Molaar Schwangerschaft
Iwwerbléck
Eng Molareschwangerschaft ass eng seelen Komplikatioun vun der Schwangerschaft. Et handelt sech ëm eng ongewéinlech Wuestum vu Zellen, déi Trophoblasten genannt ginn. Dës Zellen ginn normalerweis zum Organ, deen e wuessende Fetus ernähren. Dëst Organ ass och als Placenta bekannt.
Et ginn zwee Aarte vu Molareschwangerschaften — komplett Molareschwangerschaft an partiell Molareschwangerschaft. Bei enger kompletter Molareschwangerschaft schwellen d'Placentagewebe un a bilden wéi et ausgesäit, flësseg gefëllte Zysten. Et gëtt kee Fetus.
Bei enger partieller Molareschwangerschaft kann d'Placenta souwuel regulär wéi och onregelméisseg Tissu hunn. Et kann e Fetus sinn, awer de Fetus kann net iwwerliewen. De Fetus gëtt normalerweis fréi an der Schwangerschaft verluer.
Eng Molareschwangerschaft kann sérieux Komplikatiounen hunn, dorënner eng seelen Aart vu Kriibs. Eng Molareschwangerschaft brauch eng fréi Behandlung.
Symptomer
Bei enger Molareschwangerschaft entwéckelt sech d'Placenta net normal. Si kann wéi eng Mass vu Zysten ausgesinn. De Fetus entwéckelt sech entweder guer net oder net richteg an kann net iwwerliewen.
Eng Molareschwangerschaft kann am Ufank wéi eng normal Schwangerschaft ausgesinn. Mee déi meescht Molareschwangerschaften verursaachen Symptomer, déi enthalen:
- Däischterbrong bis hellrout Blutungen aus der Vagina an deenen éischte dräi Méint
- Schwéier Iwwelzegkeet a Vumieren
- Heiansdo Traubenähnlech Zysten, déi aus der Vagina erauskommen
Well et besser Méiglechkeeten gëtt eng Molareschwangerschaft festzestellen, ginn déi meescht am éischte Trimester entdeckt. Wann se net an deenen éischte dräi Méint entdeckt gëtt, kënnen d'Symptomer vun enger Molareschwangerschaft enthalen:
- Eng Gebärmutter déi séier wuess an ze grouss ass am Ufank vun der Schwangerschaft
- Eierstockszysten
- Iwweraktiv Schilddrüs, och bekannt als Hyperthyroidismus
Ursaachen
Eng atypesch befruucht Ee verursaacht eng Molare Schwangerschaft. Mënschlech Zellen hunn normalerweis 23 Paar Chromosomen. Bei enger typescher Befruchtung kënnt een Chromosom an all Paar vum Papp, den aneren vun der Mamm.
Bei enger kompletter Molare Schwangerschaft befruchten een oder zwee Spermien en Ee. D'Chromosomen vum Ee vun der Mamm feelen oder funktionéieren net. D'Chromosomen vum Papp gi kopéiert. Et gëtt keen vun der Mamm.
Bei enger partieller oder onkompletter Molare Schwangerschaft sinn d'Chromosomen vun der Mamm präsent, awer de Papp liwwert zwee Sätz vu Chromosomen. Den Embryo huet dann 69 Chromosomen amplaz vu 46. Dat geschitt am meeschte wann zwee Spermien en Ee befruchten, wat zu enger extra Kopie vun de Genen vum Papp féiert.
Risikofaktoren
Faktoren, déi zu enger Molareschwangerschaft bäidroe kënnen, enthalen:
- Fréier Molareschwangerschaft. Wann Dir schon eng Molareschwangerschaft hat, ass et méi wahrscheinlech, datt Dir nach eng kritt. Eng widderholl Molareschwangerschaft geschitt am Duerchschnëtt bei 1 vun 100 Leit.
- Alter vun der Mamm. Eng Molareschwangerschaft ass méi wahrscheinlech bei Leit, déi méi al wéi 43 Joer oder méi jonk wéi 15 Joer sinn.
Komplikatiounen
Nodeems eng Molen-Schwangerschaft ewechgeholl gouf, kann et sinn datt Molen-Tissu bleift an weider wuessen. Dat nennt een persistent gestational trophoblastic neoplasia (GTN). GTN geschitt méi dacks bei komplette Molen-Schwangerschaften wéi bei partielle Molen-Schwangerschaften.
Een Zeechen fir persistent GTN ass e héije Niveau vu mënschlechem chorionesche Gonadotropin (HCG) — en Hormon vun der Schwangerschaft — nodeems d'Molen-Schwangerschaft ewechgeholl gouf. An e puer Fäll geet de Mol, deen d'Molen-Schwangerschaft verursaacht, déif an d'mëttelst Schicht vun der Gebärmutterwand. Dat verursaacht Blutungen aus der Vagina.
Persistent GTN gëtt normalerweis mat Chemotherapie behandelt. Eng aner Behandlungsméiglechkeet ass d'Entfernung vun der Gebärmutter, och bekannt als Hysterektomie.
Selten entwéckelt sech eng kreesfërmeg Form vu GTN, déi als Choriokarzinom bekannt ass an sech op aner Organer verbreet. Choriokarzinom gëtt normalerweis erfollegräich mat Chemotherapie behandelt. Eng komplett Molen-Schwangerschaft huet méi wahrscheinlech dës Komplikatioun wéi eng partiell Molen-Schwangerschaft.
