Health Library Logo

Health Library

Thoracic-Outlet-Syndrom

Iwwerbléck

[MUSIK spillt]

Alles iwwer Thoracic Outlet Syndrom (TOS): Iwwerbléck

Wat ass Thoracic Outlet Syndrom (TOS)?

[MUSIK spillt]

Wéi fillt sech Thoracic Outlet Syndrom (TOS) un?

[MUSIK spillt]

Firwat deet mäi Schléisselbein wéi? Verursaacht Thoracic Outlet Syndrom Schléisselbeinschmerzen?

[MUSIK spillt]

Gemeinsam Ursaache vum Thoracic Outlet Syndrom enthalen Trauma vun engem Autosaccident, repetitiv Verletzungen vun engem Job oder Sport an Schwangerschaft. Ënnerscheeder an der Anatomie, wéi zum Beispill en extra oder onregelméissege Rippen, kënnen och TOS verursaachen. Heiansdo ass d'Ursaach vum Thoracic Outlet Syndrom net bekannt.

D'Behandlung ëmfaasst dacks Physiotherapie a Schmerzlinderung. Déi meescht Leit verbesseren sech mat dëse Behandlungen. Fir e puer kann eng Operatioun recommandéiert ginn.

Den Thoracic Outlet ass de Raum tëscht dem Schléisselbein, bekannt als Clavicula, an der éischter Ripp. Dëse schmuelen Duerchgang ass iwwerfoullt mat Bluttfässer, Nerven a Muskelen.

Symptomer

Et gëtt dräi Aarte vu Thoracic-Outlet-Syndrom: Neurogent Thoracic-Outlet-Syndrom. Dëst ass déi heefegst Aart vu Thoracic-Outlet-Syndrom. Bei dëser Aart gëtt eng Grupp vu Nerven, déi de Brachialplexus genannt gëtt, kompriméiert. D'Nerven vum Brachialplexus kommen aus dem Réckemierk. D'Nerven kontrolléieren d'Muskelbewegungen an d'Gefill an der Schëller, am Aarm an der Hand. Venös Thoracic-Outlet-Syndrom. Dës Aart vu Thoracic-Outlet-Syndrom geschitt wann een oder méi vun den Ädere ënner dem Schlëssebeins kompriméiert a beschiedegt sinn. Dëst kann zu Blutgerënnselen féieren. Arterielle Thoracic-Outlet-Syndrom. Dëst ass déi mannst heefeg Aart vu TOS. Et geschitt wann eng vun den Arterien ënner dem Schlëssebeins kompriméiert ass. D'Kompressioun kann zu enger Verletzung vun der Arterie féieren, wat zu enger Ausbuchtung, bekannt als en Aneurysma, oder Blutgerënnselbildung féiert. D'Symptomer vum Thoracic-Outlet-Syndrom kënnen ofhängeg vun der Aart variéieren. Wann Nerven kompriméiert sinn, enthalen d'Symptomer vum neurogene Thoracic-Outlet-Syndrom: Taubheet oder Kribbelen am Aarm oder Fanger. Schmerz oder Péng am Hals, an der Schëller, am Aarm oder an der Hand. Aarm-Middegkeet mat Aktivitéit. E schwächende Griff. Symptomer vum venöse Thoracic-Outlet-Syndrom kënnen enthalen: Eng Ännerung an der Faarf vun der Hand oder engem oder méi Fanger. Hand- oder Aarmschmerzen an Schwellungen. Symptomer vum arterielle Thoracic-Outlet-Syndrom kënnen enthalen: E pulserende Klump bei der Schlëssebeins. Kalt Fanger, Hänn oder Äerm. Hand- an Aarmschmerzen. Eng Ännerung an der Faarf an engem oder méi vun de Fanger oder der ganzer Hand. Schwäch oder kee Puls am betraffenen Aarm. Kontaktéiert Ären Gesondheetsversuerger wann Dir regelméisseg ee vun de Symptomer vum Thoracic-Outlet-Syndrom erlieft.

Wéini soll een Dokter konsultéieren

Kuckt Ären Gesondheetsspezialist wann Dir regelméisseg e puer vun de Symptomer vum Thoracic-Outlet-Syndrom erliewt.

