Ulcerös Kollitis

Lauschtert dem Gastroenterolog William Faubion, M.D., wéi en duerch d'Grondlage vun der ulzerativen Kolitis geet.

[Musek spillt]

Ulzerativ Kolitis ass eng entzündlech Darmkrankheet, déi eng chrënnlech Entzündung an Geschwëre an der Uewerfläch vun der Dicksdarmhaut verursaacht, och de Kolon genannt. An dat enthält de Rektum. Et gëtt geschat datt ongeféier eng Millioun Amerikaner mat ulzerativer Kolitis liewen, wat et zu der heefegster Form vun entzündleche Darmkrankheeten mécht. Et kann schmerzhaft a schwéier sinn, an heiansdo zu schwéiere Komplikatioune féieren. Et kann och emotional stresseg sinn. An och wann et keng Heelung gëtt, kann d'Behandlung Iech hëllefen, e vill méi normale a komfortablen Liewen zréckzekréien, soubal Dir diagnostizéiert sidd.

Wien kritt et?

Déi exakt Ursaach vun der ulzerativer Kolitis ass onbekannt, awer et ginn Saachen déi et ausléisen oder verschlechtere schéngen. Et kann eng anormal Immunantwort géint e Mikroorganismus involvéieren, bei deem och Är Tissuuen ugegraff ginn. Genetik kann och eng Roll spillen. Dir hutt e méi héicht Risiko, wann en éischte Grad Verwandten et huet. Et gëtt och eng Korrelatioun mam Alter. Och wann et an all Liewensstadium optriede kann, ginn déi meescht Leit virun dem Alter vun 30 diagnostizéiert. An d'Ethnie ass e Risikofaktor. Wäiss Leit hunn dat héchst Risiko, besonnesch ënner Leit vun aschkenasescher jiddescher Ofstammung. Wärend d'Diät an de Stress keng ulzerativ Kolitis verursaachen, si se bekannt fir d'Symptomer ze verschlechteren.

Wat sinn d'Symptomer?

Déi meescht Leit hunn mëll bis mëttelméisseg Fäll vun ulzerativer Kolitis. Och wann et méi schwéier ka sinn, kënnt Dir och Perioden vun der Remission erliewen, wann Dir guer keng Problemer hutt. D'Symptomer vun enger Persoun hänken vun der Schwéierkraaft vum Fall an der Regioun vum Kolon of, déi involvéiert ass. Si entwéckelen normalerweis mat der Zäit, an se kënnen enthalen: Durchfall, dacks mat Blut oder Eiter, Féiwer, Middegkeet, Anämie, Appetitverloscht a Gewiichtsverloscht, Bauchschmerzen a Krämp, Rektalschmerzen a Blutungen, d'Neess fir eng Darmbewegung, awer d'Onméiglechkeet et ze maachen trotz der Dringendheet. An bei Kanner, verzögert Wuesstum an Entwécklung. Mat der Zäit kann ulzerativ Kolitis zu anere Komplikatioune féieren, wéi schwéier Dehydratioun, e perforéierte Kolon, Knochenverloscht, Entzündung vun der Haut, Gelenker an Aen. Et kann och Äert Risiko fir Blutgerinnsel a Kolonkriibs erhéijen. Dës Symptomer bedeiten net automatesch datt Dir ulzerativ Kolitis hutt. Awer wann Dir eppes erliewt wat Iech Suergen mécht, ass et eng gutt Iddi en Termin bei Ärem Dokter ze maachen.

