유방암 방사선 치료란? 목적, 절차 및 결과

유방암 방사선 치료는 수술 후 남아있을 수 있는 암세포를 파괴하기 위해 고에너지 빔을 사용합니다. 이는 유방 부위에서 암 재발을 예방하는 데 도움이 되는 일반적이고 매우 효과적인 치료법입니다.

이 치료법은 종양이 위치했던 특정 부위와 미세한 암세포가 포함될 수 있는 인접 조직을 표적으로 합니다. 방사선은 이러한 세포 내부의 DNA를 손상시켜 성장하고 분열하는 것을 불가능하게 만듭니다. 건강한 세포는 이러한 손상으로부터 스스로를 복구할 수 있지만 암세포는 그렇지 못합니다.

유방암 방사선 치료란 무엇인가요?

방사선 치료는 유방 수술 후 남아있는 암세포를 제거하기 위해 정밀한 에너지 빔을 사용하는 표적 암 치료법입니다. 외과의사가 육안으로 볼 수 없는 너무 작은 부위에 도달할 수 있는 집중된 빔이라고 생각하십시오.

유방암에 가장 일반적으로 사용되는 유형은 외부 빔 방사선 치료입니다. 이 치료법 동안 선형 가속기라고 하는 기계가 환자 주위를 회전하며 여러 각도에서 치료 부위에 방사선을 조사합니다. 이러한 접근 방식은 암세포가 전체 용량을 받도록 하면서 건강한 장기에 대한 노출을 최소화합니다.

때로는 의사가 근접 방사선 치료라고도 하는 내부 방사선 치료를 권장합니다. 이는 종양이 제거된 유방 조직 내부에 작은 방사성 물질을 직접 삽입하는 것을 포함합니다. 이 방법은 짧은 기간 동안 신체 내부에서 방사선을 조사합니다.

유방암 방사선 치료는 왜 시행하나요?

방사선 치료는 동일한 유방 또는 인접 림프절에서 유방암이 재발할 위험을 크게 줄여줍니다. 연구에 따르면 유방 보존 수술 후 사용 시 이 위험을 약 70%까지 낮출 수 있습니다.

의사는 여러 상황에서 방사선 치료를 권장할 수 있습니다. 유방 절제술 후, 방사선은 남아있는 미세한 암세포를 파괴하는 데 도움이 됩니다. 수술과 방사선의 이러한 조합은 유방 절제술을 받는 것과 동일한 생존율을 제공하면서 유방을 유지할 수 있게 해줍니다.

유방 절제술 후, 종양이 컸거나, 여러 림프절에서 암이 발견되었거나, 제거된 조직의 가장자리에서 암세포가 발견된 경우 방사선 치료가 권장될 수 있습니다. 이러한 경우, 암세포가 흉벽이나 인근 림프절에 남아있을 가능성이 더 높습니다.

때로는 방사선 치료가 수술 전에 큰 종양을 줄여 제거하기 쉽게 사용됩니다. 이러한 접근 방식은 보조 방사선 치료라고 하며, 덜 일반적이지만 특정 유형의 유방암에 매우 효과적일 수 있습니다.

방사선 치료 절차는 무엇입니까?

방사선 치료 과정은 시뮬레이션 약속이라고 하는 신중한 계획 세션으로 시작됩니다. 이러한 방문 동안, 방사선 치료 팀은 귀하의 신체와 암 위치에 맞게 특별히 맞춤화된 정확한 치료 계획을 만듭니다.

먼저, 기술자가 CT 스캔을 사용하여 치료가 필요한 정확한 부위를 매핑하는 동안 치료 테이블에 눕게 됩니다. 그들은 방사선 빔이 매번 같은 지점을 맞도록 피부에 작은 영구 잉크 자국이나 작은 문신을 만듭니다. 이러한 자국은 주근깨 크기이며 기계를 안내하는 데 도움이 됩니다.

방사선 종양 전문의는 의학 물리학자와 협력하여 치료에 필요한 정확한 용량과 각도를 계산합니다. 이 계획 과정은 1~2주가 걸릴 수 있지만, 가장 적은 부작용으로 가장 효과적인 치료를 받도록 하는 데 매우 중요합니다.

매일 치료 세션은 일반적으로 15-30분 동안 지속되지만, 방사선은 그 시간 중 약 2-5분 동안만 받게 됩니다. 나머지 시간은 정확한 위치를 잡고 모든 측정을 다시 확인하는 데 사용됩니다. 기계가 당신 주위를 움직이며 다양한 각도에서 방사선을 조사하는 동안 치료 테이블에 가만히 누워 있게 됩니다.