Ursaachen

Thoracic-Outlet-Syndrom gëtt dacks duerch eng Kompressioun vun de Nerven oder Bluttfässer am Thoracic Outlet verursaacht, dem Gebitt tëscht dem Hals an der Schëller. D'Ursaach vun der Kompressioun variéiert an kann enthalen: Anatomesch Ënnerscheeder. E puer Leit gi mat enger extra Rippe am Hals gebuer, déi uewe vun der éischter Rippe fonnt gëtt. D'Extra Rippe, bekannt als zervikal Rippe, kann Nerven oder Bluttfässer kompriméieren. Et kann och e festes Faserband sinn, deen d'Wirbelsäule mat der Rippe verbënnt an eng Kompressioun verursaacht. Schlecht Haltung. Wann Dir Är Schëller hänke loosst oder Äre Kapp an enger virgeréchter Positioun hält, kann dat eng Kompressioun am Thoracic-Outlet-Gebitt verursaachen. Trauma. E traumatescht Evenement, wéi en Autosaccident, kann intern Ännerungen verursaachen, déi dann d'Nerven am Thoracic Outlet kompriméieren. Den Ausbroch vun de Symptomer am Zesummenhang mat engem traumatesche Accident ass dacks verspéit.

Risikofaktoren

Et ginn e puer Faktoren, déi de Risiko fir en Thoracic-Outlet-Syndrom ze kréien, ze erhéijen schéngen, dorënner:

  • Geschlecht. Frae ginn méi wéi dräimol méi dacks mat engem Thoracic-Outlet-Syndrom diagnostizéiert wéi Männer.
  • Alter. E Thoracic-Outlet-Syndrom kann an all Alter optrieden, gëtt awer am meeschte bei Erwuessenen tëscht 20 an 50 Joer diagnostizéiert.
Komplikatiounen

Komplikatioune vun dëser Krankheet entstinn aus der Aart vum Thoracic-Outlet-Syndrom. Wann Dir Schwellunge oder eng schmerzhafte Verfärbung am Arm hutt, ass et wichteg, dréngend medizinesch Hëllef ze sichen. Dir braucht vläicht eng Behandlung fir Blutgerënnsel oder en Aneurysma. Bei neurogenescher TOS kann eng repetitiv Nervenkompression zu enger laangfristeger Verletzung féieren, déi zu chronesche Schmerz oder Behënnerung féiert. Neurogenesch TOS kann mat anere Gelenk- oder Muskelschued verwechselt ginn. Wann d'Symptomer sech net verbesseren, ass et wichteg, medizinesch Hëllef fir eng Evaluatioun a Tester ze sichen.

Préventioun

Deeglecht Streckübungen, déi sech op d'Broscht, den Hals an d'Schëller konzentréieren, kënnen hëllefen d'Muskelkraaft an den Schëller ze verbesseren an dem Thoracic-Outlet-Syndrom virzekimmen.

Diagnos

Video 1: Alles iwwer Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS): Diagnos

[MUSIK SPILLT]

Wat sinn d'Aarte vu Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

[MUSIK SPILLT]

Kann ech Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) op béide Säiten kréien?

Dr. Farres: Jo, dat kann geschéien. Et ass manner heefeg, awer et kann op der rechter Säit, lénkser Säit, dominante Arm oder dem net-dominante Arm geschitt sinn. Oder eng Zort Kombinatioun. Sou datt dat potenziell kann optrieden.

[MUSIK SPILLT]

Wéi gëtt Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) diagnostizéiert?

Dr. Farres: Et ass wichteg eng korrekt Diagnos fir e Thoracic Outlet ze hunn, well dat bestëmmt wéi eng Aart vu Therapie an Behandlung ëmgesat gëtt. Et ass typesch en Ausschluss vun der Diagnos, an dëse Prozess fänkt mat enger kierperlecher Untersuchung an enger gudder Geschicht un, gefollegt vu Bildgebungsstudien, vaskuläre Studien, provokativen Tester an enger konsultatioun mat engem multidisziplinäre Team fir auszeschléissen wat normalerweis méi heefeg ass.

[MUSIK SPILLT]

Wien behandelt Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

[MUSIK SPILLT]

Video 2: Alles iwwer Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS): Behandlung

[MUSIK SPILLT]

Kann ech Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) mat Physiotherapie a Sportsmedizin behandelen?

