뚜렛 증후군

투렛(too-RET) 증후군은 쉽게 조절할 수 없는 반복적인 움직임이나 원치 않는 소리(틱)을 수반하는 장애입니다. 예를 들어, 눈을 반복적으로 깜빡이거나, 어깨를 으쓱하거나, 평소와 다른 소리를 내거나, 무례한 말을 내뱉을 수 있습니다.

틱은 일반적으로 2세에서 15세 사이에 나타나며, 평균적으로는 6세경에 나타납니다. 남성은 여성보다 투렛 증후군이 발생할 가능성이 3~4배 더 높습니다.

투렛 증후군에는 치료법이 없지만, 치료법이 있습니다. 투렛 증후군 환자 중 많은 사람들은 증상이 심하지 않을 경우 치료가 필요하지 않습니다. 틱은 십 대 이후에 줄어들거나 조절될 수 있습니다.

틱 - 갑작스럽고, 짧고, 간헐적인 움직임이나 소리 - 은 투렛 증후군의 특징적인 징후입니다. 경증에서 중증까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 중증 증상은 의사소통, 일상생활 및 삶의 질에 상당한 지장을 줄 수 있습니다. 틱은 다음과 같이 분류됩니다: 단순 틱. 이러한 갑작스럽고, 짧고, 반복적인 틱은 제한된 수의 근육 그룹을 포함합니다. 복합 틱. 이러한 뚜렷하고 조정된 움직임 패턴은 여러 근육 그룹을 포함합니다. 틱은 움직임(운동 틱)이나 소리(음성 틱)을 포함할 수도 있습니다. 운동 틱은 일반적으로 음성 틱보다 먼저 시작됩니다. 그러나 사람들이 경험하는 틱의 범위는 다양합니다. 또한, 틱은 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다: 유형, 빈도 및 심각도가 다를 수 있습니다. 아프거나, 스트레스를 받거나, 불안하거나, 피곤하거나, 흥분하면 악화될 수 있습니다. 수면 중에 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다. 사춘기 초기에 악화되고 성인기로의 전환기에 호전될 수 있습니다. 운동 틱이나 음성 틱이 시작되기 전에 가려움증, 따끔거림 또는 긴장감과 같은 불편한 신체 감각(전조적 충동)을 경험할 가능성이 높습니다. 틱을 표현하면 안도감을 얻습니다. 많은 노력을 기울이면 투렛 증후군 환자 중 일부는 일시적으로 틱을 멈추거나 억제할 수 있습니다. 자녀가 불수의적인 움직임이나 소리를 보이는 것을 발견하면 소아과 의사를 만나십시오. 모든 틱이 투렛 증후군을 나타내는 것은 아닙니다. 많은 어린이는 몇 주 또는 몇 달 후에 저절로 사라지는 틱을 경험합니다. 그러나 어린이가 특이한 행동을 보일 때마다 원인을 파악하고 심각한 건강 문제를 배제하는 것이 중요합니다.

자녀가 무의식적인 움직임이나 소리를 보이는 경우 소아과 의사를 만나보세요. 모든 틱이 뚜렛 증후군을 나타내는 것은 아닙니다. 많은 어린이는 몇 주 또는 몇 달 후에 저절로 사라지는 틱을 경험합니다. 그러나 어린이가 평소와 다른 행동을 보일 때마다 원인을 파악하고 심각한 건강 문제를 배제하는 것이 중요합니다.

뚜렛 증후군의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 복잡한 질환일 가능성이 높습니다. 도파민과 세로토닌을 포함한 신경 자극을 전달하는 뇌 화학 물질이 역할을 할 수 있습니다.

뚜렛 증후군의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 가족력. 뚜렛 증후군 또는 다른 틱 장애의 가족력이 있는 경우 뚜렛 증후군이 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.
• 성별. 남성은 여성보다 뚜렛 증후군이 발생할 가능성이 약 3~4배 더 높습니다.

뚜렛 증후군 환자는 건강하고 활동적인 삶을 사는 경우가 많습니다. 그러나 뚜렛 증후군은 종종 행동 및 사회적 어려움을 수반하여 자존감에 해를 끼칠 수 있습니다.

뚜렛 증후군과 관련된 질환은 다음과 같습니다.

• 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)
• 강박 장애 (OCD)
• 자폐 스펙트럼 장애
• 학습 장애
• 수면 장애
• 불안 장애
• 틱, 특히 두통과 관련된 통증
• 분노 조절 문제

뚜렛 증후군을 진단할 수 있는 특정 검사는 없습니다. 진단은 환자의 징후와 증상의 병력에 근거합니다. 뚜렛 증후군 진단에 사용되는 기준은 다음과 같습니다.

• 운동 틱과 음성 틱이 모두 나타납니다(동시에 나타날 필요는 없음)
• 틱이 1년 이상 거의 매일 또는 간헐적으로 하루에 여러 번 발생합니다.
• 틱이 18세 이전에 시작됩니다.
• 틱이 약물, 기타 물질 또는 다른 질병으로 인한 것이 아닙니다.
• 틱은 시간이 지남에 따라 위치, 빈도, 유형, 복잡성 또는 중증도가 변해야 합니다.

