Post-Polio-Syndrom

Post-Polio-Syndrom ass eng Grupp vu potenziell behënnerende Zeechen a Symptomer, déi Joerzéngte no der initialer Polio-Krankheet optrieden. Dës Zeechen a Symptomer erschéngen normalerweis tëscht 30 an 40 Joer nodeems een Polio hat.

Eng Infektioun mam Poliovirus huet fréier Paralysis a Doud verursaacht. Awer d'Einféierung vum inaktivéierte Polio-Impfstoff an den 1950er Jore huet d'Verbreedung vu Polio staark reduzéiert.

Hautdesdaags sinn aentwéckelte Länner ganz wéineg Leit vum Poliovirus gelähmt, normalerweis am Zesummenhang mat enger Reaktioun op eng Form vum Impfstoff. Et ginn awer nach ëmmer vill Leit, déi an der Kandheet Polio haten an déi spéider am Liewen de Post-Polio-Syndrom entwéckele kënnen.

Post-Polio-Syndrom betraff nëmme Leit déi Polio haten. Üblech Zeechen a Symptomer vum Post-Polio-Syndrom enthalen:

• Muskelschwäche a Gelenkschmerzen, déi mat der Zäit schlimmer ginn
• séier Middegkeet an Erschöpfung
• Muskelofbau (Atrophie)
• Atmungsproblemer oder Schluckproblemer
• Schlofbezunnen Atmungsschwieregkeeten, wéi zum Beispill Schlofapnoe
• manner Toleranz géint kal Temperaturen

De Post-Polio-Syndrom entwéckelt sech bei de meeschte Leit lues. Et kënnen nei Zeechen a Symptomer optrieden, gefollegt vu Phasen vun der Stabilitéit.

Gitt bei Ären Dokter wann Dir ëmmer méi schwaach oder midd sidd. Et ass wichteg aner Ursaache vun Äre Symptomer auszeschléissen an festzestellen ob Dir am Post-Polio-Syndrom leiden.

Et gëtt verschidde Theorien iwwer d'Ursaache vum Post-Polio-Syndrom, awer kee weess et sécher.

Wann de Poliovirus den Kierper infizéiert, beaflosst hie Nervenzellen, déi sougenannte Motoneuronen, déi Messagen (elektresch Impulser) tëscht dem Gehir an de Muskele transportéieren. De Poliovirus beaflosst besonnesch d'Motoneuronen am Réimeréck.

Jiddwer Motoneuron besteet aus dräi Basiskomponente:

• E Zellkierper
• Eng grouss verzwéigelt Faser (Axon)
• Zuelräich méi kleng verzwéigelt Faseren (Dendriten)

Faktoren, déi Äert Risiko fir e Post-Polio-Syndrom ze entwéckelen, kënnen erhéijen, enthalen:

• Schwéierkraaft vun der initialer Polioinfektioun. Wat schwéierer déi initial Infektioun ass, dest méi wahrscheinlech ass et, datt Dir Zeechen an Symptomer vum Post-Polio-Syndrom hutt.
• Alter beim Ausbroch vun der initialer Krankheet. Wann Dir Polio als Adolescent oder Erwuessene entwéckelt hutt anstatt als Kand, erhéicht Är Chance fir e Post-Polio-Syndrom ze entwéckelen.
• Rekuperatioun. Wat méi grouss Är Rekuperatioun no akuter Polio ass, dest méi wahrscheinlech schéngt et, datt sech e Post-Polio-Syndrom entwéckelt. Dëst kann dofir sinn, well eng méi grouss Rekuperatioun zousätzlech Stress op d'Motoneuronen setzt.
• Iwwerméisseg kierperlech Aktivitéit. Wann Dir oft bis zur Erschöpfung oder Middegkeet trainéiert, kéint Dir scho gestresste Motoneuronen iwwerbelaschten an Äert Risiko fir e Post-Polio-Syndrom erhéijen.

Post-Polio-Syndrom ass selten liewensgeféierlech, awer schwéier Muskelschwächt kann zu Komplikatioune féieren:

• Fäll. Schwächt an den Beenmuskele mécht et méi einfach d'Gläichgewiicht ze verléieren a ze falen. Dir kéint dann e Knochen briechen, wéi eng Hüft, wat zu anere Komplikatioune féiert.

