Created at:1/13/2025
부피바카인 및 에피네프린 주사는 의료 절차 중에 신체의 특정 부위에서 통증 신호를 차단하는 국소 마취제입니다. 이 복합 약물은 통증 완화를 다른 많은 국소 마취제보다 오래 지속시키면서 대상 부위를 마비시키는 데 도움이 됩니다.
의사가 작업해야 하는 정확한 부위에서 통증 신경에 대한 임시적인 "끄기 스위치"라고 생각하십시오. 부피바카인 성분은 통증 메시지를 뇌로 전달하는 신경 신호를 차단하는 반면, 에피네프린은 약물이 해당 부위에서 더 오래 활성 상태를 유지하고 출혈을 줄이는 데 도움이 됩니다.
이 약물은 주로 수술, 치과 치료 및 분만 통증 관리 중에 표적 통증 완화를 제공하는 데 사용됩니다. 의료 제공자는 마비가 필요한 부위에 직접 주사하여 의료 절차를 위한 무통 구역을 만듭니다.
가장 흔한 사용법으로는 경미한 수술, 발치 또는 근관 치료와 같은 치과 시술, 출산 중 경막 외 주사 등이 있습니다. 일부 의사는 만성 통증 상태를 관리하거나 특정 수술 후 완화를 제공하기 위해 신경 차단술에도 사용합니다.
이러한 주요 사용 외에도 이 약물은 생검, 상처 치료 또는 심지어 미용 시술과 같은 절차에 대한 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 의사는 또한 추간판 탈출증 또는 만성 요통과 같은 상태의 통증을 표적 신경 차단을 통해 관리하기 위해 권장할 수 있습니다.
이 약물은 신경 세포의 나트륨 채널을 차단하여 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 방지합니다. 주사 후 몇 시간 동안 마비를 제공할 수 있는 강력하고 오래 지속되는 국소 마취제로 간주됩니다.
부피바카인 성분은 신경 세포가 통증 메시지를 보내는 것을 막는 장벽처럼 작용합니다. 한편, 에피네프린은 해당 부위의 혈관을 좁혀 약물이 목표 부위에 더 오래 집중되도록 하고 시술 중 출혈을 줄입니다.
이 조합은 부피바카인 단독 사용에 비해 더 효과적이고 오래 지속되는 마취 효과를 생성합니다. 에피네프린은 본질적으로 부피바카인이 주사 부위에 "머물도록" 도와 위치와 용량에 따라 2~8시간 동안 지속될 수 있는 연장된 통증 완화를 제공합니다.
의료 서비스 제공자가 주사 과정을 처리하지만, 사전에 병력 및 우려 사항을 논의하여 준비할 수 있습니다. 경구 투여 약물과 달리 주사로 직접 투여되므로 음식이나 물과 함께 복용하는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
시술 전에 처방전 없이 구입할 수 있는 약물 및 보충제를 포함하여 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 일부 약물은 에피네프린과 상호 작용할 수 있으므로 의료 팀은 시스템에 무엇이 있는지 전체적으로 파악해야 합니다.
심장 질환, 고혈압 또는 갑상선 문제도 의사에게 알려야 합니다. 에피네프린 성분은 심박수와 혈압에 영향을 미칠 수 있으므로 의료 팀은 시술 중 안전을 위해 이러한 상태에 대해 알아야 합니다.
마취 효과는 일반적으로 주사 부위와 사용된 약물의 양에 따라 2~8시간 지속됩니다. 대부분의 사람들은 주사 후 15~30분 이내에 최대 마취 효과를 경험하며, 효과는 몇 시간 동안 점차적으로 사라집니다.
치과 시술의 경우, 3~5시간 동안 지속되는 마비를 느낄 수 있습니다. 출산 중 경막외 마취의 경우, 필요에 따라 분만 과정에서 효과를 관리하고 조정할 수 있습니다. 수술 절차가 예상보다 오래 걸리는 경우 추가 용량이 필요할 수 있습니다.
