Refluxus Vesicoureteralis

Refluxus vesicoureteralis (ves-ih-koe-yoo-REE-tur-al-is) est fluxus abnormalis urinae a vesica urinaria sursum per tubulos (ureteres) qui renes cum vesica urinaria connectunt. Normaliter, urina a renibus per ureteres deorsum ad vesicam urinariam fluit. Non debet sursum fluere.

Refluxus vesicoureteralis plerumque in infantibus et pueris diagnosticus est. Morbus auget periculum infectionum tractus urinarii, quae, si non tractantur, damnum renale causare possunt.

Pueri refluxum vesicoureteralem primarium superare possunt. Curatio, quae medicationem vel chirurgiam includit, ad damnum renale prohibendum spectat.

Infectiones tractus urinarii communiter eveniunt in hominibus cum refluxu vesicoureterali. Infectio tractus urinarii (UTI) non semper signa et symptomata sensibilia causat, quamquam plerique homines aliqua habent. Haec signa et symptomata includi possunt: Impetus validus, persistens ad urinandum; Sensus ardens cum urinando; Necessitas parvas quantitates urinae frequenter emittendi; Urina turbida; Febris; Dolor in latere (flanco) vel abdomine. UTI difficilis ad dignoscendum esse potest in pueris, qui tantum signa et symptomata non specifica habere possunt. Signa et symptomata in infantibus cum UTI etiam includi possunt: Febris inexplicata; Defectus appetitus; Irritabilitas. Cum puer tuus senescit, refluxus vesicoureteralis non tractatus ducere potest ad: Enuresin; Constipationem vel amissionem controlli super motus intestini; Hypertensionem; Proteinam in urina. Alia indicatio refluxus vesicoureteralis, quae ante partum sonogramma detegi potest, est tumor renum vel structurarum urinam colligentium unius vel utriusque renis (hydronephrosis) in foetu, causata a subsidia urinae in renes. Contacta medicum tuum statim si puer tuus ullum ex signis vel symptomatis UTI evolvit, sicut: Impetus validus, persistens ad urinandum; Sensus ardens cum urinando; Dolor abdominalis vel flanci. Voca medicum tuum de febre si puer tuus: Minus quam 3 menses natus est et habet temperatuam rectalem 100.4 F (38 C) vel altiorem; 3 menses natus est vel senior et habet febrem 100.4 F (38 C) vel altiorem et male esse videtur; Etiam male edit vel mutationes significantes in animo habuit.

Contate medicum tuum statim si filius tuus ullum ex signis vel symptomatis UTI evolvit, ut:

• Impetus urinandi validus et persistens
• Sensus ardens dum urinatur
• Dolor abdominalis vel lateralis

Voca medicum tuum de febre si filius tuus:

• Minus quam tres menses natus est et habet temperaturum rectalem 100.4 F (38 C) vel altiorem
• Tres menses natus est vel senior et habet febrem 100.4 F (38 C) vel altiorem et aeger esse videtur
• Etiam male edit vel mutationes significantes in animo habuit

Systema urinarium tuum renes, ureteres, vesicam, et urethram comprehendit. Omnia munus agunt in removendis productis inanibus e corpore tuo per urinam.

Refluxus vesicourethralis in duobus generibus, primario et secundario, enasci potest:

• Refluxus vesicourethralis primus. Pueri cum refluxu vesicourethrali primario nati sunt cum defectu in valvula quae urinam a vesica in ureteres refluere communiter prohibet. Refluxus vesicourethralis primus genus frequentius est.

Cum puer tuus crescit, ureteres longiores et rectiores fiunt, quod functionem valvulae meliorare et tandem refluxum corrigere potest. Hoc genus refluxus vesicourethralis in familiis enasci solet, quod indicat geneticum esse posse, sed causa exacta defectus ignota est.

• Refluxus vesicourethralis secundarius. Causa huius formae refluxus frequentissime est ex defectu vesicae recte evacuandae, vel ob obstructionem vel ob defectu musculi vesicae vel ob damnum nervorum qui evacuationem vesicae normalem regunt.

