Health Library Logo

Health Library

Necrosis Avascularis (Osteonecrosis)

Conspectus

Necrosis avascularis est mortis textus ossei ob defectum sanguinis. Osteonecrosis etiam dicta, potest ducere ad minuta ossium fractura et causare os collapsum. Processus plerumque menses ad annos durat.

Os fractum vel articulus luxatus possunt sanguinis fluxum ad sectionem ossis sistere. Necrosis avascularis etiam associatur cum usu diuturno medicationum steroidarum dosis altae et nimio potu vini.

Quivis affici potest. Sed morbus frequentissimus est in hominibus inter annos 30 et 50.

Signa

Quidam homines nullos symptomatas in gradibus initialibus necrosis avascularis habent. Cum conditio peior fit, articulationes affectae fortasse dolebunt modo cum pondus in eas imponitur. Eventualiter, dolorem sentire poteris etiam cum iaces. Dolor lenis vel gravis esse potest. Solis graduatim evolvitur. Dolor cum necrosis avascularis coxae coniunctus in inguine, femore, vel clunibus conlocari potest. Praeter coxam, humerus, genu, manus, et pes affici possunt. Quidam homines necrosis avascularis in utraque parte, ut in utraque coxa vel in utroque genu, habent.

Quando medicum videre

Dolorem continuatum in ulla articulatione, medicum tuum consule. Fracturam ossium vel articulationem luxatam si suspicaris, statim medicum pete.

Causae

Necrosis avascularis evenit cum fluxus sanguinis ad os interrompitur vel reducitur. Minutis copia sanguinis causari potest ab:

  • Trauma articulare vel osseum. Iniuria, ut articulus luxatus, vasa sanguinea proxima laedere potest. Tractationes cancri radiationem involventes etiam os debilitare et vasa sanguinea laedere possunt.
  • Depositi pingues in vasis sanguinis. Pinguedo (lipida) vasa sanguinea parva obstruere potest. Hoc fluxum sanguinis ad ossa minuere potest.
  • Quaedam morbi. Conditiones medicae, ut anemia falciformis et morbus Gaucher, etiam fluxum sanguinis ad os minuere possunt.

Interdum causa necrosis avascularis non traumate inducta non plene intellegitur. Genetica combinata cum abusu alcoholis, medicamentis quibusdam et aliis morbis probabiliter partem agunt.

Res Periculi

Factores periculi ad necrosis avascularis evolutionem pertinentes includunt:

  • Trauma. Vulnera, ut luxatio coxae vel fractura, vasa sanguinea proxima laedere et sanguinis fluxum ad ossa minuere possunt.
  • Usus steroidorum. Usus corticosteroidorum dosis altae, ut prednisoni, causa communis necrosis avascularis est. Ratio ignota est, sed quidam periti credunt corticosteroida posse lipidorum gradus in sanguine augere, sanguinis fluxum minuendo.
  • Nimium potatio vini. Plures potiones alcoholicae per diem per plures annos etiam causare possunt depositiones pingues in vasis sanguinis formari.
  • Usus bisphosphonatorum. Usus diuturnus medicamentorum ad densitatem ossium augendi contribuere ad osteonecrosin maxillae evolutionem potest. Haec complicatio rara in quibusdam hominibus curatis dosis altis horum medicamentorum pro cancris, ut myeloma multiplex et cancer mammae metastaticus, evenit.
  • Quidam tractatus medici. Radiotherapia pro cancro os debilitare potest. Transplantationes organi, praesertim transplantationes renum, etiam cum necrosi avasculari associantur.

Conditiones medicae cum necrosi avasculari associatae includunt:

  • Pancreatitis
  • Morbus Gaucher
  • HIV/AIDS
  • Lupus erythematosus systemicus
  • Anemia falciformis
  • Morbus decompressivus, etiam notus ut morbus scaphandrorum vel compressio
  • Quidam genera cancri, ut leucaemia
Complicationes

If avascular necrosis isn't treated, it gets worse. Over time, the bone in the affected area can break down and collapse. This condition also makes the bone rough and bumpy, which can trigger severe arthritis pain and inflammation. The bone essentially loses its normal smooth structure, which is crucial for healthy joint movement and prevents friction.

Praeventio

Ad avascularis necrosis periculum minuendum et valetudinem generalem meliorem faciendam:

  • Alchoholicas potiones limita. Potatio frequens unus e maximis factoribus periculi est ad avascularem necrosim evolvendam.
  • Cholesteroli gradus humiles serva. Particulae adipum minimae communissima substantia sunt quae sanguinis copiam ad ossa obstruunt.
  • Steroidum usum monitora. Fac ut medicus tuus de praeterito vel praesenti usu steroidorum magnis dosibus sciat. Damnum ossium steroidibus relatum peius fieri videtur cum iteratis cursibus steroidorum magnis dosibus.
  • Noli fumare. Fumatio vasa sanguinea coarctat, quod sanguinis fluxum minuere potest.
Diagnosis

During physicali examinatione, praestatorem sanitatis premet circa articulationes tuas, sentiendo ad mollitiem. Articulationes etiam per diversas positiones movere potest ut videat an motus amplitudo minuatur.