Préventioun
Wann Dir eng Molen-Schwangerschaft hat, schwätzt ier Dir erëm schwanger gëtt mat Ärem Schwangerschaftssorgeberoder. Dir kënnt sechs Méint bis ee Joer waarden. D'Risiko fir eng aner Molen-Schwangerschaft ass niddreg, awer et ass méi héich wann Dir schonn eng Molen-Schwangerschaft hat. Bei zukünftege Schwangerschaften kann en Dokter fréi Ultraschalluntersichungen maachen fir Ären Zoustand ze kontrolléieren an ze garantéieren datt de Puppel sech gutt entwéckelt.
Diagnos
Bei enger transvaginaler Echographie benotzt e Gesondheetspersonal oder e Techniker e wandähnlecht Apparat, deen als Transducer bezeechent gëtt. De Transducer gëtt an Är Vagina agefouert, wärend Dir op engem Untersuchungstäische op Ärem Réck leie. De Transducer emittéiert Tounwellen, déi Biller vun Äre Beckenorganer generéieren.
En Dokter deen eng Molen-Schwangerschaft verdächtegt, bestellt wahrscheinlech Bluttanalysen an eng Echographie. Am Ufank vun der Schwangerschaft kann e Sonogramm e wandähnlecht Apparat enthalen, deen an d'Vagina agefouert gëtt.
Schonn an der aachter oder néngter Schwangerschaftswoch kann eng Echographie vun enger kompletter Molen-Schwangerschaft weisen:
- Kee Embryo oder Fetus
- Keng Amniotesch Flëssegkeet
- Eng déck zystischt Placenta déi bal d'Gebärmutter fëllt
- Eierstockszysten
Eng Echographie vun enger partieller Molen-Schwangerschaft kann weisen:
- E Fetus, deen méi kleng ass wéi erwaart
- Niddreg Amniotesch Flëssegkeet
- Placenta déi ongewéinlech ausgesäit
Nodeems eng Molen-Schwangerschaft festgestallt gouf, kann en Dokter op aner medizinesch Probleemer kontrolléieren, dorënner:
- Präeklampsie
- Hyperthyroidismus
- Anämie
Behandlung
Eng Molareschwangerschaft kann net weiderlafen. Fir Komplikatioune ze verhënneren, muss de betraffene Placentagewebe ewechgeholl ginn. D'Behandlung besteet normalerweis aus enger oder méi vun de folgende Schrëtt:
-
Dilatatioun a Kürettage (D&C). Dës Prozedur ewechhëlt de molaresche Geweef aus der Gebärmutter. Dir leet op engem Dësch op Ärem Réck mat Äre Been an de Steigbügel. Dir kritt Medikamenter fir Iech ze betäuben oder an de Schlof ze bréngen.
Nodeems de Gebärmutterhals opgemaach gouf, ewechhëlt de Provider Gebärmuttergewebe mat engem Saugapparat. E D&C fir eng Molareschwangerschaft gëtt normalerweis an engem Spidol oder Chirurgiezentrum gemaach.
-
Entfernung vun der Gebärmutter. Dëst geschitt selten wann et e vergréissert Risiko fir gestational trophoblastic Neoplasie (GTN) gëtt an et kee Wonsch fir zukünfteg Schwangerschafte gëtt.
-
HCG Iwwerwaachung. Nodeems de molaresche Geweef ewechgeholl gouf, misst e Provider de HCG Niveau weider bis en erofgeet. E weider héije Niveau vun HCG am Blutt kéint méi Behandlung erfuerderen.
Dilatatioun a Kürettage (D&C). Dës Prozedur ewechhëlt de molaresche Geweef aus der Gebärmutter. Dir leet op engem Dësch op Ärem Réck mat Äre Been an de Steigbügel. Dir kritt Medikamenter fir Iech ze betäuben oder an de Schlof ze bréngen.
Nodeems de Gebärmutterhals opgemaach gouf, ewechhëlt de Provider Gebärmuttergewebe mat engem Saugapparat. E D&C fir eng Molareschwangerschaft gëtt normalerweis an engem Spidol oder Chirurgiezentrum gemaach.
HCG Iwwerwaachung. Nodeems de molaresche Geweef ewechgeholl gouf, misst e Provider de HCG Niveau weider bis en erofgeet. E weider héije Niveau vun HCG am Blutt kéint méi Behandlung erfuerderen.
Nodeems d'Behandlung fir d'Molareschwangerschaft ofgeschloss ass, kann e Provider d'HCG Niveauen sechs Méint kontrolléieren fir sécherzestellen datt kee molaresche Geweef iwwer ass. Bei Leit mat GTN ginn d'HCG Niveauen ee Joer nodeems d'Chemotherapie ofgeschloss ass kontrolléiert.
Well d'Schwangerschafts-HCG Niveauen och bei enger normaler Schwangerschaft eropgoen, kann e Provider recommandéieren 6 bis 12 Méint ze waarden ier een erëm probéiert schwanger ze ginn. De Provider kann eng zouverléisseg Form vu Gebuertskontroll während dëser Zäit recommandéieren.
Eng Schwangerschaft ze verléieren kann ganz schwéier sinn. Gitt Iech Zäit fir ze trauern. Schwätzt iwwer Är Gefiller a loosst Iech Är Gefiller voll erliewen. Wendt Iech un Äre Partner, Famill oder Frënn fir Ënnerstëtzung. Wann Dir Problemer hutt Är Emotiounen ze behandelen, schwätzt mat Ärem Schwangerschaftsversuerger oder engem Beroder.