Created at:1/13/2025
부데소나이드 및 포르모테롤 흡입제는 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 조절하는 데 도움이 되는 복합 약물입니다. 이 흡입기에는 함께 작용하는 두 가지 약물, 즉 기도 내 염증을 줄이는 부데소나이드와 기도를 둘러싼 근육을 이완시켜 호흡을 더 쉽게 하는 포르모테롤이 포함되어 있습니다. 호흡 문제를 예방하고 발생 시 완화하는 투인원 접근 방식이라고 생각하십시오.
이 약물은 두 가지 유형의 약물을 하나의 편리한 흡입기에 결합합니다. 부데소나이드는 신체가 염증과 싸우기 위해 만드는 자연 호르몬처럼 작용하는 코르티코스테로이드 계열에 속합니다. 포르모테롤은 기도를 둘러싼 근육을 이완시켜 기도를 열어주는 지속성 베타 효능제(LABA)입니다.
이 조합은 두 가지 약물만 사용하는 것보다 더 효과적입니다. 부데소나이드는 기도가 붓고 좁아지는 원인이 되는 염증을 예방하는 반면, 포르모테롤은 최대 12시간 동안 기도를 열어두기 때문입니다. 이러한 이중 작용은 낮과 밤 동안 더 쉽게 호흡하는 데 도움이 됩니다.
이 흡입기는 천식과 COPD의 두 가지 주요 호흡기 질환을 치료합니다. 천식의 경우, 쌕쌕거림, 가슴 답답함, 숨가쁨과 같은 증상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 폐기종 및 만성 기관지염을 포함하는 COPD의 경우, 지속적인 호흡 곤란을 관리하고 악화를 줄이는 데 도움이 됩니다.
의사는 호흡기 증상을 매일 조절해야 하는 경우 이 약물을 처방할 수 있습니다. 다른 약물로 천식이 잘 조절되지 않거나 중등도에서 중증 COPD가 있는 사람에게 특히 도움이 됩니다. 이 조합 접근 방식은 하나의 흡입기로 즉각적인 완화와 장기적인 보호를 모두 얻을 수 있음을 의미합니다.
이 약은 운동 유발성 천식 증상을 예방하는 데에도 사용됩니다. 신체 활동 중에 숨이 가빠지는 것을 느끼면 이 흡입기가 기도를 열어두고 운동 중 호흡 문제를 유발할 수 있는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 약은 호흡을 개선하기 위해 두 가지 보완적인 메커니즘을 통해 작용합니다. 부데소나이드는 항염증제로 작용하여 호흡을 어렵게 만들 수 있는 기도 내 부기와 자극을 줄입니다. 이는 전신이 아닌 폐에서 직접 작용하는 중간 강도의 코르티코스테로이드로 간주됩니다.
포르모테롤은 기관지 확장제 역할을 하며, 주변의 평활근을 이완시켜 기도를 엽니다. 이 근육이 수축하면 기도가 좁아지고 호흡이 더 어려워집니다. 포르모테롤은 이러한 근육을 최대 12시간 동안 이완 상태로 유지하여 더 오래 지속되는 완화를 제공합니다.
이 약들은 함께 호흡 문제를 예방하고 발생 시 치료하는 강력한 조합을 만듭니다. 부데소나이드는 시간이 지남에 따라 염증을 줄이기 위해 더 천천히 작용하는 반면, 포르모테롤은 기도를 열어 더 빠른 완화를 제공합니다. 이러한 이중 접근 방식은 하루 종일 더 나은 호흡 조절을 유지하는 데 도움이 됩니다.
의사가 처방한 대로 이 약을 정확히 복용하십시오. 일반적으로 하루 두 번, 아침과 저녁에 한 번씩 복용합니다. 시스템 내에서 일관된 수준을 유지하기 위해 시간 간격은 약 12시간 간격으로 해야 합니다. 음식과 함께 또는 없이 복용할 수 있지만, 무엇을 먹는 것보다 복용 시간의 일관성이 더 중요합니다.
