Wat ass Achalasie? Symptomer, Ursaachen & Behandlung

Achalasie ass eng rar Stéierung wou Är Speiseröh Schwieregkeete huet, Iessen an Äre Mo ze transportéieren. Är Speiseröh ass de Schlauch deen Äre Mond mat Ärem Mo verbënnt, an normalerweis dréckt se d'Iessen erof, wärend e Muskel um Enn sech entspannt fir d'Iessen duerchzeloossen.

Bei Achalasie brécht dëst koordinéiert System zesummen. D'Speiseröh verléiert hir Fäegkeet, Iessen effektiv erof ze drécken, an de Muskel um Enn bleift fest anstatt sech ze entspannen. Dëst schaaft eng Opstapelung vun Iessen a Flëssegkeete an Ärer Speiseröh, wat zu Schwieregkeete beim Schlécken an anere onbequemen Symptomer féiert.

Wat sinn d'Symptomer vun Achalasie?

De meescht üblechen Symptom deen Dir bemierkt ass Schwieregkeete beim Schlécken, wat Dokteren Dysphagie nennen. Dëst fänkt normalerweis lues un an verschlechtert sech iwwer Méint oder Joeren. Dir kënnt als éischt Problemer mat festen Iessen bemierken, an duerno méi spéit och Problemer beim Schlécken vu Flëssegkeete hunn.

Hei sinn déi wichtegst Symptomer déi Leit mat Achalasie erliewen:

• Schwieregkeete beim Schlécken vu souwuel festen Iessen wéi och Flëssegkeete
• Iessen oder Flëssegkeet déi erëm erop kënnt (Regurgitatioun), besonnesch wann Dir leeft
• Brustschmerzen oder -dréck, besonnesch no engem Iessen
• Häerzbrennen dat net gutt op typesch Säure-Reflux Medikamenter reagéiert
• Ongewëllte Gewiichtsverloscht wéinst Schwieregkeete beim Iessen
• Husten oder Verstécken, besonnesch an der Nuecht
• Schlecht Otem wéinst Iessen dat an der Speiseröh bleift

Dës Symptomer entwéckelen sech dacks lues, sou datt Dir Är Iessgewunnechten upasst ouni et ze bemierken. Vill Leit fänken un méi lues ze iessen, Iessen méi grëndlech ze kauen, oder méi Flëssegkeete mat de Moolzechten ze drénken.

Wat sinn d'Aarte vun Achalasie?

Dokteren klasséieren Achalasie an dräi Haaptypen baséiert drop wéi Är Speiseröh sech bei spezielle Tester verhält. D'Verständnes vun Ärem Typ hëlleft bei der Bestimmung vum beschte Behandlungsansaz fir Iech.

Typ I Achalasie weist wéineg bis keng Muskelkontraktiounen an Ärer Speiseröh. Är Speiseröh gëtt essentiell e passive Schlauch deen sech op d'Gravitatioun verléisst fir Iessen erof ze beweegen. Dëse Typ reagéiert dacks gutt op Behandlungen déi de Muskel um Enn vun Ärer Speiseröh verbreeden.

Typ II Achalasie involvéiert e puer Muskelkontraktiounen, awer si sinn net richteg koordinéiert. Amplaz vun der wellenartiger Bewegung déi Iessen erof drécken soll, kontrakt Är Speiseröh an Segmente. Dëse Typ huet normalerweis déi bescht Behandlungsergebinesser.

Typ III Achalasie weist staark, spasmesch Kontraktiounen déi tatsächlech géint d'Bewegung vum Iessen schaffen. Dës kräfteg, awer net koordinéiert Kontraktiounen kënnen bedeitend Brustschmerzen verursaachen. Dëse Typ kann méi schwéier ze behandelen sinn an erfuerdert vläicht verschidde Approche.

Wat verursaacht Achalasie?

Déi exakt Ursaach vun Achalasie ass net voll verstanen, awer Fuerscher gleewen datt et Schued un de Nerven involvéiert déi Är Speiseröh kontrolléieren. Dës Nerven koordinéieren normalerweis d'Muskelkontraktiounen déi Iessen an Äre Mo beweegen.

Déi meescht Fäll ginn als primär Achalasie ugesinn, dat heescht datt se sech ouni eng kloer ënnerleien Ursaach entwéckelen. Wëssenschaftler denken datt dëst en Autoimmunprozess kéint involvéieren wou Äert Immunsystem d'Nervezellen an Ärer Speiseröh falsch attackéiert, obwuel dës Theorie nach ëmmer ënnersicht gëtt.