Multi morbi dolorem articulare causare possunt. Imagines probationes adiuvare possunt fontem doloris designare. Probationes includi possunt:

  • Radiographiae. Mutationes ossium, quae in posterioribus stadiis necrosis avascularis eveniunt, demonstrare possunt. In initiali morbi stadio, radiographiae plerumque nullos problemas monstrant.
  • Imagines resonance magneticae (MRI) et tomographia computata (CT). Hae probationes imagines detalladas producunt quae mutationes in osse primo ostendere possunt quae necrosis avascularis indicare possunt.
  • Scan ossium. Parva quantitas materiae radioactivae in venam iniicitur. Hic indicator ad partes ossium laesae vel sanatae it. In lamina imaginis ut maculae lucentes apparet.
Curatio

Finis est ne ulterius os amissum fiat.

In primis stadiis necrosis avascularis, quaedam medicamenta adiuvare possunt ad symptomata minuenda:

Curator sanitatis tuae commendare potest:

Quia plerique homines symptomata non evolvunt donec necrosis avascularis progressa sit, curator sanitatis tuae chirurgicam commendare potest. Optiones includunt:

  • Pharmaca anti-inflammatoria non steroidalia (NSAIDs). Medicamenta extra commercium ut ibuprofenum (Advil, Motrin IB, alia) vel naproxenum natrium (Aleve) possunt adiuvare ad dolorem qui cum necrosi avasculari coniungitur minuendum. Fortiora pharmaca anti-inflammatoria non steroidalia (NSAIDs) praescriptione praesto sunt.

  • Pharmaca osteoporosis. Hae species medicamentorum progressionem necrosis avascularis tardare possunt, sed evidentia mixta est.

  • Pharmaca cholesterol-minuentia. Minuendo quantitatem cholesteroli et adipis in sanguine adiuvare potest ad obstructiones vasorum quae causare possunt necrosim avascularem praeveniendas.

  • Medicamenta quae vasa sanguinea aperiunt. Iloprost (Ventavis) fluxum sanguinis ad os affectum augere potest. Plus studium necesse est.

  • Dilutores sanguinis. Pro morbis coagulationis, diluores sanguinis, ut warfarinum (Jantoven), possunt coagula in vasis ossa nutrientibus praevenire.

  • Quies. Activitatem physicam restringendo vel crucibus per menses aliquot ut pondus a iunctura removeatur adiuvare potest damnum ossium tardare.

  • Exercitia. Physiotherapeuta exercitia docere potest ad auxilium retinendum vel emendandum ambitum motus in iunctura.

  • Stimulatio electrica. Currentiae electricae corpus ad os novum crescendi ad os laesum reponendum incitare possunt. Stimulatio electrica durante chirurgia adhiberi potest et directe ad aream laesam applicari. Vel per electrodes ad cutem adiunctos administrari potest.

  • Decompressio centralis. Chirurgus partem internae stratis ossis removet. Praeter dolorem minuendum, spatium extra in osse productionem textus ossei sani et vasorum sanguinis novorum excitat.

  • Transplantatio ossis (insertio). Haec processus adiuvare potest aream ossis ab necrosi avasculari affectam roborare. Insertio sectio ossis sani est quae ex alia parte corporis sumpta est.

  • Reshaping ossis (osteotomiam). Cuneus ossis supra vel infra iuncturam ponderis portantem removetur, ut adiuvet pondus ab osse laeso transferre. Reshaping ossis adiuvare potest substitutionem iuncturae differre.

  • Substitutio iuncturae. Si os affectum collapsum est vel alia tractationes non adiuvant, chirurgia partes laesas iuncturae partibus plasticis vel metallicis substituere potest.

  • Tractatio medicinae regenerativae. Aspiratio et concentratio medullae ossium processus recentior est qui adiuvare potest necrosim avascularem coxae in primis stadiis. Durante chirurgia, chirurgus specimen ossis coxae mortui removet et cellulas caules ex medulla ossium in loco suo inserit. Hoc novum os crescere potest. Plus studium necesse est.

Praeparans pro tua destinatione

Praeceptor tuus sanitatis te ad medicum qui morbis articulationum (rheumatologus) vel ad chirurgum orthopedicum peritum est remittere potest.

Enumeratio:

Si fieri potest, roga propinquum vel amicum ut te comitetur, ut adiuvet te informationem quam accipis meminisse.

Quaedam quaestiones quas praeceptori tuo de avasculari necrosi roges:

Noli dubitare alias quaestiones rogare.

Praeceptor tuus probabiliter te quaestiones rogabit, inter quas:

  • Symptomata tua, incluso ea quae ad causam ob quam consultationem constituisti non pertinere videntur, et quando coeperunt

  • Informationes medicas claves, incluso alias morbos quos habes et historiam iniuriae articulationis dolentis

  • Omnia medicamenta, vitamines vel alia supplementa quae accipis, incluso doses

  • Quaestiones quas roges praeceptorem tuum

  • Quae est causa probabilis symptomatum meorum?

  • Quibus probationibus indigeo?

  • Quae curationes sunt?

  • Alias morbos habeo. Quomodo eos simul optime administrare possum?

  • Ubi est dolor tuus?

  • An specifica positio articulationis dolorem meliorat vel deteriorem facit?

  • An umquam steroides sicut prednisonum accepisti?

  • Quantum alcohol bibis?

Inscriptio: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Exoneratio: Augustus suggestus informationis sanitatis est et responsa eius consilium medicum non constituunt. Semper consule medicum licentiatum prope te antequam mutationes facias.

In India factum, pro mundo