징후가 다른 질환을 모방할 수 있기 때문에 뚜렛 증후군 진단이 간과될 수 있습니다. 눈 깜빡임은 처음에는 시력 문제와 관련이 있거나, 코를 훌쩍이는 것은 알레르기로 인한 것으로 생각될 수 있습니다. 운동 틱과 음성 틱 모두 뚜렛 증후군 이외의 다른 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 틱의 다른 원인을 배제하기 위해 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

• 혈액 검사
• MRI와 같은 영상 검사

Mayo Clinic 치료 Mayo Clinic의 배려 깊은 전문가 팀이 뚜렛 증후군 관련 건강 문제 해결에 도움을 드릴 수 있습니다. 여기에서 시작 자세한 정보 Mayo Clinic의 뚜렛 증후군 치료 MRI

투렛 증후군에는 치료법이 없습니다. 치료는 일상 활동과 기능에 지장을 주는 틱을 조절하는 데 목적이 있습니다. 틱이 심하지 않은 경우 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.

틱을 조절하거나 관련 질환의 증상을 줄이는 데 도움이 되는 약물은 다음과 같습니다.

• 보툴리눔(보톡스) 주사. 영향을 받는 근육에 주사하면 단순 틱이나 음성 틱을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• ADHD 약물. 메틸페니데이트(메타데이트 CD, 리탈린 LA 등) 및 덱스트로암페타민(애더럴 XR, 덱스트린 등)이 함유된 약물과 같은 각성제는 주의력과 집중력을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일부 투렛 증후군 환자의 경우 ADHD 약물이 틱을 악화시킬 수 있습니다.
• 항경련제. 최근 연구에 따르면 일부 투렛 증후군 환자는 간질 치료에 사용되는 토피라메이트(토파맥스)에 반응하는 것으로 나타났습니다.
• 행동 치료. 틱에 대한 인지 행동 중재(예: 습관 반전 훈련)는 틱을 모니터링하고, 전조 욕구를 파악하고, 틱과 양립할 수 없는 방식으로 자발적으로 움직이는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 심부 뇌 자극술(DBS). 다른 치료에 반응하지 않는 심각한 틱의 경우 DBS가 도움이 될 수 있습니다. DBS는 움직임을 조절하는 표적 영역에 전기 자극을 전달하기 위해 뇌에 배터리로 작동하는 의료 기기를 이식하는 것을 포함합니다. 그러나 이 치료법은 아직 초기 연구 단계에 있으며 투렛 증후군에 대한 안전하고 효과적인 치료법인지 여부를 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

투렛 증후군에 대처하려면:

• 틱은 일반적으로 사춘기 초기에 최고조에 달하고 나이가 들면서 호전된다는 점을 기억하십시오.
• 투렛 증후군을 앓고 있는 다른 사람들에게 정보, 대처 방법 및 지원을 구하십시오.

학교는 투렛 증후군 어린이에게 특별한 어려움을 안겨줄 수 있습니다.

자녀를 돕기 위해:

• 자녀의 대변인이 되십시오. 자녀가 정기적으로 상호 작용하는 교사, 스쿨버스 운전사 및 기타 사람들에게 교육을 제공하십시오. 자녀의 요구를 충족하는 교육 환경(예: 개인 지도, 시간 제한 없는 시험으로 스트레스 감소, 소규모 수업)은 도움이 될 수 있습니다.
• 자녀의 자존감을 키우십시오. 자녀의 개인적인 관심사와 우정을 지원하십시오. 둘 다 자존감을 키우는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 지원 그룹을 찾으십시오. 대처하는 데 도움이 되도록 지역 투렛 증후군 지원 그룹을 찾으십시오. 지원 그룹이 없다면 직접 만들어 보십시오.

투렛 증후군으로 인해 자존감이 떨어질 수 있습니다. 틱 때문에 당황스러워서 데이트나 외출과 같은 사회 활동을 꺼릴 수도 있습니다. 결과적으로 우울증과 약물 남용 위험이 높아집니다. 투렛 증후군에 대처하려면 다음을 기억하십시오. 틱은 보통 사춘기 초기에 최고조에 달하고 나이가 들면서 호전됩니다. 투렛 증후군을 앓고 있는 다른 사람들에게 정보, 대처 방법 및 지원을 구하십시오. 투렛 증후군 어린이의 학교 생활 투렛 증후군 어린이에게는 학교 생활이 특별한 어려움을 안겨줄 수 있습니다. 자녀를 돕기 위해 다음을 수행하십시오. 자녀의 대변자가 되십시오. 자녀가 정기적으로 교류하는 교사, 스쿨버스 운전사 및 기타 사람들에게 교육을 제공하십시오. 자녀의 필요를 충족하는 교육 환경(예: 개인 교습, 시간 제한 없는 시험으로 스트레스 감소, 소규모 수업)이 도움이 될 수 있습니다. 자녀의 자존감을 키워주십시오. 자녀의 개인적인 관심사와 우정을 지원하십시오. 둘 다 자존감을 키우는 데 도움이 될 수 있습니다. 지원 그룹을 찾으십시오. 대처하는 데 도움이 되도록 지역 투렛 증후군 지원 그룹을 찾으십시오. 지원 그룹이 없다면 직접 만들어 보는 것을 고려하십시오.