Dir kuckt Äre Patienteportal an mierkt eppes, wat net richteg ausgesäit. Op Ärer Medikamentelëscht steet e Medikament, dat Dir virun zwee Joer opgehalen hutt ze huelen. An Ärem Chart steet eng Allergie, déi Dir net hutt. Oder et gëtt eng Diagnos, déi Dir ni kritt hutt.
E Feeler an Ären medizineschen Akten ze fannen, kann unsettling sinn, besonnesch wann et ëm eppes geet, wat Är zukünfteg Betreiung beaflosse kéint. Déi gutt Noriicht ass, datt Dir net onbedéngt mat ongenauen Informatiounen an Ärem Chart liewe musst. Wann Informatiounen an Ärem medizineschen oder Rechnungsrekord falsch oder onvollstänneg sinn, hutt Dir allgemeng d'Recht, de Gesondheetsdéngschtleeschter oder d'Gesondheetsplang ze froen, dës ze änneren.
Ënnert HIPAA hutt Dir och allgemeng d' Recht op Är Gesondheetsinformatioune zouzegräifen a se ze iwwerpréiwen. Dat gëtt Iech d'Geleeënheet, Problemer iwwerhaapt z'entdecken.
Mee wat, wann de Feeler sou eescht ass, datt Dir un juristesch Schrëtt denkt? Kënnt Dir wéinst ongenauen medizineschen Akten klueg ginn? Heiansdo, ofhängeg dovun, wat geschitt ass, wéi en Schued entstanen ass, an wéi eng staatlech Gesetzgebung gëlt. E ongenaue Rekord u sech bedeit net automatesch, datt Dir e Prozess hutt oder e Recht op Schuedenersatz.
Normalerweis ass de beschte Startpunkt vill méi einfach: Maacht Iech eng Kopie vum Rekord, fannt genee eraus, wat falsch ass, a freet d'Organisatioun et ze korrigéieren.
TL;DR: Schlësselpunkter
- Dir hutt allgemeng d'Recht, Är medizinesch Akten ënner HIPAA zouzegräifen a se ze iwwerpréiwen.
- Wann Dir ongenau oder onvollstänneg Informatioun fannt, kënnt Dir eng Ännerung froen.
- Sidd spezifesch, wat falsch ass a gitt ënnerstëtzend Dokumenter, wann Dir kënnt.
- E Liewer oder Gesondheetsplang kann eng Ännerungsufro ënner bestëmmte Konditioune refuséieren, och wann se fannen, datt d'Informatioun korrekt a komplett ass.
- Wann Är Ufro refuséiert gëtt, hutt Dir allgemeng d'Recht, eng Meenungserklärung anzereechen, fir an Ärem Rekord opzehuelen.
- Kënnt Dir wéinst ongenauen medizineschen Akten klueg ginn? Méiglech, mee dat hänkt vun de Konditiounen of, vun all Schued, deen Dir erlieft hutt, an dem uwendbare staatleche oder federale Gesetz.
- HIPAA gëtt Iech Rechter fir Zougrëff op an Ännerung vu bestëmmten Gesondheetsinformatiounen, mee et schaaft selwer kee generellt privates Klagerecht fir Patienten, fir wéinst HIPAA-Verletzunge ze klueg ginn.
Braucht Dir Betreiung fir e gemeinsamt Gesondheetsprobleem, wärend Dir Är Akten sortéiert? Bucht e $39 Online Urgent Care Besuch mat August AI. E US-lizenzéierte Kliniker kann Är Symptomer iwwerpréiwen a verschreiwen, wann et klinesch passend ass, mat der Méiglechkeet fir selwechten Dag Apdiktekoup an allen 50 Staaten. De Besuch garantéiert keng Rezept. Fir Ännerunge vun medizineschen Akten, Sträitfäll oder juristesch Fuerderungen, kontaktéiert de medizineschen Akten oder d'Gesondheetsinformatiounsmanagement Departement vun der Organisatioun, déi Är Akten hält. Fir eescht juristesch Bedenken, erwägt e Gesondheetsaffekot ze kontaktéieren.
