 수술 중에 매우 고주파의 초음파를 사용하여 종양을 분해하고 파편을 제거할 수 있습니다. 그러나 수술의 최신 기술 발전에도 불구하고 모든 종양을 완전히 제거할 수 있는 것은 아닙니다. 종양을 완전히 제거할 수 없는 경우 수술 후 방사선 치료 또는 화학 요법 또는 두 가지 모두를 시행할 수 있습니다. 척추 수술 후 회복에는 절차에 따라 몇 주 또는 그 이상이 걸릴 수 있습니다. 감각의 일시적인 상실 또는 출혈 및 신경 조직 손상을 포함한 기타 합병증이 발생할 수 있습니다. 관찰 중에 의사는 종양을 모니터링하기 위해 적절한 간격으로 정기적인 CT 또는 MRI 스캔을 권장할 가능성이 높습니다. 수술. 이는 종종 척수 또는 신경 손상 위험을 감수할 수 있는 경우 제거할 수 있는 종양에 대한 치료법으로 선택됩니다. 새로운 기술과 기구를 통해 신경 외과 의사는 이전에는 접근할 수 없다고 여겨졌던 종양에 도달할 수 있습니다. 미세 수술에 사용되는 고성능 현미경은 종양과 건강한 조직을 구별하기 쉽게 해줍니다. 의사는 수술 중에 척수 및 기타 중요한 신경의 기능을 모니터링하여 손상 가능성을 최소화할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 수술 중에 매우 고주파의 초음파를 사용하여 종양을 분해하고 파편을 제거할 수 있습니다. 그러나 수술의 최신 기술 발전에도 불구하고 모든 종양을 완전히 제거할 수 있는 것은 아닙니다. 종양을 완전히 제거할 수 없는 경우 수술 후 방사선 치료 또는 화학 요법 또는 두 가지 모두를 시행할 수 있습니다. 척추 수술 후 회복에는 절차에 따라 몇 주 또는 그 이상이 걸릴 수 있습니다. 감각의 일시적인 상실 또는 출혈 및 신경 조직 손상을 포함한 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.
방사선 치료. 이는 수술 후 남아 있는 종양의 잔여물을 제거하거나, 절제할 수 없는 종양을 치료하거나, 수술이 너무 위험한 종양을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 메스꺼움과 구토와 같은 방사선의 부작용을 완화하는 데 도움이 되는 약물이 있습니다. 때로는 방사선 치료 요법을 조정하여 손상되는 건강한 조직의 양을 최소화하고 치료 효과를 높일 수 있습니다. 수정 사항은 방사선 용량을 변경하는 것부터 3D 조형 방사선 치료와 같은 정교한 기술을 사용하는 것까지 다양합니다.
화학 요법. 많은 유형의 암에 대한 표준 치료법인 화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 멈춥니다. 의사는 화학 요법이 단독으로 또는 방사선 치료와 함께 환자에게 유익할 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. 부작용으로는 피로, 메스꺼움, 구토, 감염 위험 증가 및 탈모가 포함될 수 있습니다. 방사선 치료. 이는 수술 후 남아 있는 종양의 잔여물을 제거하거나, 절제할 수 없는 종양을 치료하거나, 수술이 너무 위험한 종양을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 메스꺼움과 구토와 같은 방사선의 부작용을 완화하는 데 도움이 되는 약물이 있습니다. 때로는 방사선 치료 요법을 조정하여 손상되는 건강한 조직의 양을 최소화하고 치료 효과를 높일 수 있습니다. 수정 사항은 방사선 용량을 변경하는 것부터 3D 조형 방사선 치료와 같은 정교한 기술을 사용하는 것까지 다양합니다. 화학 요법. 많은 유형의 암에 대한 표준 치료법인 화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 멈춥니다. 의사는 화학 요법이 단독으로 또는 방사선 치료와 함께 환자에게 유익할 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. 부작용으로는 피로, 메스꺼움, 구토, 감염 위험 증가 및 탈모가 포함될 수 있습니다. 