Vaskulär Demenz

Vaskulär Demenz ass e generelle Begrëff fir Probleemer mat dem Denken, der Planung, dem Urteel, dem Gedächtnis an anere Gedankeprozesser, déi duerch Gehirschued verursaacht ginn, deen duerch eng behënnert Blutzirkulatioun am Gehir entstinn.

Dir kënnt eng vaskulär Demenz entwéckelen nodeems en Schlaganfall eng Arter am Gehir blockéiert huet, awer Schlaganfäll verursaachen net ëmmer eng vaskulär Demenz. Ob en Schlaganfall Äert Denken an Äert Gronddenken beaflosst, hänkt vun der Schwéierkraaft an dem Plaz vum Schlaganfall of. Vaskulär Demenz kann och duerch aner Konditioune verursaacht ginn, déi d'Bluttgefässer beschiedegen an d'Zirkulatioun reduzéieren, sou datt Äert Gehir net genuch Sauerstoff an Nährstoffer kritt.

Faktoren, déi Äert Risiko fir Häerzkrankheeten a Schlaganfall erhéijen – dorënner Diabetis, héije Blutdrock, héije Cholesterin a Rauchen – erhéijen och Äert Risiko fir eng vaskulär Demenz. Dës Faktoren ze kontrolléieren kann hëllefen, Är Chance fir eng vaskulär Demenz z'entwéckelen ze reduzéieren.

D'Symptomer vun vaskulärer Demenz variéieren, ofhängeg dovun, an deem Deel vum Gehir de Bluttfluss behënnert ass. D'Symptomer iwwerlappen dacks mat deenen vun anere Demenzformen, besonnesch der Alzheimer Krankheet. Mä am Géigesaz zu der Alzheimer Krankheet, konzentréiere sech déi wichtegst Symptomer vun der vaskulärer Demenz éischter op d'Geschwindegkeet vum Denken an der Problemléisung wéi op de Gedächtnisverloscht.

Zeeche an Symptomer vun der vaskulärer Demenz enthalen:

• Verwirrung
• Schwieregkeeten sech ze konzentréieren an opmierksam ze sinn
• Vermënschtert Fäegkeet fir Gedanken oder Handlungen ze organiséieren
• Ofnam vun der Fäegkeet eng Situatioun z'analyséieren, e effektiven Plan ze entwéckelen an deem Plan aneren ze kommunizéieren
• Verlangsamt Denken
• Schwieregkeeten mat der Organisatioun
• Schwieregkeeten ze entscheeden wat als nächstes ze maachen ass
• Problemer mam Gedächtnis
• Onrou a Réiwel
• Onbestännege Gang
• Plötzlech oder dacks den Drang ze pipi maachen oder d'Onméiglechkeet de Pipi ze kontrolléieren
• Depressioun oder Apathie

D'Symptomer vun der vaskulärer Demenz kënnen am kloersten sinn, wann se plötzlech no engem Schlaganfall optrieden. Wann Ännerungen an Ärem Denken an Ärer Iwwerleeung kloer mat engem Schlaganfall verbonnen sinn, gëtt dës Krankheet heiansdo als Post-Schlaganfall-Demenz bezeechent.

Heiansdo follegt e charakteristescht Muster vun de Symptomer vun der vaskulärer Demenz eng Serie vu Schlaganfällen oder Mini-Schlaganfällen. Ännerungen an Äre Gedankeprozesser geschéien an erkennbare Schrëtt erof vun Ärem fréiere Funktiounsniveau, am Géigesaz zum graduellen, konstante Réckgang, deen typesch bei der Alzheimer Krankheet optreedt.

Awer vaskulär Demenz kann sech och ganz lues entwéckelen, genau wéi d'Alzheimer Krankheet. Zousätzlech kënnen vaskulär Krankheeten an d'Alzheimer Krankheet dacks zesumme optrieden.

Studien weisen datt vill Leit mat Demenz an Zeeche vun enger vaskulärer Gehirerkrankheet och un der Alzheimer Krankheet leiden.

Vaskulär Demenz resultéiert aus Konditioune déi d'Bluttgefässer vum Gehir beschiedegen, sou datt hir Fäegkeet reduzéiert gëtt, de Gehir mat de néidege Nährstoffer a Sauerstoff ze versuergen fir effektiv Gedankenprozesser ze maachen.