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Déi eenzeg Manéier fir ulzerativ Kolitis definitiv ze diagnostizéieren ass mat enger Biopsie nodeems eng Tissuprobe duerch eng endoskopesch Prozedur geholl gouf. Awer als éischt kënne manner invasiv Saachen gemaach ginn fir aner Ursaachen auszeschléissen. Als éischt wäert Ären Dokter Är Krankengeschicht berécksiichtegen. Si wëllen vläicht eng Rei vu Tester oder Prozeduren duerchféieren. An zu engem bestëmmten Zäitpunkt kann Ären Hausdokter Iech un en Spezialist bezeechnen, deen e Gastroenterolog ass, wéi ech selwer. E Bluttest kann op Anämie kontrolléieren an op Zeechen vun enger Infektioun kontrolléieren. Eng Stoolstudie kann op wäiss Bluttzellen an aner spezifesch Proteine ​​testen, déi op ulzerativ Kolitis hiweisen, souwéi bestëmmte Pathogenen ausschléissen. Eng Koloskopie kann néideg sinn. Dëst erlaabt Ärem Dokter de ganze Dicksdarm mat engem Endoskop ze gesinn, eng kleng Kamera déi op enger dënner flexibler Rëhr montéiert ass. Si kënnen gläichzäiteg Tissuproben fir eng Biopsie huelen. Oder wann Äre Kolon extrem entzündegt ass, kënnen se eng flexibel Sigmoidoskopie maachen, déi nëmmen esou wäit wéi de Rektum an den ënneschten oder sigmoidale Kolon geet. Wann Är Symptomer méi schwéier sinn, kann Ären Dokter e puer Imaging maache wëllen. Eng abdominal Röntgenaufnahme kann schwéier Komplikatioune wéi e perforéierte Kolon ausschléissen. Eng MRI oder CT-Scan kann och fir eng méi detailléiert Vue vum Darm gemaach ginn, souwéi fir d'Ausmooss vun der Entzündung ze weisen.

Wéi gëtt et behandelt?

Wat elo?

[Musek spillt]

De Kolon, och de Dicksdarm genannt, ass e laange réierfërmegt Organ am Bauch. De Kolon transportéiert Offäll, déi aus dem Kierper ewechgeholl ginn. De Rektum mécht déi lescht e puer Zoll vum Dicksdarm aus.

Ulzerativ Kolitis ass eng Aart vun entzündlecher Darmkrankheet (IBD), déi Entzündungen a Wonne verursaacht, déi Geschwëre genannt ginn, an engem Deel vum Verdauungstrakt. Ulzerativ Kolitis (UL-sur-uh-tiv koe-LIE-tis) beaflosst déi innerste Schicht vum Dicksdarm, de Kolon an de Rektum genannt. D'Symptomer entwéckelen normalerweis mat der Zäit, anstatt plötzlech opzekommen.

Ulzerativ Kolitis kann de Kierper schwächen an heiansdo zu liewensgeféierleche Komplikatioune féieren. Wärend et keng bekannt Heelung huet, kann d'Behandlung d'Symptomer vun der Krankheet staark reduzéieren an entlaaschten. Et kann och eng laangfristeg Remission bréngen.

