Lungenembolie

Eng Lungenembolie (LE) geschitt wann e Blutgerënn an enger Arterie an der Lunge stecken bleift an de Bluttfluss an e Stéck vun der Lunge blockéiert. Blutgerënn fänken am meeschte dacks an de Been un a reesen duerch d'rechter Säit vum Häerz an an d'Lunge erop. Dat nennt een déif Vene Thrombose (DVT).

Eng Lungenembolie ass e Blutgerënn deen de Bluttfluss an eng Arterie an der Lunge blockéiert an ophält. An de meeschte Fäll fänkt de Blutgerënn an enger déiwer Vene am Been un a reest an d'Lunge. Selten bildt sech de Gerënn an enger Vene an engem anere Kierperdeel. Wann sech e Blutgerënn an enger oder méi vun de déiwe Vene am Kierper bildt, nennt een dat eng déif Vene Thrombose (DVT).

Well een oder méi Gerënn de Bluttfluss an d'Lunge blockéieren, kann eng Lungenembolie liewensgeféierlech sinn. Awer eng séier Behandlung reduzéiert de Risiko vum Doud staark. Moossname fir Blutgerënn an de Been ze vermeiden hëllefen Iech géint eng Lungenembolie ze schützen.

Symptomer vun enger Lungenembolie kënnen ganz variéieren, ofhängeg dovun, wéi vill vun Ärer Long betraff ass, vun der Gréisst vun de Gerënn an ob Dir ënnerleien Long- oder Häerzkrankheeten hutt. Üblech Symptomer enthalen:

Kuerz Otem. Dëse Symptom erschéngt normalerweis plötzlech. Problemer beim Otemhole geschéien och an der Rou an verschlechtere sech mat kierperlecher Aktivitéit.

Bruschmerz. Dir kënnt Iech fillen wéi wann Dir en Häerzinfarkt hutt. De Schmerz ass dacks schaarf a gëtt gefillt wann Dir déif anat. De Schmerz kann Iech verhënneren déif anzedoen. Dir kënnt en och fillen wann Dir host, Iech béit oder Iech virbéit.

Ohnmacht. Dir kënnt bewosstslos ginn wann Är Häerzfrequenz oder Ären Blutdrock plötzlech fällt. Dëst nennt een Synkope. Aner Symptomer déi mat enger Lungenembolie optriede kënnen, enthalen:

En Houscht, deen eventuell blutegt oder bluttgestreckt Schleim enthält

Schnell oder onregelméisseg Häerzschlag

Liichtkéitegkeet oder Schwindel

Iwwerméissegt Schwitzen

Fieber

Beenwéi oder Schwellunge, oder béid, normalerweis um Réck vum ënneschten Been

Klamme oder entfärbte Haut, genannt Zyanose Eng Lungenembolie kann liewensgeféierlech sinn. Sicht dringend medizinesch Hëllef wann Dir onerklärlech Kuerz Otem, Bruschmerz oder Ohnmacht erliewt.

Eng Lungenembolie kann liewensgeféierlech sinn. Sicht direkt medizinesch Hëllef wann Dir onverwarte Schwieregkeeten beim Otemhalen, Broschtwéi oder Ohnmacht hutt.

Eng Lungenembolie geschitt wann eng Knupp vu Material, am meeschte oft e Blutgerënnsel, sech an enger Arterie an der Lunge festsetzt an de Bluttfluss blockéiert. Blutgerënnselen kommen am meeschte vun den déiwen Venen vun den Been, e Problem deen als déif Venenthrombose bekannt ass.

An de meeschte Fäll sinn et verschidde Gerënnselen. D'Deeler vun der Lunge déi vun all blockéierter Arterie versuergt ginn, kréien keen Blut an dierfe stierwen. Dat ass bekannt als eng Lungeninfarkt. Dat mécht et méi schwéier fir Är Lunge Sauerstoff un de Rescht vun Ärem Kierper ze liwweren.

