Zystozele
Iwwerbléck
Anterior Vaginalprolaps, och bekannt als Cystozele (SIS-toe-seel) oder eng prolapséiert Blas, ass wann d'Blas vun hirer üblecher Positioun am Becken erofgeet an op d'Vaginawand dréckt. D'Organer vum Becken — dorënner d'Blas, d'Gebärmutter an d'Darm — gi normalerweis vun de Muskele a Bindegewebe vum Beckenbuedem festgehalen. Anterior Prolaps geschitt wann de Beckenbuedem schwaach gëtt oder wann ze vill Drock op de Beckenbuedem geleegt gëtt. Dat kann mat der Zäit geschéien, wärend der vaginaler Gebuert oder bei chronescher Verstopfung, gewaltege Hueschten oder schwéieren Hiwwelen. Anterior Prolaps ass behandelbar. Bei engem liichten oder mëttelméissege Prolaps ass eng net-chirurgesch Behandlung dacks effektiv. An de méi schwéiere Fäll kann eng Operatioun néideg sinn fir d'Vagina an aner Beckenorganer an hirer richteger Positioun ze halen.
Symptomer
Bei liichten Fäll vun engem virdrun Prolaps kënnt Dir keng Zeechen oder Symptomer bemierken. Wann Zeechen an Symptomer optrieden, kënnen se enthalen: E Gefill vu Fülle oder Drock an Ärem Becken an Ärer Vagina. An e puer Fäll, eng Ausbulung vu Geweef an Ärer Vagina, déi Dir gesinn oder fillt kënnt. Erhéicht Becken-Drock wann Dir Iech uspannt, host, Iech erofbéit oder hieft. Problemer beim Waasserlosloossen, dorënner Schwieregkeete beim Ufank vun engem Urin-Stroum, dat Gefill, datt Dir Är Blas net ganz geleert hutt nodeems Dir Waasser geloss hutt, e fréquenten Besoin ze waasserlosloossen oder Urinleckage (urinär Inkontinens). Zeechen an Symptomer si meeschtens besonnesch bemierkbar nodeems Dir laang Zäit steet an kënnen verschwannen wann Dir Iech leet. Eng prolabéiert Blas kann onangenehm sinn, awer se ass selten schmerzhaft. Si kann d'Leeërung vun Ärer Blas erschwere, wat zu Blaseninfektiounen féiere kann. Maacht en Termin bei Ärem Gesondheetsversuerger wann Dir Zeechen oder Symptomer hutt, déi Iech stéieren oder Är deeglech Aktivitéite beaflossen.
Wéini soll een Dokter konsultéieren
Eng erofgefallene Blas kann onangenehm sinn, awer se ass selten schmerzhaft. Et kann d'Blas leere erschwere, wat zu Blaseninfektiounen féiere kann. Maacht e Rendez-vous bei Ärem Gesondheetsversuerger wann Dir Zeechen oder Symptomer hutt déi Iech stéieren oder Är deeglech Aktivitéite beaflossen.
Ursaachen
Äre Beckenbuedem besteet aus Muskelen, Bänner an Bindegewebe, déi Är Blas an aner Beckenorganer ënnerstëtzen. D'Verbindunge tëscht Äre Beckenorganer an de Bänner kënnen mat der Zäit schwächer ginn, oder als Resultat vun engem Trauma duerch d'Gebuert oder chronesch Iwweranstrengung. Wann dat geschitt, kann Är Blas méi niddereg wéi gewinnt erofrutschen an an Är Vagina erausbulle (anteriort Prolaps).
Ursachen fir Stress um Beckenbuedem enthalen:
- Schwangerschaft a vaginal Gebuert
- Iwwergewiicht oder Adipositas
- Widderholl schwéier Hiewen
- Ustrengung beim Darmbewegungen
- En chroneschen Houscht oder Bronchitis
Risikofaktoren
Dës Faktoren kënnen Äert Risiko fir en anterioren Prolaps erhéijen:
- Schwangerschaft a Gebuert. Frae déi eng vaginal oder instrument-assistéiert Gebuert haten, méi Schwangerschaften haten, oder deenen hir Kanner e héicht Gebuertsgewiicht haten, hunn e méi héicht Risiko fir en anterioren Prolaps.
