일과성 허혈 발작이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

일과성 허혈 발작(TIA)은 뇌의 일부로 가는 혈류가 일시적으로 중단되는 것입니다. '미니 뇌졸중'이라고 생각하시면 됩니다. 뇌졸중과 유사한 증상을 유발하지만 뇌 조직에 영구적인 손상을 주지는 않습니다.

TIA는 보통 수 분에서 수 시간 지속되고 증상이 완전히 사라지지만, 중요한 경고 신호입니다. 더 심각한 뇌졸중이 발생하기 전에 주의가 필요하다는 신호입니다.

일과성 허혈 발작이란 무엇일까요?

TIA는 보통 작은 혈전으로 인해 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 차단될 때 발생합니다. 완전한 뇌졸중과 달리, 막힘이 상대적으로 빠르게 스스로 해소되어 정상적인 혈류가 회복됩니다.

TIA와 뇌졸중의 주요 차이점은 지속 시간과 손상입니다. TIA 증상은 24시간 이내에(대부분 훨씬 더 빨리) 완전히 사라지지만, 뇌졸중은 지속적인 영향을 미칩니다. 하지만 두 경우 모두 즉각적인 치료가 필요합니다.

의료 전문가들은 TIA를 '경고 뇌졸중'이라고 부르기도 합니다. 치료받지 않으면 TIA를 경험한 사람 중 약 3분의 1이 1년 이내에 뇌졸중을 경험합니다.

일과성 허혈 발작의 증상은 무엇일까요?

TIA 증상은 뇌졸중 증상과 유사하지만 완전히 사라집니다. 가장 중요한 것은 일시적인 증상이라도 즉각적인 치료가 필요하다는 것입니다.

경험할 수 있는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 얼굴, 팔 또는 다리 한쪽의 갑작스러운 약화 또는 마비
• 말하기 또는 이해하기 어려움, 발음이 부정확한 경우 포함
• 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 상실 또는 복시
• 원인을 알 수 없는 심한 두통
• 어지러움, 균형 상실 또는 갑작스러운 낙상
• 혼란 또는 간단한 명령 이해 어려움

흔하지는 않지만 여전히 중요한 증상으로는 갑작스러운 청력 상실, 삼키기 어려움 또는 일시적인 기억 문제가 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 갑자기 나타나고 나타났다 사라질 수 있습니다.

FAST 약어를 기억하세요: 얼굴 처짐(Face drooping), 팔 약화(Arm weakness), 말하기 어려움(Speech difficulty), 응급 서비스에 전화할 시간(Time to call emergency services). 증상이 호전되는 것처럼 보이더라도 즉각적인 의료 검진이 필요합니다.

일과성 허혈 발작의 원인은 무엇일까요?

TIA는 뇌로 가는 혈류를 일시적으로 차단하는 무언가가 있을 때 발생합니다. 가장 흔한 원인은 신체의 다른 부위에서 생성되어 뇌로 이동하는 작은 혈전입니다.

여러 가지 기저 질환이 TIA를 유발할 수 있습니다.

• 아테롬성 동맥경화증(플라크 축적으로 인한 동맥 경화)
• 심방세동(혈전을 형성할 수 있는 불규칙한 심장 박동)
• 고혈압으로 인한 작은 혈관 손상
• 혈관 건강에 영향을 미치는 당뇨병
• 동맥 폐색에 기여하는 고콜레스테롤혈증
• 경동맥 질환(목 동맥 협착)

덜 흔한 원인으로는 혈액 응고 장애, 특정 약물 또는 동맥 박리와 같은 드문 질환이 있습니다. 때로는 동맥 벽에서 플라크 조각이 떨어져 나와 뇌 순환을 일시적으로 차단하기도 합니다.

드물게, TIA는 심한 빈혈, 매우 낮은 혈압 또는 혈액 흐름과 응고에 영향을 미치는 특정 혈액 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

일과성 허혈 발작 시 의사를 만나야 할 때는 언제일까요?