Heiansdo ginn d'Blockaden an de Bluttfässer duerch aner Substanzen wéi Blutgerënnselen verursaacht, wéi zum Beispill:

• Fett aus dem bannenzegen Deel vun engem gebrachene laange Knochen
• Deel vun engem Tumor
• Loftblosen

E Blutgerënnsel an enger Beenvene kann Schwellunge, Schmerz, Hëtzt a Zärtlichkeit an der betraffener Regioun verursaachen.

Obschonn jiddereen Blutgerënnselen entwéckele kann, déi zu enger Lungenembolie féieren, kënnen gewësse Faktoren Äert Risiko erhéijen.

Dir hutt e méi héicht Risiko wann Dir oder iergendeen vun Äre Bluttverwandten, wéi e Papp oder e Geschwëster, an der Vergaangenheet schonns Veneblutgerënnselen oder eng Lungenembolie hat.

E puer medizinesch Konditioune an Behandlunge setzen Iech a Gefor, wéi zum Beispill:

• Häerzkrankheet. Häerz- a Bluttgefässkrankheeten, besonnesch Häerzversoen, maachen d'Bildung vu Gerënnselen méi wahrscheinlech.
• Kriibs. Gewësse Kriibsaarten — besonnesch Gehir-, Eierstock-, Bauchspaicheldrüs-, Dickdarm-, Mag-, Lunge- a Nierkriibs, an Kriibsen, déi sech verbreet hunn — kënnen d'Risiko vu Blutgerënnselen erhéijen. Chemotherapie erhéicht d'Risiko weider. Dir hutt och e méi héicht Risiko vu Blutgerënnselen wann Dir eng perséinlech oder Familljegeschicht vu Broschtkriibs hutt an Tamoxifen oder Raloxifen (Evista) hëlt.
• Chirurgie. Chirurgie ass eng vun de féierende Grënn fir Probleemer mat Blutgerënnselen. Aus deem Grond kann Medizin fir Gerënnselen ze verhënneren virun an no groussen Operatiounen, wéi zum Beispill Gelenkersatz, ginn.
• ** Stéierungen, déi d'Gerinnung beaflossen.** E puer erbt Stéierungen beaflossen d'Blutt a maachen et méi wahrscheinlech ze gerinnen. Aner medizinesch Stéierungen wéi Nierkrankheet kënnen och d'Risiko vu Blutgerënnselen erhéijen.
• Coronavirus Krankheet 2019 (COVID-19). Leit, déi schwéier Symptomer vu COVID-19 hunn, hunn e erhéicht Risiko fir eng Lungenembolie.

Blutgerënnselen bilden sech méi wahrscheinlech während méi laange Perioden vun Inaktivitéit, wéi zum Beispill:

• Bettrescht. Wann Dir no enger Operatioun, engem Häerzinfarkt, engem Beenbroch, engem Trauma oder enger anerer schwéierer Krankheet fir eng verlängert Zäit am Bett festgehalen ass, da setzt Dir Iech dem Risiko vu Blutgerënnselen aus. Wann Är Been fir laang Zäiten flaach leien, verlangsamt sech de Bluttfluss duerch Är Venen an d'Blutt kann sech an Äre Been sammelen. Dëst kann heiansdo zu Blutgerënnselen féieren.
• Laang Rees. Wann Dir an enger knapper Positioun während laange Fluch- oder Autorees sëtzt, verlangsamt sech de Bluttfluss an de Been, wat d'Risiko vu Blutgerënnselen erhéicht.
• Fëmmen. Aus Grënn, déi net gutt verstanen sinn, erhéicht de Tabakkonsum d'Risiko vu Blutgerënnselen bei e puer Leit, besonnesch bei deenen, déi aner Risikofaktoren hunn.
• Iwwergewiicht. Iwwergewiicht erhéicht d'Risiko vu Blutgerënnselen — besonnesch bei Leit mat anere Risikofaktoren.
• Ergänzend Estrogen. D'Estrogen an der Gebuertskontrollpillen an an der Hormonersatztherapie kann d'Gerinnungfaktoren am Blutt erhéijen, besonnesch bei deenen, déi fëmmen oder iwwergewiicht sinn.