- Alterung. Äert Risiko fir en anterioren Prolaps erhéicht mat zunehmendem Alter. Dëst ass besonnesch wouer no der Menopause, wann d'Produktioun vun Östrogen am Kierper — dat hëlleft de Beckenbuedem staark ze halen — ofhëlt.
- Hysterektomie. D'Entfernung vun der Gebärmutter kann zu enger Schwächung vum Beckenbuedem bäidroen, awer dat ass net ëmmer de Fall.
- Genetik. E puer Frae ginn mat méi schwaache Bindegewebe gebuer, wat se méi empfindlech fir en anterioren Prolaps mécht.
- Iwwergewiicht. Frae déi iwwergewiicht oder fettleibig sinn, hunn e méi héicht Risiko fir en anterioren Prolaps.
Diagnos
Diagnostik vu virdrun Prolaps kann enthalen:
- Eng Becken Untersuchung. Dir kënnt ënnerluecht an eventuell och stänneg ënnersicht ginn. Während der Untersuchung sicht Ären Dokter no enger Geweesbulli an Är Vagina, déi op e Beckenorganprolaps hiweist. Dir wäert wahrscheinlech gefrot ginn, Iech wéi bei engem Darmbewegung ze spannen fir ze kucken, wéi vill dat de Grad vum Prolaps beaflosst. Fir d'Kraaft vun Äre Beckenbuedem-Muskelen ze kontrolléieren, wäert Dir gefrot ginn, se ze kontraktéieren, wéi wann Dir versicht de Stroum vun Urin ze stoppen.
- Fëllen vun engem Questionnaire. Dir kënnt e Formular ausfëllen, dat Ärem Dokter hëlleft Är medizinesch Geschicht, de Grad vun Ärem Prolaps an wéi vill et Är Liewensqualitéit beaflosst, ze bewäerten. Dës Informatioun hëlleft och bei der Behandlungsentscheedung.
- Blas an Urin Tester. Wann Dir e bedeitende Prolaps hutt, kënnt Dir getest ginn fir ze kucken, wéi gutt an komplett Är Blas sech leert. Ären Dokter kann och e Test op enger Urinprobe maachen fir no Zeechen vun enger Blaseninfektioun ze sichen, wann et schéngt datt Dir méi Urin an Ärer Blas behält wéi normal nodeems Dir urinéiert hutt.
Behandlung
Pessaren kommen an villen Formen a Gréissten. D'Apparat passt an d'Vagina an ënnerstëtzt d'vaginal Tissu, déi duerch e Beckenorganprolaps verdrängt goufen. E Gesondheetsservice kann e Pessar upaassen an Informatiounen iwwer deen Typ ginn, deen am Beschten funktionéiert.
D'Behandlung hänkt dovun of, ob Dir Symptomer hutt, wéi schwéier Äre virderen Prolaps ass an ob Dir aner Krankheeten hutt, wéi Harninkontinenz oder méi wéi eng Aart vu Beckenorganprolaps.
Liicht Fäll - déi mat wéinege oder kenge kloere Symptomer - brauchen normalerweis keng Behandlung. Ären Dokter kann eng Wait-and-See Approche empfeelen, mat gelegentlechen Visite fir Äre Prolaps ze iwwerwaachen.
Wann Dir Symptomer vun engem virderen Prolaps hutt, enthalen d'Behandlungsoptionen vun der éischter Linn:
- Beckenbuedemübunge. Dës Übungen - dacks Kegelübungen oder Kegelen genannt - hëllefen Är Beckenbuedemmuskelen ze stäerken, sou datt se Är Blas an aner Beckenorganer besser ënnerstëtzen kënnen. Ären Dokter oder e Physiotherapeut kann Iech Instruktioune ginn, wéi Dir dës Übungen maacht an kann Iech hëllefen festzestellen, ob Dir se richteg maacht.