대부분의 사람들은 3-6주 동안 일주일에 5일 방사선을 받지만, 일부 새로운 기술은 이를 3-4주로 단축할 수 있습니다. 각 세션은 고통이 없습니다. 방사선 자체를 느끼거나, 보거나, 들을 수 없습니다.

방사선 치료를 어떻게 준비해야 할까요?

방사선 치료를 준비하는 것은 신체적, 정서적 준비를 모두 포함합니다. 의료 팀에서 구체적인 지침을 제공하지만, 더 자신감 있고 편안하게 느끼는 데 도움이 될 수 있는 일반적인 단계가 있습니다.

치료를 시작하기 전에 영양가 있는 음식을 먹고 충분한 휴식을 취하여 신체가 치료를 잘 견딜 수 있도록 돕습니다. 수분을 충분히 섭취하고 의사가 승인하면 순한 종합 비타민을 복용하는 것을 고려하십시오. 몸은 회복하기 위해 열심히 일할 것이므로 적절한 연료를 공급하는 것이 실제로 도움이 됩니다.

몇 주 동안 정기적으로 방문해야 하므로 치료 시간에 맞춰 일상 생활을 계획하십시오. 많은 사람들이 매일 같은 시간에 약속을 잡는 것이 도움이 된다고 생각합니다. 특히 치료 후반부에는 피로감을 느낄 수 있으므로 교통편을 마련하는 것을 고려하십시오.

방사선 치료 중에는 피부 관리가 매우 중요해집니다. 치료 부위에는 순하고 무향의 비누와 보습제만 사용하십시오. 피부를 자극할 수 있는 꽉 끼는 옷이나 와이어 브래지어는 피하십시오. 방사선 팀에서 구체적인 피부 관리 지침을 제공할 것입니다.

정서적으로 방사선 치료를 시작하는 것에 대해 불안감을 느끼는 것은 정상입니다. 처음 몇 번의 약속에 친구나 가족을 동반하여 지원을 받으십시오. 많은 암 센터에서는 이 경험을 헤쳐나가는 데 도움이 될 수 있는 상담 서비스 또는 지원 그룹도 제공합니다.

방사선 치료 결과는 어떻게 읽어야 할까요?

혈액 검사나 영상 검사와 달리 방사선 치료는 보고서에서 바로 확인할 수 있는 즉각적인 "결과"를 생성하지 않습니다. 대신, 치료의 성공 여부는 시간이 지남에 따라 암이 재발하는 것을 얼마나 잘 예방하는지를 통해 측정됩니다.

방사선 종양 전문의는 정기적인 추적 진료를 통해 환자의 경과를 모니터링합니다. 이러한 진료는 일반적으로 처음 몇 년 동안은 몇 달에 한 번씩, 그 후에는 매년 이루어집니다. 이러한 진료 동안 의사는 치료 부위를 검사하고 암 재발 징후가 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시할 수 있습니다.

방사선 치료 성공의 가장 중요한 척도는 암이 없는 상태를 유지하는 것입니다. 연구에 따르면 유방 절제술 후 방사선 치료를 받은 대부분의 사람들은 장기적으로 훌륭한 결과를 보입니다. 여성의 약 95%는 치료 후 5년 동안 치료받은 유방에 암이 없는 상태를 유지합니다.

의사는 또한 장기적인 부작용이 있는지 모니터링하지만, 이러한 부작용은 일반적으로 경미합니다. 치료 부위의 피부 변화는 흔하지만 시간이 지남에 따라 사라집니다. 매우 드물게 방사선은 심장이나 폐에 변화를 일으킬 수 있으므로 정기적인 추적 관리가 매우 중요합니다.

방사선 치료 중 부작용을 관리하는 방법은 무엇입니까?

방사선 치료의 부작용을 관리하려면 자신을 잘 돌보고 의료팀의 지침을 따르는 것이 중요합니다. 대부분의 부작용은 일시적이며 적절한 접근 방식으로 관리할 수 있습니다.

피부 변화는 가장 흔한 부작용으로, 점차적으로 나타나는 햇볕 화상과 유사합니다. 치료 부위의 피부가 붉어지거나 건조해지거나 약간 부어오를 수 있습니다. 방사선 치료팀이 권장하는 제품으로 이 부위를 깨끗하게 하고 보습하십시오. 치료 부위에 햇빛 노출을 피하고 헐렁하고 부드러운 옷을 입으십시오.

피로는 종종 점진적으로 발생하며 치료가 끝난 후 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 이 피로는 일반적인 피로와는 다릅니다. 치료와 치유의 일상적인 스트레스에 대한 신체의 반응입니다. 필요할 때 쉬십시오. 하지만 짧은 산책이나 가벼운 활동으로 가볍게 활동하십시오.