Eng Lungenembolie kann liewensgeféierlech sinn. Ongeféier ee Drëttel vun de Leit mat enger net diagnostizéierter an onbehandelt Lungenembolie iwwerliewe net. Wann d'Zoustand awer séier diagnostizéiert a behandelt gëtt, da fält dës Zuel dramatesch of. Lungenembolien kënnen och zu pulmonaler Hypertonie féieren, engem Zoustand bei deem de Blutdrock an den Longen an an der rechter Säit vum Häerz ze héich ass. Wann Dir Blockaden an den Arterien an Ären Longen hutt, muss Äert Häerz méi schwéier schaffen fir Blutt duerch déi Gefässer ze drécken. Dëst erhéicht de Blutdrock an schwächt schlussendlech Äert Häerz. A seltenen Fäll bleiwen kleng Gerënnsel, déi sougenannt Embolien, an den Longen an et entwéckelt sech mat der Zäit Narbengewebe an den pulmonalen Arterien. Dëst beschränkt de Bluttfluss an resultéiert an enger chronescher pulmonaler Hypertonie.

D'Verhënnerung vu Bluttplacken an de déiwen Venen an Ären Been hëlleft, Lungenembolien ze verhënneren. Aus deem Grond sinn déi meescht Spideeler aggressiv wat d'Moossname ugeet fir Bluttplacken ze verhënneren, dorënner:

• Bluttverdünner (Antikoagulanzien). Dës Medikamenter gi Leit, déi e Risiko fir Bluttplacken hunn, oft virun an no enger Operatioun ginn. Si gi och oft Leit ginn, déi an d'Spidol mat bestëmmten Krankheeten ageliwwert ginn, wéi zum Beispill en Häerzinfarkt, e Schlaganfall oder Komplikatioune vum Kriibs.
• Kierperlech Aktivitéit. Séier méiglech no der Operatioun ze beweegen kann hëllefen, Lungenembolie ze verhënneren an d'Erhuelung iwwerhaapt ze beschleunegen. Dëst ass ee vun de wichtegste Grënn firwat Är Infirmière Iech dréckt opzestoen, och nach am Dag vun der Operatioun, an ze goen, trotz de Schmäerzen um Operatiounsschnitt. De Risiko vu Bluttplacke wärend enger Rees ass niddreg, awer hie klëmmt mat der Zäit vun der Rees. Wann Dir Risikofaktoren fir Bluttplacke hutt an Dir Iech iwwer d'Rees Suergen maacht, schwätzt mat Ärem Gesondheetsversuerger. Ären Dokter kéint Iech dat Folgendes virschloen fir Bluttplacke wärend der Rees ze verhënneren:
• Drénkt vill Flëssegkeeten. Waasser ass déi bescht Flëssegkeet fir Dehydratioun ze verhënneren, wat zur Entwécklung vu Bluttplacken bäidroe kann. Vermeit Alkohol, deen zum Flëssegkeetsverloscht bäidréit.
• Maacht eng Paus vum Sëtzen. Beweegt Iech ongeféier all Stonn an der Kabinn vum Fliger. Wann Dir fueret, stoppt all e puer Zäit a gitt e puer Mol ronderëm d'Auto. Maacht e puer déif Knéi-Biegen.
• Beweegt Iech op Ärem Sëtz. Biegt an maacht Kreesbeweegunge mat Ären Enkelen an hieft Är Zéi all 15 bis 30 Minutte erop an erof.

Eng Lungenembolie kann schwéier ze diagnostizéieren sinn, besonnesch wann Dir ënnerleidend Häerz- oder Longenkrankheeten hutt. Aus deem Grond wäert Ären Gesondheetsbetreier wahrscheinlech Är Krankengeschicht diskutéieren, eng kierperlech Untersuchung maachen an Tester bestellen, déi ee oder méi vun de folgende enthalen kënnen.

Ären Gesondheetsbetreier kann e Bluttest fir d'Gerinnsel-opléisend Substanz D-Dimer bestellen. Héich Wäerter kënnen op eng erhéicht Wahrscheinlechkeet vu Blutgerinnselen hiweisen, obwuel vill aner Faktoren héich D-Dimer-Wäerter verursaache kënnen.

