Ictus Ischemicus Transitorius

ictus ischemicus transitorius (TIA) est brevis symptomatum periodus similis iis ictus. A brevi sanguinis ad cerebrum fluxus obstructione causatur. TIA plerumque pauca minuta tantum durat et damnum diuturnum non facit.

Verumtamen, TIA monitio esse potest. Circa unus ex tribus hominibus qui TIA habet, tandem ictum habebit, cum circiter dimidium intra annum post TIA eveniat.

Saepe 'ministrokes' appellatus, TIA tamquam monitio futuri ictus et occasio eius praeveniendi fungi potest.

Attachias ischaemicas transitoriae plerumque pauca minuta durant. Plurimi symptomata intra horam evanescunt. Raro, symptomata usque ad 24 horas durare possunt. Symptomata TIA similia sunt eis quae in ictu initio inveniuntur. Symptomata subito eveniunt et inter ea possunt esse:

• Debilitas, torpor, aut paralysis in facie, brachio, aut crure, typice in una parte corporis.
• Loquela balbutiens aut difficultas alios intelligentes.
• Caecitas in uno utroque oculo aut visio duplex.
• Vertigo aut amissio aequilibrii aut coordinationis.

Plures quam unam TIAs habere potes. Symptomata similia esse possunt aut diversa secundum quam regionem cerebri afficitur.

Si tibi visus est vel fuit ictus ischemicus transitorius, statim medicum adiuva. TIA saepissime horas vel dies ante ictum eveniunt. Cito aestimatio significat medicos condiciones tractabiles possibiles designare posse. Tractatio illarum conditionum tibi ictum prohibere potest.

Causa ictus ischaemici transitorii similis est causae ictus ischaemici, qui est genus ictus frequentissimum. In ictu ischaemico, concretio sanguinis suppletionem sanguinis ad partem cerebri obstructat. In TIA, contra ictum, obstructio brevis est et nullum damnum permanente est.

Obstructio quae fit tempore TIA saepe ex accumulatione depositarum pinguium cholesterolo-continentium, quae plaques appellantur, in arteria resultat. Hoc atherosclerosis nominatur. Accumulatio etiam fieri potest in ramis arteriae qui oxygenium et alimenta ad cerebrum supplent.

Plaques fluxum sanguinis per arteriam minuere possunt vel ad evolutionem concretionis ducere. Concretio sanguinis quae ex alia parte corporis, ut cor, ad arteriam quae cerebrum supplet movetur etiam TIA causare potest.

Quaedam periculorum factores apoplexiae transitoria ischaemica et ictus immutabilia sunt. Alia vero a te regi possunt.

Haec periculorum factores apoplexiae transitoria ischaemica et ictus mutare non potes. Sed si haec pericula nosti, te ad factores periculi mutandos, quos regere potes, incitare potest.

• Historia familiaris. Periculum maius esse potest si unus e tuis familiae membris apoplexiam transitoriam ischaemicam aut ictum habuerit.
• Aetas. Periculum cum senescis augetur, praesertim post quinquagesimum quintum annum.
• Sexus. Viri paulo maius periculum apoplexiae transitoria ischaemica et ictus habent. Sed cum feminae senescunt, periculum ictus augetur.
• Apoplexia transitoria ischaemica prior. Si unam pluresve apoplexias transitorias ischaemicas habuisti, multo magis verisimile est te ictum habere.
• Morbus cellulae falciformis. Ictus frequens complicatio morbi cellulae falciformis est, qui etiam anemia cellulae falciformis appellatur. Cellulae sanguinis falciformes minus oxygenium portant et etiam in parietibus arteriarum haerere solent, sanguinis fluxum ad cerebrum afficientes. Sed cum debita curatione morbi cellulae falciformis, periculum ictus minuere potes.

Plures factores periculi apoplexiae transitoria ischaemica et ictus regere vel tractare potes, inter quas quasdam morbos valetudinis et optiones vitae. Unum pluresve horum factorum periculi habere non significat te ictum habiturum esse, sed periculum augetur si duos pluresve eorum habes.