Wéi Dir Är medizinesch Akten zougräife kënnt
Ier Dir e Feeler maache kënnt, musst Dir genee wëssen, wat Äre Rekord seet.
Fänkt mat dem Patienteportal vun Ärem Gesondheetsdéngschtleeschter un. Vill Liewerer maachen Akten, Testerresultater, Medikamenter, Besuchsresuméen an aner Gesondheetsinformatiounen online verfügbar.
Dir kënnt och de medizinesche Akten-, Gesondheetsinformatiounsmanagement- oder Privatsphärdepartement vum Liewerer kontaktéieren an eng Kopie froen. Ënnert HIPAA, mussen ofgedeckt Entitéite generell bannent 30 Kalendertagen op eng Ufro fir Zougrëff reagéieren. Eng limitéiert Verlängerung kann disponibel sinn, wann d'Organisatioun dës Frist net kann anhale.
Fir e méi breede Bléck, wat an engem medizinesche Rekord abegraff ass, kuckt eise Guide iwwer wat medizinesch Akten sinn.
Maacht eng suergfälteg Iwwerpréiwung
Wann Dir Är Akten hutt, kuckt net nëmmen no offensichtleche Rechtschreiwfeeler. Liest d'Informatioun suergfälteg a kuckt, ob se korrekt a komplett ass.
Passt op Saachen wéi:
- Ären Numm a Gebuertsdatum
- Diagnosen
- Allergien
- Medikamenter a Dosagen
- Vergaange Operatiounen
- Testerresultater
- Bildungsberichter
- Spidol-Datum
- Familljegeschicht
- Notizen iwwer Symptomer oder Behandlung
E puer Feeler si relativ kleng. E Medikament, dat Dir viru Joeren opgehalen hutt, kéint nach op Ärer aktiver Medikamentelëscht stoen. Eng Prozedur kéint de falschen Datum hunn. Eng Allergie kéint feelen.
Aner Feeler kënne méi wichteg sinn, wéi eng Diagnos, déi Dir ni kritt hutt, eng schwéier Allergie, déi net opgelëscht ass, oder e Testergebnis, dat zu enger anerer Persoun gehéiert.
Fir méi doriwwer, wat an Ärer medizinescher Geschicht sollt sinn, kuckt eise Guide iwwer wat Är medizinesch Geschicht enthält.
Wat maache wann Dir e Feeler fannt
Wann Dir eppes Falsches gesitt, loosst net un, datt een aneren et spéider gesinn.
Fänkt un, genee déi Informatioun ze identifizéieren, déi Dir mengt, onkorrekt ze sinn. Sidd sou spezifesch wéi méiglech.
"D'Medikamentelëscht seet, ech huelen de Moment 50 mg vun Medikament X. Ech hunn dëst Medikament am Mäerz 2025 opgehalen ze huelen."
Dat ass vill méi nëtzlech, wéi einfach ze soen: "Mäi Medikamentelëscht ass falsch."
Wann Dir kënnt, sammelt Dokumenter, déi Är Ufro ënnerstëtzen. Ofhängeg vun der Situatioun, dat kéint sinn:
- E Rezept oder eng Medikamentelëscht vun engem anere Liewerer
- E Labo-Bericht
- E Bildungsbericht
- E Spidol Entloossungsresumé
- Dokumentatioun vun engem anere Gesondheetsdéngschtleeschterer
- E fréiere medizinesche Rekord, deen déi richteg Informatioun weist
Dir musst net onbedéngt beweisen, datt iergendeen de Feeler bewosst gemaach huet. D'Ziel ass, kloer z'erklären, wéi eng Informatioun ongenau oder onvollstänneg ass a Beweiser ze liwweren, déi hëllefen ze etabléieren, wat de Rekord soe sollt.
Wéi Dir eng Korrektur freet
Gesondheetsorganisatioune kënnen hir eege Formularen a Prozedure fir Ännerungsufroen hunn. Kontaktéiert de medizinesche Akten-, Gesondheetsinformatiounsmanagement- oder Privatsphärdepartement a freet, wéi Dir eng agereecht kritt.