지속 시간은 약물에 대한 개별 반응, 연령 및 주사 부위에 따라 다를 수 있습니다. 신체의 일부 부위는 다른 부위보다 약물을 자연적으로 더 빨리 처리하므로 의사는 특정 요구 사항에 맞게 용량과 시기를 조정합니다.
대부분의 사람들은 이 약물을 잘 견디지만, 신체가 약물을 처리하면서 일시적인 부작용을 경험할 수 있습니다. 가장 흔한 효과는 주사 부위와 에피네프린에 대한 신체의 반응과 관련이 있습니다.
다음은 가장 흔한 것부터 시작하여 나타날 수 있는 부작용입니다.
이러한 일반적인 효과는 일반적으로 약효가 떨어지면서 몇 시간 내에 해결됩니다. 신체는 자연적으로 약물을 처리하고 제거하여 감각을 정상으로 되돌립니다.
더 심각한 부작용은 드물지만 즉각적인 치료가 필요합니다. 여기에는 심각한 알레르기 반응, 심박수 변화, 혼란이나 발작과 같은 약물 독성 징후가 포함될 수 있습니다.
가슴 통증, 호흡 곤란, 심한 어지럼증, 또는 두드러기나 부종과 같은 알레르기 반응의 징후가 나타나면 즉시 응급 의료 처치를 받으십시오. 이러한 반응은 흔하지 않지만 즉각적인 치료가 필요합니다.
특정 건강 상태 및 상황에서는 이 약물이 부적절하거나 특별한 주의가 필요합니다. 의사는 이 주사가 안전한지 확인하기 위해 귀하의 병력을 신중하게 검토할 것입니다.
다음과 같은 상태가 있는 경우 의료 제공자에게 알려야 합니다.
MAO 억제제, 일부 항우울제 또는 베타 차단제와 같은 특정 약물을 복용하는 경우 특별한 주의가 필요합니다. 이러한 약물은 에피네프린과 상호 작용하여 잠재적으로 위험한 영향을 미칠 수 있습니다.
의사는 귀하의 특정 상황에 따라 대체 약물을 선택하거나 용량을 조절할 수 있습니다. 목표는 항상 건강에 대한 위험을 최소화하면서 안전하고 효과적인 통증 완화를 제공하는 것입니다.
이 약물 조합은 여러 브랜드 이름으로 제공되지만, 많은 의료 시설에서는 일반 버전을 사용합니다. 일반적인 브랜드 이름에는 에피네프린이 함유된 마르카인, 에피네프린이 함유된 센소카인 및 비바카인이 있습니다.
일반 버전은 브랜드 이름 옵션과 정확히 동일하게 작동하며 동일한 안전 및 효과 표준을 충족합니다. 의료 제공자는 귀하의 특정 요구 사항과 해당 시설에서 사용 가능한 약품을 기반으로 가장 적합한 버전을 선택합니다.
이 약물이 적합하지 않은 경우, 다른 여러 국소 마취 옵션을 사용할 수 있습니다. 의사는 더 빨리 작용하지만 지속 시간이 짧은 에피네프린과 함께 사용하는 리도카인 또는 특정 치과 시술에 아티카인을 권장할 수 있습니다.
에피네프린을 사용할 수 없는 환자의 경우, 에피네프린이 없는 일반 부피바카인이 옵션이 될 수 있지만, 지속 시간이 짧을 수 있습니다. 다른 대안으로는 짧은 시술에는 클로로프로카인, 특정 심장 질환이 있는 환자에게는 메피바카인이 있습니다.
의료 서비스 제공자는 귀하의 병력, 시술 유형 및 통증 완화 지속 시간을 기준으로 최상의 대안을 선택할 것입니다.