• Cholesteroli altus. Minus cholesteroli et adipem, praesertim adipem saturatum et adipem trans, edens, placas in arteriis tuis minuere potest. Si cholesterolum tuum solis mutationibus dieteticis regere non potes, praebitor tuus statinam vel aliud medicamentum cholesteroli minuens praescribere potest.
• Morbus cardiovascularis. Hoc includit cordis defectum, vitium cordis, infectionem cordis vel morbum rhythmi cordis.
• Morbus arteriae carotidis. In hoc statu, vasa sanguinis in collo quae ad cerebrum ducunt obstruuntur.
• Morbus arteriae periphericae (PAD). PAD vasa sanguinis quae sanguinem ad brachia et crura portant obstruit.
• Diabetes. Diabetes angustationem arteriarum propter accumulationem depositarum pinguedinis, quae atherosclerosis appellatur, accelerat et peiorat.
• Alti gradus homocysteini. Gradus elevati huius aminoacidi in sanguine arterias incrassare et cicatricem facere possunt. Hoc eos magis ad coagula suscipiendos facit.
• Pondus excessivum. Obesitas, praesertim pondus extra in stomacho portans, periculum ictus auget.
• COVID-19. Sunt indicia virus quod COVID-19 causat periculum ictus augere posse.
• Inactivitas physica. Exercitiis moderatae intensitatis per triginta minuta plerumque diebus adiuvat periculum minuere.
• Nutritio mala. Minus adipem et salem edens periculum apoplexiae transitoria ischaemica et ictus minuit.
• Potatio gravis. Si bibis alcohol, te ad unum potum in die pro feminis et ad duos potus in die pro viris limita.
• Usus medicamentorum illicitum. Cocainam aliaque medicamenta illicita vites.

Nosse factores periculi et salubriter vivere optima sunt quae facere potes ad impetum ischemicum transeuntem (TIA) praeveniendum. Vita salubris examinationes medicas regulares comprehendit. Praeterea:

• Noli fumare. Desinere fumare periculum TIA vel ictus minuit.
• Cholesterolo et adipe parce. Diminutum cholesteroli et adipis, praesertim adipis saturati et trans adipis, in victu tuo accumulationem placarum in arteriis minuere potest.
• Copiose fructus et legumina comede. Haec cibaria nutrientes, ut kalium, folatum et antioxidantia, continent, quae contra TIA vel ictum protegere possunt.
• Ingestione alcoholis parce. Si quid, moderate bibite. Limitatio commendata non plus quam unum potum in die pro feminis et duo pota in die pro viris est.
• Ne medicamenta illicita utere. Medicamenta illicita ut cocaina cum aucto TIA vel ictus periculo coniunguntur.

Aestimatio citata symptomatium tuorum ad causam ictus ischaemici transitorii dignoscendam est vitalis. Adiuvat etiam medicum tuum curationem optimam determinare. Ad causam TIA definiendam et periculum ictus aestimandum, medicus tuus in his niti potest:

• Ultrasonographia carotica. Si medicus tuus suspicatur arteriam carotidem strictam in collo causam TIA esse posse, ultrasonographiam carotidem necesse habes. Instrumentum baculiforme, transducer dictum, undas sonicas altae frequentiae in collum mittit. Undae sonicae per textum transeunt imagines in schermo creant. Imagines strictionem vel coagulationem in arteriis carotidis demonstrare possunt.

• Tomographia computata (TC) vel tomographia computata angiographica (TCA) scans. TC capitis radios X ad imaginem 3D creandam adhibet. Hoc medico tuo permittit cerebrum vel arterias in collo et cerebro inspicere. Scan TCA injectionem materiae contrastus in vas sanguineum implicare potest. Contrarium ultrasonographiae caroticae, scan TCA vasa sanguinea in collo et capite inspicere potest.

• Imaginatio resonantiae magneticae (IRM) vel angiographia resonantiae magneticae (ARM). Hae probationes campum magneticum validum ad aspectum 3D cerebri creandum adhibent. ARM technologiam similem IRM ad arterias in collo et cerebro inspiciendas adhibet. Sed ARM injectionem materiae contrastus in vas sanguineum includere potest.

