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케타민 주사란 무엇인가: 사용법, 복용량, 부작용 등

Created at:1/13/2025

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케타민 주사는 병원과 전문 클리닉에서 의사가 사용하는 강력한 마취제이자 진통제입니다. 수술용 마취제로 가장 잘 알려져 있을 수 있지만, 다른 약물에 반응하지 않는 심각한 우울증과 만성 통증에 대한 중요한 치료법으로도 부상하고 있습니다.

이 약물은 일반적인 진통제나 항우울제와 다르게 작용합니다. 뇌의 통신 경로에 독특한 방식으로 영향을 미치기 때문에 다른 치료법이 효과가 없을 때 특정 질환에 매우 효과적일 수 있습니다.

케타민 주사란 무엇인가?

케타민 주사는 해리성 마취제라는 약물 계열에 속하는 약물입니다. 원래 1960년대에 수술 중 사용되는 다른 마취제보다 안전한 대안으로 개발되었습니다.

이 약물은 의료 제공자가 근육이나 정맥에 주사하는 맑은 액체 형태로 제공됩니다. 다른 많은 약물과 달리 케타민은 투여량에 따라 진통과 마취를 모두 제공할 수 있습니다. 오용 가능성이 있기 때문에 의사들이 "통제 물질"이라고 부르며, 의료 감독 하에서만 사용할 수 있습니다.

케타민의 특별한 점은 작용 속도가 빠르다는 것입니다. 많은 약물이 효과를 나타내기까지 몇 주가 걸리는 반면, 케타민은 특정 질환에 대해 몇 시간 또는 며칠 내에 완화를 제공할 수 있습니다.

케타민 주사는 무엇에 사용됩니까?

의사는 여러 가지 중요한 의학적 목적으로 케타민 주사를 사용합니다. 가장 흔한 용도는 수술 중 마취제로, 특히 짧은 시술이나 다른 마취제가 안전하지 않을 수 있는 경우에 사용됩니다.

최근, 케타민은 심각한 우울증의 획기적인 치료법으로 주목받고 있습니다. 여러 항우울제를 시도했지만 효과가 없었다면, 의사가 케타민을 옵션으로 고려할 수 있습니다. 특히 기존 약물로 효과를 보지 못한 치료 저항성 우울증에 도움이 됩니다.

다음은 케타민 주사로 치료하는 주요 질환입니다:

  • 수술 및 의료 절차를 위한 전신 마취
  • 치료 저항성 우울증
  • 심각한 만성 통증 질환
  • 병원 응급 진정
  • 특정 유형의 양극성 우울증
  • 복합 부위 통증 증후군

의사는 케타민이 귀하의 특정 상황에 적합한지 신중하게 평가할 것입니다. 결정은 귀하의 병력, 현재 복용 중인 약물, 그리고 다른 치료법에 얼마나 잘 반응했는지에 따라 달라집니다.

케타민은 어떻게 작용합니까?

케타민은 뇌의 NMDA 수용체라고 하는 특정 수용체를 차단하여 작용합니다. 이 수용체를 특정 화학적 메시지가 뇌 세포를 통과하도록 허용하는 출입구라고 생각하십시오.

케타민이 이러한 출입구를 차단하면 뇌에 일련의 변화가 발생합니다. 이는 뇌 세포 간의 새로운 연결을 형성하게 할 수 있으며, 과학자들은 이것이 우울증에 매우 효과적인 이유라고 믿고 있습니다. 마치 뇌가 더 건강한 방식으로 스스로를 재배선할 기회를 얻는 것과 같습니다.

통증 완화를 위해 케타민은 신체에서 뇌로 전달되는 통증 신호를 방해합니다. 이는 강력한 약물로 간주되며, 많은 일반적인 진통제보다 강력하지만 주요 수술에 사용되는 다른 일부 마취제만큼 강력하지는 않습니다.

