정계정맥류는 산소가 고갈된 혈액을 고환에서부터 운반하는 정맥의 확장입니다.
정계정맥류(VAR-ih-koe-seel)는 고환(음낭)을 담고 있는 느슨한 피부 주머니 안에 있는 정맥의 확장입니다. 이 정맥들은 고환에서 산소가 고갈된 혈액을 운반합니다. 정계정맥류는 혈액이 음낭 밖으로 효율적으로 순환되지 않고 정맥에 고이면서 발생합니다.
정계정맥류는 보통 사춘기 동안 형성되고 시간이 지남에 따라 발달합니다. 불편함이나 통증을 유발할 수 있지만, 종종 증상이나 합병증이 나타나지 않습니다.
정계정맥류는 고환의 발달 불량, 정자 생산 감소 또는 불임으로 이어질 수 있는 기타 문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증을 해결하기 위해 정계정맥류 치료 수술이 권장될 수 있습니다.
정계정맥류는 대개 음낭의 왼쪽에서 발생하며, 종종 징후나 증상이 나타나지 않습니다. 가능한 징후와 증상은 다음과 같습니다. 통증. 둔하고 아픈 통증이나 불편함은 서 있거나 하루가 저물 무렵에 더 심해질 수 있습니다. 눕는 것은 종종 통증을 완화시킵니다. 음낭의 종괴. 정계정맥류가 충분히 크다면, "벌레 주머니"와 같은 종괴가 고환 위에 보일 수 있습니다. 더 작은 정계정맥류는 눈에 보이지 않을 수 있지만 만져서 알 수 있습니다. 크기가 다른 고환. 영향을 받은 고환은 다른 고환보다 눈에 띄게 작을 수 있습니다. 불임. 정계정맥류는 아이를 갖는 데 어려움을 초래할 수 있지만, 모든 정계정맥류가 불임을 유발하는 것은 아닙니다. 소년의 경우 매년 건강 검진을 받는 것이 고환의 발달과 건강을 모니터링하는 데 중요합니다. 이러한 예약을 잡고 지키는 것이 중요합니다. 여러 가지 질환이 음낭의 통증, 붓기 또는 종괴에 기여할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의료 제공자를 만나 적시에 정확한 진단을 받으십시오.
소년의 경우, 고환의 발달과 건강을 모니터링하기 위해 연례 건강 검진이 중요합니다. 예약을 잡고 지키는 것이 중요합니다. 여러 가지 질환이 음낭의 통증, 붓기 또는 종괴에 기여할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의료 제공자를 만나 적시에 정확한 진단을 받으십시오.
고환은 두 개의 고환동맥(음낭 양쪽 각각 하나씩)에서 산소가 풍부한 혈액을 공급받습니다. 마찬가지로, 산소가 고갈된 혈액을 심장으로 되돌리는 두 개의 고환정맥도 있습니다. 음낭의 각 쪽에는 작은 정맥들의 그물망(정맥총)이 고환에서 주요 고환정맥으로 산소가 고갈된 혈액을 운반합니다. 정계정맥류는 정맥총의 확장입니다. 정계정맥류의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 한 가지 원인으로는 혈액이 올바른 방향으로 이동하도록 하는 정맥 내 밸브의 기능 장애가 있습니다. 또한, 왼쪽 고환정맥은 오른쪽 정맥과 경로가 약간 다르며, 이 경로 때문에 왼쪽에서 혈류 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다. 산소가 고갈된 혈액이 정맥 그물망에 역류하면 정맥이 확장(확장)되어 정계정맥류가 발생합니다.
정계정맥류가 발생할 위험 요인이 있는 것으로 보이지 않습니다.
'정계정맥류가 있으면 신체가 고환의 온도를 조절하기 어려워집니다. 산화 스트레스와 독소 축적이 발생할 수 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같은 합병증에 기여할 수 있습니다.\n\n- 고환 건강 악화. 사춘기를 겪는 소년의 경우 정계정맥류는 고환 성장, 호르몬 생성 및 고환의 건강과 기능과 관련된 기타 요인을 억제할 수 있습니다. 성인 남성의 경우 정계정맥류는 조직 손실로 인해 점진적인 위축을 초래할 수 있습니다.\n- 불임. 정계정맥류가 반드시 불임을 유발하는 것은 아닙니다. 정계정맥류 진단을 받은 남성의 약 10~20%가 임신에 어려움을 겪는 것으로 추산됩니다. 불임 문제가 있는 남성 중 약 40%가 정계정맥류를 가지고 있습니다.'