• Echocardiographia. Haec probatio fieri potest ad inveniendum si problema cordis fragmenta in sanguine creavit quae ad obstructionem duxerunt. Echocardiographia traditionalis echocardiogramma transthoracicum (ETT) appellatur. ETT instrumentum, transducer dictum, per pectus movens ad cor inspiciendum implicat. Transducer undas sonicas emittit quae a partibus diversis cordis resiliunt, imaginem ultrasonicam creantes.

  Aut alium genus echocardiographiae, echocardiogramma transoesophageum (ETO) dictum, necesse habes. Sonda flexibilis cum transducer in tubum qui os ad stomachum coniungit, oesophagus dictus, ponitur. Quia oesophagus directe post cor est, ETO imagines ultrasonicas clariores, detalladas creare potest. Hoc aspectum meliorem quarundam rerum, ut concretiones sanguinis, quae in examinatione echocardiographica traditionali clare non videri possunt, permittit.

• Arteriographia. Haec processus in quibusdam adhibentur ad aspectum arteriarum in cerebro, quae in radiographia non solent videri, obtinendum. Radiologus tubum tenuem, flexibilem, catheter dictum, per incisionem parvam, plerumque in inguine, inserit.

Catheter per arterias maiores et in arteriam carotidem vel vertebralem in collo dirigitur. Deinde tincta per catheter iniicitur. Tincta arterias in imaginibus radiographicis videri permittit.

Examinatio physica et probationes. Medicus tuus examinationem physicam et examinationem neurologicam facit. Probationes visionis, motuum oculorum, orationis et linguae, roboris, reflexuum, et systematis sensorii includuntur.

Medicum tuum stethoscopium ad arteriam carotidem in collo tuo auscultandam adhibere potest. Dum hoc examen, sonus sibilantis, bruit dictus, significare potest te atherosclerosim habere. Aut medicus tuus ophthalmoscopium adhibere potest. Hoc instrumentum fragmenta cholesteroli vel fragmenta thrombocytorum, emboli dicta, in vasis sanguinis minutis retinae in parte posteriori oculi quaerit.

Echocardiographia. Haec probatio fieri potest ad inveniendum si problema cordis fragmenta in sanguine creavit quae ad obstructionem duxerunt. Echocardiographia traditionalis echocardiogramma transthoracicum (ETT) appellatur. ETT instrumentum, transducer dictum, per pectus movens ad cor inspiciendum implicat. Transducer undas sonicas emittit quae a partibus diversis cordis resiliunt, imaginem ultrasonicam creantes.

Aut alium genus echocardiographiae, echocardiogramma transoesophageum (ETO) dictum, necesse habes. Sonda flexibilis cum transducer in tubum qui os ad stomachum coniungit, oesophagus dictus, ponitur. Quia oesophagus directe post cor est, ETO imagines ultrasonicas clariores, detalladas creare potest. Hoc aspectum meliorem quarundam rerum, ut concretiones sanguinis, quae in examinatione echocardiographica traditionali clare non videri possunt, permittit.

Arteriographia. Haec processus in quibusdam adhibentur ad aspectum arteriarum in cerebro, quae in radiographia non solent videri, obtinendum. Radiologus tubum tenuem, flexibilem, catheter dictum, per incisionem parvam, plerumque in inguine, inserit.

Catheter per arterias maiores et in arteriam carotidem vel vertebralem in collo dirigitur. Deinde tincta per catheter iniicitur. Tincta arterias in imaginibus radiographicis videri permittit.

Postquam medicus professionis tuae causam ictus ischaemici transitorii cognoverit, finis curationis est rem corrigere et apoplexiam praevenire. Necesse tibi erit medicamenta ad concretiones sanguinis praeveniendas. Aut chirurgiam requirere potes.

Plura medicamenta periculum apoplexiae post TIA minuere possunt. Medicus professionis tuae medicamentum commendat secundum id quod TIA causavit, ubi situm fuerit, eius genus et quam mala obstructio fuerit. Medicus professionis tuae praescribere potest:

• Pharmaca antithrombotica. Haec medicamenta cellulam sanguinis circulantem, quam thrombocyti appellant, minus facile adhaerentem faciunt. Thrombocyti glutinosi concretiones incipiunt formare cum vasa sanguinea laeduntur. Proteina concretionis in plasma sanguinis etiam in processu implicata sunt.