Sekundär Achalasie kann duerch aner Konditioune verursaacht ginn, déi d'Speiseröhnerven beschiedegen. Dozou gehéieren bestëmmte Kriibsarten, Infektiounen wéi Chagas Krankheet (méi heefeg a Südamerika), oder fréier Operatiounen an der Broschtregioun. Awer sekundär Ursaachen sinn vill manner heefeg wéi primär Achalasie.

E puer Fuerschung suggeréiert datt geneetesch Faktoren eng Roll spille kënnen, well ganz rar Achalasie an de Famillen leeft. Ëmweltfaktoren an virale Infektiounen goufen och als potenziell Ausléiser proposéiert, awer keng definitif Ursaach gouf identifizéiert.

Wann sollt Dir en Dokter fir Achalasie consultéieren?

Dir sollt en Dokter consultéieren wann Dir weiderhi Schwieregkeete beim Schlécken hutt, besonnesch wann et sech mat der Zäit verschlechtert. Waart net wann d'Schwieregkeete beim Schlécken Är Fäegkeet normal ze iessen beaflossen oder wann Dir ongewëllt Gewiicht verléiert.

Sicht séier medizinesch Opmierksamkeet wann Dir dacks Regurgitatioun hutt, besonnesch an der Nuecht, well dëst zu Aspiratiounspneumonie féiere kann. Brustschmerzen déi regelméisseg beim Iessen optrieden, rechtfäerdegen och eng Evaluatioun, och wann Dir mengt et kéint Häerzbrennen sinn.

Kontaktéiert Ären Dokter direkt wann Dir keng Flëssegkeete méi schlécke kënnt, wann Dir dacks iwwelst, oder wann Dir schwéier Brustschmerzen hutt. Dës Symptomer kéinten uginn datt Äre Zoustand sech verschlechtert oder datt Dir Komplikatioune entwéckelt déi eng dringend Behandlung brauchen.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir Achalasie?

Alter ass de bedeitendste Risikofaktor, mat Achalasie déi sech normalerweis tëscht 30 an 60 Joer entwéckelt. Awer et kann an all Alter optrieden, och bei Kanner an eelere Leit, obwuel dëst manner heefeg ass.

De Zoustand beaflosst Männer a Frae gläich, an et trëtt a ville ethnesche Gruppen weltwäit op. D'geographesch Lag kann d'Risiko liicht beaflossen, well bestëmmte Infektiounen wéi Chagas Krankheet déi sekundär Achalasie verursaache kënnen, sinn an bestëmmten Regiounen méi heefeg.

Eng Famillgeschicht vun Achalasie erhéicht Äert Risiko liicht, obwuel familial Fäll extrem rar sinn. Déi meescht Leit déi Achalasie entwéckelen hunn keng Famillgeschicht vum Zoustand. Autoimmunerkrankungen kéinten potenziell d'Risiko erhéijen, awer dës Verbindung ass net definitiv etabléiert.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun Achalasie?

Ouni Behandlung kann Achalasie zu verschiddene Komplikatioune féieren déi Är Gesondheet an d'Liewensqualitéit bedeitend beaflossen. D'Verständnes vun dëse potenziellen Themen hëlleft ze erklären firwat eng fréi Diagnos an Behandlung wichteg sinn.

Gewiichtsverloscht an Ënnerernährung kënnen sech entwéckelen, well d'Iessen ëmmer méi schwéier gëtt. Äre Kierper kritt vläicht net genuch Kalorien oder Nährstoffer, wat zu Schwäche, Middegkeet an anere Gesondheetsproblemer féiert. Dëst ass dacks eng vun den éischte seriöse Komplikatioune déi Leit bemierken.

Aspiratiounspneumonie ass eng besuergend Komplikatioun déi optreedt wann Iessen oder Flëssegkeet aus Ärer Speiseröh an Är Longen kënnt. Dëst geschitt normalerweis an der Nuecht wann Dir leeft an regurgitéiert Material de falsche Wee erof geet. Widderhuelend Episoden kënnen zu schwéiere Lungeninfektiounen féieren.