기타 약물. 수술과 방사선 치료뿐만 아니라 종양 자체도 척수 내부에 염증을 유발할 수 있으므로 의사는 수술 후 또는 방사선 치료 중에 부기를 줄이기 위해 코르티코스테로이드를 처방하는 경우가 있습니다. 암에 대처하는 방법에 대한 심층적인 안내와 두 번째 의견을 얻는 방법에 대한 유용한 정보를 무료로 구독하고 받으세요. 이메일의 구독 취소 링크에서 언제든지 구독을 취소할 수 있습니다. 암에 대처하는 방법에 대한 심층적인 안내가 곧 받은 편지함에 도착합니다. 또한 암을 치료하는 것으로 입증된 대체 의학은 없지만, 일부 보완 또는 대체 치료법은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러한 치료법 중 하나는 침술입니다. 침술 치료 중에 실무자는 정확한 지점에 작은 바늘을 피부에 삽입합니다. 연구에 따르면 침술은 메스꺼움과 구토를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침술은 암 환자의 특정 유형의 통증을 완화하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 시도하려고 생각하는 보완 또는 대체 치료의 위험과 이점에 대해 의사와 상의하십시오. 허브 치료와 같은 일부 치료법은 복용 중인 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 척추 종양이 있다는 것을 알게 되면 압도적일 수 있습니다. 그러나 진단 후 대처하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 다음을 시도해 보세요.
특정 척추 종양에 대해 가능한 모든 것을 알아보세요. 질문을 적어서 약속에 가져오세요. 의사가 질문에 답하면 메모를 하거나 친구나 가족 구성원에게 메모를 하도록 부탁하세요. 본인과 가족이 치료에 대해 더 많이 알고 이해할수록 치료 결정을 내릴 때 더 자신감을 가질 수 있습니다.
지지를 받으세요. 감정과 우려를 공유할 수 있는 사람을 찾으세요. 좋은 경청자인 가까운 친구나 가족 구성원이 있을 수 있습니다. 또는 성직자나 상담사와 이야기하세요. 척추 종양이 있는 다른 사람들이 독특한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 지역의 지원 그룹에 대해 의사에게 문의하세요. 척수 종양 협회에서 제공하는 것과 같은 온라인 토론 게시판도 또 다른 옵션입니다.
자신을 돌보세요. 가능하면 과일, 채소 및 통곡물이 풍부한 건강한 식단을 선택하세요. 다시 운동을 시작할 수 있는 시기를 의사와 상의하세요. 충분한 수면을 취하여 휴식을 취하세요. 음악 감상이나 일기 쓰기와 같은 휴식 활동을 통해 삶의 스트레스를 줄이세요. 특정 척추 종양에 대해 가능한 모든 것을 알아보세요. 질문을 적어서 약속에 가져오세요. 의사가 질문에 답하면 메모를 하거나 친구나 가족 구성원에게 메모를 하도록 부탁하세요. 본인과 가족이 치료에 대해 더 많이 알고 이해할수록 치료 결정을 내릴 때 더 자신감을 가질 수 있습니다. 지지를 받으세요. 감정과 우려를 공유할 수 있는 사람을 찾으세요. 좋은 경청자인 가까운 친구나 가족 구성원이 있을 수 있습니다. 또는 성직자나 상담사와 이야기하세요. 척추 종양이 있는 다른 사람들이 독특한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 지역의 지원 그룹에 대해 의사에게 문의하세요. 척수 종양 협회에서 제공하는 것과 같은 온라인 토론 게시판도 또 다른 옵션입니다. 자신을 돌보세요. 가능하면 과일, 채소 및 통곡물이 풍부한 건강한 식단을 선택하세요. 다시 운동을 시작할 수 있는 시기를 의사와 상의하세요. 충분한 수면을 취하여 휴식을 취하세요. 음악 감상이나 일기 쓰기와 같은 휴식 활동을 통해 삶의 스트레스를 줄이세요.

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