Morbus Hirschsprung

Morbus Hirschsprung (HIRSH-sproongz) est morbus qui intestinum crassum (colon) afficit et difficultates in dejectione causat. Morbus ab initio praesens est (congenitus) ob defectum cellulorum nervosorum in musculis coli infanti. Sine his cellulis nervosis, quae musculos intestinales ad movendum contenta per colon adiuvant, contenta possunt reverti et obstructiones in intestino causare.

Infans recens natus qui morbum Hirschsprung habet, plerumque dejectionem habere non potest diebus post partum. In casibus levibus, morbus fortasse non detegetur donec serius in infantia. Rarissime, morbus Hirschsprung primum in adultis dignoscitur.

Chirurgia ad superandam vel removendam partem coli affectam est curatio.

Signa et symptomata morbi Hirschsprung varient cum gravitate morbi. Solent signa et symptomata mox post partum apparere, sed interdum non apparent nisi serius in vita.

Typice, signum manifestissimum est neonati defectio habere deietionem intra 48 horas post partum.

Alii signa et symptomata in neonatis includunt:

• Venter tumescens
• Vomitus, incluso vomitu substantiae viridis vel fuscae
• Obstipatio vel flatus, qui possit neonatum iracundum reddere
• Diarrhoea
• Morosus transitus meconii — prima deiectio neonati

In pueris maioribus, signa et symptomata includunt:

• Venter tumescens
• Obstipatio chronica
• Flatus
• Defectio florescere
• Fessio

Causa morbi Hirschsprung adhuc obscura est. Interdum in familiis invenitur et in quibusdam casibus cum mutatione genetica coniungi potest.

Morbus Hirschsprung oritur cum cellulae nervosae in colono non perfecte formantur. Nervi in colono contractiones musculares regunt quae cibum per intestina movent. Sine contractionibus, feces in intestino crasso manent.

Factores qui periculum morbi Hirschsprung augent possunt:

• Habere fratrem aut sororem qui morbo Hirschsprung afficitur. Morbus Hirschsprung hereditarius esse potest. Si unum liberum habes quod hac affectione afficitur, futurae sorores et fratres biologici in periculo esse possunt.
• Esse masculum. Morbus Hirschsprung in masculis frequentior est.
• Aliae conditiones hereditariæ. Morbus Hirschsprung cum quibusdam conditionibus hereditariis coniungitur, ut syndroma Down et aliae anomaliae quae in nativitate adsunt, ut morbus cardiacus congenitalis.

Kids with Hirschsprung's disease sometimes get a very serious intestinal infection called enterocolitis. This infection can be dangerous and needs quick medical care. Enterocolitis is a problem where the intestines become inflamed and infected. It can cause severe pain, vomiting, diarrhea, and fever, and can be life-threatening. If a child with Hirschsprung's disease shows any of these symptoms, they need to see a doctor right away.

Medicī puerī examen faciet et quaestiones de alvi puerī motū movebit. Is forsitan unum plurave horum experimentorum commendabit ad morbum Hirschsprung dignoscendūm vel excludendum:

Radiographia abdominalis cum tincta comparationis. Barium vel alia tincta comparationis in intestinum per tubum peculiarem in rectum insertum ponitur. Barium intestinī linteum implet et obducit, umbram claram coli et recti creans.

Radiographia saepe contrāstum clarum inter sectionem angustam intestīnī sine nervīs et sectionem normalem sed saepe tumentem intestīnī post eam monstrābit.

• Amotio speciminis textūs coli ad probationem (biopsia). Hoc est via certissima ad morbum Hirschsprung dignoscendum. Specimen biopsiae instrumento suctionis colligi potest, tum sub microscopio examinārī ut videātur num cellulae nervosāe desint.
• Radiographia abdominalis cum tincta comparationis. Barium vel alia tincta comparationis in intestinum per tubum peculiarem in rectum insertum ponitur. Barium intestinī linteum implet et obducit, umbram claram coli et recti creans.

Radiographia saepe contrāstum clarum inter sectionem angustam intestīnī sine nervīs et sectionem normalem sed saepe tumentem intestīnī post eam monstrābit.

