Health Library Logo

Health Library

Pes Cavus

Conspectus

In pes equinovarus, pars anterior pedis introrsum et deorsum vergit. Insuper, arcus elevari et talus introrsum converti potest. Pes in hac positione typice fixus est. Sine curatione, infans in latere vel in parte superiori pedis ambulare potest.

Pes equinovarus statum ad nativitatem praesentem describit, in quo pes infanti introrsum et deorsum vergit. Textus musculos ossibus coniungentes tendines appellantur. In pede equinovaro, tendines breviores quam solito sunt, pedem e loco trahentes.

Pes equinovarus congenitus, qui etiam talipes equinovarus (TAL-ih-peez e-kwie-no-VAY-rus) appellatur, morbus pedis frequens est. In usque ad unum e 1000 infantibus evenire potest. Plurimi neonati cum pede equinovaro alias morbos non habent.

Pes equinovarus a levi ad gravem esse potest. Circiter dimidium puerorum cum pede equinovaro eum in utroque pede habent. Si puer pedem equinovarum habet qui non curatur, puer in latere vel in parte superiori pedis ambulare potest. Hoc claudicationem, ulcera cutis vel callositates, et difficultates calceamenta gerendi causare potest.

Pes equinovarus sine curatione non melior fiet. Sed cum specifica technique fasciarum feliciter curari potest. Pueri plerumque etiam modicam operationem ad tendinem calcanei protendendum indigent. Resultatus curationis optimi sunt cum fasciis quae intra aliquot septimanas post nativitatem incipiunt.

Signa

Si filius tuus pes cavus habet, sic fortasse apparet: Pars superior pedis plerumque introrsum et deorsum dirigitur. Hoc arcum elevat et calcem introrsum vertit. Pes ita graviter verti potest ut videatur esse sursum versus. Pes vel hallux paulo brevior esse potest quam alter pes. Musculi surales in crure cum pede cavo plerumque minores sunt. Ad partum, pes cavus nullum incommodum vel dolorem facit. Medicus tuus pes cavum animadvertere verisimiliter potest per examen mox post partum filii tui. Ad medicum qui in morbis ossium et musculorum in pueris specializat, qui chirurgus orthopedicus paediater appellatur, referri potes.

Quando medicum videre

Professionalis tuus sanitatis curantis verisimiliter pes cavus animadvertet durante examine mox postquam infans tuus natus est. Referri potes ad medicum qui in morbis ossium et musculorum in pueris specializat, qui chirurgus orthopedicus paediater appellatur.

Causae

Causa pedis talipes equinovarus incognita est, sed genetica et factores environmentalia causam esse possunt.

Res Periculi

Pueri sunt fere duplo magis quam puellae ad habendum pes cavus.

Factores periculi includunt:

  • Historia familiaris. Si puer habet parentem, fratrem, vel sororem cum pede cavo, is puer magis verisimile est habere eum quoque.
  • Pars aliarum conditionum. Interdum pes cavus fieri potest cum aliis conditionibus skeleticis quae sunt praesentes in nativitate. Unus exemplum est spina bifida, conditio quae fit cum spina et medulla spinalis non evolvuntur vel clauduntur recte ante nativitatem. Certae conditiones relatae ad mutationes in chromosomatis etiam possunt augere periculum pedis cavi.
  • Ambitus. Fumigans tempore graviditatis potest augere periculum infantis pedis cavi.
  • Non satis fluidi amniotici tempore graviditatis. Fluidus amnioticus est liquor qui circumdat infantem in utero. Non habens satis fluidi amniotici potest augere periculum pedis cavi.
Complicationes

Clubfoot typically doesn't become a noticeable issue until a child starts trying to walk. Treatment aims to straighten the foot and help the child walk normally. However, even after successful treatment, some differences might remain:

  • Stiffness: The foot might feel a little stiff and less flexible than the other foot. It may not bend as easily.

  • Uneven Leg Length: The leg with the clubfoot might be slightly shorter. This usually isn't a significant problem for walking.