Är Speiseröh kann sech mat der Zäit vergréisseren, well Iessen a Flëssegkeet sech iwwer dem enge Muskel sammelen. Dës Vergréisserung, genannt Megaesophagus, kann d'Symptomer verschlechteren an d'Risiko vun Aspiratioun erhéijen. An schwéiere Fäll kann d'Speiseröh bedeitend deforméiert ginn.

Leit mat laangjäreger Achalasie hunn e liicht erhéicht Risiko fir Speiseröhkriibs z'entwéckelen, obwuel dëst Risiko relativ niddreg bleift. Regelméisseg Iwwerwaachung mat Ärem Dokter hëlleft all besuergend Ännerungen fréi ze fannen. De Kriibsriss schéngt mat chronescher Entzündung an Irritatioun an der Speiseröh ze hänken.

Wéi gëtt Achalasie diagnostizéiert?

D'Diagnos vun Achalasie involvéiert normalerweis e puer Tester déi Ärem Dokter hëllefen ze gesinn wéi Är Speiseröh funktionnéiert. De Prozess fänkt normalerweis un mat enger detailléierter Diskussioun vun Äre Symptomer an Ärer medizinescher Geschicht.

E Bariumschtëpp ass dacks deen éischte Test deen Ären Dokter bestellt. Dir drénkt eng kreideg Flëssegkeet déi Bariums enthält, an duerno kritt Dir Röntgenstrahlen wärend d'Flëssegkeet duerch Är Speiseröh geet. Dëse Test kann weisen ob Iessen oder Flëssegkeet stecken bleift an de charakteristesche "Vugelsschnabel" Ausgesinn vun der Speiseröh bei Achalasie weisen.

Obere Endoskopie involvéiert d'Passage vun engem dënnen, flexiblem Schlauch mat enger Kamera duerch Äre Hals fir Är Speiseröh an Äre Mo direkt ze ënnersichen. Dëse Test hëlleft aner Konditioune auszeschléissen an kann Iessenreten an der Speiseröh weisen. Ären Dokter kann och Geweebs-Proben huelen wann néideg.

Speiseröh Manometrie gëtt als de Goldstandard Test fir d'Diagnos vun Achalasie ugesinn. E dënnen Schlauch mat Drockssensoren gëtt duerch Är Nues an Är Speiseröh gefouert fir Muskelkontraktiounen an Drock ze moossen. Dëse Test diagnostizéiert definitiv Achalasie an bestëmmt wéi en Typ Dir hutt.

Héich-Aufléisungs Manometrie bitt nach méi detailléiert Informatiounen iwwer d'Speiseröhfunktioun an ass an ville medizinesche Zentren zur bevorzugter Methode ginn. CT-Scans kënnen benotzt ginn fir aner Konditioune auszeschléissen oder Komplikatioune ze evaluéieren.

Wat ass d'Behandlung fir Achalasie?

D'Behandlung fir Achalasie konzentréiert sech op d'Reduktioun vum Drock um Enn vun Ärer Speiseröh fir Iessen méi einfach duerchzegoen. Och wann et keng Heelung gëtt déi d'normal Speiseröhfunktioun restauréiert, kënnen e puer effektiv Behandlungen Är Symptomer an d'Liewensqualitéit bedeitend verbesseren.

Pneumatesch Dilatatioun ass eng Prozedur wou Ären Dokter e Ballon benotzt fir de festen Muskel um Enn vun Ärer Speiseröh ze deenen. De Ballon gëtt mat kontrolléiertem Drock opgeblaast fir d'Muskelfaaseren deelweis ze briechen, sou datt Iessen méi einfach duerchgoe kann. Dës Behandlung ass fir vill Leit effektiv, obwuel d'Symptomer mat der Zäit zréck kënnen kommen.

Laparoskopesch Heller Myotomie ass eng minimal invasiv Chirurgie déi d'Schneiden vun de Muskelfaaseren involvéiert déi sech net richteg entspannen. Dës Prozedur gëtt dacks mat enger Fundoplikatioun kombinéiert, wou en Deel vun Ärem Mo ronderëm d'Speiseröh gewéckelt gëtt fir Säure-Reflux ze vermeiden. D'Chirurgie bitt normalerweis laangfristeg Erliichterung.

Peroral endoskopesch Myotomie (POEM) ass eng nei Technik wou de Chirurg den Muskel duerch Äre Mond mat engem Endoskop zougräift. Dës Approche vermeit extern Einschnitte an kann ganz effektiv sinn, obwuel laangfristeg Donnéeën nach ëmmer gesammelt ginn. Et kann méi Säure-Reflux verursaachen wéi traditionell Chirurgie.