흡입기를 사용하기 전에 가능하면 물로 입을 헹구십시오. 이는 코르티코스테로이드로 인해 입안에 생길 수 있는 곰팡이 감염인 아구창을 예방하는 데 도움이 됩니다. 복용량을 흡입한 후 다시 입을 헹구고 물을 뱉으십시오. 삼키지 마십시오.
흡입기를 올바르게 사용하는 방법은 다음과 같습니다:
의사가 두 번의 흡입을 처방한 경우, 흡입 사이에 약 30초 정도 기다립니다. 이렇게 하면 첫 번째 용량이 기도를 열어 두 번째 용량이 더 효과적으로 작용합니다. 항상 사용한 용량 수를 추적하여 리필 시기를 알 수 있도록 합니다.
이 약물은 일반적으로 장기간 사용하도록 처방되므로, 몇 달 또는 몇 년 동안 복용해야 할 가능성이 높습니다. 증상이 나타날 때만 사용하는 응급 흡입기와 달리, 이 복합 약물은 괜찮다고 느껴질 때에도 매일 꾸준히 사용할 때 가장 효과적입니다.
의사는 약물의 효과를 확인하기 위해 일반적으로 3~6개월마다 정기적으로 경과를 검토합니다. 증상이 얼마나 잘 조절되는지에 따라 복용량을 조절하거나 약물을 변경하는 것을 고려할 수 있습니다. 어떤 사람들은 결국 더 낮은 용량으로 줄일 수 있지만, 다른 사람들은 장기간 동일한 용량을 계속 복용해야 할 수 있습니다.
더 나아진다고 느껴지더라도 이 약물 복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 갑자기 중단하면 호흡기 증상이 다시 나타나거나 악화될 수 있습니다. 약물 복용을 중단하거나 변경하려면 의사와 협력하여 증상을 모니터링하면서 용량을 점진적으로 줄이는 계획을 세우십시오.
대부분의 사람들은 이 약을 잘 견디지만, 모든 약과 마찬가지로 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다행히도, 처방대로 약을 사용하면 심각한 부작용은 드뭅니다. 무엇을 예상해야 하는지 이해하면 치료에 대해 더 자신감을 가질 수 있습니다.
많은 사람들이 경험하는 흔한 부작용은 다음과 같습니다:
이러한 증상은 대개 경미하며, 신체가 약에 적응하면서 종종 호전됩니다. 매번 사용 후 입을 헹구면 목 자극을 예방하고 구강 칸디다증의 위험을 줄일 수 있습니다.
덜 흔하지만 더 심각한 부작용은 의료 처치가 필요합니다:
드물지만 심각한 부작용으로 즉각적인 의료 처치가 필요한 경우, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부종과 호흡 곤란 또는 삼킴 곤란을 유발할 수 있는 심각한 알레르기 반응이 있습니다. 일부 사람들은 특히 장기간 사용 시 혈압 또는 혈당 수치가 현저하게 증가할 수 있습니다.
극히 드물게, 코르티코스테로이드의 장기간 사용은 골밀도에 영향을 미치거나 어린이의 성장을 늦출 수 있습니다. 의사는 정기적인 검진 중에 이러한 영향을 모니터링하고 필요한 경우 칼슘 및 비타민 D 보충제를 권장할 수 있습니다.
이 약은 모든 사람에게 적합하지 않으며, 의사는 처방 전에 환자의 병력을 신중하게 고려할 것입니다. 특정 알레르기가 있는 사람, 특히 부데소나이드, 포르모테롤 또는 흡입기의 모든 성분에 알레르기가 있는 사람은 이 약을 사용해서는 안 됩니다.
다음과 같은 질환이 있는 경우, 특히 모든 질병에 대해 의사에게 알려야 합니다:
임산부와 수유부는 특별한 고려가 필요합니다. 임신 중 심한 천식에는 이 약이 필요할 수 있지만, 의사는 잠재적 위험과 이점을 비교하여 결정할 것입니다. 이 약은 모유로 전달될 수 있으므로 수유부는 의료 제공자와 대체 약물에 대해 상의해야 합니다.