• Middegkeet. Middegkeet ass ganz heefeg bei Leit mat Post-Polio-Syndrom. D'Middegkeet kann behënnernd sinn, och no ganz wéineg Aktivitéit. Et kann och zu Probleemer mat der Konzentratioun an dem Gedächtnis féieren.

• Schmerzen. Muskuloskeletale Anomalien a Muskelschwächt kënnen zu chronesche Schmerz féieren.

• Ënnerernährung, Dehydratioun a Pneumonie. Leit déi bulbar Polio haten, wat d'Nerven beaflosst déi zu Muskele féieren déi am Kaaue an Schlucken involvéiert sinn, hunn dacks Schwieregkeeten mat dësen Aktivitéite an hunn aner Zeechen vum Post-Polio-Syndrom.

  Problemer beim Kaaue an Schlucken kënnen zu enger ongenügend Ernärung an zu Dehydratioun féieren, souwéi zu Aspiratiounspneumonie, déi duerch d'Inhaléiere vu Liewensmëttelpartikelen an d'Longen (Aspiratioun) verursaacht gëtt.

• Chronescht respiratorëscht Versoegen. Schwächt am Zwerchfell an an de Broschtmuskele mécht et méi schwéier déif Otem ze huelen an ze hosten, wat dozou féiere kann datt sech Flëssegkeet a Schleim an den Longen opbaut.

  Iwwergewiicht, Rauchen, Kriibelen an der Wirbelsäule, Anästhesie, verlängert Immobilität a bestëmmte Medikamenter kënnen Är Atmungskraaft weider reduzéieren, wat eventuell zu engem schaarfen Ofstieg vum Sauerstoffniveau am Blutt féiert (akut respiratorëscht Versoegen). Dir kéint dann eng Behandlung brauchen fir Iech beim Otemhuelen ze hëllefen (Ventilatiounstherapie).

• Osteoporose. Verlängert Inaktivitéit an Immobilität ginn dacks begleet vun engem Verloscht vun der Knochendicht an Osteoporose bei Männer an Fraen. Wann Dir Post-Polio-Syndrom hutt, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Knochendicht-Screening.

• Schlofstéierungen. Schlofapnoe a Restless-Legs-Syndrom sinn heefeg bei Leit mat Post-Polio-Syndrom. Dës Schlofstéierungen kënnen d'Schloflosheet an d'Middegkeet verschlechteren wa se net behandelt ginn.

Et gëtt keen spezifesche Test fir e Post-Polio-Syndrom ze diagnostizéieren. D'Diagnos baséiert op enger medizinescher Anamnesis an enger kierperlecher Untersuchung an dem Ausschloss vun anere Konditioune déi d'Zeeche an d'Symptomer verursaache kéinten.

Fir eng Diagnos vun engem Post-Polio-Syndrom sichen Dokteren no dräi Indikatoren:

Zousätzlech, well d'Zeeche an d'Symptomer vum Post-Polio-Syndrom ähnlech sinn wéi déi vun anere Stéierungen, wäert Ären Dokter probéieren aner méiglech Ursaachen auszeschléissen, wéi Arthritis, Fibromyalgie, chronescht Middegkeetssyndrom an Scoliose.

Well et keng Tester gëtt déi eng Post-Polio-Syndrom-Diagnos bestätegen, kann Ären Dokter bestëmmte Tester benotze fir aner Konditioune auszeschléissen, dorënner:

Elektromyographie (EMG) an Nervenleitungsstudien. Elektromyographie misst d'kleng elektresch Entladungen déi an de Muskele produzéiert ginn. Eng dënn Nadel-Elektrod gëtt an d'Muskele agefouert déi ënnersicht ginn. En Instrument registréiert d'elektresch Aktivitéit an Ärem Muskel am Rou an wann Dir de Muskel kontraktéiert.

An enger Variatioun vun der Elektromyographie (EMG), genannt Nervenleitungsstudien, ginn zwou Elektroden op Är Haut iwwer en Nerv gepecht, deen ënnersicht gëtt. E klenge Schock gëtt duerch de Nerv geleet fir d'Geschwindegkeet vun de Nervensignaler ze moossen. Dës Tester hëllefen Konditioune wéi eng anormal Konditioun vun Ären Nerven (Neuropathie) an eng Muskelfaserstéierung (Myopathie) z'identifizéieren an auszeschléissen.

