수질척수증
개요
뇌척수액은 보통 뇌와 척수의 바깥쪽을 흐릅니다. 수질낭종증 환자의 경우, 뇌척수액이 척수 내부에 고여서 체액으로 가득 찬 낭종을 형성합니다. 이 낭종은 때때로 수질낭이라고도 합니다.
수질낭종증(sih-ring-go-my-E-lee-uh)은 척수 내부에 체액으로 가득 찬 낭종이 발생하는 질환입니다. 수질낭이라고도 하는 이 낭종은 시간이 지남에 따라 커질 수 있습니다. 낭종이 커지면 척수가 손상되어 통증, 허약 및 경직이 발생할 수 있습니다.
수질낭종증에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 많은 경우 키아리 기형과 관련이 있습니다. 이는 뇌 조직이 척수관으로 밀려 들어가는 질환입니다.
수질낭종증의 다른 원인으로는 척수 종양, 척수 손상 및 척수 주변의 부종으로 인한 손상이 있습니다.
수질낭종증이 문제를 일으키지 않는 경우, 상태를 모니터링하는 것만으로 충분할 수 있습니다. 그러나 증상이 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
증상
수질낭종의 증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 서서히 나타납니다. 뇌 조직이 척수관으로 밀려들어가 수질낭종이 발생하는 경우, 이를 키아리 기형이라고 합니다. 증상은 일반적으로 25세에서 40세 사이에 시작됩니다. 어떤 경우에는 기침이나 긴장이 수질낭종의 증상을 유발할 수 있지만, 이것이 수질낭종의 원인은 아닙니다. 수질낭종은 허리, 어깨, 팔 또는 다리에 영향을 미칠 수 있습니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다: 근육 약화 및 근육 위축. 반사 작용 상실. 통증 및 온도 감각 상실. 두통. 허리, 어깨, 팔, 다리의 경직. 목, 팔, 허리 통증. 척추측만증. 이는 척추가 옆으로 굽어지는 경우입니다. 수질낭종과 관련된 증상이 있는 경우 의료 전문가를 만나십시오. 척수 손상을 입은 경우 수질낭종의 증상을 주의하십시오. 손상 후 수질낭종이 발생하는 데는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다. 의료 전문가에게 척수 손상을 입었다는 사실을 알리십시오.
의사를 만나야 할 때
수질낭종의 증상이 나타나면 의료 전문가를 만나십시오.척수 손상을 입은 경우 수질낭종 증상을 주의 깊게 살펴보십시오. 손상 후 수질낭종이 발생하는 데는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다. 의료 전문가에게 척수 손상을 입었던 사실을 알리십시오.
원인
수질낭종이 어떻게 그리고 왜 발생하는지는 명확하지 않습니다. 수질낭종이 발생하면 뇌와 척수를 둘러싸고, 쿠션처럼 보호하는 액체가 척수 자체 내에 고입니다. 이 액체를 뇌척수액이라고 합니다. 뇌척수액이 고여서 액체로 채워진 낭종을 형성하면 수질낭이라고 합니다.
수질낭종으로 이어질 수 있는 여러 가지 질환과 질병은 다음과 같습니다.
- 키아리 기형: 뇌 조직이 척수관으로 밀려들어가 뇌척수액의 정상적인 흐름을 차단하는 질환입니다.
- 뇌수막염: 뇌와 척수를 둘러싸는 막의 염증입니다.
- 척수 종양: 뇌척수액의 정상적인 흐름을 방해할 수 있습니다.
- 출생 시 존재하는 상태, 예를 들어 척수 유착증. 척수 유착증은 척수에 부착된 조직이 척수의 움직임을 제한할 때 발생하는 질환입니다.
- 척수 손상: 수개월 또는 수년 후에 증상이 나타날 수 있습니다.
합병증
어떤 사람들에게는, 수질척수증이 진행되어 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 다른 사람들은 증상이 없습니다.
수질낭이 자라거나 척수 내 신경을 손상시키면 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 척추측만증. 이는 척추가 옆으로 굽는 경우입니다.
- 척수 손상으로 인한 만성 통증.
- 보행에 영향을 줄 수 있는 운동 장애. 예를 들어 다리 근육의 약화와 경직이 있습니다.
- 마비.
진단
의료 전문가는 환자의 병력을 질문하고 완전한 신체 검사를 실시합니다. 경우에 따라 다른 이유로 척추 MRI 또는 CT 스캔을 실시하는 동안 수질낭종이 발견될 수 있습니다.\n\n의료 전문가가 수질낭종이 의심되는 경우 검사를 받아야 할 수 있습니다. 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.\n\n- MRI. 척추 및 척수 MRI 스캔은 수질낭종 진단에 가장 신뢰할 수 있는 도구입니다.\n\n MRI는 라디오파와 강력한 자기장을 사용하여 척추 및 척수의 상세한 영상을 생성합니다. 척수 내에 수질낭이 발생한 경우 MRI 스캔에서 확인할 수 있습니다.\n\n 수질낭종의 진행 상황을 모니터링하기 위해 MRI를 시간이 지남에 따라 반복할 수 있습니다.\n- CT 스캔. CT 스캔은 일련의 X선을 사용하여 척추 및 척수의 상세한 영상을 생성합니다. 종양이나 기타 척추 질환을 보여줄 수 있습니다.\n\nMRI. 척추 및 척수 MRI 스캔은 수질낭종 진단에 가장 신뢰할 수 있는 도구입니다.\n\nMRI는 라디오파와 강력한 자기장을 사용하여 척추 및 척수의 상세한 영상을 생성합니다. 척수 내에 수질낭이 발생한 경우 MRI 스캔에서 확인할 수 있습니다.\n\n수질낭종의 진행 상황을 모니터링하기 위해 MRI를 시간이 지남에 따라 반복할 수 있습니다.
치료
수질낭종 치료는 증상의 심각성과 수질낭의 크기에 따라 달라집니다.
수질낭종이 증상을 유발하지 않는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의료 전문가는 MRI와 신경학적 검사를 통해 수시로 검사할 수 있습니다.
수질낭종으로 인해 삶의 질이 저하되거나 증상이 급격히 악화되는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
- 수질낭 배액. 의료 전문가는 션트라고 하는 배액 시스템을 삽입합니다. 이는 수질낭의 체액이 원하는 방향으로 흐르도록 유지하는 유연한 튜브로 구성됩니다. 튜브의 한쪽 끝은 수질낭에, 다른 쪽 끝은 복부와 같은 신체의 다른 부위에 배치됩니다.
- 폐색 제거. 때때로 척수 내부의 어떤 것이 뇌척수액의 흐름을 방해합니다. 예를 들어 종양이나 골극이 있습니다. 폐색을 수술로 제거하면 흐름이 개선될 수 있습니다. 이를 통해 수질낭에서 체액이 배출될 수 있습니다.
수술이 항상 수질낭을 치료하는 것은 아닙니다. 때때로 체액을 배출하려는 노력에도 불구하고 수질낭이 남아 있을 수 있습니다.
수술 후 수질낭종이 재발할 수 있습니다. 의료팀과 정기적인 검진이 필요합니다. 수술 결과를 확인하기 위해 때때로 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.
수질낭은 시간이 지남에 따라 커질 수 있으며 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 치료 후에도 수질낭종의 일부 증상이 남아 있을 수 있습니다. 이는 수질낭이 척수와 신경에 영구적인 손상을 줄 수 있기 때문입니다.