유방 절제술이란 무엇인가요? 목적, 절차 및 회복

유방 절제술은 유방 조직의 일부 또는 전부를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 유방암을 치료하거나 예방하기 위해 가장 일반적으로 수행되지만, 유방 조직에 영향을 미치는 다른 의학적 상태에도 수행될 수 있습니다.

유방 절제술을 받기로 결정하는 것은 압도적으로 느껴질 수 있지만, 절차가 무엇을 포함하는지 이해하면 치료에 대해 더 준비되고 자신감을 가질 수 있습니다. 의료진은 귀하의 특정 상황에 가장 적합한 접근 방식을 결정하기 위해 귀하와 긴밀히 협력할 것입니다.

유방 절제술이란 무엇인가요?

유방 절제술은 암을 치료하거나 예방하기 위해 유방 조직을 외과적으로 제거하는 것입니다. 이 절차는 특정 의료 요구 사항에 따라 종양과 주변 조직만 제거하는 것부터 전체 유방을 제거하는 것까지 다양합니다.

유방 절제술 절차에는 여러 유형이 있습니다. 유방 보존술은 종양과 소량의 주변 조직만 제거합니다. 부분 유방 절제술은 종양과 더 많은 양의 유방 조직을 제거합니다. 단순 또는 전체 유방 절제술은 전체 유방을 제거하지만 가슴 근육은 그대로 둡니다.

변형 근치 유방 절제술은 전체 유방과 팔 아래의 일부 림프절을 제거합니다. 드문 경우지만, 유방, 가슴 근육 및 림프절을 제거하는 근치 유방 절제술이 필요할 수 있습니다. 외과 의사는 가능한 한 많은 건강한 조직을 보존하면서 특정 상태에 가장 적합한 유형을 권장할 것입니다.

유방 절제술은 왜 시행하나요?

유방 절제술은 주로 유방암을 치료하거나 발병 위험을 줄이기 위해 수행됩니다. 다른 치료법이 적합하지 않거나 유방암의 유전적 위험이 높은 경우 의사가 이 수술을 권장할 수 있습니다.

유방 절제술의 가장 흔한 이유는 덜 광범위한 수술로 적절하게 치료할 수 없는 암 조직을 제거하기 위해서입니다. 이는 종양이 유방 크기에 비해 크거나, 여러 개의 종양이 있거나, 암이 인접 조직으로 퍼진 경우에 발생할 수 있습니다.

일부 사람들은 암 위험을 현저하게 증가시키는 BRCA1 또는 BRCA2와 같은 유전자 돌연변이를 가지고 있는 경우 예방적 유방 절제술을 선택합니다. 항생제에 반응하지 않는 심각한 감염이나 심각한 증상을 유발하는 광범위한 비암성 성장과 같은 다른 의학적 상태도 유방 절제술을 필요로 할 수 있습니다.

의료진은 종양 특성, 전반적인 건강 상태, 치료 옵션을 권장할 때 개인적인 선호도와 같은 요소를 고려하여 개별 상황을 신중하게 평가할 것입니다.

유방 절제술 절차는 무엇입니까?

유방 절제술 절차는 일반적으로 2~3시간이 소요되며 전신 마취 하에 수행됩니다. 외과 의사는 유방을 가로질러 절개를 하고 계획된 양의 조직을 조심스럽게 제거합니다.

수술 전에 마취 팀과 수술 직원과 만나게 됩니다. 그들은 귀하의 병력을 검토하고 마지막 질문에 답변할 것입니다. 수술 중 약물과 수액을 투여하기 위해 정맥 주사 라인이 삽입됩니다.

수술 중 외과 의사는 특정 요구 사항에 따라 신중하게 계획된 접근 방식을 따릅니다. 혈관과 신경과 같은 중요한 구조를 가능한 한 보존하면서 지정된 유방 조직을 제거합니다. 림프절을 제거해야 하는 경우 일반적으로 동일한 절개 또는 팔 아래의 별도 작은 절개를 통해 수행됩니다.

조직을 제거한 후 외과 의사는 체액 축적을 방지하기 위해 배액관을 삽입하고 봉합사 또는 수술용 스테이플로 절개를 닫습니다. 제거된 조직은 추가 치료 결정을 안내하는 데 도움이 되는 자세한 검사를 위해 실험실로 보내집니다.

유방 절제술을 어떻게 준비해야 할까요?

유방 절제술을 준비하는 것은 신체적, 정서적 준비를 모두 포함합니다. 의료진이 구체적인 지침을 제공하겠지만, 일반적인 준비는 가능한 가장 원활한 경험을 보장하는 데 도움이 됩니다.