Refluxus vesicourethralis primus. Pueri cum refluxu vesicourethrali primario nati sunt cum defectu in valvula quae urinam a vesica in ureteres refluere communiter prohibet. Refluxus vesicourethralis primus genus frequentius est.

Cum puer tuus crescit, ureteres longiores et rectiores fiunt, quod functionem valvulae meliorare et tandem refluxum corrigere potest. Hoc genus refluxus vesicourethralis in familiis enasci solet, quod indicat geneticum esse posse, sed causa exacta defectus ignota est.

Factores periculi refluxus vesicoureteralis includunt:

• Dysfunctio vesicae et intestinorum (DVI). Pueri cum DVI urinam et feces retinent et infectiones tractus urinarii recurrentes patiuntur, quae ad refluxum vesicoureteralem conferre possunt.
• Genus. Pueri albi refluxum vesicoureteralem maiorem habere videntur.
• Sexus. Generaliter, puellae multum maius periculum habent hanc affectionem quam pueri. Exceptio est refluxus vesicoureteralis qui in nativitate adest, qui in pueris communior est.
• Aetas. Infantes et pueri usque ad aetatem 2 refluxum vesicoureteralem habere verisimilius sunt quam pueri maiores.
• Historia familiaris. Refluxus vesicoureteralis primarius in familiis tendit currere. Pueri quorum parentes affectionem habuerunt maiorem habent periculum eam evolvendi. Fratres puerorum qui affectionem habent etiam maiorem habent periculum, ita medicus tuus pro fratribus pueri cum refluxu vesicoureterali primario examinandum commendare potest.

Vesicoureteral reflux (VUR) is mainly a problem because it can harm the kidneys. The stronger the backward flow of urine from the bladder into the ureters (the tubes connecting the bladder to the kidneys), the greater the risk of kidney damage.

This damage can lead to several serious complications. One major concern is kidney failure. The reflux can cause scarring on the kidney tissue. This scarring reduces the kidney's ability to filter waste products from the blood. If the kidney damage is sudden and severe, it can lead to acute kidney failure. If the damage happens gradually, it can cause chronic kidney disease, a long-term condition that progressively worsens over time.

Examen urinae revelare potest si puer tuus UTI habet. Aliae probationes necessariae esse possunt, inter quas: Ultrasonus renum et vesicae. Hic modus imaginum undas sonicas altae frequentiae adhibens imagines renum et vesicae producit. Ultrasonus abnormitates structurales detegere potest. Eadem haec technologia, saepe adhibita durante graviditate ad evolutionem fetum monitorandum, renes tumidos in puero etiam revelare potest, indicium refluxus vesicoureteralis primarii. Radiographia specialis systematis urinarii. Haec probatio radiographias vesicae adhibet cum plena est et cum evacuatur ad abnormitates detegendas. Tenuis, flexilis tubus (catheter) per urethram et in vesicam inseritur dum puer tuus in dorso suo super mensa radiographica iacet. Postquam tincta colorans per cathetherem in vesicam iniecta est, vesica pueri tui in variis positionibus radiographica est. Deinde catheter removetur ut puer tuus mingere possit, et plures radiographiae vesicae et urethrae durante urinatione captae sunt ut videatur si tractus urinarius recte fungitur. Risus cum hac probatione coniuncti includit incommodum a cathetere vel a vesica plena et possibilitatem novae infectionis tractus urinarii. Scan nuclearis. Haec probatio vestigatorem appellatum radioisotopum adhibet. Scanner vestigatorem detegit et ostendit si tractus urinarius recte fungitur. Risus includit incommodum a cathetere et incommodum durante urinatione. Gradus morbi Post probationem, medici gradum refluxus gradant. In casibus lenissimis, urina tantum ad uretherem redit (gradus I). Casus gravissimi hydronephrosim (tumorem renum gravem) et torsionem uretheris (gradus V) includunt. Cura apud Clinicam Mayo Nostra cura turma peritorum Clinicorum Mayo adiuvare te potest cum tuis sollicitudinibus sanitatis ad refluxum vesicoureteralem pertinentibus. Hic Incipe Plures Informationes Cura refluxus vesicoureteralis apud Clinicam Mayo Examinatio urinae

Optiones curationis refluxus vesicoureteralis a gravitate morbi pendent. Pueri cum casibus levibus refluxus vesicoureteralis primarii tandem morbum superare possunt. Hoc casu, medicus tuus methodum exspectativam commendare potest.

