Morbus Paget Mammae

Morbus Paget (PAJ-its) mammae forma rara carcinomatis mammae est. Morbus Paget mammae in papilla incipit et ad circulum fuscum cutis (areolam) circa papillam extenditur. Morbus Paget mammae non pertinet ad morbum Paget ossis, morbum metabolicum ossis.

Morbus Paget mammae saepissime post aetatem 50 evenit. Plurimi homines cum hac diagnosi etiam habent carcinomata ductalia mammae subiacentes, sive in situ — hoc est in loco suo originali — sive, minus communiter, carcinomata mammae invasiva. Raro tantum morbus Paget mammae ad papillam ipsam limitatur.

Morbus Paget mammae papillam tuam afficit et plerumque cutem (areolam) eam circumdantem. Facile est signa et symptomata morbi Paget mammae cum irritatione cutis (dermatitide) vel alia conditione cutis noncancerosa (benigna) confundere.

Signa et symptomata possibilia morbi Paget mammae includunt:

• Cutis squamosa vel lamellata in papilla tua
• Cutis crustosa, exsudans vel indurata, simile eczema in papilla, areola vel utroque
• Prurigine
• Rubore
• Sensu formicationis vel urens
• Excretio papillae colore straminea vel sanguinolenta
• Papilla plana vel conversa (inversa)
• Tuber in mamma
• Cutis incrassata in mamma

Mutationes in mammis tuis observa. Si nodulum in mamilla sentis, vel si prurigine aut irritatione cutis plus quam mensem perduras, medicum conveni. Si propter vulnus cutis in mamilla tractaris et morbus curatione non discedit, consultationem cum medico constitue.

Medici causam morbi Paget mammae nesciunt. Theoria late accepta est morbum ex cancro ductali mammae subiacente oriri. Cellulae cancerosae e tumore originali tum per ductus lacteos ad papillam et cutem circumcirca perveniunt. Alia theoria est morbum in papilla seorsim evolvi posse.

Factores periculi qui probabilitatem tuam morbi Paget mammae augendi afficiunt, eidem sunt factores qui periculum tuum augendi quemlibet alium typum carcinomatis mammae afficiunt.

Quaedam elementa quae te magis susceptibilem ad carcinomata mammae faciunt includunt:

• Aetas crescens. Periculum tuum carcinomatis mammae augetur cum aetate.
• Historia personalis condicionum mammae. Si habuisti biopsiam mammae quae carcinomata lobularia in situ (LCIS) vel atypicam hyperplasiam mammae invenit, periculum auctum carcinomatis mammae habes.
• Historia personalis carcinomatis mammae. Si carcinomata mammae in una mamma habuisti, periculum auctum est carcinomatis in altera mamma evolvendi.
• Historia familiaris carcinomatis mammae. Si parens tuus, frater, vel filius cum carcinoma mammae dignoscitur, praesertim in aetate iuvenili, periculum tuum carcinomatis mammae augetur. Tamen, maior pars hominum cum carcinoma mammae diagnoscitur nullam historiam familiaris morbi habet.
• Genes hereditarii qui periculum carcinomatis augent. Certae mutationes genum quae periculum carcinomatis mammae augent a parentibus ad liberos traduci possunt. Mutationes genum notissimae BRCA1 et BRCA2 appellantur. Hae genes periculum tuum carcinomatis mammae et aliorum carcinomatum magnopere augere possunt, sed carcinomata inevitabile non faciunt.
• Expositio radiationis. Si curationes radiationis ad pectus tuum ut puer vel iuvenis adultus accepisti, periculum tuum carcinomatis mammae augetur.
• Obesitas. Obesus esse periculum tuum carcinomatis mammae auget.
• Incipiens menstrua in aetate iuniore. Incipiens menstrua ante aetatem 12 periculum tuum carcinomatis mammae auget.
• Incipiens menopausa in aetate seniore. Si menopausa in aetate seniore coepisti, magis verisimile est carcinomata mammae evolvere.
• Habens primum filium in aetate seniore. Si primum filium post aetatem 30 peperisti, periculum auctum carcinomatis mammae habere potes.
• Nunquam praegnans fuisse. Si nunquam praegnans fuisti, periculum tuum carcinomatis mammae augeri potest.
• Therapia hormonalis postmenopausica. Medicamenta therapiae hormonalis quae estrogenum et progesteronum combinant ad signa et symptomata menopausae tractanda periculum carcinomatis mammae augere possunt. Periculum diminuitur cum haec medicamenta desinis accipere.
• Bibens alcohol. Bibens alcohol periculum carcinomatis mammae auget.