뇌졸중과 유사한 증상이 나타나면, 사라지는 것처럼 보이더라도 즉시 응급 의료 서비스를 받아야 합니다. 즉시 119에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가세요.

증상이 다시 나타나거나 악화될 때까지 기다리지 마세요. TIA 증상의 일시적인 성격이 심각성을 낮추는 것은 아닙니다. 신속한 의료 평가는 미래의 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

병원에 도착했을 때 완전히 정상적인 느낌이 들더라도 의사는 증상의 원인을 파악하기 위해 검사를 해야 합니다. 이러한 평가는 뇌졸중 위험과 적절한 치료를 결정하는 데 도움이 됩니다.

일과성 허혈 발작의 위험 요인은 무엇일까요?

위험 요인을 이해하면 TIA와 뇌졸중을 예방하기 위한 조치를 취하는 데 도움이 됩니다. 조절할 수 있는 요인도 있고, 그렇지 않은 요인도 있습니다.

변경할 수 있는 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 고혈압(가장 중요한 조절 가능한 위험 요인)
• 흡연 또는 담배 사용
• 고콜레스테롤혈증
• 당뇨병 또는 당뇨병 전 단계
• 비만 또는 과체중
• 신체 활동 부족
• 과도한 음주
• 마약 사용, 특히 코카인 또는 암페타민

변경할 수 없는 위험 요인은 나이(55세 이후 위험 증가), 성별(남성이 약간 더 높음), 인종(아프리카계 미국인이 더 높음) 및 뇌졸중 또는 TIA의 가족력이 있습니다.

심장병, 심방세동, 수면 무호흡증 및 이전 TIA 또는 뇌졸중 병력과 같은 특정 질환도 위험을 증가시킵니다. 피임약과 호르몬 대체 요법은 일부 여성에게 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다.

일과성 허혈 발작의 가능한 합병증은 무엇일까요?

TIA의 가장 심각한 합병증은 실제 뇌졸중을 경험하는 것입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 TIA를 경험한 사람 중 약 10~15%가 3개월 이내에 뇌졸중을 경험합니다.

TIA 후 처음 며칠과 몇 주 동안 뇌졸중 위험이 가장 높습니다. 따라서 즉각적인 의료 처치와 지속적인 치료는 미래의 문제를 예방하는 데 매우 중요합니다.

기저 원인이 해결되지 않으면 반복적인 TIA가 발생할 수도 있습니다. 일부 사람들은 특히 뇌졸중 위험의 현실을 받아들일 때 TIA 후 불안감이나 우울증을 경험할 수도 있습니다.

드물게, 잦은 TIA는 시간이 지남에 따라 미묘한 인지 변화를 초래할 수 있지만, 이는 실제 뇌졸중보다 훨씬 덜 흔합니다. 좋은 소식은 적절한 치료가 이러한 위험을 크게 줄인다는 것입니다.

일과성 허혈 발작은 어떻게 예방할 수 있을까요?

많은 TIA는 위험 요인을 관리하고 건강한 생활 습관을 통해 예방할 수 있습니다. 심장병을 예방하는 것과 같은 전략이 TIA와 뇌졸중을 예방하는 데에도 도움이 됩니다.

주요 예방 전략은 다음과 같습니다.

• 약물과 생활 습관 변화를 통해 혈압을 조절합니다.
• 흡연을 중단하고 간접 흡연을 피합니다.
• 적절한 혈당 조절로 당뇨병을 관리합니다.
• 규칙적으로 운동합니다(주 150분 이상의 중등도 활동).
• 건강한 체중을 유지합니다.
• 과일, 채소 및 통곡물이 풍부한 심장 건강에 좋은 식단을 섭취합니다.
• 알코올 섭취를 제한합니다.
• 처방된 약을 지시대로 복용합니다.

심방세동이 있는 경우 처방된 항응고제를 복용하면 TIA 및 뇌졸중 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 정기적인 건강 검진은 예방 계획을 모니터링하고 조정하는 데 도움이 됩니다.