En net-invasiven Test deen Verspriechen weist fir d'Schwéierkraaft vum Post-Polio-Syndrom ze evaluéieren an säi Fortschrëtt ze iwwerwaachen ass Muskel-Ultraschall, deen Schallwellen benotzt fir Biller vu Muskele ze kreéieren. Méi Studien sinn néideg.

• Virherige Diagnos vu Polio. Dëst kéint erfuerderen, al medizinesch Dossieren ze fannen oder Informatiounen vu méi ale Familljememberen ze kréien.

• Laang Intervall no der Erhuelung. Leit déi sech vun der initialer Attack vu Polio erholen, liewen dacks Joere laang ouni weider Zeeche oder Symptomer. Den Ausbroch vu spéiden Effekter variéiert staark, fänkt awer normalerweis op d'mannst 15 Joer no der initialer Diagnos un.

• Gradual Ufank. D'spéider Ufanksschwächt geschitt normalerweis an de Muskele déi zum Zäitpunkt vun der initialer Polio-Krankheet betraff waren. Schwächt ass dacks net bemierkbar bis se d'deeglech Aktivitéiten stéiert. Dir kënnt erfrischt opwächen, awer Iech am fréien Nomëtteg erschöpft fillen, nodeems Dir Aktivitéite gemaach hutt, déi fréier einfach waren.

• Elektromyographie (EMG) an Nervenleitungsstudien. Elektromyographie misst d'kleng elektresch Entladungen déi an de Muskele produzéiert ginn. Eng dënn Nadel-Elektrod gëtt an d'Muskele agefouert déi ënnersicht ginn. En Instrument registréiert d'elektresch Aktivitéit an Ärem Muskel am Rou an wann Dir de Muskel kontraktéiert. An enger Variatioun vun der Elektromyographie (EMG), genannt Nervenleitungsstudien, ginn zwou Elektroden op Är Haut iwwer en Nerv gepecht, deen ënnersicht gëtt. E klenge Schock gëtt duerch de Nerv geleet fir d'Geschwindegkeet vun de Nervensignaler ze moossen. Dës Tester hëllefen Konditioune wéi eng anormal Konditioun vun Ären Nerven (Neuropathie) an eng Muskelfaserstéierung (Myopathie) z'identifizéieren an auszeschléissen.

• Bildgebung. Ären Dokter kéint eng Magnetresonanztomographie (MRT) oder eng Computertomographie (CT) recommandéieren fir Biller vun Ärem Gehir an Ärem Réckemier ze gesinn. Dës Tester kënnen hëllefen, Réckemierstéierungen auszeschléissen, wéi d'degenerativ Réckemiererkrankung Spondylose oder d'Verengung vun Ärer Réckemiersäule déi Drock op Är Nerven setzt (Spinalstenose).

• Muskelbiopsie. Eng Muskelbiopsie kéint gemaach ginn fir Ärem Dokter ze hëllefen, Beweiser fir eng aner Konditioun ze sichen, déi d'Schwächt verursaache kéint.

• Blutt Tester. Leit mat Post-Polio-Syndrom hunn normalerweis normal Blutt Tester Resultater. Anormal Blutt Tester Resultater kéinten op en anert ënnerierdescht Problem hiweisen, dat Är Symptomer verursaacht.

Et gëtt keng eenzeg Behandlung fir d'verschidden Zeechen a Symptomer vum Post-Polio-Syndrom. D'Zil vun der Behandlung ass Är Symptomer ze behandelen an Iech sou bequem an onofhängeg wéi méiglech ze maachen. Hei sinn e puer Behandlungsoptiounen déi hëllefe kënnen Är Post-Polio-Syndrom-Symptomer ze behandelen:

Physiotherapie. Ären Dokter oder Therapeut kann Iech Übunge verschreiwen déi Är Muskele stäerken ouni se ze iwwerspannnen. Dës enthalen normalerweis manner anstrengend Aktivitéiten, wéi zum Beispill Schwammen oder Waassergymnastik, déi Dir all aneren Dag an engem rouegen Tempo maacht.

