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자궁 용종

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개요

자궁폴립은 자궁 내벽에 부착되어 자궁 안으로 확장되는 성장물입니다. 자궁폴립은 자궁내막폴립으로도 알려져 있으며, 자궁 내벽(자궁내막)의 세포가 과다하게 성장하여 형성됩니다. 이러한 폴립은 대부분 비암성(양성)이지만, 일부는 암성이거나 암으로 변할 수 있습니다(전암성 폴립).

자궁폴립의 크기는 몇 밀리미터(참깨보다 크지 않음)에서 몇 센티미터(골프공 크기 또는 그 이상)까지 다양합니다. 자궁벽에는 큰 기저부 또는 가는 줄기로 부착됩니다.

자궁폴립은 하나 또는 여러 개가 있을 수 있습니다. 일반적으로 자궁 내에 머물지만, 자궁의 개구부(자궁경부)를 통해 질로 빠져나올 수도 있습니다. 자궁폴립은 폐경기를 겪고 있거나 완료한 사람들에게서 가장 흔합니다. 그러나 젊은 사람들에게서도 발생할 수 있습니다.

증상

자궁 용종의 징후 및 증상은 다음과 같습니다.\n\n* 폐경 후 질 출혈\n* 생리 중 출혈\n* 빈번하고 예측 불가능한 생리, 생리 기간과 양이 다름\n* 매우 과다한 생리\n* 불임\n\n어떤 사람들은 약간의 출혈이나 발혈만 있고, 다른 사람들은 증상이 없는 경우도 있습니다.

의사를 만나야 할 때

다음 증상이 있는 경우 의사의 진료를 받으십시오.\n\n* 폐경 후 질 출혈\n* 생리 사이의 출혈\n* 불규칙적인 생리 출혈

원인

호르몬 요인이 역할을 하는 것으로 보입니다. 자궁 용종은 에스트로겐에 민감하여 체내 에스트로겐에 반응하여 성장합니다.

위험 요인

자궁 용종 발생 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 폐경 전 또는 폐경 후인 경우
  • 비만인 경우
  • 유방암 치료제인 타목시펜 복용
  • 폐경 증상에 대한 호르몬 치료 복용
합병증

자궁 용종은 불임과 관련이 있을 수 있습니다. 자궁 용종이 있고 임신이 안 되는 경우 용종을 제거하면 임신이 가능할 수 있지만, 데이터는 불확실합니다.

진단

자궁 용종을 진단하는 데 사용될 수 있는 검사는 다음과 같습니다.

질식 초음파. 질에 삽입된 가는 막대 모양의 기구가 음파를 방출하여 자궁 내부를 포함한 자궁의 영상을 생성합니다. 용종이 명확하게 보이거나 자궁 내막 조직이 두꺼워진 부위가 있을 수 있습니다.

히스테로소노그래피(his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee)라고도 하는 관련 절차인 소노히스테로그래피(son-oh-his-tur-OG-ruh-fee)는 질과 자궁 경부를 통해 삽입된 작은 관을 통해 자궁에 식염수를 주입하는 것을 포함합니다. 식염수는 자궁을 확장시켜 초음파 검사 중 자궁 내부를 더 명확하게 볼 수 있게 합니다.

대부분의 자궁 용종은 양성입니다. 즉, 암이 아닙니다. 그러나 자궁내막증식증이라고 하는 자궁의 일부 전암성 변화 또는 자궁암이 자궁 용종으로 나타납니다. 제거된 용종의 조직 샘플을 분석하여 암 징후를 확인합니다.

질식 초음파 검사 중에는 의료 제공자 또는 의료 기술자가 변환기를 질에 삽입하는 동안 검사대에 누워 있습니다. 변환기의 음파는 자궁, 난소 및 나팔관의 영상을 생성합니다.

히스테로소노그래피(his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) 검사 중에는 의료 제공자가 가늘고 유연한 관(카테터)을 사용하여 자궁의 속이 빈 부분에 식염수를 주입합니다. 초음파 프로브는 자궁 내부의 영상을 얻어 이상 유무를 확인합니다.

자궁경검사에서는 가늘고 밝은 기구(자궁경)를 사용하여 자궁 내부를 관찰합니다.

  • 질식 초음파. 질에 삽입된 가는 막대 모양의 기구가 음파를 방출하여 자궁 내부를 포함한 자궁의 영상을 생성합니다. 용종이 명확하게 보이거나 자궁 내막 조직이 두꺼워진 부위가 있을 수 있습니다.

    히스테로소노그래피(his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee)라고도 하는 관련 절차인 소노히스테로그래피(son-oh-his-tur-OG-ruh-fee)는 질과 자궁 경부를 통해 삽입된 작은 관을 통해 자궁에 식염수를 주입하는 것을 포함합니다. 식염수는 자궁을 확장시켜 초음파 검사 중 자궁 내부를 더 명확하게 볼 수 있게 합니다.

  • 자궁경검사. 가늘고 유연하며 조명이 있는 망원경(자궁경)을 질과 자궁 경부를 통해 자궁에 삽입하는 것을 포함합니다. 자궁경검사를 통해 자궁 내부를 관찰할 수 있습니다.

  • 자궁내막 생검. 자궁 내부의 흡입 카테터가 실험실 검사를 위한 검체를 수집합니다. 자궁내막 생검으로 자궁 용종을 확인할 수 있지만 생검으로 용종을 놓칠 수도 있습니다.

치료

자궁 용종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

자궁 용종에 암세포가 포함되어 있는 경우, 의료 제공자는 평가 및 치료의 다음 단계에 대해 논의할 것입니다.

드물게 자궁 용종이 재발할 수 있습니다. 재발하는 경우 추가 치료가 필요합니다.

  • 경과 관찰. 증상이 없는 작은 용종은 저절로 없어질 수 있습니다. 자궁암 위험이 없는 사람들에게는 작은 용종의 치료가 불필요합니다.
  • 약물 치료. 프로게스틴과 성선자극호르몬 방출 호르몬 작용제를 포함한 특정 호르몬 약물은 용종의 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물 복용은 대개 단기적인 해결책일 뿐이며, 약물 복용을 중단하면 증상이 일반적으로 재발합니다.
  • 수술적 제거. 자궁경검사 중에 자궁 내부를 보는 데 사용되는 기구(자궁경)를 통해 삽입된 기구를 사용하여 용종을 제거할 수 있습니다. 제거된 용종은 검사를 위해 실험실로 보내질 가능성이 높습니다.

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