수술 몇 주 전에 수술 전 진료와 검사를 받게 될 것입니다. 여기에는 혈액 검사, 영상 검사, 그리고 의료진과의 면담이 포함될 수 있습니다. 수술 전 음식 섭취, 음료 섭취, 약물 복용에 대한 자세한 지침을 받게 될 것입니다.

신체적 준비에는 수술 후 며칠 동안 집에서 도움을 받을 수 있도록 준비하는 것이 포함됩니다. 요리, 청소, 몇 파운드 이상 드는 물건 들기와 같은 일상적인 활동에 도움이 필요할 것입니다. 필수품에 쉽게 접근할 수 있는 편안한 회복 공간을 마련하면 회복을 더욱 편안하게 할 수 있습니다.

정서적 준비도 마찬가지로 중요합니다. 많은 사람들이 상담사, 지원 그룹 또는 비슷한 경험을 한 다른 사람들과 이야기하는 것이 도움이 된다고 생각합니다. 이 과정 전반에 걸쳐 정서적 지원을 위한 자원에 대해 의료진에게 주저하지 말고 문의하십시오.

유방 절제술 회복은 어떻게 진행되나요?

유방 절제술 후 회복은 수술 범위와 개인의 회복 과정에 따라 일반적으로 몇 주에서 몇 달이 걸립니다. 대부분의 사람들은 처음 2주 안에 상당히 좋아지는 것을 느낍니다.

수술 직후에는 의료진이 활력 징후와 통증 수준을 모니터링하는 회복 구역에서 시간을 보낼 것입니다. 수술 유형과 기분에 따라 1~3일 동안 병원에 입원할 수 있습니다.

집에서 첫 주 동안에는 휴식이 가장 중요합니다. 수술 부위에서 체액을 모으는 배액관이 있을 것이며, 의료진이 이를 관리하는 방법을 알려줄 것입니다. 통증 완화제는 불편함을 관리하는 데 도움이 되며, 부드러운 팔 움직임은 뻣뻣함을 예방합니다.

다음 몇 주 동안 활동 수준을 점차적으로 늘려갈 것입니다. 대부분의 사람들은 2~3주 이내에 사무직으로 복귀할 수 있지만, 육체적인 직업은 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 외과 의사는 운전, 운동, 물건 들기와 같은 정상적인 활동을 재개해도 안전한 시기를 알려줄 것입니다.

유방 절제술이 필요한 위험 요인은 무엇입니까?

유방 절제술이 필요할 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 이러한 위험 요인을 이해하면 귀하와 의료진이 선별 검사 및 예방에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.

가장 강력한 위험 요인은 유전자 돌연변이, 특히 BRCA1 및 BRCA2 유전자이며, 이는 유방암 위험을 크게 증가시킵니다. 특히 어린 나이에 진단된 가까운 친척에게서 유방암 또는 난소암의 강력한 가족력이 있는 경우에도 위험이 증가합니다.

이전 유방암 또는 특정 비암성 유방 질환은 향후 수술이 필요할 가능성을 높일 수 있습니다. 나이도 또 다른 요인이며, 유방암 위험은 일반적으로 시간이 지남에 따라 증가하지만, 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

위험에 영향을 미칠 수 있는 생활 방식 요인으로는 피임약 또는 호르몬 대체 요법을 통한 호르몬 노출, 알코올 섭취, 비만이 있습니다. 그러나 위험 요인이 있다고 해서 반드시 암이 발생하거나 수술이 필요한 것은 아닙니다. 정기적인 선별 검사와 예방 관리가 조기 발견 및 치료를 위한 최선의 도구입니다.

유방 절제술의 가능한 합병증은 무엇입니까?

모든 수술과 마찬가지로 유방 절제술에는 몇 가지 위험이 따르지만, 심각한 합병증은 비교적 드뭅니다. 수술팀은 이러한 위험을 최소화하기 위해 많은 예방 조치를 취하며, 사전에 귀하와 이에 대해 충분히 논의할 것입니다.

일반적인 단기 문제는 수술 부위 주변의 통증, 부기 및 멍입니다. 일부 사람들은 신경이 회복되면서 가슴, 팔 또는 어깨 부위에 일시적인 무감각 또는 따끔거림을 경험합니다. 절개 부위의 감염이 발생할 수 있지만, 일반적으로 항생제로 치료할 수 있습니다.

덜 흔하지만 더 심각한 합병증으로는 과다 출혈, 혈전 또는 상처 치유 문제 등이 있습니다. 림프절을 제거하면 림프부종이 발생할 위험이 있으며, 이는 체액 축적으로 인해 팔이나 손이 붓는 증상을 유발합니다.

매우 드문 합병증으로는 혈관이나 신경과 같은 인접 구조 손상, 마취에 대한 심각한 알레르기 반응 또는 기저 건강 상태와 관련된 합병증이 있습니다. 의료진은 문제를 신속하게 파악하고 해결하기 위해 환자를 면밀히 모니터링합니다.

