Created at:1/13/2025
이소트레티노인은 다른 치료법에 반응하지 않는 심한 여드름을 치료하는 데 주로 사용되는 강력한 처방약입니다. 피부의 유분 생성을 줄이고 피부가 더 빨리 재생되도록 돕는 비타민 A의 한 형태입니다.
이 약물은 영구적인 흉터를 남길 수 있는 고질적인 낭포성 여드름을 치료하는 데 있어 표준 치료법으로 간주되는 경우가 많습니다. 효과가 매우 뛰어나지만, 이소트레티노인은 잠재적인 부작용과 치료 중 특정 주의 사항 때문에 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
이소트레티노인은 레티노이드라고 하는 합성 비타민 A의 한 형태입니다. 피부 아래에 깊고 고통스러운 낭종을 형성하는 심한 여드름, 특히 이러한 유형의 여드름에 사용할 수 있는 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다.
이 약물은 여드름을 안에서부터 치료하기 때문에 국소 여드름 치료법과는 다르게 작용합니다. 1980년대에 처음 승인되었으며 다른 치료법이 실패했을 때 수백만 명의 사람들이 깨끗한 피부를 갖도록 도왔습니다.
이소트레티노인은 원래 브랜드 이름인 아큐테인으로 알려져 있을 수 있지만, 현재 여러 다른 브랜드 이름으로 판매되고 있습니다. 이 약물은 캡슐 형태로 제공되며, 일반적으로 식사와 함께 하루에 한두 번 경구 복용합니다.
이소트레티노인은 주로 다른 치료법으로 개선되지 않은 심한 결절성 여드름에 처방됩니다. 여기에는 영구적인 흉터로 이어질 수 있는 피부 아래 깊숙이 형성되는 크고 고통스러운 덩어리 형태의 여드름이 포함됩니다.
의사는 항생제, 국소 치료제 및 기타 여드름 약물을 몇 달 동안 시도했지만 상당한 개선을 보이지 않은 경우 이소트레티노인을 권장할 수 있습니다. 얼굴, 가슴, 등 또는 어깨에 영향을 미치는 여드름에 특히 도움이 됩니다.
심한 여드름 외에도 의사들은 때때로 심한 주사비 또는 특정 유형의 피부암과 같은 특정 희귀 피부 질환에 대해 이소트레티노인을 처방합니다. 그러나 이러한 사용은 여드름 치료보다 훨씬 덜 일반적입니다.
이소트레티노인은 4가지 주요 메커니즘을 통해 여드름을 해결하여 사용 가능한 가장 강력한 여드름 치료제 중 하나입니다. 피지선에서 생성되는 기름의 양을 현저하게 줄여 모공 막힘을 예방하는 데 도움이 됩니다.
이 약물은 또한 피부의 자연적인 세포 회전 과정을 가속화하여 죽은 피부 세포가 쌓여 모공을 막는 대신 더 쉽게 떨어지도록 돕습니다. 이러한 이중 작용은 여드름 형성의 두 가지 주요 원인을 해결합니다.
또한 이소트레티노인은 심한 여드름과 관련된 발적과 부기를 줄이는 데 도움이 되는 항염증 특성을 가지고 있습니다. 또한 번성할 수 없는 환경을 조성하여 여드름 유발 박테리아의 성장을 억제하는 데 도움이 됩니다.
이소트레티노인은 매우 강력하기 때문에 다른 약물이 효과가 없을 때 최후의 수단 치료법으로 간주됩니다. 대부분의 사람들은 치료를 시작한 후 몇 달 안에 상당한 개선을 보입니다.
의사가 처방한 대로 이소트레티노인을 복용하십시오. 일반적으로 하루에 한두 번 식사와 함께 복용합니다. 약간의 지방이 포함된 식사와 함께 복용하면 신체가 약물을 더 효과적으로 흡수하는 데 도움이 됩니다.
캡슐을 통째로 물 한 컵과 함께 삼키십시오. 캡슐을 부수거나 씹거나 열지 마십시오. 입과 목에 자극을 줄 수 있습니다.
시스템에서 일관된 수준을 유지하기 위해 매일 같은 시간에 이소트레티노인을 복용하는 것이 가장 좋습니다. 하루에 두 번 복용하도록 처방받은 경우 약 12시간 간격으로 복용하십시오.
비타민 A 보충제와 함께 이소트레티노인을 복용하지 마십시오. 비타민 A 독성 위험이 증가할 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 다른 약물이나 보충제를 중단해야 하는지 의사가 알려줄 것입니다.
대부분의 사람들은 이소트레티노인을 4~6개월 동안 복용하지만, 정확한 치료 기간은 체중, 여드름의 심각성, 약물에 대한 반응에 따라 달라집니다. 의사는 체중을 기준으로 총 누적 복용량을 계산합니다.