어린이와 노인은 용량 조절이나 더 면밀한 모니터링이 필요할 수 있습니다. 코르티코스테로이드를 장기간 사용하는 어린이는 성장 속도가 느려질 수 있으며, 노인은 혈압 상승이나 혈당 변화와 같은 부작용에 더 민감할 수 있습니다.
이 복합 약물은 여러 브랜드 이름으로 판매되며, 심비코트가 가장 널리 알려져 있습니다. 다른 브랜드 이름으로는 약간 다른 제형을 포함하는 듀엘라와 잠재적으로 더 저렴한 가격으로 동일한 활성 성분을 제공하는 다양한 제네릭 버전이 있습니다.
각 브랜드는 약간 다른 흡입 장치를 가질 수 있으므로 특정 흡입기를 올바르게 사용하는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 약사는 올바른 기술을 보여주고 사용 설명서를 제공할 수 있습니다. 브랜드 간에 전환하는 경우, 새로운 흡입기 사용법의 차이점을 이해해야 합니다.
일반 의약품은 일반적으로 브랜드 의약품보다 저렴하지만 동일한 활성 성분을 포함합니다. 보험 회사는 특정 브랜드를 선호할 수 있으므로 비용이 우려되는 경우 보험 제공업체에 보장 옵션에 대해 문의하십시오.
다른 여러 복합 흡입제는 부데소나이드 및 포르모테롤과 유사하게 작용하며, 각기 약간 다른 성분 또는 전달 방식을 가지고 있습니다. Advair는 플루티카손과 살메테롤을 결합하고, Breo Ellipta는 플루티카손과 빌란테롤을 포함합니다. 이러한 대체제는 일부 사람들에게 더 효과적이거나 부작용이 적을 수 있습니다.
단일 성분 의약품도 또 다른 옵션으로, 코르티코스테로이드와 기관지 확장제 성분에 대해 별도의 흡입기를 사용할 수 있습니다. 이 접근 방식은 보다 정확한 투여량을 허용하지만 두 개의 다른 흡입기를 사용해야 하며, 일부 사람들은 이를 덜 편리하다고 생각합니다.
Trelegy Ellipta와 같은 새로운 복합 의약품은 심한 COPD 환자를 위해 세 번째 성분(항콜린제)을 추가합니다. 의사는 두 가지 약물로 증상이 잘 조절되지 않는 경우 이러한 삼중 복합 흡입제를 고려할 수 있습니다.
비약물 대체제에는 호흡 운동, 폐 재활 프로그램, 유발 요인 회피 및 건강한 체중 유지와 같은 생활 방식 변화가 포함됩니다. 이러한 접근 방식은 약물과 함께 사용하는 것이 대체하는 것보다 효과적입니다.
이러한 약물은 서로 다른 목적을 수행하며 직접 비교할 수 없습니다. 부데소나이드 및 포르모테롤은 호흡 문제를 예방하기 위해 매일 복용하는 유지 약물인 반면, 알부테롤은 증상이 발생할 때 사용하는 응급 약물입니다. 천식 또는 COPD 환자의 대부분은 두 가지 유형의 약물이 모두 필요합니다.
알부테롤은 즉각적인 완화를 위해 더 빠르게 작용하며 몇 분 안에 효과가 나타나지만, 그 효과는 4-6시간 동안만 지속됩니다. 부데소나이드와 포르모테롤은 완전한 효과를 나타내는 데 더 오래 걸리지만 12시간 동안 보호 효과를 제공하며 시간이 지남에 따라 염증을 줄여줍니다. 알부테롤을 응급 도구로, 부데소나이드-포르모테롤을 매일의 보호 수단으로 생각하십시오.