효과는 비교적 빠르게, 종종 몇 분에서 몇 시간 내에 느껴질 수 있습니다. 이러한 빠른 작용은 케타민이 다른 약물에 반응하지 않는 심각한 우울증 치료에 매우 중요한 도구가 된 이유 중 하나입니다.

케타민 주사는 어떻게 복용해야 합니까?

케타민 주사는 항상 의료 환경에서 의료 전문가가 투여합니다. 이 약물은 집에서 복용할 수 없습니다. 주의 깊은 모니터링과 의료 감독이 필요합니다.

주사는 치료 방법에 따라 다르게 투여될 수 있습니다. 마취의 경우 일반적으로 정맥 내로 IV를 통해 주사합니다. 우울증 치료의 경우 근육 주사 또는 약 40분 정도 소요되는 IV 주입으로 투여될 수 있습니다.

케타민 치료 전에 의료진이 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 일반적으로 수술 준비와 마찬가지로 몇 시간 전에 음식이나 음료를 피해야 합니다. 치료 후에는 누군가가 집으로 데려다 줄 수 있도록 해야 합니다. 최소 24시간 동안 차량이나 기계를 조작해서는 안 됩니다.

주사하는 동안 지속적으로 모니터링을 받게 됩니다. 혈압, 심박수 및 호흡이 정기적으로 확인됩니다. 의료진은 안전을 위해 전체 과정 동안 함께합니다.

케타민은 얼마나 오랫동안 복용해야 합니까?

케타민 치료 기간은 전적으로 케타민을 받는 이유에 따라 다릅니다. 수술 마취의 경우 일반적으로 시술 중에 1회 사용합니다.

우울증 치료의 경우 기간이 상당히 다릅니다. 몇 주 동안 일련의 치료를 시작할 수 있습니다. 많은 사람들이 처음 몇 주 동안 일주일에 두 번 케타민 주사를 맞고 증상이 호전됨에 따라 빈도가 줄어듭니다.

의사는 적절한 일정을 찾기 위해 함께 노력할 것입니다. 어떤 사람들은 우울증 증상을 조절하기 위해 몇 주 또는 몇 달마다 지속적인 유지 치료가 필요합니다. 다른 사람들은 짧은 치료 과정만 필요할 수 있습니다.

핵심은 의료진이 귀하의 진행 상황을 면밀히 모니터링한다는 것입니다. 귀하의 반응과 경험할 수 있는 부작용에 따라 빈도와 기간을 조정합니다. 먼저 의사와 상의하지 않고 케타민 치료 일정을 중단하거나 변경하지 마십시오.

케타민의 부작용은 무엇입니까?

모든 약물과 마찬가지로 케타민은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 좋은 소식은 대부분의 부작용이 일시적이고 관리 가능하다는 것입니다. 특히 약물이 통제된 의료 환경에서 투여될 때 그렇습니다.

가장 흔하게 경험할 수 있는 부작용으로는 주변 환경으로부터의 단절감, 어지럼증, 메스꺼움, 혈압 변화 등이 있습니다. 이러한 효과는 일반적으로 주사 중 또는 직후에 발생하며 대개 몇 시간 내에 사라집니다.

다음은 더 흔하게 나타날 수 있는 부작용입니다.

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  • 치료 중 분리되거나

    특정 심장 질환이 있는 사람은 케타민을 피해야 합니다. 케타민은 혈압과 심박수를 증가시킬 수 있기 때문입니다. 조절되지 않는 고혈압, 최근 심장 마비 또는 특정 심장 리듬 문제가 있는 경우 케타민이 적합하지 않을 수 있습니다.