경동맥 질환이 있는 사람의 경우, 경동맥 내막 절제술 또는 스텐트 삽입과 같은 시술이 혈류를 개선하고 미래의 TIA를 예방하는 데 권장될 수 있습니다.

일과성 허혈 발작은 어떻게 진단될까요?

TIA 진단은 증상이 의료 서비스를 받을 때까지 사라지는 경우가 많기 때문에 어려울 수 있습니다. 의사는 증상에 대한 설명과 다양한 검사에 의존하여 진단을 내립니다.

의료팀은 증상이 시작된 시점, 지속 시간 및 느낌을 포함하여 증상에 대한 자세한 병력을 시작합니다. 신체 및 신경학적 검사는 현재 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다.

일반적인 진단 검사는 다음과 같습니다.

• 뇌졸중이나 다른 문제를 배제하기 위한 뇌 CT 또는 MRI 검사
• 목의 동맥 폐색을 확인하기 위한 경동맥 초음파 검사
• 심장 리듬 문제를 감지하기 위한 심전도(ECG) 검사
• 콜레스테롤, 혈당 및 응고 기능을 확인하기 위한 혈액 검사
• 심장 기능을 평가하고 혈전을 확인하기 위한 심초음파 검사

때로는 의사가 뇌와 목의 혈관에 대한 자세한 이미지를 얻기 위해 CT 혈관 조영술 또는 MR 혈관 조영술과 같은 추가 검사를 주문합니다. 이는 협착 또는 폐색 부위를 식별하는 데 도움이 됩니다.

일과성 허혈 발작의 치료는 무엇일까요?

TIA 치료는 기저 원인을 해결하여 미래의 뇌졸중과 TIA를 예방하는 데 중점을 둡니다. 치료 계획은 특정 위험 요인과 질병 상태에 맞게 조정됩니다.

일반적으로 처방되는 약물은 다음과 같습니다.

• 혈전을 예방하기 위한 항혈소판제(아스피린 또는 클로피도그렐과 같은)
• 고혈압을 조절하기 위한 혈압약
• 플라크 축적을 줄이기 위한 콜레스테롤 저하제(스타틴)
• 혈당을 조절하기 위한 당뇨병 약물
• 심방세동이 있는 경우 항응고제(혈액 희석제)

일부 사람들은 목 동맥에서 플라크를 제거하기 위한 경동맥 내막 절제술 또는 협착된 동맥을 열기 위한 경동맥 스텐트 삽입과 같은 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 시술은 일반적으로 심한 경동맥 질환이 있는 사람들에게 권장됩니다.

의사는 치료 계획의 일환으로 생활 습관 개선도 강조할 것입니다. 여기에는 식이 요법 변경, 운동 권장 사항, 금연 지원 및 스트레스 관리 기술이 포함됩니다.

TIA 회복 중 가정 치료는 어떻게 해야 할까요?

TIA 후 가정 간호는 처방된 약물을 꾸준히 복용하고 미래의 발병을 예방하기 위한 생활 습관 변화에 중점을 둡니다. 회복은 손상으로부터의 치유라기보다는 예방에 관한 것입니다.

완전히 정상적인 느낌이 들더라도 모든 약물을 처방대로 정확하게 복용하세요. 항응고제 또는 혈압약 복용량을 놓치면 뇌졸중 위험이 크게 증가할 수 있습니다.

고혈압이 있는 경우 혈압을 정기적으로 모니터링하세요. 측정값을 기록하여 의료팀과 공유하세요. 많은 약국과 지역 사회 센터에서는 무료 혈압 검사를 제공합니다.

경고 신호에 주의하고 즉각적인 도움을 요청해야 할 때를 알고 있어야 합니다. 뇌졸중과 유사한 증상이 다시 나타나면 사라지는지 확인하기 위해 기다리지 말고 즉시 119에 전화하세요.