두 약물 모두 훌륭한 국소 마취제이지만, 서로 다른 강점을 가지고 있어 다양한 상황에 적합합니다. 에피네프린과 함께 사용하는 부피바카인은 일반적으로 4~8시간 동안 더 오래 지속되는 마취 효과를 제공하는 반면, 에피네프린과 함께 사용하는 리도카인은 일반적으로 2~4시간 동안 지속됩니다.
리도카인은 더 빨리 작용하여 2~5분 이내에 마취 효과를 제공하는 반면, 부피바카인은 완전한 효과를 나타내는 데 10~15분이 걸릴 수 있습니다. 더 긴 시술이나 장시간의 통증 완화가 필요한 경우, 부피바카인이 종종 선호됩니다.
선택은 귀하의 특정 요구 사항에 따라 달라집니다. 빠른 치과 치료의 경우, 리도카인이 완벽할 수 있습니다. 더 광범위한 시술이나 시술 후 몇 시간 동안 통증 완화가 필요한 경우, 에피네프린과 함께 사용하는 부피바카인이 일반적으로 더 나은 선택입니다.
이 약물은 분만 중 경막 외 마취에 일반적으로 사용되며, 경험이 풍부한 의료 서비스 제공자가 투여할 경우 일반적으로 안전한 것으로 간주됩니다. 분만 통증 완화에 사용되는 용량은 귀하 또는 아기에게 위험을 최소화하면서 편안함을 제공하도록 신중하게 계산됩니다.
하지만, 산부인과 의료진은 투여 중 및 투여 후 산모와 아기를 면밀히 모니터링할 것입니다. 그들은 산모의 진행 상황과 산모와 아기의 반응에 따라 용량과 시기를 조절할 것입니다.
가슴 통증, 호흡 곤란, 심한 어지럼증, 빠르거나 불규칙한 심박수, 또는 두드러기나 얼굴 부기와 같은 알레르기 반응의 징후가 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오. 이러한 증상은 응급 치료가 필요합니다.
경미한 메스꺼움이나 두통과 같은 덜 심각한 부작용의 경우, 의료 서비스 제공자에게 문의하여 지침을 받으십시오. 그들은 이러한 영향이 정상적인지 또는 추가 평가가 필요한지 조언할 수 있습니다.
다른 주사와 마찬가지로 처음 바늘을 꽂을 때는 느낌이 있을 수 있지만, 약물이 작용하기 시작하면 해당 부위가 빠르게 마비됩니다. 많은 의료 서비스 제공자는 매우 가는 바늘을 사용하거나 국소 마취제를 먼저 바르는 등 불편함을 최소화하는 기술을 사용합니다.
주사의 짧은 불편함은 일반적으로 예방하려는 시술의 통증보다 훨씬 적습니다. 대부분의 사람들은 바늘의 일시적인 따끔거림이 제공하는 안도감에 비해 매우 관리하기 쉽다고 생각합니다.
이것은 주사를 맞은 곳과 그 후에 어떻게 느끼는지에 따라 다릅니다. 치과 시술을 받았고 입만 마비된 경우, 정신이 맑고 안정감을 느끼면 일반적으로 운전할 수 있습니다.
그러나 다리에 영향을 미치는 경막 외 마취 또는 신경 차단을 받았거나 어지럽거나 현기증이 나는 경우, 다른 사람이 집으로 운전하도록 해야 합니다. 의료 서비스 제공자는 귀하의 상황에 따라 구체적인 지침을 제공할 것입니다.
마취가 완전히 풀릴 때까지 기다린 후 식사하십시오. 일반적으로 치과 시술 후 2~4시간입니다. 입안이 마취된 상태에서 식사하면 혀, 볼 또는 입술을 실수로 깨물 위험이 증가합니다.
찬 액체는 조심스럽게 마실 수 있지만 감각이 돌아올 때까지 뜨거운 음료는 피하십시오. 치과 의사는 시술 내용과 마취 지속 시간에 따라 구체적인 지침을 제공할 것입니다.