    다음은 케타민을 투여받을 수 없는 주요 이유입니다:

    • 조절되지 않는 고혈압
    • 최근 심장 마비 또는 불안정한 심장 질환
    • 심각한 간 질환
    • 활성 정신병 또는 특정 정신과적 상태
    • 임신 또는 수유
    • 케타민 남용 병력
    • 눈의 압력을 증가시키는 특정 안과 질환

    나이도 요인이 될 수 있습니다. 아주 어린 아이와 노인은 특별한 고려나 대체 치료가 필요할 수 있습니다. 의사는 귀하의 특정 상황에 대한 위험 대비 잠재적 이점을 고려할 것입니다.

    이러한 상태가 있는 경우 걱정하지 마십시오. 종종 대체 치료법이 있습니다. 의료팀은 귀하의 필요에 가장 안전하고 효과적인 옵션을 찾기 위해 협력할 것입니다.

    케타민 상품명

케타민은 여러 상품명으로 제공됩니다. 가장 흔한 상품명은 케탈라(Ketalar)로, 수술 및 의료 절차 중 마취에 사용됩니다.

우울증 치료의 경우 케타민의 비강 스프레이 형태인 스프라바토(Spravato)에 대해 들을 수 있습니다(특히 에스케타민). 그러나 이것은 여기서 논의하는 주사 형태와는 다릅니다.

의료 환경에서 의료 제공자는 상품명 대신 일반 이름으로 케타민을 언급할 수도 있습니다. 약물은 브랜드에 관계없이 동일하지만, 다른 제조업체는 약간 다른 제형이나 농도를 가질 수 있습니다.

의료진은 치료에 사용할 케타민의 특정 형태와 브랜드를 알려줄 것입니다. 선택은 종종 귀하의 특정 의료 요구 사항과 치료 시설에서 사용 가능한 것에 따라 달라집니다.

케타민 대체 치료법

케타민이 적합하지 않은 경우, 여러 가지 대체 치료법이 있습니다. 최상의 대체 치료법은 귀하가 치료하는 상태에 따라 다릅니다.

마취의 경우, 다른 옵션으로는 프로포폴, 미다졸람 또는 다양한 흡입 마취제가 있습니다. 이러한 약물은 케타민과 다르게 작용하지만 수술에 유사한 마취 효과를 제공할 수 있습니다.

우울증 치료의 경우, 대체 치료법으로는 SSRI, SNRI 또는 기타 새로운 약물과 같은 기존 항우울제가 있습니다. 일부 사람들은 경두개 자기 자극술(TMS) 또는 전기 경련 요법(ECT)과 같은 치료법으로도 효과를 봅니다.

만성 통증의 경우, 대체 치료법에는 다른 유형의 신경 차단술, 다른 통증 약물 또는 물리 치료 또는 심리 상담과 같은 비약물적 접근법이 포함될 수 있습니다.

케타민이 적합하지 않은 경우 의사가 이러한 대체 치료법에 대해 논의할 것입니다. 때로는 여러 치료법을 병용하는 것이 단일 접근법보다 더 효과적입니다.

케타민이 다른 마취제보다 더 나은가요?

케타민은 특정 상황에서 다른 마취제보다 더 나은 고유한 장점이 있습니다. 다른 마취제만큼 호흡을 억제하지 않기 때문에 특히 유용합니다.

이로 인해 케타민은 응급 상황이나 호흡 문제가 있을 수 있는 환자를 치료할 때 특히 유용합니다. 또한 더 짧은 시술이나 다른 마취제가 너무 위험할 수 있는 경우에도 도움이 됩니다.

그러나 케타민이 다른 모든 마취제보다 반드시

우울증 치료를 위해 케타민은 기존 항우울제가 제공하지 못하는 즉각적인 완화를 제공합니다. 대부분의 항우울제는 효과가 나타나기까지 몇 주가 걸리는 반면, 케타민은 몇 시간 또는 며칠 내에 완화를 제공할 수 있습니다. 이는 다른 치료법에 반응하지 않는 심각한 우울증 환자에게 특히 유용합니다.

케타민과 다른 약물 중 선택하는 것은 환자의 특정 요구 사항, 병력, 그리고 치료받는 특정 절차 또는 상태에 따라 달라집니다.