Är Ufro sollt erkläre:
- Déi spezifesch Informatioun, déi Dir mengt, onkorrekt oder onvollstänneg ass
- Wat Dir mengt, datt déi korrekt Informatioun sollt sinn
- Firwat Dir mengt, datt déi existent Informatioun ongenau oder onvollstänneg ass
- All ënnerstëtzend Dokumenter, déi Dir hutt
Ënnert HIPAA, kann eng ofgedeckte Entitéit schrëftlech Ännerungsufroen erfuerderen a e Grond vun der Ënnerstëtzung verlaangen, wann se Iech vun deene Fuerderungen am Viraus informéiert.
D'Organisatioun muss allgemeng bannent 60 Deeg op eng Ännerungsufro reagéieren. Wann se méi Zäit brauch, kann se allgemeng eng zousätzlech 30 Deeg Verlängerung huelen, soulaang wéi se Iech eng schrëftlech Notifikatioun gëtt, déi d'Verspéidung erkläert a wéini se erwaart d'Ufro ofzeschléissen.
Halte eng Kopie vun allem, wat Dir ofgitt, och d'Originalufro an all Dokumenter, déi Dir mat schéckt.
Wat, wann de Liewerer refuséiert de Rekord ze korrigéieren?
E Liewerer oder Gesondheetsplang muss net all Ännerungsufro hyväksyä.
Ënnert HIPAA, kann eng Ännerungsufro a bestëmmte Situatioune refuséiert ginn. Zum Beispill, eng Organisatioun kann se refuséieren, wann se feststellt, datt d'Informatioun korrekt a komplett ass, wann d'Informatioun net vun där Organisatioun an bestëmmte Konditioune erstallt gouf, oder wann d'Informatioun net Deel vum designéierte Rekordset ass, dee vun de Regele fir Ännerunge betrëfft.
E Refus ass net onbedéngt d'Enn vum Prozess.
Wann Är Ännerungsufro refuséiert gëtt, hutt Dir allgemeng d'Recht, eng Meenungserklärung ofzeginn. D'Organisatioun muss se zum Rekord bäiginn als Deel vum HIPAA Ännerungsprozess. D'Organisatioun kann och eng schrëftlech Äntwert virbereeden, déi Iech geliwwert muss ginn, wann se dat mécht.
Frot d'Organisatioun no hire spezifesche Prozeduren a behält hir schrëftlech Äntwert mat Äre Rekorder.
Wat, wann de Feeler Är medizinesch Betreiung beaflosse kéint?
Dat ass eng Situatioun, an där Dir net sollt waarden, bis de Ännerungsprozess eriwwer ass.
Stellt Iech vir, Äre Chart seet falsch, Dir sidd allergesch op e Medikament. Oder et listéiert eng Bedingung, déi Dir net hutt. Oder eng wichteg Diagnos oder Testergebnis feelt.
Sot Ärem aktuellen Gesondheetsdéngschtleeschterer iwwer d'Diskrepanz, wärend Dir un der Korrektur schafft. Dir kënnt soen:
"Ech hunn gemierkt, datt dës Informatioun an mengem Chart falsch ass. Ech hunn d'medizinesch Akten Departement gefrot, et z'änneren, awer ech wëll, datt Dir wësst, wat d'Diskrepanz ass."
Dat gëtt Ärem Kliniker d'Geleeënheet, déi korrekt Informatioun ze berücksichtegen, wann hien Behandlungsentscheedungen trëfft.
Kënnt Dir wéinst ongenauen medizineschen Akten klueg ginn?
Hei gëtt d'Äntwert méi komplizéiert.
Potenziell, mee e ongenaue medizinesche Rekord gëtt Iech net automatesch e Prozess.