Symptomer vun ulcerativer Kolitis kënnen variéieren, ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Entzündung an wou se optrieden. Symptomer kënnen enthalen: Durchfall, dacks mat Blut oder Eiter. Rektalblutung — eng kleng Quantitéit Blut mat dem Stull ausscheiden. Bauchschmerzen a Krämp. Rektalschmerzen. Dringend den Darm ze entléieren. Net fäeg den Darm ze entléieren trotz dem Drangeffekt. Gewiichtsverloscht. Middegkeet. Féiwer. Bei Kanner, keng Wuesstum. Ongeféier d'Halschent vun de Leit mat ulcerativer Kolitis hunn liicht bis mëttelméisseg Symptomer. Den Oflaf vun der ulcerativer Kolitis kann variéieren, mat e puer Leit déi laang Perioden vun Remission hunn. Gesondheetsexperten klasséieren d'ulcerativ Kolitis dacks no hirer Plaz. Aarte vun ulcerativer Kolitis enthalen: Ulcerativ Proktitis. D'Entzündung ass limitéiert op d'Géigend déi am nootste beim Anus läit, genannt de Rektum. Rektalblutung déi heiansdo mat Schwieregkeete beim Darmbewegung optrieden kann dat eenzegt Zeechen vun der Krankheet sinn. Lénks-Säit Kolitis. D'Entzündung erstreckt sech vum Rektum bis an de Sigmoid- a Falcolon. Proktosigmoiditis ass eng Aart vu lénks-Säit Kolitis. D'Entzündung beaflosst de Rektum an de Sigmoidcolon — den ënneschten Deel vum Colon. Symptomer enthalen blutege Durchfall, Bauchkrämp a Schmerz, an net fäeg den Darm ze beweegen trotz dem Drangeffekt, genannt Tenesmus. Ausgedehnte Kolitis. Dëst gëtt heiansdo Pancolitis genannt. Dësen Typ beaflosst dacks den ganzen Colon an verursaacht Episoden vu blutege Durchfall déi schwéier kënne sinn, Bauchkrämp a Schmerz, Middegkeet an e bedeitende Gewiichtsverloscht. Kontaktéiert e Gesondheetsexpert wann Dir eng dauerhaft Ännerung an Äre Darmgewohnheeten bemierkt oder wann Dir Symptomer hutt wéi: Bauchschmerzen. Blut am Stull. Dauerhafte Durchfall deen net op net-rezeptpflichteg Medikamenter reagéiert. Durchfall deen Iech aus dem Schlaf weckt. Enerklärte Féiwer méi wéi een oder zwee Deeg. Och wann ulcerativ Kolitis normalerweis net fatal ass, ass et eng sérieux Krankheet déi an e puer Fäll liewensgeféierlech Komplikatioune verursaache kann.

Kuckt bei engem Gesondheetsprofessional wann Dir eng dauerhaft Ännerung an Äre Darmgewonheeten bemierkt oder wann Dir Symptomer hutt wéi:

• Bauchschmerzen.
• Blutt am Hocker.
• Dauerhaften Durchfall deen net op net-rezeptpflichteg Medikamenter reagéiert.
• Durchfall dee Iech aus dem Schlof weckt.
• Enerkläerten Féiwer méi wéi een oder zwee Deeg. Obwuel ulzerativ Kolitis normalerweis net fatal ass, ass et eng sérieux Krankheet déi an e puer Fäll Liewensgeféierlech Komplikatioune verursaache kann.

D'exakt Ursaach vu Colitis ulcerosa ass net bekannt. Fréier huet een Diät a Stress verdächtegt, mä haut wëssen d'Gesondheetsexperten datt dës Faktoren d'Situatioun verschlëmmeren kënnen, awer net d'Colitis ulcerosa verursaachen. Méiglech Ursaachen kënnen enthalen:

• Problem mam Immunsystem. Eng méiglech Ursaach ass eng Fehlfunktioun vum Immunsystem. Wann d'Immunsystem probéiert e Virus oder e Bakterium ze bekämpfen, féiert eng onregelméisseg Immunantwort dozou, datt d'Immunsystem och d'Zellen am Verdauungstrakt attackéiert.
• Genetesch Eegeschaften. Et goufen e puer genetesch Markéierer mat Colitis ulcerosa verbonne ginn. D'Erbfaassung schéngt och eng Roll ze spillen, well d'Krankheet méi heefeg bei Leit ass, déi Familljememberen mat der Krankheet hunn.

Ulcerativ Kolitis betraff ongeféier sou vill Fraen wéi Männer. Risikofaktoren kënnen enthalen:

• Alter. Ulcerativ Kolitis fänkt normalerweis un ier ee 30 Joer al ass. Mä et kann an all Alter optrieden, an e puer Leit entwéckele keng Krankheet ier se iwwer 60 Joer al sinn.
• Rass oder Ethnie. Och wann wäiss Leit dat héchst Risiko fir d'Krankheet hunn, kann ulcerativ Kolitis bei all Rass optrieden. D'Risiko ass nach méi héich bei Leit mat Ashkenazi-jiddescher Ofstammung.
• Familljengeschicht. Dir hutt e méi héicht Risiko wann Dir en noen Verwandten hutt, wéi e Papp, e Geschwëster oder e Kand, mat der Krankheet.