케타민에 대한 자주 묻는 질문

심장 질환이 있는 사람에게 케타민이 안전한가요?

케타민은 일부 유형의 심장 질환이 있는 사람에게 안전할 수 있지만, 신중한 평가가 필요합니다. 이 약물은 심박수와 혈압을 증가시킬 수 있으며, 특정 심장 질환이 있는 경우 문제가 될 수 있습니다.

심장 질환이 잘 조절되는 경우, 의사는 추가적인 모니터링을 통해 케타민을 사용할 수 있습니다. 의사는 환자의 특정 상황에 대한 위험과 이점을 비교 평가할 것입니다. 경우에 따라, 의사는 심장에 더 안전한 대체 약물을 선택할 수 있습니다.

사소해 보이더라도 심장 문제에 대해 항상 의료진에게 알려주십시오. 이 정보는 의료진이 환자에게 가장 안전한 치료 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.

케타민을 과다 복용했을 경우 어떻게 해야 하나요?

케타민은 의료 환경에서 의료 전문가에 의해서만 투여되므로, 우발적인 과다 복용은 매우 드뭅니다. 그러나 케타민을 과다 복용했다고 생각되면 즉시 의료진에게 알리십시오.

케타민 과다 복용의 징후에는 심한 혼란, 호흡 곤란 또는 의식 상실이 포함될 수 있습니다. 의료진은 이러한 상황을 신속하게 인식하고 치료하도록 훈련받았습니다.

케타민 과다 복용 치료는 일반적으로 지지적 치료를 포함합니다. 즉, 활력 징후를 모니터링하면서 신체가 약물을 처리하도록 돕는 것입니다. 대부분의 사람들은 적절한 의료 치료를 통해 완전히 회복됩니다.

케타민 치료를 놓친 경우 어떻게 해야 합니까?

우울증 치료를 위해 예정된 케타민 치료를 놓친 경우, 가능한 한 빨리 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 그들은 일정을 다시 잡고 치료 계획에 필요한 조정이 있는지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

놓친 치료를 더 가깝게 하여 보충하려고 시도하지 마십시오. 치료 일정은 안전하고 효과적이기 위해 신중하게 계획되었습니다.

한 번의 치료를 놓치는 것은 일반적으로 심각한 문제는 아니지만, 최상의 결과를 얻으려면 처방된 일정에 최대한 가깝게 유지하는 것이 중요합니다.

케타민 복용을 언제 중단할 수 있습니까?

케타민 치료 중단 결정은 항상 의료 팀과 함께 내려야 합니다. 마취의 경우, 시술이 완료되는 즉시 약물 투여가 중단됩니다.

우울증 치료의 경우, 기간은 다양합니다. 어떤 사람들은 지속적인 유지 치료가 필요하고, 다른 사람들은 증상이 현저하게 개선된 후 중단할 수 있습니다.

의사는 환자의 경과를 모니터링하고 치료를 줄이거나 중단하는 것이 안전한 시기를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다. 또한 개선 상태를 유지하기 위해 다른 약물이나 치료법으로 전환하는 데 도움을 줄 수도 있습니다.

케타민 치료 후 운전할 수 있습니까?

아니요, 케타민 주사를 맞은 후 최소 24시간 동안은 운전해서는 안 됩니다. 약물은 정상적인 느낌이 든 후에도 조정력, 판단력 및 반응 시간에 영향을 미칠 수 있습니다.

약속에 가고 올 때 누군가가 운전하도록 계획하십시오. 이는 깨어 있지만 지속적인 영향을 경험할 수 있는 우울증 치료의 경우 특히 중요합니다.

의료 팀은 운전 및 기타 활동을 재개하는 것이 안전한 시기에 대한 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 귀하의 안전과 다른 사람의 안전을 위해 이러한 지침을 주의 깊게 따르십시오.

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