Geminorum Connatus

Gemellorum conglutinatorum situs iunctionis varius esse potest. Hic casus gemellorum thorakopagorum est, qui ad pectus iuncti sunt. Cor separatum habent, sed alia organa communia sunt.

Gemellorum conglutinatorum duo infantes sunt qui simul nati sunt et corpore connexi.

Gemellorum conglutinatorum evolutio incipiens ab embryone, qui incomplete divisus est ut duos individuos formet. Etsi duo infantes ex hoc embryone proveniunt, tamen corpore connexi manent — frequentissime ad pectus, abdomen vel pelvis. Gemellorum conglutinatorum etiam unum vel plura organa interna communia esse possunt.

Quanquam multi gemelli conglutinati nati non sunt vivi (mortinati) vel mox post partum moriuntur, progressus chirurgiae et technologiae rationem super viventium auxit. Quidam gemelli conglutinati superstes chirurgice separari possunt. Successus chirurgiae pendet a loco iunctionis gemellorum et a numero et genere organorum communium. Etiam pendet ab experientia et peritia chirurgorum.

Nullae sunt significationes specifica quae graviditatem geminorum coniuctorum indicant. Ut cum aliis graviditatibus geminorum, uterus citius crescere potest quam cum infante unico. Et maior lassitudo, nausea, et vomitus in principio graviditatis esse possunt. Geminorum coniuctorum diagnosis in principio graviditatis per ultrasonum fieri potest.

Geminorum coniuctorum classificatio plerumque secundum locum coniunctionis fit. Geminis interdum organa vel alias partes corporis communia sunt. Omnis par geminorum coniuctorum unicus est.

Geminorum coniuctorum coniunctio in his locis fieri potest:

• Pectus. Gemini Thoracopagus (thor-uh-KOP-uh-gus) ad pectus facie ad faciem coniunguntur. Saepissime cor commune habent, et etiam iecur unum et intestinum superius commune habere possunt. Hic est unus e locis communissimis geminorum coniuctorum.
• Abdomen. Gemini Omphalopagus (om-fuh-LOP-uh-gus) prope umbilicum coniunguntur. Multi gemini omphalopagus iecur et aliquam partem tractus digestivi superioris (gastrointestinalis vel GI) communia habent. Quidam gemini partem inferiorem intestini tenuis (ileum) et partem longissimam intestini crassi (colon) communia habent. Generaliter cor commune non habent.
• Basis columnae vertebralis. Gemini Pygopagus (pie-GOP-uh-gus) communiter dorso ad dorsum ad basin columnae vertebralis et clunes coniunguntur. Quidam gemini pygopagus tractum gastrointestinalem inferiorem commune habent. Pauci gemini organa genitalia et urinaria communia habent.
• Longitudo columnae vertebralis. Gemini Rachipagus (ray-KIP-uh-gus), qui etiam rachiopagus (ray-kee-OP-uh-gus) appellantur, dorso ad dorsum per longitudinem columnae vertebralis coniunguntur. Hic typus rarissime invenitur.
• Pelvis. Gemini Ischiopagus (is-kee-OP-uh-gus) ad pelvis coniunguntur, vel facie ad faciem vel extremo ad extremum. Multi gemini ischiopagus tractum gastrointestinalem inferiorem, necnon iecur et organa genitalia et urinaria communia habent. Uterque geminus duas habere potest crura, vel, minus communiter, gemini duas vel tres crura communia habent.
• Truncus. Gemini Parapagus (pa-RAP-uh-gus) ad latus ad latus ad pelvis et partem vel totum abdomen et pectus coniunguntur, sed capitibus separatis. Geminis duo, tres, vel quattuor brachia et duo vel tres crura esse possunt.
• Caput. Gemini Craniopagus (kray-nee-OP-uh-gus) ad dorsum, apicem, vel latus capitis coniunguntur, sed non ad faciem. Geminis craniopagus portio cranii communis est. Sed cerebra plerumque separata sunt, quamquam aliquam partem texturae cerebri commune habere possunt.
• Caput et pectus. Gemini Cephalopagus (sef-uh-LOP-uh-gus) ad caput et corpus superius coniunguntur. Facies in lateribus oppositis unius capitis communis sunt, et cerebrum commune habent. Hi gemini raro supervivent.

In casibus raris, gemini coniungi possunt cum uno gemino minore et minus perfecte formato quam alter (gemini coniucti asymetrici). In casibus rarissimis, unus geminus intra alterum geminum partim evolutus inveniri potest (fetus in fetu).

Gemelli identici (gemelli monozigotici) eveniunt cum ovum unicum fecundatum scinditur et in duos individuos evolvitur. Octo ad duodecim diebus post conceptionem, strata embryonica quae scinduntur ut geminos monozigoticos forment, in organa et structuras specificas evolvi incipiunt.

Creditur, cum embryo post hoc scinditur — plerumque inter 13 et 15 dies post conceptionem — separationem antequam processus completus sit, cessare. Gemelli qui resultant, conjuncti sunt.

Theoria alternativa suggerit duos embryones discretos in evolutione prima inter se coalescere posse.

Quid vel utrumque seriem eventuum causare possit, incertum est.

Quia gemini uniti tam rari sunt, et causa non est clara, ignotum est quid possit aliquos coniuges ad geminos unitos habendos magis inclinare.

Having conjoined twins during pregnancy is a very challenging situation. It significantly raises the chances of problems for both the babies and the mother.

Conjoined twins are often born prematurely, just like regular twins. This means they may arrive too early, and unfortunately, one or both babies might not survive the birth or might die soon after. Immediately after birth, they could have serious health issues like trouble breathing or heart problems. These problems can also show up later in life, such as spinal curvature (scoliosis), cerebral palsy, or learning difficulties.

The specific difficulties depend on exactly how the twins are joined—where their bodies are connected—which organs they share, and the skills and experience of the medical team caring for them. If a family knows they are expecting conjoined twins, they need to have a thorough discussion with their medical team about all the potential problems and how to prepare for them. This includes discussing the options and risks of different types of care.

Geminae junctae diagnosticae fieri possunt utendo ultrasonographica communi iam ab septimanis 7 ad 12 graviditatis. Ultrasonographicae magis accuratae et probationes quae undas sonicas ad imagines cordum infantium (echocardiogrammata) faciendas adhibent, circiter dimidia graviditate adhiberi possunt. Hae probationes magis definire possunt amplitudinem connexionis geminarum et functionem viscerum earum.

Si ultrasonographica geminas junctas detegit, scansiones imaginum resonantiae magneticae (MRI) fieri possunt. MRI magis accurate demonstrare potest ubi geminae junctae junctae sint et quae viscera communicent. MRI fetalis et echocardiographia fetalis adiuvant ad curam durante et post graviditatem ordinandam. Post partum, aliae probationes fiunt ad structuram corporis et functionem viscerum cuiusque geminae et quae communia sint definiendas.