Ad refluxum vesicoureteralem graviorem, optiones curationis includunt:

UTI curationem promptam cum antibioticis requirunt ut infectio a renibus ne moveatur. Ad UTI prohibendum, medici etiam antiobiotica in minore dosi quam ad infectionem curandam praescribere possunt.

Puer medicamentis curatus tamdiu monitori debet quamdiu antiobiotica sumit. Hoc examinationes physicas periodicas et tests urinae ad infectiones eruptionis — UTI quae curatione antibiotica eveniunt — detegendas et scans radiographicos interdum vesicae et renum ad videndum si puer refluxum vesicoureteralem superavit includit.

Chirurgia pro refluxu vesicoureterali defectum in valvula inter vesicam et uretrem affectum reficit. Defectus in valvula impedit eam claudendi et urinam refluentem prohibenti.

Methodi reparationis chirurgicae includunt:

• Chirurgia aperta. Peracta anesthesia generali, haec chirurgia incisionem in abdomine inferiore requirit per quam chirurgus problema reficit. Hoc genus chirurgiae plerumque paucos dies in hospitali requirit, durante quibus catheter in loco servatur ad vesicam pueri exhauriendam. Refluxus vesicoureteralis in paucis pueris permanere potest, sed plerumque solvitur sine ulteriori interventione.
• Chirurgia laparoscopica robotice adiuta. Similis chirurgiae aperta, haec processus valvulam inter uretrem et vesicam reficiendi implicat, sed parvis incisionibus perficitur. Commoda includunt incisiones minores et forte minores spasmi vesicae quam chirurgia aperta.

Sed, inventa praeliminaria suggerunt chirurgia laparoscopica robotice adiuta non tam magnum successus ratem habere quam chirurgia aperta. Processus etiam cum tempore operatorio longiore, sed cum breviori statione hospitali coniunctus erat.

• Chirurgia endoscopica. In hoc processu, medicus tubum illuminatum (cystoscopium) per urethram inserit ut intra vesicam pueri videat, et tunc agentem bulkantem circa ostium uretris affecti iniicit ut conetur facultatem valvulae recte claudendi roborare.

Haec methodus minimaliter invasiva comparata cum chirurgia aperta est et minora pericula praebet, quamvis non tam efficax esse possit. Hic processus etiam anaesthesiam generalem requirit, sed plerumque ut chirurgia extramurale perfici potest.

Chirurgia laparoscopica robotice adiuta. Similis chirurgiae aperta, haec processus valvulam inter uretrem et vesicam reficiendi implicat, sed parvis incisionibus perficitur. Commoda includunt incisiones minores et forte minores spasmi vesicae quam chirurgia aperta.

Sed, inventa praeliminaria suggerunt chirurgia laparoscopica robotice adiuta non tam magnum successus ratem habere quam chirurgia aperta. Processus etiam cum tempore operatorio longiore, sed cum breviori statione hospitali coniunctus erat.

Chirurgia endoscopica. In hoc processu, medicus tubum illuminatum (cystoscopium) per urethram inserit ut intra vesicam pueri videat, et tunc agentem bulkantem circa ostium uretris affecti iniicit ut conetur facultatem valvulae recte claudendi roborare.

Haec methodus minimaliter invasiva comparata cum chirurgia aperta est et minora pericula praebet, quamvis non tam efficax esse possit. Hic processus etiam anaesthesiam generalem requirit, sed plerumque ut chirurgia extramurale perfici potest.