Botulinumtoxin Injektiounen kënnen de festen Muskel temporär schwächen an e puer Méint Symptomerliichterung ubidden. Dës Behandlung gëtt dacks fir Leit benotzt déi keng gutt Kandidate fir Chirurgie oder Dilatatioun sinn, oder als temporär Moossnam wärend aner Behandlungen geplangt ginn.

Medikamenter wéi Kalziumkanalblocker oder Nitrate kënnen hëllefen den Speiseröhmusekel ze entspannen, obwuel se am Allgemengen manner effektiv sinn wéi aner Behandlungen. Si kënnen als initial Therapie oder an Kombinatioun mat anere Approche benotzt ginn.

Wéi kënnt Dir Achalasie doheem behandelen?

Wärend medizinesch Behandlung essentiell ass, kënnen e puer Strategien Iech hëllefen Symptomer ze behandelen an méi bequem doheem ze iessen. Dës Approche funktionnéieren am beschten wann se mat richteger medizinescher Betreiung vun Ärem Gesondheetsteam kombinéiert ginn.

Kleng, méi dacks Moolzechten ze iessen kann d'Schlécken erliichteren an de Gefill datt Iessen stecken bleift reduzéieren. Huelt Iech Zäit beim Iessen an kauet d'Iessen grëndlech. Waarm Flëssegkeete mat de Moolzechten ze drénken kann hëllefen datt Iessen méi einfach duerch Är Speiseröh geet.

Mat erhéitem Kapp ze schlofen kann d'Regurgitatioun an der Nuecht reduzéieren an Äert Risiko vun Aspiratioun erofsetzen. Benotzt extra Këssen oder erhéicht de Kapp vun Ärem Bett ëm 6 bis 8 Zoll. Vermeit grouss Moolzechten no bei der Schlofzäit, well dëst d'Wahrscheinlechkeet vun Regurgitatioun beim Leien erhéicht.

Genügend Flëssegkeet ze drénken ass wichteg, besonnesch well Dir vläicht manner iesst wéinst Schwieregkeete beim Schlécken. Raumtemperatur oder waarm Flëssegkeete sinn dacks méi einfach ze schlécken wéi ganz kal Gedrénks. Vermeit karboniséiert Gedrénks, well se de Drock an Ärer Speiseröh erhéijen kënnen.

Halt d'Aen op wéi eng Iessen fir Iech méi einfach oder méi schwéier ze schlécken sinn, an passt Är Diät dono un. Vill Leit fannen datt méi mëll Iessen a Flëssegkeete méi einfach ze behandelen sinn. Zéckt net d'Iesstexturen ze modifizéieren oder e Mixer ze benotzen wann et Iech hëlleft eng gutt Ernärung ze halen.

Wéi sollt Dir Iech op Ären Doktertermin virbereeden?

Iech op Ären Termin virzebereeden kann hëllefen datt Dir dat Bescht aus Ärem Besuch eraushuelt an Ären Dokter mat den néidegen Informatiounen fir eng korrekt Diagnos an Behandlungsplanung versuergt.

Halt e detailléierte Symptomdagbuch fir op d'mannst eng Woch virun Ärem Termin. Notéiert wann d'Symptomer optrieden, wat Dir giess oder gedronk hutt, an wéi schwéier d'Symptomer waren. Integréiert Informatiounen iwwer all Gewiichtsverloscht, wéi Är Symptomer d'deeglech Aktivitéite beaflossen, an all Muster déi Dir bemierkt hutt.

Maacht eng Lëscht vun alle Medikamenter, Ergänzungen a Vitaminnen déi Dir hëlt, och Dosagen. Bréngt Informatiounen iwwer all fréier Behandlungen déi Dir fir Är Symptomer probéiert hutt, och iwwer-de-Konter Antaziden oder aner Mëttelen.

Schreift Froen op déi Dir Ären Dokter stellen wëllt. Iwwerleeft Froen iwwer Behandlungsoptiounen, erwaarte Resultater, Liewensstilännerungen an d'Follow-up Betreiung. Zéckt net no Klärung ze froen wann medizinesch Begrëffer oder Konzepter net kloer fir Iech sinn.