  Aspirinum est medicamentum antithromboticum frequentissime adhibitum. Aspirinum etiam est curatio minima expensa cum minimis effectibus secundariis potentialibus. Alternativa ad aspirinum est medicamentum antithromboticum clopidogrel (Plavix).

  Aspirinum et clopidogrel simul praescribi possunt per circiter mensem post TIA. Investigatio demonstrat haec duo medicamenta simul in quibusdam casibus sumere periculum apoplexiae futurae magis minuere quam aspirinum solum sumere.

  Interdum ambo medicamenta simul per longiorem tempus sumuntur. Hoc commendari potest cum causa TIA est angustatio vasis sanguinis in capite.

  Cum est obstructio gravis arteriae maioris, medicamentum cilostazol cum aspirino vel clopidogrelo praescribi potest.

  Alternatim, medicus professionis tuae ticagrelor (Brilinta) et aspirinum per 30 dies praescribere potest ut periculum ictus recurrentis minuatur.

  Medicum professionis tuae etiam considerare potest praescribere combinationem aspirini dosis humilis et medicamenti antithrombotici dipyridamolis ut concretio sanguinis minuatur. Modus quo dipyridamol operatur paulo differt ab aspirino.

• Anticoagulantia. Haec medicamenta comprehendunt heparinum et warfarinum (Jantoven). Periculum concretionum sanguinis minuunt systematis concretionis proteina afficiendo potius quam functionem thrombocytorum. Heparin breve tempore adhibetur et raro adhibetur in administratione TIAs.

Pharmaca antithrombotica. Haec medicamenta cellulam sanguinis circulantem, quam thrombocyti appellant, minus facile adhaerentem faciunt. Thrombocyti glutinosi concretiones incipiunt formare cum vasa sanguinea laeduntur. Proteina concretionis in plasma sanguinis etiam in processu implicata sunt.

Aspirinum est medicamentum antithromboticum frequentissime adhibitum. Aspirinum etiam est curatio minima expensa cum minimis effectibus secundariis potentialibus. Alternativa ad aspirinum est medicamentum antithromboticum clopidogrel (Plavix).

Aspirinum et clopidogrel simul praescribi possunt per circiter mensem post TIA. Investigatio demonstrat haec duo medicamenta simul in quibusdam casibus sumere periculum apoplexiae futurae magis minuere quam aspirinum solum sumere.

Interdum ambo medicamenta simul per longiorem tempus sumuntur. Hoc commendari potest cum causa TIA est angustatio vasis sanguinis in capite.

Cum est obstructio gravis arteriae maioris, medicamentum cilostazol cum aspirino vel clopidogrelo praescribi potest.

Alternatim, medicus professionis tuae ticagrelor (Brilinta) et aspirinum per 30 dies praescribere potest ut periculum ictus recurrentis minuatur.

Medicum professionis tuae etiam considerare potest praescribere combinationem aspirini dosis humilis et medicamenti antithrombotici dipyridamolis ut concretio sanguinis minuatur. Modus quo dipyridamol operatur paulo differt ab aspirino.

Haec medicamenta diligentem observationem requirunt. Si fibrillationem atrialem habes, medicus professionis tuae anticoagulantem oralem directum, ut apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) vel dabigatran (Pradaxa), praescribere potest, quod tutius esse potest quam warfarinum propter minorem periculum sanguinis effluentis.

In endarterectomia carotidea, chirurgus arteriam carotidem aperit ut placas quae eam obstruunt auferat.

Si arteria carotis in collo valde angustata est, medicus professionis tuae chirurgiae, quae endarterectomia carotis (end-ahr-tur-EK-tuh-me) appellatur, suggerere potest. Haec chirurgia praeveniens arterias carotides ab adipe depositis purgat antequam alia TIA vel apoplexia evenire possit. Incisio fit ad arteriam aperiendam, placae auferuntur, et arteria clauditur.

Quidam homines proceduram, quae angioplastia carotis et positio stent appellatur, requirunt. Haec procedura implicat usum instrumenti simile baloni ad arteriam obstructam aperiendam. Deinde parva tuba filum, quae stent appellatur, in arteriam ponitur ut eam apertam teneat.