첫 달 안에 여드름이 개선되는 것을 볼 수 있지만, 상당한 변화를 보려면 2~3개월이 걸리는 경우가 많습니다. 어떤 사람들은 여드름이 좋아지기 전에 처음에는 악화되는 것을 경험합니다.
의사는 치료 전반에 걸쳐 정기적인 검진과 혈액 검사를 통해 진행 상황을 모니터링합니다. 필요에 따라 복용량을 조절하고 목표 누적 복용량에 도달했는지 결정합니다.
많은 사람들이 이소트레티노인 1 과정을 완료한 후 오랫동안 깨끗한 피부를 얻습니다. 그러나 여드름이 재발하는 경우 두 번째 과정이 필요할 수 있지만, 이는 일반적으로 첫 번째 치료를 마친 후 최소 8주 후에 발생합니다.
이소트레티노인은 다양한 부작용을 일으킬 수 있지만, 모든 사람이 경험하는 것은 아닙니다. 가장 흔한 부작용은 건조함과 관련이 있으며, 약물은 신체 전체의 기름 생성을 줄입니다.
다음은 이소트레티노인을 복용하는 많은 사람들에게 영향을 미치는 가장 흔하게 보고되는 부작용입니다.
이러한 일반적인 부작용은 적절한 보습제, 립밤 및 자외선 차단제를 사용하여 일반적으로 관리할 수 있습니다. 대부분은 치료를 완료한 후 개선되거나 해결됩니다.
일부 사람들은 즉각적인 치료가 필요한 더 심각하지만 덜 흔한 부작용을 경험할 수 있습니다.
드물지만 심각한 부작용으로는 염증성 장 질환, 심각한 알레르기 반응, 시력 문제가 있을 수 있습니다. 의사는 정기적인 검진과 혈액 검사를 통해 이러한 잠재적 문제에 대해 면밀히 모니터링할 것입니다.
이소트레티노인은 모든 사람에게 적합하지 않으며, 사용을 금지하는 몇 가지 중요한 조건이 있습니다. 가장 중요한 제한 사항은 임신 중이거나 임신할 가능성이 있는 여성에게 적용됩니다. 이소트레티노인은 심각한 선천적 결손을 유발할 수 있기 때문입니다.
가임기 여성은 치료 시작 1개월 전부터 치료 중, 그리고 중단 후 1개월까지 두 가지 형태의 효과적인 피임을 사용해야 합니다. 또한 치료 기간 동안 매달 임신 검사를 받아야 합니다.
다음과 같은 경우에는 이소트레티노인을 복용해서는 안 됩니다:
의사는 우울증, 염증성 장 질환 또는 섭식 장애의 병력이 있는 경우에도 주의를 기울일 것입니다. 이러한 상황에서는 잠재적 위험에 대한 이점을 비교 평가할 것입니다.
당뇨병 환자는 이소트레티노인이 때때로 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 더 면밀한 모니터링이 필요할 수 있습니다. 의사는 귀하의 특정 건강 상황에 이소트레티노인이 적합한지 여부를 논의할 것입니다.
이소트레티노인은 여러 브랜드 이름으로 제공되지만, 약물 자체는 제조업체에 관계없이 동일합니다. 가장 잘 알려진 브랜드 이름은 원래 제형이었던 Accutane입니다.
현재 사용 가능한 브랜드 이름에는 Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan 및 Zenatane이 있습니다. 일반 이소트레티노인도 널리 사용 가능하며 브랜드 제품만큼 효과적입니다.
브랜드 간의 주요 차이점은 캡슐 크기, 색상 또는 특정 제형에 있을 수 있습니다. 일부 새로운 제형은 신체에 더 잘 흡수되도록 설계되었지만, 의사는 귀하에게 가장 적합한 옵션을 선택할 것입니다.
이소트레티노인을 고려하기 전에 의사는 일반적으로 다른 여러 여드름 치료법을 시도할 것입니다. 이러한 대체 치료법은 일반적으로 덜 강력하지만 잠재적인 부작용도 적습니다.
일반적인 대체 치료법에는 피부에 직접 바르는 비타민 A 유도체인 트레티노인 또는 아다팔렌과 같은 국소 레티노이드가 있습니다. 독시사이클린 또는 미노사이클린과 같은 경구 항생제는 여드름 유발 박테리아와 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
피임약 또는 스피로노락톤과 같은 호르몬 치료법은 여드름이 호르몬 변동과 관련된 여성에게 도움이 될 수 있습니다. 국소 항생제, 벤조일 과산화물 및 살리실산은 경증에서 중등도 여드름에 대한 다른 옵션입니다.