Méiglech Komplikatioune vun der ulcerativer Kolitis enthalen:

• Schwéier Blutungen.
• E Lach am Dickdarm, bekannt als perforéierten Dickdarm.
• Schwéier Dehydratioun.
• Verloscht vu roude Bluttzellen, bekannt als Anämie.
• Knochenverloscht, genannt Osteoporose.
• Entzündungen vun der Haut, Gelenker an Aen.
• E verstäerkte Risiko fir Dickdarmkriibs.
• E séier opgeschwollene Dickdarm, genannt toxesch Megacolon.
• Erhéicht Risiko fir Blutgerinnsel an Vene an Arterien.
• Verzögert Wuesstum an Entwécklung bei Kanner.

Endoskopesch Prozeduren mat Tissu-Biopsie sinn déi eenzeg Manéier fir eng definitif Diagnos vu Colitis ulcerosa ze stellen. Aner Aarte vu Tester kënnen hëllefen Komplikatioune oder aner Forme vun entzündleche Darmkrankheeten, wéi zum Beispill Crohn Krankheet, auszeschléissen.

Fir eng Diagnos vu Colitis ulcerosa ze bestätegen, kann ee oder méi vun de folgende Tester a Prozeduren empfohlen ginn:

• Blutt Tester. E Gesondheetsspezialist kann Blutt Tester virschloen fir op Anämie ze kontrolléieren - eng Konditioun bei där net genuch rout Bluttzellen do sinn fir Sauerstoff an d'Tissu ze transportéieren - oder fir op Zeechen vun enger Infektioun ze kontrolléieren. Markéierer vun Entzündungen ginn och heiansdo kontrolléiert.
• Stuhlstudien. Wäiss Bluttzellen oder bestëmmte Proteine am Stool kënnen op Colitis ulcerosa hiweisen. Eng Stoolprobe kann och hëllefen aner Konditioune auszeschléissen, wéi Infektiounen verursaacht duerch Bakterien, Viren oder Parasiten.
• Koloskopie. Dës Untersuchung erlaabt engem Gesondheetsspezialist den ganzen Dickdarm mat engem dënnen, flexiblem, beliichten Tubus mat enger Kamera um Enn ze kucken. Während der Prozedur hëlt de Gesondheetsspezialist Proben vu Tissu fir Testen an engem Labor. Dëst nennt een eng Biopsie. Eng Tissuprobe ass néideg fir d'Diagnos ze stellen.
• Flexibel Sigmoidoskopie. E medizinesche Fachmann benotzt e schlanken, flexiblem, beliichten Tubus fir de Rektum an de Sigmoidkolon - den ënneschten Deel vum Dickdarm - ze ënnersichen. Wann de Dickdarm schwéier entzündegt ass, kann dësen Test amplaz vun enger voller Koloskopie gemaach ginn.
• Röntgen. Wann d'Symptomer schwéier sinn, kann eng Standard Röntgenaufnahme vum Bauchberäich gemaach ginn fir sérieux Komplikatioune, wéi zum Beispill e perforéierten Dickdarm, auszeschléissen.
• CT Scan. E CT Scan vum Bauch oder Becken kann duerchgefouert ginn wann eng Komplikatioun verdächtegt gëtt. E CT Scan kann och weisen wéi vill vum Dickdarm entzündegt ass.
• CT Enterographie an Magnéitresonanz (MR) Enterographie. E Gesondheetsspezialist kann ee vun dëse net-invasive Tester empfeelen fir all Entzündung am Dënndarm auszeschléissen. Dës Tester sinn méi sensibel fir Entzündungen am Darm ze fannen wéi konventionell Bildgebungstester. MR Enterographie ass eng Stralungsfräi Alternativ.