편도선염

편도염은 목 뒤쪽에 있는 두 개의 타원형 조직 덩어리인 편도의 염증입니다. 각 쪽에 하나씩 편도가 있습니다. 편도염의 징후와 증상으로는 편도가 붓고, 목이 아프며, 삼키기 어렵고, 목의 양쪽에 있는 림프절이 압통이 있습니다.

대부분의 편도염은 흔한 바이러스 감염으로 인해 발생하지만, 세균 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다.

편도염의 적절한 치료는 원인에 따라 다르므로 신속하고 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 편도를 제거하는 수술은 한때 편도염 치료를 위한 일반적인 방법이었지만, 편도염이 자주 발생하거나 다른 치료에 반응하지 않거나 심각한 합병증을 유발하는 경우에만 시행됩니다.

편도염은 유치원생부터 사춘기 중반까지의 어린이에게 가장 흔하게 발생합니다. 편도염의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 빨갛게 부어오른 편도
• 편도에 하얀색 또는 노란색 코팅이나 반점
• 목 아픔
• 삼키기 어렵거나 통증
• 발열
• 부어오르고 압통이 있는 목의 림프절
• 거칠고, 웅웅거리는 듯하거나 목소리가 탁한 경우
• 구취
• 복통
• 목 통증 또는 경직된 목
• 두통

어린 아이들은 자신의 느낌을 설명할 수 없기 때문에 편도염의 징후는 다음과 같을 수 있습니다.

• 삼키기 어렵거나 통증으로 인한 침 흘림
• 음식 거부
• 평소와 다른 심술

아이가 편도염일 수 있는 증상을 보이면 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

다음 증상이 나타나면 의사에게 전화하십시오.

• 발열을 동반한 인후통
• 24~48시간 이내에 낫지 않는 인후통
• 통증이 있거나 삼키기 어려운 경우
• 극심한 권태감, 피로 또는 보채는 증상

다음 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.

• 호흡 곤란
• 삼키기가 매우 어려운 경우
• 과도한 타액 분비

편도염은 대부분 흔한 바이러스에 의해 발생하지만, 세균 감염 또한 원인이 될 수 있습니다.

편도염을 가장 흔하게 일으키는 세균은 연쇄상구균(A군 연쇄상구균)으로, 흔히 '스트렙트로코쿠스'로 알려진 세균성 인후염을 일으키는 세균입니다. 다른 균주의 연쇄상구균 및 기타 세균도 편도염을 유발할 수 있습니다.

편도염의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 어린 나이. 편도염은 어린이에게서 가장 흔하게 발생하며, 세균성 편도염은 5세에서 15세 사이의 어린이에게서 가장 흔합니다.
• 세균에 대한 잦은 노출. 학령기 아동은 또래와 밀접하게 접촉하고 편도염을 유발할 수 있는 바이러스나 세균에 자주 노출됩니다.

잦거나 지속적인 (만성) 편도염으로 인한 편도의 염증이나 부기는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 수면 중 호흡 장애 (수면 무호흡증)
• 주변 조직으로 깊게 퍼지는 감염 (편도염)
• 편도 뒤에 고름이 고이는 감염 (편도 주위 농양)

바이러스성 및 세균성 편도선염을 유발하는 세균은 전염성이 있습니다. 따라서 최선의 예방책은 위생을 철저히 하는 것입니다. 자녀에게 다음을 가르치십시오.

• 특히 화장실 사용 후와 식사 전에 손을 자주 깨끗이 씻도록 합니다.
• 음식, 컵, 물병 또는 식기류를 함께 사용하지 않도록 합니다.
• 편도선염 진단을 받은 후에는 칫솔을 새것으로 교체하도록 합니다. 자녀가 다른 사람에게 세균성 또는 바이러스성 감염을 퍼뜨리는 것을 예방하기 위해 다음을 실천하십시오.
• 자녀가 아플 때는 집에 있도록 합니다.
• 자녀가 언제 학교에 복귀해도 되는지 의사에게 문의합니다.
• 자녀에게 기침이나 재채기를 할 때 티슈로 하거나, 필요한 경우 팔꿈치 안쪽으로 하도록 가르칩니다.
• 자녀에게 재채기나 기침 후에 손을 씻도록 가르칩니다.

자녀의 의사는 다음을 포함하는 신체 검사부터 시작합니다.

이 간단한 검사를 통해 의사는 살균된 면봉으로 자녀의 목 뒤쪽을 문질러 분비물 샘플을 채취합니다. 이 샘플은 클리닉이나 실험실에서 연쇄상구균 박테리아 검사를 받게 됩니다.

많은 클리닉에는 몇 분 안에 검사 결과를 얻을 수 있는 실험실이 갖춰져 있습니다. 그러나 더 신뢰할 수 있는 두 번째 검사는 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 안에 결과를 얻을 수 있는 실험실로 보내집니다.

클리닉 내 신속 검사 결과가 양성이면 자녀가 거의 확실히 세균 감염이 있습니다. 검사 결과가 음성이면 자녀는 바이러스 감염일 가능성이 높습니다. 그러나 의사는 감염 원인을 확인하기 위해 클리닉 외부 실험실 검사 결과를 기다립니다.

의사는 자녀의 혈액 소량을 사용하여 완전 혈구 수(CBC) 검사를 주문할 수 있습니다. 클리닉에서 종종 완료될 수 있는 이 검사의 결과는 다양한 유형의 혈구 수를 보여줍니다. 상승된 것, 정상인 것, 정상 이하인 것의 프로필은 감염이 세균성 또는 바이러스성 원인일 가능성이 더 높은지 나타낼 수 있습니다. CBC는 연쇄구균성 인후염 진단에 자주 필요하지 않습니다. 그러나 연쇄구균성 인후염 실험실 검사 결과가 음성이면 편도선염의 원인을 확인하는 데 CBC가 필요할 수 있습니다.

• 조명 기구를 사용하여 자녀의 목과 아마도 귀와 코를 검사합니다. 이 부위도 감염 부위일 수 있습니다.
• 연쇄구균성 인후염의 일부 경우와 관련된 발진인 성홍열을 확인합니다.
• 자녀의 목을 부드럽게 만져서 붓거나 부어오른 림프절을 확인합니다.
• 청진기를 사용하여 호흡을 확인합니다.
• 비장의 비대를 확인합니다(편도선에도 염증을 일으키는 전염성 단핵구증을 고려하기 위해)