Ob Dir e machbare juristesche Fuerderung hutt, kann vun e puer Saache ofhänken, dorënner:
- Wat de Feeler seet
- Wien d'Informatioun erstallt oder aginn huet
- Ob de Liewerer wousst oder hätt misste wëssen, datt d'Informatioun falsch war
- Ob de Feeler korrigéiert gouf oder sou bliwwen ass
- Ob een sech op déi ongenau Informatioun verlooss huet
- Ob Dir tatsächlech Schued erlieft hutt
- Wéi eng staatlech Gesetzgebung gëlt
- Ob eng juristesch Frist fir eng Fuerderung ofgelaf ass
Zum Beispill ass eng falsch Diagnos, op déi ni vertraut gouf an keen erkennbaren Schued verursaacht huet, eng aner Situatioun, wéi eng ongenau Diagnos, op déi ugebliwwen während der Behandlung vertraut gouf an zu enger Verletzung bäigedroen huet.
HIPAA selwer bitt kee generellt privates Klagerecht, dat Patienten erlaabt, just well eng HIPAA-Verletzung geschitt ass, ze klueg ginn. D'HHS Office for Civil Rights kann bestëmmte HIPAA-Reklamatioune weiderfuere a kann korrektiv Aktioun erfuerderen oder zivil Suen op Geldstrofen an ugepasste Fäll verfollegen.
Dat bedeit net, datt aner Gesetzer ni eng Basis fir juristesch Handlung kënne bidden. Staatlech Gesetzer an aner juristesch Theorie kënnen uwendbar sinn, ofhängeg dovun, wat geschitt ass a wéi en Schued entstanen ass.
Wann Dir mengt, datt e ongenaue Rekord e wesentleche Schued verursaacht huet, kann en Affekot, deen medizinesch Noléissegkeet oder Gesondheetsrecht behandelt, erkläre wéi eng juristesch Optiounen an Ärem Staat disponibel sinn.
Wéini sollt Dir mat engem Affekot schwätzen?
Betruecht juristesch Berodung ze huelen, wann de Feeler am Rekord mat engem wesentleche Schued oder engem eeschte Sträit zesummenhänkt.
Beispiller enthalen:
- Dir mengt, e ongenaue Rekord huet zu enger Verletzung bäigedroen
- Eng eescht Diagnos gouf falsch opgeholl
- E ongenaue Rekord huet Är Behandlung beaflosst
- E Feeler huet e Versécherungs- oder Behënnerungsfuerderung beaflosst
- Dir mengt, een huet wëssentlech falsch Informatioun aginn
- Dir hutt eng Korrektur gefrot, mee de Sträit bleift ongeléist
- Dir sidd besuergt iwwer eng juristesch Frist
Bréngt déi relevant medizinesch Akten, Är Ännerungsufro, d'Äntwert vum Liewerer a Dokumenter, déi all Schued oder Konsequenzen weisen.
Dir musst net waarden, bis Dir e Prozess berécksiichtegt, fir eng Pabeier Spur ze kreéieren. Haalt Kopie vun Ären originalen Akten, der Korrekturufro, ënnerstëtzend Dokumenter an all Äntwert, déi Dir kritt.
Kënnt Dir eppes aus Ärem medizinesche Rekord ewechhuelen?
Normalerweis ass d'Ziel Korrektur oder Ännerung, net einfach eppes ze läschen, wat Dir net gär hutt.
Medizinesch Akten sinn geduecht fir d'Betreiung, déi Dir kritt hutt, ze dokumentéieren. Wann e Liewerer mengt, eng Entrée wier korrekt, muss hien se allgemeng net ewechhuelen, just well Dir net averstane sidd, wéi d'Informatioun dokumentéiert gouf.
Wann Informatioun wierklech ongenau oder onvollstänneg ass, kënnt Dir eng Ännerung froen. Wann de Liewerer net mat Ärer Ufro averstane sinn, kënnt Dir allgemeng eng Meenungserklärung aginn, déi Deel vum Rekord gëtt.
Dir kënnt och allgemeng kee Liewerer zwéngen, eng korrekt klinesch Notiz nei ze schreiwen, just well Dir d'Situatioun anescht beschriwwen hätt.
Schützt Iech selwer, nodeems Dir e Feeler fonnt hutt
Wann Dir eng ongenau Entrée fonnt hutt, kuckt, ob déi selwecht Informatioun iergendwou anescht an Äre Rekorder steet.