어떤 사람들은 치료 중에 유방 부기 또는 압통을 경험합니다. 이것은 일반적으로 방사선 치료가 끝난 후 몇 주 이내에 호전됩니다. 와이어가 없는 잘 맞는 지지 브래지어는 이 기간 동안 편안함을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

경험하는 부작용에 대해 의료팀에 알리십시오. 그들은 증상을 관리하고 치료 전반에 걸쳐 가능한 한 편안하게 지낼 수 있도록 돕는 약물이나 치료법을 제공할 수 있습니다.

방사선 치료 합병증의 위험 요인은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 방사선 치료를 매우 잘 견디지만 특정 요인이 부작용 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 요인을 이해하면 의료팀이 귀하에게 가장 안전한 치료법을 계획하는 데 도움이 됩니다.

흉부 부위에 대한 이전 방사선 치료는 조직이 이미 방사선에 노출되었기 때문에 합병증의 위험을 증가시킵니다. 과거에 다른 암으로 치료받은 경우 발생할 수 있습니다. 방사선 종양 전문의는 치료 계획 시 방사선 치료 병력을 신중하게 고려할 것입니다.

특정 질환은 방사선 치료를 더 어렵게 만들 수 있습니다. 루푸스 또는 경피증과 같은 활동성 자가면역 질환은 방사선에 대한 피부 민감도를 증가시킬 수 있습니다. 심장 문제는 특히 심장이 치료 부위에 더 가까이 있기 때문에 좌측 유방암의 경우 치료 계획에 영향을 미칠 수 있습니다.

나이와 전반적인 건강 상태는 치료를 얼마나 잘 견디는지에 영향을 미칩니다. 노인 또는 여러 건강 상태가 있는 사람은 치료 중에 더 많은 피로를 경험할 수 있습니다. 그러나 나이만으로는 다른 건강 상태가 양호한 경우 방사선 치료를 받는 것을 막지 않습니다.

흡연은 합병증 위험을 크게 증가시키고 치유를 지연시킵니다. 흡연을 하시는 경우, 의료진은 방사선 치료를 시작하기 전에 금연을 강력히 권장할 것입니다. 금연을 돕기 위한 자원과 지원을 제공할 수 있습니다.

큰 유방 크기는 때때로 피부 주름과 심장 또는 폐에 대한 방사선량 증가로 인해 치료를 더 어렵게 만들 수 있습니다. 방사선 치료팀은 효과적인 치료를 보장하면서 이러한 위험을 최소화하기 위해 특별한 기술을 사용할 것입니다.

방사선 치료의 가능한 합병증은 무엇입니까?

방사선 치료는 일반적으로 안전하고 내약성이 좋지만, 발생할 수 있는 흔하고 드문 합병증을 이해하는 것이 중요합니다. 정보를 얻는 것은 무엇을 예상해야 하는지, 언제 의료진에게 연락해야 하는지 아는 데 도움이 됩니다.

일반적인 단기 합병증에는 햇볕에 탄 것처럼 보이는 피부 자극이 있습니다. 이것은 일반적으로 치료 2-3주 후에 시작되어 치료가 끝난 후 몇 주에 걸쳐 점차적으로 개선됩니다. 어떤 사람들은 또한 유방 부기, 압통 또는 유방 크기나 모양의 변화를 경험합니다.

피로는 치료 후 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있는 또 다른 일반적인 영향입니다. 이 피로는 종종 정상적인 피로와 다르게 느껴지며 예측할 수 없이 나타났다 사라질 수 있습니다. 에너지 수준은 점차적으로 정상으로 돌아와야 하지만, 이 과정은 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

덜 흔하지만 더 심각한 합병증은 특히 좌측 유방암의 경우 심장에 영향을 미칠 수 있습니다. 현대 방사선 기술은 이러한 위험을 크게 줄였지만, 장기적인 심장 문제는 치료 후 몇 년 후에 드물게 발생할 수 있습니다. 방사선 종양 전문의는 심장에 대한 방사선 노출을 최소화하기 위해 특별한 계획 기술을 사용합니다.

폐 합병증은 흔하지 않지만 폐 조직의 염증이나 흉터를 포함할 수 있습니다. 이는 숨가쁨이나 지속적인 기침을 유발할 수 있습니다. 이러한 영향은 대개 경미하고 관리 가능하지만, 의사는 추후 진료 시 폐 기능을 모니터링할 것입니다.

매우 드물게 방사선 치료는 치료 부위에서 두 번째 암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 위험은 극히 작으며 - 1% 미만 - 일반적으로 치료 후 수년 후에 발생합니다. 유방암 재발을 예방하는 데 있어 방사선 치료의 이점은 이러한 작은 위험보다 훨씬 큽니다.

일부 사람들은 치료받지 않은 유방과 비교하여 크기, 모양 또는 질감의 차이를 포함하여 유방 외관의 변화를 경험합니다. 이러한 변화는 대개 미묘하며 치료 후 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 점진적으로 발생합니다.

