회장루 문합술 (J-파우치) 수술
이 검사에 대하여
회장루결합술은 대장을 제거하고 신체 내부에 주머니를 만들어 사람이 평소처럼 대변을 배출할 수 있도록 하는 수술입니다. 이 수술(일-레-오-애-눌 어-내스-투-모-시스 발음)은 J-파우치 수술 및 회장루-항문문합술(IPAA) 수술이라고도 합니다.
왜 하는 검사인가요
회장루결장문합술은 대부분 약물로 조절할 수 없는 장기간의 궤양성 대장염을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 대장암 및 직장암 위험이 높은 가족력이 있는 질환도 치료합니다. 대표적인 예로는 가족성 선종성 용종증(FAP)이 있습니다. 때로는 암으로 이어질 수 있는 장 변화가 있는 경우에도 시술이 이루어집니다. 그리고 때때로 대장암과 직장암 치료에도 사용됩니다.
위험 및 합병증
J-파우치 수술의 위험에는 다음이 포함됩니다. 소장 폐쇄. 탈수라고 하는 신체의 수분 손실이 섭취량보다 많음. 설사. 파우치와 항문 사이의 협착이라고 하는 협착. 파우치 기능 상실. 파우치염이라고 하는 파우치 감염. 파우치염은 회장-항문문합술의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 파우치염의 위험은 J-파우치가 제자리에 있는 기간이 길수록 증가합니다. 파우치염은 궤양성 대장염과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 설사, 복통, 관절통, 발열 및 탈수가 포함됩니다. 이러한 증상이 있는 경우 의료 전문가에게 문의하십시오. 대부분의 경우 항생제로 파우치염을 치료할 수 있습니다. 일부 사람들은 파우치염을 치료하거나 예방하기 위해 매일 약을 복용해야 합니다. 드물게 파우치염이 매일 치료에도 반응하지 않습니다. 그러면 외과의가 파우치를 제거하고 회장루를 만들어야 할 수 있습니다. 회장루는 배설물을 모으기 위해 신체 외부에 파우치를 착용하는 것을 포함합니다. J-파우치 제거는 J-파우치가 있는 소수의 사람들에게서만 발생합니다. 종종 수술의 일환으로 파우치는 대장을 제거한 후 남아 있는 짧은 직장 부분인 커프에 봉합됩니다. 궤양성 대장염 환자의 경우 직장의 나머지 부분이 대장염으로 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것을 커프염이라고 합니다. 대부분의 사람들에게 커프염은 약물로 치료할 수 있습니다.
결과 이해하기
J-파우치 수술을 받은 대부분의 사람들은 삶의 질이 좋다고 보고합니다. 약 90%의 사람들이 결과에 만족합니다. J-파우치 수술 후 1년 이내에 대부분의 사람들은 수술 직후보다 배변 횟수가 줄어듭니다. 대부분의 사람들은 하루에 5~6회, 밤에 1~2회 배변을 봅니다. J-파우치 수술은 임신이나 분만에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 임신 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다. 임신을 원한다면 의료 전문가와 수술에 대한 최선의 접근 방식에 대해 상담하십시오. 신경 손상으로 인해 수술 후 발기 문제가 발생할 수 있습니다. J-파우치 수술은 신체 외부에 장착하는 배설물 주머니에 배설물을 배출하는 장기간의 회장루 수술보다 더 자주 선택됩니다. 어떤 수술이 자신에게 더 적합한지 의료 전문가와 상의하십시오.