  • Smaller Shoe Size: The foot with clubfoot might be up to a size and a half smaller than the other foot. This needs to be considered when buying shoes.

  • Calf Muscle Size: The calf muscle on the affected side might be slightly smaller than the other.

  • Foot Shape: Even after treatment, the foot might have a slightly different shape, often with a bean-like form and a tendency for the toes to point inward.

If clubfoot isn't treated, more serious problems can arise. These include:

  • Awkward Walking: Untreated clubfoot may allow a child to walk, but they might put more weight on the outside or top of their foot. This can lead to painful sores or calluses, difficulty finding properly fitting shoes, and a limp.

  • Increased Treatment Needs: Delaying treatment means more extensive corrective measures might be necessary. This could include multiple casts and potentially surgery. Early treatment, before the bones get significantly misshapen, leads to better results and less intervention.

  • Joint Pain: Untreated clubfoot can increase the risk of arthritis, causing swelling and pain in the joints of the affected foot.

  • Self-Esteem Issues: The difference in foot shape can sometimes affect a child's self-image, potentially leading to concerns during adolescence and adulthood.

Praeventio

Quoniam professionales sanitatis causam pedis talipes equinovari non sciunt, nulla est via certa ad eius praeveniendum. Sed si gravida es, facere potes res ad graviditatem salubrem habendam et periculum infantum morborum, qui evolutionem infantium afficiunt, minuendum:

  • Noli fumare, neque in locis ubi fumus secundarius est tempus terere.
  • Noli bibere alcohol.
  • Noli uti medicamentis licitae vel illicitae quae in plateis vendi possunt, neque medicamenta quae a professionali sanitatis tua non probata sunt, accipere.
Diagnosis

Saepe, professionalem sanitatis clubpedis diagnosis statim post partum facit, tantum ex forma et situ pedis recens nati inspiciendo. Interdum radiographiae captae sunt ad plene intelligendum quam gravis clubpes sit. Sed plerumque radiographiae non indigent.

Saepe clubpes ante partum videri potest durante examini ultrasonico ordinario in hebdomada 20 graviditatis. Quamquam morbus ante partum curari non potest, notitia de morbo tempus tibi dare potest ut plus de clubpede discas. Tempus habebis ut cum peritis sanitatis, ut chirurgus orthopedicus paediater, loquaris ad tractationem conficiendam. Si opus est, consiliarius medicinae geneticae tecum loqui potest de fructibus probationis geneticae et periculo tuo habendi infantem cum clubpede in graviditatibus futuris.