Bréngt wann méiglech e Familljemember oder en Frënd mat, well se Iech hëllefe kënnen wichteg Informatiounen ze erënneren déi wärend dem Termin diskutéiert goufen. Ënnerstëtzung ze hunn kann och hëllefräich sinn wann Dir Iech Angscht fillt iwwer Är Symptomer oder potenziell Behandlungen.

Wat ass de wichtegste Schluss iwwer Achalasie?

Achalasie ass en behandelbare Zoustand, och wann et Är deeglecht Liewen initial bedeitend beaflossen kann. De Schlëssel ass eng richteg Diagnos an Behandlung ze kréien, wat Är Symptomer dramatesch verbesseren an Iech hëllefe kann bei de Moolzechten an normale Aktivitéite zréckzekommen.

Wärend Achalasie en chronesche Zoustand ass deen eng weiderhi Behandlung erfuerdert, erreechen déi meescht Leit eng gutt Symptomerkontroll mat passender Behandlung. Déi verschidde Behandlungsoptiounen déi zur Verfügung stoen bedeiten datt wann een Ansatz net gutt fir Iech funktionnéiert, et aner effektiv Alternativen gëtt déi Dir probéiere kënnt.

Eng enk Zesummenaarbecht mat Ärem Gesondheetsteam an d'Befolgung vun hiren Empfehlungen gëtt Iech déi bescht Chance Är Symptomer erfollegräich ze behandelen. Mat richteger Behandlung kënnen vill Leit mat Achalasie eng gutt Liewensqualitéit halen an weiderhin gär iessen, och wann e puer Upassunge vun den Iessgewunnechten néideg sinn.

Häufig gestallte Froen iwwer Achalasie

F1: Ass Achalasie ierflech?

Achalasie ass rar ierflech. Wärend et ganz wéineg gemellt Fäll vu Achalasie ginn déi an de Famillen leeft, trëtt déi grouss Majoritéit vun de Fäll sporadesch op ouni eng Famillgeschicht. Wann Dir Achalasie hutt, ass d'Risiko vun Äre Kanner dëse Zoustand z'entwéckelen nëmmen liicht méi héich wéi d'allgemeng Bevëlkerungsrisiko, dat scho ganz niddreg ass.

F2: Kann Achalasie komplett geheelt ginn?

Momentan gëtt et keng Heelung déi d'normal Speiseröhfunktioun bei Achalasie restauréiere kann. Awer Behandlungen kënnen héich effektiv sinn bei der Behandlung vun Symptomer an erlaben Iech normal ze iessen. Vill Leit erreechen eng exzellent laangfristeg Symptomerkontroll mat passender Behandlung, obwuel e puer mat der Zäit weider Prozeduren brauchen well d'Symptomer heiansdo zréck kënnen kommen.

F3: Muss ech fir ëmmer eng speziell Diät halen?

Déi meescht Leit kënnen no enger erfollegräicher Behandlung vun Achalasie normal zréck iessen. Dir musst vläicht e puer permanent Upassungen maachen, wéi méi lues ze iessen oder ganz grouss Moolzechten ze vermeiden, awer dës Ännerungen sinn normalerweis kleng. Während der initialer Behandlungsperiod kann Ären Dokter Diätännerungen recommandéieren, awer dës sinn normalerweis temporär.

F4: Wéi séier verbesseren sech d'Symptomer no der Behandlung?

D'Symptomerverbesserung fänkt normalerweis bannent Deeg bis Wochen no enger erfollegräicher Behandlung un. Pneumatesch Dilatatioun an chirurgesch Behandlungen ubidden dacks relativ séier Erliichterung, obwuel et e puer Wochen dauere kann fir de ganzen Effekt ze gesinn. E puer Leit bemierken eng Verbesserung beim Schlécken bannent den éischte puer Deeg, wärend aner méi laang dauere kënnen fir eng bedeitend Erliichterung ze erliewen.

F5: Kënnen d'Symptomer vun Achalasie no der Behandlung zréckkommen?

Jo, d'Symptomer kënnen mat der Zäit zréckkommen, besonnesch no pneumatescher Dilatatioun, déi vläicht widderholl muss ginn. Chirurgesch Behandlungen tendéieren eng méi laangfristeg Erliichterung ze bidden, awer e puer Leit brauchen eventuell méi spéit weider Prozeduren. Regelméisseg Follow-up mat Ärem Dokter hëlleft Äre Zoustand ze iwwerwaachen an all zréckkommende Symptomer séier mat passenden Behandlungsanpassungen ze behandelen.