[MUSIK SPILLT]

Wat sinn d'Behandlungsoptiounen fir Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

Dr. Farres: Behandlungsoptiounen fir TOS variéieren ofhängeg vun der Ënnerleeër Ursaach an der Aart vum TOS - neurogen, vaskulär oder net-spezifesch. Et ass entscheedend d'Behandlung op der Ënnerleeër Ursaach unzepassen an et duerch en multidisziplinäre Approche ze personaliséieren. Nodeems dat gesot ass, sinn déi heefegst Behandlungsoptiounen Medikamenter wéi Muskelrelaxant, Liewenstilännerungen, ergonomesch Bewegung, Haltungskorrekturen. An invasiv wier Injektiounen an Operatiounen als déi invasivst Aart vu Behandlung.

[MUSIK SPILLT]

Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun enger Injektioun fir Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

Dr. Farres: D'Behandlung fir TOS variéiert ofhängeg vun der Aart vum TOS, der Schwéierkraaft vun de Symptomer an der Ënnerleeër Ursaach. Awer, am groussen an ganzen, déi Virdeeler fir Injektiounen wieren d'Tatsaach datt se manner invasiv sinn, se mat manner Risiko verbonne sinn am Verglach mat der Chirurgie. Si bidden eng temporär Erliichterung vun de Symptomer an heiansdo kënne se als diagnostik Tools benotzt ginn fir ze wëssen ob d'Konditioun mat där mir ze dinn hunn Thoracic-Outlet-Syndrom ass. Op der anerer Säit, d'Injektiounsbehandlung wäert net fir eng laang Zäit daueren, well et temporär ass bei der Erliichterung vun de Symptomer, an wäert net déi Ënnerleeër Ursaach ewechhuelen an huet eng limitéiert Haltbarkeet.

[MUSIK SPILLT]

Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun enger Chirurgie fir Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

Dr. Farres: Chirurgie kann eng definitiv Behandlung ubidden, laangfristeg Resultater an kann op déi spezifesch Ënnerleeër Ursaach ugepasst ginn fir d'strukturell Anomalien unzegoen. Op der anerer Säit, Chirurgie ass méi invasiv, huet eng méi laang Erhuelungszäit an ass potenziell mat chirurgesch verbonne Komplikatiounen verbonnen.

[MUSIK SPILLT]

Wat ass déi bescht chirurgesch Approche fir Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS)?

Dr. Farres: Déi bescht chirurgesch Approche hänkt vun der Aart vum TOS of mat där mir ze dinn hunn zousätzlech zu der Ënnerleeër Ursaach an de Patientensymptomer an der Presentatioun. Tatsächlech kann et dofir ugepasst ginn an op Basis vun de Empfehlungen vum multidisziplinäre Team.

[MUSIK SPILLT]

D'Diagnos vun Thoracic-Outlet-Syndrom kann erausfuerdernd sinn. Symptomer kënnen ënner Leit ganz variéieren. Ären Gesondheetsspezialist kann Är Symptomer an Är medizinesch Geschicht iwwerpréiwen an eng kierperlech Untersuchung duerchféieren. Dir braucht och vläicht Bildgebung an aner Aarte vu Tester.

  • Medizinesch Geschicht. Sot Ärem Gesondheetsspezialist iwwer Är medizinesch Geschicht an Är Symptomer. Dir kënnt och gefrot ginn iwwer Är Aarbechtspflichten an kierperlech Aktivitéiten.

Ären Gesondheetsspezialist kann Är Symptomer reproduzéieren andeems Dir Iech frot Är Äerm ze beweegen oder ze hieven oder Äre Kapp ze dréinen. Wëssen wéi eng Positiounen an Beweegunge Är Symptomer ausléisen, kann hëllefen Thoracic-Outlet-Syndrom z'identifizéieren.