- Eng ënnerstëtzende Apparat (Pessar). E vaginalen Pessar ass e Plastik- oder Gummi-Ring, deen an Är Vagina agefouert gëtt fir d'Blas ënnerstëtzen. E Pessar fixéiert oder heelt de richtege Prolaps net, awer d'extra Ënnerstëtzung déi d'Apparat bitt kann hëllefen d'Symptomer ze entlaaschten. Ären Dokter oder en anere Betreiungsanbieter passt Iech un d'Apparat un a weist Iech wéi Dir se selwer botzt a widder agefouert. Vill Frae benotzen Pessaren als temporär Alternativ zu der Chirurgie, an e puer benotzen se wann d'Chirurgie ze riskant ass.
Beckenbuedemübunge. Dës Übungen - dacks Kegelübungen oder Kegelen genannt - hëllefen Är Beckenbuedemmuskelen ze stäerken, sou datt se Är Blas an aner Beckenorganer besser ënnerstëtzen kënnen. Ären Dokter oder e Physiotherapeut kann Iech Instruktioune ginn, wéi Dir dës Übungen maacht an kann Iech hëllefen festzestellen, ob Dir se richteg maacht.
Kegelübungen kënnen am erfollegräichste sinn fir d'Symptomer ze entlaaschten, wann d'Übungen vun engem Physiotherapeut geléiert a mat Biofeedback verstäerkt ginn. Biofeedback beinhalt d'Benotzung vu Iwwerwaachungsapparat déi hëllefen ze garantéieren datt Dir déi richteg Muskelen mat optimaler Intensitéit a Zäitspann festzéit. Dës Übungen kënnen hëllefen Är Symptomer ze verbesseren, awer kënnen d'Gréisst vum Prolaps net reduzéieren.
Wann Dir nach ëmmer bemierkbar, onbequem Symptomer trotz den uewe genannten Behandlungsoptionen hutt, musst Dir vläicht eng Operatioun maachen fir de Prolaps ze fixéieren.
- Wéi et gemaach gëtt. Dacks gëtt d'Operatioun vaginal duerchgefouert an enthält d'gefallene Blas mat Nähte zréck op d'Plaz ze setzen an all iwwerflësseg vaginal Tissu ze entfernen. Ären Dokter kann eng speziell Aart vu Geweestransplantat benotzen fir d'vaginal Tissu ze verstäerken an d'Ënnerstëtzung ze erhéijen, wann Är vaginal Tissu ganz dënn schéngt.
- Wann Dir eng prolapséiert Gebärmutter hutt. Bei engem virderen Prolaps, deen mat enger prolapséierter Gebärmutter assoziéiert ass, kann Ären Dokter empfeelen d'Gebärmutter ze entfernen (Hysterektomie) zousätzlech zu der Reparatur vun de beschiedegenen Beckenbuedemmuskelen, Bänner an anere Geweeben.
- Wann Dir Inkontinenz hutt. Wann Äre virderen Prolaps mat Stressinkontinenz begleet gëtt - Leckage vun Urin bei anstrengender Aktivitéit - kann Ären Dokter och eng vun enger Rei vu Prozeduren empfeelen fir d'Urethra ze ënnerstëtzen (Urethrasuspension) an Är Inkontinenzsymptomer ze entlaaschten.
Wann Dir schwanger sidd oder drun denkt schwanger ze ginn, musst Dir vläicht eng Operatioun bis nodeems Dir fäerdeg sidd Kanner ze kréien. Beckenbuedemübungen oder e Pessar kënnen hëllefen Är Symptomer an der Zwëschenzäit ze entlaaschten. D'Virdeeler vun der Chirurgie kënnen fir vill Jore daueren, awer et gëtt e gewësse Risiko datt de Prolaps erëm geschitt - wat zu enger anerer Operatioun zu engem bestëmmten Zäitpunkt féiere kann.
Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.
Gemaach an Indien, fir d'Welt