심한 여드름의 경우 의사는 이소트레티노인을 권장하기 전에 이러한 치료법 중 여러 가지를 결합하여 시도할 수 있습니다. 그러나 이소트레티노인은 다른 치료법에 반응하지 않는 심한 흉터 여드름에 가장 효과적인 치료법으로 남아 있습니다.
이소트레티노인과 독시사이클린은 다르게 작용하며 일반적으로 다른 심각도의 여드름에 사용됩니다. 이소트레티노인은 일반적으로 심한 여드름에 더 효과적이지만 더 심각한 부작용과 모니터링 요구 사항이 따릅니다.
독시사이클린은 여드름 유발 박테리아와 염증을 줄이는 데 도움이 되는 항생제입니다. 중등도 여드름에 자주 처방되며 이소트레티노인보다 부작용이 적어 일반적으로 내약성이 좋습니다.
의사는 일반적으로 중등도 여드름의 경우 먼저 독시사이클린 또는 유사한 항생제를 시도할 것입니다. 항생제 치료를 몇 달 동안 받은 후에도 여드름이 개선되지 않으면 이소트레티노인을 고려할 수 있습니다.
이러한 약물 선택은 여드름의 심각도, 여드름을 앓은 기간, 이전에 시도한 치료법, 개인의 건강 요인에 따라 달라집니다. 의사는 귀하의 상황에 가장 적합한 약물을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
당뇨병 환자는 일반적으로 이소트레티노인을 복용할 수 있지만 치료 중 더 면밀한 모니터링이 필요합니다. 이 약물은 드물게 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
의사는 혈당을 더 자주 확인하고 당뇨병 관리팀과 협력할 것입니다. 적절한 혈당 조절을 유지하고 특이한 변화가 있으면 의료 제공자에게 보고하는 것이 중요합니다.
잘 조절된 당뇨병 환자는 적절한 모니터링을 통해 이소트레티노인 치료를 안전하게 완료할 수 있습니다. 의사는 심한 여드름 치료의 이점과 당뇨병 관리에 대한 잠재적 위험을 비교하여 결정할 것입니다.
이소트레티노인을 실수로 너무 많이 복용하면 즉시 의사 또는 독극물 관리 센터에 연락하십시오. 추가 복용량을 복용하면 심각한 증상을 유발할 수 있는 비타민 A 독성 위험이 증가할 수 있습니다.
이소트레티노인 과다 복용의 징후로는 심한 두통, 어지럼증, 구토, 피부 변화 또는 혼란이 있을 수 있습니다. 증상이 나타날 때까지 기다리지 말고 도움을 받으십시오.
실수로 과다 복용을 방지하려면 약물을 원래 용기에 보관하고 복용을 놓친 경우
이소트레티노인 복용량을 놓친 경우, 예정된 시간으로부터 몇 시간 이내라면 기억나는 즉시 복용하십시오. 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면, 놓친 복용량을 건너뛰고 정해진 일정대로 계속 복용하십시오.
놓친 복용량을 보충하기 위해 한 번에 두 번 복용하는 일은 절대 없어야 합니다. 부작용 위험이 증가할 수 있기 때문입니다. 한 번 복용량을 놓치는 것이 두 배로 복용하는 것보다 낫습니다.
복용량을 자주 잊어버리는 경우, 전화 알림을 설정하거나 아침 식사나 양치질과 같이 매일 하는 다른 활동과 같은 시간에 약을 복용해 보십시오.
의사가 처방된 과정을 완료하고 목표 누적 용량에 도달했다고 말할 때 일반적으로 이소트레티노인 복용을 중단해야 합니다. 너무 일찍 중단하면 여드름이 재발할 수 있습니다.
의사는 경과를 모니터링하고 장기적인 결과를 얻기에 충분한 약을 복용했는지 알려줄 것입니다. 이는 일반적으로 체중과 복용한 이소트레티노인의 총량에 따라 결정됩니다.
심각한 부작용이 발생하면 치료를 계속할지 여부에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 위험과 이점을 비교하여 판단하고 완전히 중단하는 대신 복용량을 조절할 수 있습니다.
이소트레티노인 복용 중에는 알코올을 피하는 것이 좋습니다. 둘 다 간에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 의사는 정기적인 혈액 검사를 통해 간 기능을 모니터링하며, 알코올은 이러한 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
가끔 술을 마시기로 결정했다면 적당량으로 마시고 의사와 상의하십시오. 의사는 개별 상황에 따라 간 기능을 더 면밀히 모니터링하거나 완전한 금주를 권고할 수 있습니다.
이소트레티노인은 햇빛에 대한 민감성을 증가시킬 수 있으며, 알코올 역시 햇볕에 더 취약하게 만들 수 있다는 점을 기억하십시오. 이러한 조합은 심각한 햇볕 손상의 위험을 증가시킬 수 있습니다.