Fir d'Diagnos vun Thoracic-Outlet-Syndrom ze bestätegen, braucht Dir vläicht ee oder méi vun de folgende Tester:

  • Ultraschall. En Ultraschall benotzt Schallwellen fir Biller vun Ärem Kierper ze kreéieren. Et ass dacks deen éischte Bildgebungstest deen benotzt gëtt fir Thoracic-Outlet-Syndrom ze diagnostizéieren. Dëse Test kann benotzt ginn fir ze kucken ob Dir venös oder arteriell Thoracic-Outlet-Syndrom oder aner vaskulär Konditioune hutt.
  • Röntgen. En Röntgenbild kann eng extra Rippe weisen, bekannt als eng zervikal Rippe. Röntgenbilder kënnen och hëllefen aner Konditioune auszeschléissen déi Är Symptomer verursaache kéinten.
  • Elektromyographie (EMG). Während engem EMG gëtt eng Nadel-Elektrod duerch Är Haut an verschidde Muskele agefouert. De Test kontrolléiert d'elektresch Aktivitéit vun Äre Muskele wann se kontraktéieren an wann se a Rou sinn. Dëse Test kann bestëmmen ob Dir Nervenschued hutt.

Arteriographie an Venographie. An dëse Tester gëtt e dënnen, flexible Tubus, genannt en Katheter, duerch e klenge Schnëtt agefouert, dacks an Ärer Leesch. Während der Arteriographie beweegt sech de Katheter duerch Är Haaptarterien. Während der Venographie beweegt sech de Katheter duerch Är Venen. De Katheter gëtt an déi betraffe Bluttgefässer gedréit. Dann gëtt e Faarwstoff agefouert fir Röntgenbilder vun Äre Arterien oder Venen ze weisen.

Behandlung

Eng konservativ Behandlung kann bei de meeschte Leit effektiv sinn, besonnesch wann d'Krankheet fréi diagnostizéiert gëtt. D'Behandlung kann enthalen:

  • Medikamenter. Et kënnen entzündungshemmend Medikamenter, Schmerzmittel oder Muskelrelaxantien verschriwwen ginn. D'Medikamenter reduzéieren d'Schwellung, reduzéieren d'Schmerzen an encouragéieren d'Muskelentspannung. Wann et e Blutgerinnsel gëtt, kann et e bluttverdünnend Medikament gebraucht ginn.
  • Gerinnsel-opléisend Medikamenter. Wann Dir en venöses oder arteriellt Thoracic-Outlet-Syndrom hutt an Blutgerinnselen hutt, kënnt Dir e Medikament kréien fir d'Gerinnselen opzeléisen. D'Medikament, bekannt als Thrombolytika, geet an Är Venen oder Arterien fir Blutgerinnselen opzeléisen. Nodeems Dir Thrombolytika kritt hutt, kann Ären Gesondheetsspezialist Medikamenter verschreiwen fir Blutgerinnselen ze vermeiden, bekannt als Antikoagulantien.
  • Injektiounen. Injektiounen vun engem lokalen Anästhetikum, OnabotulinumtoxinA (Botox) oder engem Steroidmedikament kënnen benotzt gi fir neurogent Thoracic-Outlet-Syndrom ze behandelen. D'Injektiounen kënnen hëllefen d'Schmerzen ze reduzéieren.

Ären Gesondheetsspezialist kann eng Operatioun empfeelen wann konservativ Behandlungen net effektiv waren. Oder Dir kënnt eng Operatioun berücksichtegen wann Dir weiderhi oder verschlechtert Symptomer erliewt.

En Chirurg deen an der Broschtchirurgie ausgebildet ass, bekannt als Thoraxchirurg, oder an der Bluttgefässchirurgie, bekannt als Gefässchirurg, mécht normalerweis d'Prozedur.

D'Thoracic-Outlet-Syndrom-Chirurgie huet Risiken vu Komplikatiounen, wéi Verletzungen vun den Nerven, bekannt als de Brachialplexus. Och kann d'Chirurgie Är Symptomer net entlaaschten oder nëmmen deelweis entlaaschten, an d'Symptomer kënnen zréckkommen.

Wann Dir en arteriellt Thoracic-Outlet-Syndrom hutt, muss Ären Chirurg vläicht d'beschiedegt Arterie ersetzen. Dëst gëtt mat engem Deel vun enger Arterie vun engem aneren Deel vun Ärem Kierper gemaach, bekannt als e Graft. Oder et kann e kënschtleche Graft benotzt ginn. Dës Prozedur kann gläichzäiteg mat enger Prozedur gemaach ginn fir déi éischt Rippe ewechzehuelen.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.

Gemaach an Indien, fir d'Welt