과일, 채소, 통곡물 및 저지방 단백질이 풍부한 심장 건강에 좋은 식단을 계획하세요. 나트륨, 포화 지방 및 가공 식품을 제한하세요. 개인 맞춤형 지침을 받기 위해 영양사와 상담하는 것을 고려해 보세요.

의사와의 약속을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

약속을 준비하면 가능한 한 가장 포괄적인 치료를 받는 데 도움이 됩니다. 정확한 시간과 특징을 포함하여 증상에 대한 자세한 설명을 가져오세요.

현재 복용 중인 모든 약물, 일반 의약품 및 보충제를 적어두세요. 복용량과 복용 빈도를 포함하세요. 이 정보는 의사가 위험한 상호 작용을 피하는 데 도움이 됩니다.

질문 목록을 준비하세요. 중요한 주제에는 뇌졸중 위험, 약물 부작용, 생활 습관 권장 사항 및 주의해야 할 경고 신호가 포함될 수 있습니다.

가능하면 가족 구성원이나 친구를 데려오세요. 그들은 약속 중에 논의된 정보를 기억하고 압도적인 시간 동안 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

최근 검사 결과, 이전 TIA 또는 뇌졸중 병력 및 심장 질환 또는 기타 관련 건강 문제에 대한 정보를 포함하여 의료 기록을 수집하세요.

일과성 허혈 발작에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

TIA는 뇌졸중 위험에 처해 있음을 알리는 신체의 경고 신호입니다. 증상이 빠르게 사라지더라도 기저 문제는 남아 있으며 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.

좋은 소식은 TIA는 치료가 가능하며 적절한 의료 처치는 뇌졸중 위험을 크게 줄일 수 있다는 것입니다. 많은 사람들이 적절한 치료와 생활 습관 변화를 통해 TIA 후에도 정상적인 건강한 삶을 영위합니다.

TIA를 건강을 관리할 수 있는 기회로 생각하세요. 의료팀과 협력하고 필요한 변화를 통해 장기적인 전망과 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

일과성 허혈 발작에 대한 자주 묻는 질문

TIA를 경험하고도 모를 수 있을까요?

네, 일부 사람들은 피로, 어지러움 또는 일시적인 혼란으로 간과할 수 있는 매우 가벼운 TIA 증상을 경험합니다. 그러나 갑작스러운 신경학적 증상은 사소하거나 빠르게 사라지는 것처럼 보이더라도 의료 평가를 받아야 합니다.

TIA 증상은 일반적으로 얼마나 오래 지속될까요?

대부분의 TIA 증상은 수 분에서 수 시간 지속됩니다. 정의상 모든 증상은 24시간 이내에 사라져야 합니다. 하지만 증상이 수 분만 지속되더라도 즉각적인 의료 서비스를 받아야 합니다.

스트레스가 TIA를 유발할 수 있을까요?

스트레스 자체가 TIA를 직접적으로 유발하지는 않지만, 만성 스트레스는 고혈압, 불규칙한 심장 리듬 및 불량한 생활 습관과 같은 위험 요인에 기여할 수 있습니다. 건강한 대처 전략을 통해 스트레스를 관리하는 것은 TIA 예방의 중요한 부분입니다.

TIA를 경험한 후 운전해도 안전할까요?

의사의 평가를 받고 운전이 가능하다는 허가를 받을 때까지 TIA 후에는 즉시 운전해서는 안 됩니다. 의사는 뇌졸중 위험과 지속적인 증상을 포함하여 개별 상황을 평가한 후 운전을 재개해도 안전한 시기를 권장합니다.

다시 TIA 또는 뇌졸중이 발생할까요?

위험은 기저 건강 상태와 치료 권장 사항을 얼마나 잘 따르는지 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 적절한 의료 관리와 생활 습관 변화를 통해 많은 사람들이 다시 TIA 또는 뇌졸중을 경험하지 않습니다. 의사는 특정 위험 수준을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.