Reductio periculi carcinomatis mammae apud personas cum periculo mediocris

Mutationes in vita quotidiana facientes adiuvare possunt periculum carcinomatis mammae minuere. Conare:

• Roge medicum tuum de probatione carcinomatis mammae. Discute cum medico tuo quando incipere probationes et examina carcinomatis mammae, ut examina clinica mammae et mammographias. Sermo cum medico tuo de beneficiis et periculis probationis. Una, decidere potes quae strategia probationis carcinomatis mammae tibi conveniant.
• Fac notitiam mammarum tuarum per autoexamen mammae ad conscientiam mammae. Eligere potes notitiam mammarum tuarum facere interdum inspiciendo mammas tuas durante autoexamine mammae ad conscientiam mammae. Si mutatio nova est, masses vel alia signa insolita in mamma tua, loquere cum medico tuo cito. Conscientia mammae cancer mammae prohibere non potest, sed adiuvare te potest melius intellegere mutationes normales quas mammae tuae subinde perferunt et signa et symptomata insolita cognoscere.
• Bibe alcohol moderate, si omnino. Si eligere vis bibere alcohol, fac moderate. Pro adultis salubribus, id significat usque ad unum potum in die pro feminis et usque ad duos potus in die pro viris.
• Exerce plerosque dies septimanae. Conare ad minimum 30 minuta exercitationis plerosque dies septimanae. Si nuper activus non fuisti, roga medicum tuum utrum sit OK et incipe lente.
• Limita therapia hormonalis postmenopausalem. Therapia hormonalis combinata periculum carcinomatis mammae augere potest. Loquere cum medico tuo de beneficiis et periculis therapiae hormonalis. Signa et symptomata molesta experiri potes durante menopausia, et tibi, periculum auctum carcinomatis mammae acceptandum esse potest ut signa et symptomata menopausiae leventur. Ad periculum carcinomatis mammae minuendum, dosis minimam therapiae hormonalis quam fieri potest ad minimam temporis quantitatem adhibe.
• Pondera salubrem serva. Si pondus tuum salubre est, labora ad illud pondus servandum. Si pondus amittere debes, roga medicum tuum de strategiis salubribus ad hoc efficiendum. Minue numerum caloriarum quas quotidie edis et lente auge quantitatem exercitationis.
• Elige victum salubrem. Esuriens victum Mediterraneum adiunctum oleo olivarum extra virgine et nucibus mixtis periculum carcinomatis mammae minuere potest. Victus Mediterraneus plerumque in cibis plantis fundatis, ut fructibus et leguminibus, granis integris, leguminibus, et nucibus, incumbit. Personae quae victum Mediterraneum sequuntur, eligunt pinguedines salubres, ut oleum olivarum, super butyrum et pisces loco carnis rubrae.

Testes et processus ad morbum Paget mammae dignoscendam usi includunt:

Alii testes et processus adhiberi possunt secundum condicionem tuam.

Inter mammographiam, coram machina radiographica ad mammographiam destinata stas. Technicus mammam tuam in suggestu collocabit et suggestum ad altitudinem tuam accommodabit. Technicus tibi adiuvabit caput, brachia, et truncum tuum collocare ut prospectum liberum mammae tuae permittat.

Biopsia acus centralis tubum longum, cavum ad specimen textus obtinendum utitur. Hic, biopsia globi mammae suspecti fit. Specimen ad laboratorium ad probationem et a medicis, qui pathologi appellantur, aestimationem mittitur. Hi in analysi sanguinis et textus corporis periti sunt.

• Examen mammae. Medicus utrumque mammae tuas et nodos lymphaticorum in axilla tua examinabit, palpans pro globulis vel aliis anormalitatibus.
• Mammogramma. Mammogramma radiographia mammae est. Mammogrammata communiter ad carcinomata mammae exploranda adhibentur. Si anormalitas in mammogrammate exploratorio detegitur, medicus mammogramma diagnosticum commendare potest ad anormalitatem illam ulterius aestimandam.
• Ultrasonus mammae. Ultrasonus undas sonicas ad imagines structurarum profundarum intra corpus producendas utitur. Ultrasonus ad determinandum utrum globus mammae novus massa solida sit an cysta fluida plena adhiberi potest.
• Imago resonantiae magneticae mammae (MRI). Machina imaginis resonantiae magneticae (MRI) magnetem et undas radiophonicas ad imagines interioris mammae tuae creandas utitur. Ante MRI mammae, injectionem tincturae accipies.
• Amotio speciminis cellularum mammae ad probationem (biopsia). Inter biopsiam, medicus specimen textus suspecti amovet. Specimina biopsiae ad laboratorium ad analysin mittuntur ut definiatur utrum cellulae cancerosae sint. Specimen biopsiae etiam analyzatur ad definiendum genus cellularum in cancro mammae implicatarum, aggressivitatem (gradum) cancri, et utrum cellulae cancerosae receptores hormonales vel alios receptores habeant qui optiones curationis tuas afficere possint.