방사선 치료 중 언제 의사를 만나야 합니까?

방사선 치료 중 또는 후에 우려되는 증상이 나타나면 의료팀에 연락해야 합니다. 불필요하게 걱정하는 것보다 질문하고 안심하는 것이 항상 좋습니다.

치료 부위에 증가된 발적, 온기, 고름 또는 치료 부위에서 뻗어 나가는 붉은 줄과 같은 감염 징후가 나타나면 즉시 의사에게 전화하십시오. 특히 100.4°F (38°C) 이상인 발열도 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.

물집, 개방성 궤양 또는 심한 통증을 유발하는 심각한 피부 반응은 즉시 평가가 필요합니다. 약간의 피부 자극은 정상적이지만, 심각한 반응은 특별한 치료가 필요하며 치유를 위해 짧은 치료 중단이 필요할 수 있습니다.

숨가쁨, 지속적인 기침 또는 흉통을 포함한 호흡 문제는 즉시 평가해야 합니다. 이러한 증상은 방사선으로 인한 폐 자극을 나타낼 수 있으며 치료 또는 모니터링이 필요할 수 있습니다.

이전에 경험하지 못한 심한 흉통이나 다른 불편함이 느껴지면 의료팀에 연락하십시오. 심장 관련 합병증은 드물지만 발생하면 즉시 치료가 필요합니다.

덜 긴급한 문제에 대해서도 주저하지 말고 연락하십시오. 일상 활동을 방해하는 비정상적인 피로, 지속적인 메스꺼움 또는 정서적 고통은 모두 의료팀의 관심과 지원을 받을 가치가 있습니다.

유방암 방사선 치료에 대한 자주 묻는 질문

Q.1 방사선 치료는 고통스러운가요?

방사선 치료 자체는 완전히 고통이 없습니다. 실제 치료 중에는 아무것도 느끼지 못할 것입니다. 과정은 엑스레이를 찍는 것과 비슷하지만 몇 분 더 걸립니다.

그러나 피부 자극과 같은 부작용은 치료 과정에서 점차적으로 불편함을 유발할 수 있습니다. 이 불편함은 적절한 피부 관리와 필요한 경우 약물로 관리할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 서서히 나타나서 점차 사라지는 햇볕에 타는 것과 비교합니다.

Q.2 방사선 치료 후 방사능을 띠게 되나요?

아니요, 외부 빔 방사선 치료는 방사능을 띠게 하지 않습니다. 각 치료 세션 직후 가족, 친구, 어린이 및 애완 동물과 안전하게 함께 있을 수 있습니다.

방사선은 기계가 켜져서 당신을 향할 때 몇 분 동안만 존재합니다. 치료가 완료되면 신체에 방사선이 남아 있지 않습니다. 다른 사람에 대해 특별한 예방 조치를 취할 필요가 없습니다.

Q.3 방사선 치료를 받는 동안 일을 할 수 있나요?

많은 사람들이 방사선 치료를 받는 동안 계속 일하지만, 일정을 조정하거나 업무량을 조절해야 할 수도 있습니다. 치료 약속은 일반적으로 짧으므로 종종 출근 전이나 후에 일정을 잡을 수 있습니다.

치료 중 피로가 발생할 수 있으므로, 고용주와 유연 근무제에 대해 논의하는 것을 고려하십시오. 일부 사람들은 특히 치료 후반 주 동안 근무 시간을 줄이거나 가끔 휴가를 내야 할 필요가 있다고 생각합니다.

Q.4 방사선 치료 후 부작용은 얼마나 오래 지속됩니까?

방사선 치료로 인한 대부분의 부작용은 일시적이며 치료가 끝나면 점차적으로 개선됩니다. 피부 변화는 일반적으로 2-6주 이내에 치유되는 반면, 피로는 완전히 회복되기까지 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

유방 외관이나 피부 질감의 미묘한 차이와 같은 일부 변화는 영구적일 수 있지만 일반적으로 경미합니다. 의료 팀은 정기적인 후속 진료를 통해 장기적인 영향을 모니터링합니다.

Q.5 방사선 치료가 유방암을 완치할 수 있습니까?

방사선 치료는 암 재발 위험을 크게 줄이는 유방암 치료의 중요한 부분입니다. 수술 및 기타 치료법과 결합하면 초기 유방암의 매우 높은 완치율에 기여합니다.

방사선 치료의 목표는 수술 후 남아있는 암세포를 제거하여 장기 생존 가능성을 크게 향상시키는 것입니다. 연구에 따르면 유방 부분 절제술 후 방사선 치료를 받는 여성은 유방 절제술을 받은 여성과 동등한 생존율을 보입니다.