Et ass wichteg ze trainéieren fir fit ze bleiwen, awer vermeit Är Muskele a Gelenker ze iwwerspannnen an ze trainéieren bis zum Punkt vum Schmerz oder vun der Middegkeet.

Aner méiglech Behandlungsoptiounen kënnen de Antikonvulsiv Medikament Gabapentin (Neurontin, Gralise) enthalen, deen dacks benotzt gëtt fir Nervenschmerzen ze behandelen. Chronesch Opioid-Schmerzmittel solle meeschtens net benotzt ginn wéinst hire laangfristege Risiken. Dir an Ären Dokter sollt iwwer de richtege Behandlungsplang fir Iech schwätzen fir Är Schmerz a Symptomer ze behandelen.

• Energiekonservatioun. Dëst beinhalt Är kierperlech Aktivitéit ze plangen an dacks ze raschten fir Middegkeet ze reduzéieren. Hëllefsmëttel — wéi e Stéck, e Rollstull, e Rollstull oder e Motorroller — kënnen Iech hëllefen Energie ze spueren. Eng Dusch-Griiff oder e verhéicht Toilette-Sëtz ze installéieren kéint och hëllefen. E Therapeut kann Iech Weeër weisen fir ze otmen déi hëllefen Energie ze spueren.

• Physiotherapie. Ären Dokter oder Therapeut kann Iech Übunge verschreiwen déi Är Muskele stäerken ouni se ze iwwerspannnen. Dës enthalen normalerweis manner anstrengend Aktivitéiten, wéi zum Beispill Schwammen oder Waassergymnastik, déi Dir all aneren Dag an engem rouegen Tempo maacht.

  Et ass wichteg ze trainéieren fir fit ze bleiwen, awer vermeit Är Muskele a Gelenker ze iwwerspannnen an ze trainéieren bis zum Punkt vum Schmerz oder vun der Middegkeet.

• Logopädie. E Logopäde kann Iech Weeër weisen fir Schluckschwieregkeeten auszegläichen. Stëmmstäerkend Übunge kënnen och hëllefräich sinn.

• Schlofstéierungenbehandlung. Dir musst vläicht Är Schlofgewunnechten änneren, wéi zum Beispill net op Ärem Réck ze schlofen, oder e Geräter benotzen deen hëlleft Äre Loftwee opzemaachen wann Dir schlooft. Wann Dir un engem Restless-Legs-Syndrom leid, kann d'Behandlung vun där Stéierung hëllefen d'Schlofqualitéit ze verbesseren an d'Middegkeet ze reduzéieren.

• Medikamenter. Schmerzmittel — wéi Aspirin, Acetaminophen (Tylenol, anerer) an Ibuprofen (Advil, Motrin IB, anerer) — kënnen Muskel- a Gelenkschmerzen linderen.

Nees emol mat enger Krankheet ze kämpfen, déi een schonn hannert sech gemengt huet, kann entmutigend oder souguer iwwerwältegend sinn. Fir vun der éischter Krankheet ze gesounen, brauch et Kraaft a Wëllen, mä elo verlaangt déi spéit Auswierkunge vum Polio, datt Dir Iech ausreet an Är Energie spuert.

Hei sinn e puer Tipps:

• Begrenzt Aktivitéiten, déi Schmerz oder Middegkeet verursaachen. Moderatioun ass wichteg. Wann Dir un engem gudden Dag zevill maacht, kann dat zu e puer schlechte Deeg duerno féieren.
• Halt Iech waarm. Keelt verstäerkt d'Muskelmiddegkeet. Halt Är Wunneng op enger agreabeler Temperatur a kleedet Iech an Schichten, besonnesch wann Dir eraus gitt.
• Vermeit Falen. Maacht Iech lass vun Läuferen an onnéidege Saachen um Buedem, dréit gutt Schong an vermeit rëtschlech oder aiseg Uewerflächen.
• Führt e gesonde Liewensstil. Esst ausgeglach, héiert op ze roken an reduzéiert de Koffeininntak fir fit ze bleiwen, besser ze otmen an besser ze schlofen.
• Schützt Är Longen. Wann Är Atmung behënnert ass, passt op d'Zeeche vun enger entwéckeler Atemwegsifektioun op a loosst se séier behandelen. Rëcht net, a bleift mat Äre Grippe- a Pneumonie-Impfungen op der Héicht.