의사는 두 가지 약물을 모두 처방할 수 있으며, 조합 흡입기는 매일 사용하고 알부테롤은 돌파 증상에 사용합니다. 이 접근 방식은 포괄적인 범위를 제공합니다 - 매일 예방과 필요할 때 빠른 완화. 어떤 사람들은 유지 약물을 정기적으로 사용하기 시작하면 응급 흡입기를 덜 자주 사용해야 한다는 것을 알게 됩니다.
심장 질환이 있는 사람들도 종종 이 약물을 사용할 수 있지만, 더 면밀한 모니터링이 필요합니다. 포르모테롤 성분은 심박수와 혈압을 증가시킬 수 있으며, 이는 기존 심장 문제 환자에게 우려를 일으킬 수 있습니다. 의사는 귀하의 심장 상태를 신중하게 평가하고 더 낮은 용량으로 시작할 수 있습니다.
심장 질환이 있는 경우, 의사는 이 약물을 시작할 때 혈압과 심박수를 더 자주 확인할 수 있습니다. 또한 심전도(EKG)를 권장하여 심장 리듬을 모니터링할 수 있습니다. 안정적인 심장 질환이 있는 대부분의 사람들은 의료 감독 하에 이 약물을 안전하게 사용할 수 있습니다.
실수로 처방된 것보다 더 많이 복용하더라도 당황하지 마십시오 - 흡입 약물로 심각한 과다 복용 증상은 흔하지 않습니다. 그러나 심박수 증가, 떨림, 두통 또는 초조함을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 몇 시간 내에 저절로 해결됩니다.
특히 흉통, 심한 두통 또는 심박수 변화가 심할 경우 의사나 약사에게 진료를 받으십시오. 호흡 곤란이나 기타 심각한 증상이 나타나면 응급 의료 처치를 받으십시오. 추가 복용한 약물의 양과 시기를 기록해 두면 의료 제공자가 상황을 평가하는 데 도움이 됩니다.
복용해야 할 시간으로부터 몇 시간 이내에 복용량을 놓친 것을 알게 되면 즉시 복용하십시오. 그러나 다음 예정된 복용 시간이 거의 다 되었다면 놓친 복용량을 건너뛰고 정기적인 일정에 따라 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 한 번에 두 번 복용하지 마십시오.
매일 같은 시간에 복용하거나 전화 알림을 설정하는 등 약을 기억하는 데 도움이 되는 일정을 세우십시오. 어떤 사람들은 흡입기를 잘 보이는 곳에 보관하거나 알림 기능이 있는 약통을 사용하는 것이 도움이 된다고 생각합니다.
이 약물 중단 결정은 훨씬 더 좋아졌더라도 항상 의사와 상의하여 결정해야 합니다. 갑자기 중단하면 증상이 재발하거나 악화되어 심각한 호흡 문제가 발생할 수 있습니다. 의사는 증상이 없는 기간과 약물 치료가 처음 필요했던 원인과 같은 요소를 고려할 것입니다.
의사와 함께 약물 복용을 줄이거나 중단하기로 결정한 경우 일반적으로 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 진행합니다. 증상을 모니터링하면서 용량이나 빈도를 천천히 줄이는 것이 포함될 수 있습니다. 어떤 사람들은 결국 약물 복용을 중단할 수 있지만, 다른 사람들은 좋은 호흡 조절을 유지하기 위해 장기적인 치료가 필요합니다.
임신 중에는 약물의 이점과 위험을 신중하게 고려해야 합니다. 임신 중 조절되지 않는 천식은 약물 자체보다 산모와 아기 모두에게 더 위험할 수 있습니다. 의사는 이러한 요소를 고려하여 천식이 심한 경우 약물 복용을 계속하도록 권장할 수 있습니다.
임신을 계획 중이거나 이 약을 복용하는 동안 임신 사실을 알게 된 경우 즉시 의사와 상담하십시오. 의사는 복용량을 조절하거나 다른 약물로 변경하거나 추가적인 모니터링을 권장할 수 있습니다. 의료 지침 없이 약물 복용을 중단하지 마십시오. 이는 호흡 곤란을 악화시키고 산모와 아기 모두에게 해를 끼칠 수 있습니다.