유방 절제술 관련 문제에 대해 언제 의사를 만나야 할까요?

수술 후 감염 징후 또는 기타 심각한 합병증이 나타나면 즉시 의료진에게 연락해야 합니다. 회복 기간 동안 우려 사항이 있으면 주저하지 말고 연락하십시오.

열, 절개 부위 주변의 발적 또는 온열 증가, 두껍고 노랗거나 악취가 나는 배액, 또는 약물에도 불구하고 통증이 갑자기 악화되는 경우 즉시 의사에게 전화하십시오. 이는 감염 또는 즉각적인 치료가 필요한 기타 합병증을 나타낼 수 있습니다.

기타 우려되는 증상으로는 팔이나 손의 과도한 부기, 체액 섭취를 방해하는 심한 메스꺼움 또는 구토, 흉통 또는 호흡 곤란, 또는 다리 부기 또는 통증과 같은 혈전 징후가 있습니다.

정기적인 후속 치료를 위해 몸 상태가 좋더라도 예정된 모든 진료 예약을 지키십시오. 이러한 방문을 통해 의료진은 치유를 모니터링하고, 적절한 시기에 배액관을 제거하고, 필요한 추가 치료에 대해 논의할 수 있습니다.

유방 절제술에 대한 자주 묻는 질문

Q.1 유방 절제술이 유방암의 유일한 치료법인가요?

아니요, 유방 절제술이 항상 유방암 치료의 유일한 선택 사항은 아닙니다. 초기 유방암 환자 중 많은 사람들이 종양만 제거하는 부분 절제술 후 방사선 치료를 통해 성공적으로 치료받을 수 있습니다.

최선의 치료 접근 방식은 종양 크기, 위치, 유방 크기 및 개인적인 선호도와 같은 요인에 따라 달라집니다. 귀하의 종양학 팀은 귀하의 특정 상황에 맞는 각 접근 방식의 장단점을 포함하여 모든 적절한 옵션에 대해 논의할 것입니다.

Q.2 유방 절제술 후 유방 재건술을 받을 수 있습니까?

예, 유방 재건술은 유방 절제술을 받은 대부분의 사람들에게 선택 사항입니다. 재건술은 치료 계획 및 선호도에 따라 유방 절제술과 동시에 또는 나중에 지연하여 수행할 수 있습니다.

임플란트 또는 신체의 다른 부위의 조직을 사용하는 등 여러 가지 재건 방법이 있습니다. 귀하의 성형외과 의사는 귀하의 해부학적 구조, 치료 계획 및 개인적인 목표에 따라 어떤 옵션이 가장 적합한지 논의할 것입니다.

Q.3 유방 절제술 후 얼마나 오랫동안 직장을 쉬어야 합니까?

대부분의 사람들은 직업 요구 사항과 치유 진행 상황에 따라 유방 절제술 후 약 2~6주 동안 직장을 쉬어야 합니다. 책상 업무는 육체적으로 힘든 일보다 더 빨리 복귀할 수 있습니다.

귀하의 외과 의사는 귀하의 시술 유형 및 회복 진행 상황에 따라 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 많은 사람들이 정규 일정으로 돌아가기 전에 파트타임으로 재택근무를 할 수 있으며, 이는 정상적인 활동으로의 전환을 쉽게 할 수 있습니다.

Q.4 가슴 부위의 감각을 영구적으로 잃게 됩니까?

유방 절제술 후 가슴 부위의 약간의 무감각은 정상적이고 예상되는 현상입니다. 신경이 치유되면서 시간이 지남에 따라 약간의 감각이 돌아올 수 있지만, 많은 사람들은 수술 부위에서 감각의 영구적인 변화를 경험합니다.

감각 변화의 정도는 사람마다 다르며 수술 유형 및 개별 치유 과정과 같은 요인에 따라 달라집니다. 귀하의 의료 팀은 이러한 변화에 적응하는 데 도움이 되는 전략을 제공할 수 있습니다.

Q.5 유방 절제술이 향후 모든 유방암을 예방할 수 있습니까?

유방 절제술은 유방암 위험을 상당히 줄이지만 완전히 제거하지는 않습니다. 대부분의 유방 조직을 제거한 후에도 소량의 조직이 남아 있을 수 있으며, 이론적으로 이 잔여 조직에서 암이 발생할 수 있습니다.

BRCA1 또는 BRCA2와 같은 유전자 변이가 있는 사람의 경우, 예방적 유방 절제술은 유방암 위험을 약 90-95% 줄일 수 있습니다. 그러나 의료진이 권장하는 대로 다른 유형의 암에 대한 정기적인 의료 후속 조치 및 검진을 계속하는 것이 중요합니다.