Curatio

Quia ossis, articulationes, et tendines neonatorum sunt valde flexiles, curatio pedis varus equini plerumque incipiunt in prima vel secunda septimana post partum. Fines curationis sunt ut pes infantis moveatur in positionem correctam cum planta pedis ad terram spectante. Curatio cum applicatione gypsorum permittit optimum motum pedis et optimam exitum diuturnum. Curatio est efficacissima si fit in primis mensibus aetatis. Optiones curationis includunt: Distensio et applicatio gypsorum, methodus Ponseti dicta. Distensio, fissura et fascia, methodus Francica dicta. Chirurgia. Applicatio gypsorum: methodus Ponseti Applicatio gypsorum est curatio principalis pedis varus equini. Professional medicinae plerumque: movet pedem infantis tui in positionem meliorem et deinde ponit eum in gypsi ut eum ibi teneat. Restituit et reapplicat gypsi pedem infantis tui semel in hebdomada per aliquot menses. Facit modicum officium ad tendinem calcanei, tendinem Achillis dictum, ad finem huius processus extendendum. Postquam forma pedis infantis tui meliorata est, pes in positione manere debet. Ut infans tuus pedem in positione teneat: pone infantem tuum in calceis et fasciis specialibus. Fac ut infans tuus calceis et fasciis utendum sit quamdiu opus est. Hoc plerumque est tota die et tota nocte per 3 ad 6 menses, et deinde noctu et tempore somni donec infans tuus sit 3 ad 4 annos natus. Ut haec methodus succedat, fasciae accurate ut praeceptum est gerendae sunt ita ut pes non revertatur ad positionem suam originariam. Cum accessus applicationis gypsorum Ponseti non operatur, causa principalis est quod fasciae non ut praeceptum est geruntur. Si infans tuus fasciae gerere non potest vel fasciae supercrescunt, loquere cum professore tuo medicinae statim. Etiam cum curatione, pes varus equinus non potest totaliter corrigi. Pro nonnullis infantibus, pes iterum incipere potest converti. Si hoc evenit ante aetatem 2 annorum, magis applicatio gypsorum requiri potest ut pes in positionem correctam restituatur. Sed plerumque, infantes qui mature curantur crescunt ut calceos regulares sine fasciis gerant, in ludis participant, et vitam plenam, activam ducunt. Distensio, fissura et fascia: methodus Francica Methodus Francica in Francia evoluta est et plerumque in Francia tantum adhibetur. Est genus curationis distensionis quod optimum est pro pede varo equino miti. Pes in positionem extenditur, deinde fasciatur et fissuratur quotidie. Methodus includit frequentes consultationes therapiae physicae et curationes quotidianas a parentibus factas donec infans sit 2 ad 3 annos natus. Modicum officium ad tendinem calcanei, tendinem Achillis dictum, plerumque necesse est. Chirurgia Si pes varus equinus infantis non melioratur cum methodo applicationis gypsorum vel si infans correctionem completam non habet postea in vita, chirurgia necessaria esse potest. Etiam cum exitu felici in infantia, chirurgia interdum necessaria est circa 3 ad 5 annos aetatis si pes infantis adhuc convertitur. Durante chirurgia, chirurgus orthopedicus tendines restituit ut pedem in positione meliore teneat. Haec chirurgia transferentia tendinis tibialis anterioris dicitur et exitus valde bonos habet. Rare pro pede varo equino gravi vel pro pede varo equino qui pars syndromi vel aliarum conditionum medicarum subiacentium est, chirurgia extensiora in infantia necessaria esse potest. Haec chirurgia emissio posterior vel emissio posteromedialis dicitur. Haec chirurgia ligamenta in parte posteriori et laterali talis relaxat et correctionem maiorem pedis efficere potest. Etiamsi pes in positione meliore est, pes rigidus fieri potest et dolor in pede probabilius est postea in vita. Post chirurgia, infans in gypsi est usque ad duos menses. Deinde infans fasciam gerit per aliquot annos ut pes varus equinus ne revertatur. Postula consultationem.

Praeparans pro tua destinatione

Si infans tuus pede torto natus est, conditio probabiliter diagnoscetur graviditatis tempore vel mox post partum. Medicinae peritus infantis tui probabiliter te ad specialistam in morbis ossium et musculorum in pueris, chirurgum orthopedicum pediatricum dictum, referet. Si tempus habes antequam medicinae peritum infantis tui convenias, fac questionum catalogum conficias. Hae possunt includere: Num parvulos pede torto saepe tractas? Num infans meus ad specialistam referendus est? Quae genera curationis praesto sunt? Num infans meus chirurgiam indigebit? Quid generis curae subsequentis infans meus indigebit? Num secundam sententiam petere debeo antequam curationem infantis mei incipiam? Num securitas mea eam teget? Post curationem, num infans meus bene ambulare poterit? Num aliqua informatio est quae mihi adiuvare possit plus discere? Quae situs interretiales suades? Liberum esto alias quaestiones durante conventu tuo rogare. Etiam medicinae perito tuo dicito si: Membra familiae habes, etiam familiam extensam, qui pedem tortum habent. Quasdam difficultates durante graviditate habuisti. Paratus ad conventum tuum esse tibi tempus dare potest ut de eo quod tibi maximi momenti est loquaris. A Medicinae Clinicæ Mayo Staff

Inscriptio: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Exoneratio: Augustus suggestus informationis sanitatis est et responsa eius consilium medicum non constituunt. Semper consule medicum licentiatum prope te antequam mutationes facias.

In India factum, pro mundo