Zum Beispill, wann eng falsch Diagnos an enger Dokternotiz steet, kuckt, ob se och an Ärer Problemopstellung, Medikamenterakten, Spezialistnotizen, Spidolsakten oder spéider Besuchsnotizen erscheint.
Wann Dir genehmegt musst, datt Akten tëscht Liewerer geschéckt ginn, kënnt Dir méi iwwer e Formulaire fir d'Ausliwwerung vu medizineschen Akten léieren.
Et ass och eng gutt Idee, Kopie vun wichtegen medizineschen Akten selwer ze halen. Eegen Kopie maachen et méi einfach, Akten iwwer Zäit ze vergläichen an Informatioun ze gesinn, déi weider gedroe gëtt.
Dacks gestallte Froen
Kënnt Dir wéinst ongenauen medizineschen Akten klueg ginn?
Méiglech, mee e ongenaue Rekord erstellt net automatesch e Prozess. E méigleche Fuerderung hänkt vun de Konditiounen of, dorënner ob de Feeler Schued verursaacht huet a wéi eng Gesetzer an Ärem Wunnsëtz gëllen. HIPAA selwer bitt kee generellt privates Klagerecht fir HIPAA-Verletzungen.
Wéi froen ech eng Korrektur vu menge medizineschen Akten?
Kontaktéiert de medizinesche Akten-, Gesondheetsinformatiounsmanagement- oder Privatsphärdepartement vum Gesondheetsdéngschtleeschterer a freet no sengem Ännerungsprozess. Identifizéiert déi spezifesch Informatioun, déi Dir mengt, ongenau oder onvollstänneg ze sinn a gitt ënnerstëtzend Dokumenter, wann disponibel.
Wat geschitt, wann en Dokter sech refuséiert, mäi medizinesche Rekord ze korrigéieren?
Wann Är Ännerungsufro refuséiert gëtt, hutt Dir allgemeng d'Recht, eng Meenungserklärung fir d'Opnam an Äre Rekord ofzeginn. Dir kënnt och d'Organisatioun no hirem internen Reklamatiouns- oder Iwwerpréiwungsprozess froen.
Sollt ech eng Kopie vu mengem originalen medizinesche Rekord halen?
Jo. Halt eng Kopie vum Rekord, deen Dir kritt hutt, ier Dir eng Ännerungsufro ofgitt, zesumme mat Ärer Korrekturufro an der Äntwert vum Liewerer. Dëst gëtt Iech e kloere Rekord, wat ursprénglech dokumentéiert gouf a wat Dir geännert hutt.
Kann ech al Akten ewechhuelen, déi ech net méi wëll hunn?
Allgemeng kënnt Dir e Liewerer net zwéngen, korrekt Informatioun ewechzehuelen, just well Dir se net méi an Ärem Rekord wëllt hunn. Wann Informatioun ongenau oder onvollstänneg ass, kënnt Dir eng Ännerung froen. Wann de Liewerer net averstanen ass, kënnt Dir vläicht eng Meenungserklärung zum Rekord bäifügen.
D'Wichtegst
E Feeler an Ärem medizinesche Rekord ze fannen bedeit net, datt Dir en ignoréiere musst.
Fänkt un, eng Kopie vun de relevante Rekorder ze kréien an se suergfälteg ze iwwerpréiwen. Identifizéiert genee, wat falsch ass, gitt eng kloer Ännerungsufro of, a füügt ënnerstëtzend Dokumenter bäi, wann Dir se hutt.
Wann de Liewerer d'Ufro refuséiert, hutt Dir allgemeng d'Méiglechkeet, eng Meenungserklärung ofzeginn. An, wann de Feeler e schlëmme Schued verursaacht huet oder Dir mengt, Dir hätt e juristesche Fuerderung, en Affekot kann Iech hëllefen ze verstoen, wéi eng Optiounen ënner de Gesetzer vun Ärem Staat disponibel sinn.
Am wichtegste ass, waart net, bis d'Pabeieraarbecht erop ass, wann de Feeler Är Betreiung beaflosse kéint. Sot Äre aktuellen Gesondheetsdéngschtleeschterer iwwer wichteg Diskrepanzen, wärend d'Korrektur iwwerpréift gëtt.