Si morbum Paget mammae habes, chirurgia tibi necessaria erit. Genus chirurgiae pendet a conditione cutis circa mamillam tuam et a progressu subiacentis cancri.

Inter operationem mastectomia totalem (simplicem), chirurgus removet texturam mammae, mamillam, areolam et cutem. Alii processus mastectomiae possunt aliquas partes mammae relinquere, ut cutem vel mamillam. Chirurgia ad novam mamillam creandam est facultativa et fieri potest simul cum chirurgia mastectomiae tuae vel postea.

Optiones chirurgicae includunt:

Numerum limitatum nodorum lymphaticorum removendum (biopsia nodi sentinellae). Ut definiaturne cancer ad nodos lymphaticos tuos disseminatus sit, chirurgus tuus tecum de functione removendi nodos lymphaticos, qui primi lymphæ excretionem a cancro tuo recipiunt, disseret.

Si nullus cancer in illis nodis lymphaticis invenitur, casus inveniendi cancrum in ullis reliquis nodis lymphaticis parvus est et nulli alii nodi removendi sunt.

Biopsia nodi sentinellae paucos primos nodos lymphaticos, in quos tumor exhaurit, identificat. Chirurgus colorem innocuum et solutionem radioactivam imbecillam ad nodos sentinellae inveniendos utitur. Nodi removentur et de signis cancri probantur.

Reconstructionem mammae post operationem habere potes. Optiones et praerogativas tuas cum chirurgo tuo discute.

Referentiam ad chirurgum plasticum ante operationem tuam considera. Optiones tuae reconstructionem cum implanto mammae vel reconstructionem usura textura tua includi possunt. Hae operationes tempore mastectomiae tuae vel postea fieri possunt.

Post operationem tuam, medicus tuus curationem adiuvantem (therapiam adiuvantem) cum medicamentis anticancri (chemotherapia), radiotherapiae vel hormonitherapia commendare potest ut recidivam cancri mammae praeveniat.

Curationis tua specifica pendebit ab extensione cancri et utrum probationes cancri tui positivae sint pro certis characteristicis, ut receptores oestrogeni vel progesteroni habentes.

• Totam mamillam removendum (mastectomia). Mastectomia est operatio ad omnem texturam mammae tuae removendum. Plurimi processus mastectomiae omnem texturam mammae removent — lobulos, ductus, texturam pinguedinosam et aliquam cutem, mamillam et areolam inclusivas (mastectomia totalis vel simplex).

• Cancrum mammae removendum (lumpectomia). Inter lumpectomiam, quae chirurgia conservans mammas vel excisio lata localis dici potest, chirurgus cancrum et marginem parvam texturae sanæ circumstantis removet. Si tu et medicus tuus hanc optionem eligunt, radiotherapiam etiam postea accipies.

• Numerum limitatum nodorum lymphaticorum removendum (biopsia nodi sentinellae). Ut definiaturne cancer ad nodos lymphaticos tuos disseminatus sit, chirurgus tuus tecum de functione removendi nodos lymphaticos, qui primi lymphæ excretionem a cancro tuo recipiunt, disseret.

  Si nullus cancer in illis nodis lymphaticis invenitur, casus inveniendi cancrum in ullis reliquis nodis lymphaticis parvus est et nulli alii nodi removendi sunt.

• Plures nodos lymphaticos removendum (dissectio nodi lymphatici axillaris). Si cancer in nodis lymphaticis sentinellae invenitur, chirurgus tuus tecum de functione removendi nodos lymphaticos adicionales in axilla tua disseret.

• Utrasque mammas removendum. Quidam homines cum cancro in una mamma alteram (sanam) mamillam removere possunt (mastectomia profylactica contralateralis) si periculum valde auctum cancri in altera mamma habent propter praedispositionem geneticum vel historiam familiarem fortem.