• Mensuratio imperī musculōrum circa rectum (manometria analis). Probatio manometriae plerumque in pueris maioribus et adultis fit. Medicus balōnem intra rectum inflābit. Musculus circumstans relaxārī dēbet. Si non relaxātur, morbus Hirschsprung causa esse potest.

In plerisque hominibus, morbus Hirschsprung chirurgia tractatur ad partem coli, quae cellulis nervosis caret, praetermittendam vel removendam. Duae viae sunt quibus hoc fieri potest: chirurgia trahens vel chirurgia ostomia.

In hoc processu, tunica partis coli morbosae abstergitur. Deinde, sectio normalis per colon ab intus trahitur et ano adhaeret. Hoc plerumque fit methodis minimis invasivis (laparoscopicis) utens, per anum operando.

In pueris qui valde aegroti sunt, chirurgia in duobus gradibus fieri potest.

Primo, pars abnormis coli removetur et pars superior, sana coli connectitur ad aperturam quam chirurgus in abdomine pueri creat. Deinde, faeces corpus per aperturam in sacculum exeunt, qui ad finem intestini, qui per foramen in abdomine prominet (stoma), adhaeret. Hoc tempus dat parti inferiori coli ut convaleat.

Simulatque colon tempus habuit ut convaleat, secunda procedura fit ad stomam claudendam et partem sanam intestini ad rectum vel anum connectendam.

Post chirurgicam, plerique pueri faeces per anum emittere possunt.

Complicationes possibiles quae cum tempore meliorari possunt includunt:

Pueri etiam periculo infectionis intestinalis (enterocolitis) post chirurgicam manent, praesertim in anno primo. Statim medicum voca si signa et symptomata enterocolitis occurrunt, ut:

• Diarrhoea

• Obstipatio

• Faeces effluentes (incontinentia faecalis)

• Moras in educatione ad latrinam

• Sanguis e recto

• Diarrhoea

• Febris

• Abdomen tumidum

• Vomitus

Si puer tuus constipationem post chirurgicam morbi Hirschsprung habet, cum medico tuo discute utrum aliquod horum tentare velis:\n\nCibus magnifibrosus servi. Si puer tuus cibos sólidos edit, cibos magnifibrosos include. Grana integra, fructus et legumina offer et panem album et alia cibos parvifibrosos limita. Quia subita augmentatio cibi magnifibrosi constipationem principio peiorare potest, cibos magnifibrosos paulatim ad victum pueri tui adde.\n\nSi puer tuus cibos sólidos nondum edit, medicum de formulis quae constipationem levare possunt interroga. Quibusdam infantibus fistula cibaria per tempus opus esse potest.\n\n* Cibus magnifibrosus servi. Si puer tuus cibos sólidos edit, cibos magnifibrosos include. Grana integra, fructus et legumina offer et panem album et alia cibos parvifibrosos limita. Quia subita augmentatio cibi magnifibrosi constipationem principio peiorare potest, cibos magnifibrosos paulatim ad victum pueri tui adde.\n\nSi puer tuus cibos sólidos nondum edit, medicum de formulis quae constipationem levare possunt interroga. Quibusdam infantibus fistula cibaria per tempus opus esse potest.\n* Liquores auge. Puerum tuum ad plus aquae bibendum stimula. Si pars vel totum colon pueri tui remotum est, puer tuus aquam satis absorbere non potest. Plus aquae bibere puero tuo hydratum manere potest adiuvare, quod constipationem lenire potest.\n* Actionem physicam stimula. Actio aerobica quotidiana motus regulares intestinorum promovet.\n* Laxantia (tantum ut a medico pueri tui directum est). Si puer tuus ad fibras, aquam, vel actionem physicam auctas non respondet vel eas tolerare non potest, quaedam laxantia — medicamenta ad motus intestinorum stimulandos — constipationem levare possunt. Medicum interroga utrum laxantia puero tuo dare debeas, quam saepe facere debeas, et de periculis et beneficiis.