의료 제공자는 음낭을 시각적으로 검사하고 만져서 정계정맥류를 진단할 수 있습니다. 누워 있을 때와 서 있을 때 검사를 받게 될 것입니다. 서 있을 때 의료 제공자는 심호흡을 하고 숨을 참은 채 배변 시와 유사하게 힘을 주라고 요청할 수 있습니다. 이 기법(발살바 기법)을 사용하면 정계정맥류를 더 쉽게 검사할 수 있습니다. 영상 검사 의료 제공자는 초음파 검사를 받도록 할 수 있습니다. 초음파는 고주파 음파를 사용하여 신체 내부 구조의 영상을 만듭니다. 이러한 영상은 다음과 같은 용도로 사용될 수 있습니다. 진단 확인 또는 정계정맥류 특성 규명 다른 질환을 징후 또는 증상의 원인으로 배제 혈류를 막는 병변 또는 기타 요인 감지 메이요 클리닉 치료 메이요 클리닉의 배려 깊은 전문가 팀이 정계정맥류 관련 건강 문제 해결에 도움을 드릴 수 있습니다. 여기서 시작 추가 정보 메이요 클리닉의 정계정맥류 치료 초음파
정계정맥류는 종종 치료가 필요하지 않습니다. 불임을 경험하는 남성의 경우 정계정맥류를 교정하는 수술이 불임 치료 계획의 일부일 수 있습니다. 일반적으로 불임 치료를 받지 않는 10대 또는 젊은 성인의 경우 의료 제공자는 변화를 모니터링하기 위해 매년 검진을 제안할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 수술이 권장될 수 있습니다. 발달이 지연된 고환 저정자 수 또는 기타 정자 이상(일반적으로 성인에서만 검사됨) 진통제로 관리되지 않는 만성 통증 수술 수술의 목적은 영향을 받는 정맥을 봉합하여 혈류를 건강한 정맥으로 우회시키는 것입니다. 음낭으로부터 그리고 음낭으로의 혈액 순환을 공급하는 다른 두 개의 동맥 및 정맥 시스템이 있기 때문에 이것이 가능합니다. 치료 결과에는 다음이 포함될 수 있습니다. 영향을 받는 고환이 결국 예상 크기로 돌아올 수 있습니다. 10대의 경우 고환이 발달을 따라잡을 수 있습니다. 정자 수가 증가하고 정자 이상이 교정될 수 있습니다. 수술은 불임을 개선하거나 시험관 아기 시술을 위한 정액의 질을 개선할 수 있습니다. 수술의 위험 정계정맥류 수술은 상대적으로 위험이 적으며 다음이 포함될 수 있습니다. 고환 주위의 체액 축적(수종) 정계정맥류 재발 감염 동맥 손상 만성 고환 통증 고환 주위의 혈액 응고(혈종) 치료가 통증 관리만을 위한 경우 수술의 이점과 위험의 균형이 달라집니다. 정계정맥류는 통증을 유발할 수 있지만 대부분은 그렇지 않습니다. 정계정맥류가 있는 사람은 고환 통증을 경험할 수 있지만 통증은 다른 원인, 즉 알 수 없거나 아직 확인되지 않은 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 정계정맥류 수술이 주로 통증 치료를 위해 시행되는 경우 통증이 악화되거나 통증의 성격이 변할 위험이 있습니다. 수술 절차 외과의는 정맥을 봉합하거나 클립으로 막아(결찰) 고환 정맥을 통한 혈류를 중단할 수 있습니다. 오늘날 두 가지 접근 방식이 일반적으로 사용됩니다. 두 가지 모두 전신 마취가 필요하며 외래 수술이므로 일반적으로 당일에 퇴원할 수 있습니다. 절차는 다음과 같습니다. 현미경 정계정맥류 절제술. 외과의는 사타구니 아래쪽에 작은 절개를 합니다. 강력한 현미경을 사용하여 외과의는 여러 개의 작은 정맥을 확인하고 결찰합니다. 이 절차는 일반적으로 2~3시간 지속됩니다. 복강경 정계정맥류 절제술. 외과의는 비디오 카메라와 하복부의 몇 개의 매우 작은 절개를 통해 통과하는 튜브에 부착된 외과 기구를 사용하여 절차를 수행합니다. 사타구니 위쪽의 정맥 네트워크가 덜 복잡하기 때문에 결찰해야 할 정맥이 적습니다. 이 절차는 일반적으로 30~40분 지속됩니다. 회복 이 수술로 인한 통증은 일반적으로 경미하지만 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 의사는 수술 후 제한된 기간 동안 진통제를 처방할 수 있습니다. 그 후 의사는 아세트아미노펜(타이레놀 등) 또는 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등)과 같은 일반 의약품 진통제를 복용하여 불편함을 완화하도록 조언할 수 있습니다. 수술 후 약 1주일 후에 직장에 복귀하고 수술 후 약 2주 후에 운동을 재개할 수 있을 것입니다. 일상 활동이나 성관계를 안전하게 재개할 수 있는 시기에 대해 외과의에게 문의하십시오. 수술의 대안: 색전술 이 절차에서는 작은 댐을 만드는 것과 같이 정맥이 막힙니다. 영상 전문의(방사선과 의사)는 사타구니 또는 목의 정맥에 작은 튜브를 삽입합니다. 삽입 부위에는 국소 마취제가 사용되며 불편함을 줄이고 이완을 돕기 위해 진정제를 투여할 수 있습니다. 모니터의 영상을 사용하여 튜브는 사타구니의 치료 부위로 안내됩니다. 방사선과 의사는 고환 정맥에 폐색을 만드는 흉터를 유발하는 코일이나 용액을 방출합니다. 이 절차는 약 1시간 지속됩니다. 회복 시간은 짧고 통증은 경미합니다. 1~2일 후에 직장에 복귀하고 약 1주일 후에 운동을 재개할 수 있을 것입니다. 모든 활동을 재개할 수 있는 시기에 대해 방사선과 의사에게 문의하십시오. 예약 요청
통증이나 불편함을 유발하지 않는 정계정맥류는(흔한 경우) 일반적인 건강 검진 중에 진단될 수 있습니다. 또한, 생식 치료를 위한 보다 복잡한 진단 과정에서 진단될 수도 있습니다. 음낭이나 사타구니에 통증이나 불편함이 있는 경우 다음 질문에 답할 준비를 해야 합니다. 어떻게 통증을 설명하시겠습니까? 어디에 통증을 느끼십니까? 언제 시작되었습니까? 무엇이 통증을 완화합니까? 지속적인 통증입니까, 아니면 간헐적인 통증입니까? 사타구니나 생식기에 부상을 입은 적이 있습니까? 어떤 약물, 건강 보조 식품, 비타민 또는 한약을 복용하고 있습니까? Mayo Clinic 직원
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