Blutt Tester kënnen och d'Quantitéit u Sauerstoff an Kuelendioxid an Ärem Blut moossen. E Gerinnsel an engem Bluttfäert an Ären Longen kann de Sauerstoffniveau an Ärem Blut erofsetzen.

Zousätzlech kënnen Bluttester gemaach ginn fir festzestellen, ob Dir eng ierflech Gerinnungskrankheet hutt.

Dëse net-invasiven Test weist Biller vun Ärem Häerz an Ären Longen op Film. Och wann Röntgen net eng Lungenembolie diagnostizéiere kënnen an och gutt ausgesinn kënnen, wann eng Lungenembolie existéiert, kënnen se aner Konditioune mat ähnleche Symptomer ausschléissen.

En Apparat an Stäbchenform, genannt en Transducer, gëtt iwwer d'Haut beweegt, soudatt d'Schallwellen op déi getestte Venen gerécht ginn. Dës Wellen ginn dann zréck an de Transducer reflektéiert fir e bewegte Bild op engem Computer ze kreéieren. D'Ofsenz vu Gerinnselen reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu déiwe Venenthrombose. Wann Gerinnselen präsent sinn, gëtt d'Behandlung wahrscheinlech direkt gestart.

CT-Scanning generéiert Röntgenstrahlen fir Querschnittsbiller vun Ärem Kierper ze produzéieren. CT-Lungenangiographie - och eng CT-Lungenemboliestudie genannt - kreéiert 3D-Biller déi Ännerungen wéi eng Lungenembolie an den Arterien an Ären Longen fannen kënnen. An e puer Fäll gëtt Kontrastmaterial duerch eng Vene an der Hand oder am Arm während dem CT-Scan ginn fir d'Lungenarterien ze ënnersträichen.

Wann et néideg ass, d'Strahlungsexpositioun oder de Kontrast vun engem CT-Scan wéinst enger medizinescher Konditioun ze vermeiden, kann e V/Q-Scan gemaach ginn. An dësem Test gëtt eng kleng Quantitéit vun enger radioaktiver Substanz, genannt en Tracer, an eng Vene an Ärem Arm gesprëtzt. De Tracer kartéiert de Bluttfloss, genannt Perfusión, a vergläicht en mat dem Loftfluss an Är Longen, genannt Ventilatioun. Dëse Test kann benotzt gi fir ze kucken, ob Blutgerinnselen d'Symptomer vun der pulmonaler Hypertonie verursaachen.

Dëse Test bitt e kloert Bild vum Bluttfloss an den Arterien vun Ären Longen. Et ass déi genauest Manéier fir eng Lungenembolie ze diagnostizéieren. Awer well et e héije Grad un Fäegkeet erfuerdert fir ze maachen an potenziell sérieux Risiken huet, gëtt et normalerweis gemaach wann aner Tester keen definitiven Diagnos ubidden.

An enger Lungenangiographie gëtt e dënnen, flexible Schlauch, genannt en Katheter, an eng grouss Vene agefouert - normalerweis an Ärer Leesch - a gedréit duerch Äert Häerz an an d'Lungenarterien. E spezielle Faarwstoff gëtt dann an de Katheter gesprëtzt. Röntgenstrahlen ginn gemaach wéi de Faarwstoff laanscht d'Arterien an Ären Longen reest.

Bei e puer Leit kann dës Prozedur eng temporär Ännerung vum Häerzrhythmus verursaachen. Zousätzlech kann de Faarwstoff e erhéicht Risiko fir Niereschued bei Leit mat reduzéierter Nierfunktioun verursaachen.

MRI ass eng medizinesch Bildgebungstechnik déi e magnetescht Feld an computergeneréiert Radiowellen benotzt fir detailléiert Biller vun den Organer an de Weichteeler an Ärem Kierper ze kreéieren. MRI gëtt normalerweis nëmme bei deenen gemaach, déi schwanger sinn - fir d'Strahlung fir de Puppelchen ze vermeiden - an bei Leit, deenen hir Nieren duerch Faarwstoffer, déi an anere Tester benotzt ginn, geschued kënne ginn.