Gemeinsam Konditioune déi zu vaskulärer Demenz féiere kënnen, enthalen:

• Schlaganfall (Infarkt) deen eng Gehirarterie blockéiert. Schlaganfäll, déi eng Gehirarterie blockéieren, verursaachen normalerweis eng Rei vu Symptomer, déi och vaskulär Demenz enthalen kënnen. Awer e puer Schlaganfäll verursaachen keng merkbar Symptomer. Dës stumme Schlaganfäll erhéijen awer nach ëmmer dat Demenzrisiko.

  Souwuel bei stumme wéi och bei offensichtleche Schlaganfäll erhéicht sech dat Risiko fir vaskulär Demenz mat der Zuel vun de Schlaganfäll, déi mat der Zäit optrieden. Eng Aart vu vaskulärer Demenz, déi vill Schlaganfäll involvéiert, gëtt Multi-Infarkt-Demenz genannt.

• Gehirblutung. Oft verursaacht duerch héije Blutdrock, deen e Bluttgefäss schwächt, wat zu enger Blutung am Gehir féiert, déi Schued verursaacht, oder duerch eng Opbau vu Protein a klenge Bluttgefässer, déi mat dem Alter optrieden a si mat der Zäit schwächen (zerebral Amyloid Angiopathie)

• Verengte oder chronesch beschiedegt Gehirbluttgefässer. Konditioune déi d'Gehirbluttgefässer verengen oder laangfristeg Schued un hinnen verursaachen, kënnen och zu vaskulärer Demenz féieren. Dës Konditioune enthalen d'Verschleiung, déi mat dem Alter verbonne ass, héije Blutdrock, anormal Alterung vun de Bluttgefässer (Atherosklerose), Diabetis

Am Allgemengen sinn d'Risikofaktoren fir vaskulär Demenz déi selwecht wéi déi fir Häerzkrankheeten a Schlaganfall. Risikofaktoren fir vaskulär Demenz enthalen:

• Zunehmende Alter. Äert Risiko fir vaskulär Demenz steigt mat zunehmendem Alter. D'Krankheet ass rar virun dem 65. Liewensjoer, an d'Risiko steigt substantiell bis an d'90er Joeren.
• Geschicht vu Häerzinfarkter, Schlaganfällen oder Mini-Schlaganfällen. Wann Dir en Häerzinfarkt hat, kënnt Dir e verstäerkte Risiko hunn fir Bluttgefässp roblemer am Gehir ze kréien. D'Gehirsschued, deen bei engem Schlaganfall oder engem Mini-Schlaganfall (transient ischemesch Attack) optreedt, kann Äert Risiko fir d'Entwécklung vun Demenz erhéijen.
• Abnormal Alterung vun de Bluttgefässer (Atherosklerose). Dës Konditioun tritt op, wann Oflagerunge vu Cholesterol an anere Substanzen (Plaque) sech an Äre Arterien opbauen an Är Bluttgefässer verengeren. Atherosklerose kann Äert Risiko fir vaskulär Demenz erhéijen andeems se de Bluttfluss reduzéiert, deen Äert Gehir ernähren.
• Héije Cholesterol. Erhéicht Niveauen vu Low-Density Lipoprotein (LDL), dem "schlechten" Cholesterol, si mat engem erhéichten Risiko fir vaskulär Demenz verbonnen.
• Héije Blutdrock. Wann Äre Blutdrock ze héich ass, setzt et extra Stress op d'Bluttgefässer iwwerall am Kierper, och am Gehir. Dëst erhéicht d'Risiko vu vaskuläre Problemer am Gehir.
• Diabetis. Héich Glukose-Niveauen schueden d'Bluttgefässer am ganzen Kierper. Schued an de Gehirbluttgefässer kann Äert Risiko fir Schlaganfall a vaskulär Demenz erhéijen.
• Fëmmen. Fëmmen schued direkt Är Bluttgefässer, wat Äert Risiko fir Atherosklerose an aner Zirkulatiounskrankheeten, dorënner vaskulär Demenz, erhéicht.
• Iwwergewiicht. Iwwergewiicht ass en bekannte Risikofaktor fir vaskulär Krankheeten am Allgemengen an erhéicht dofir wahrscheinlech Äert Risiko fir vaskulär Demenz.
• Vorhofflimmern. Bei dësem anormalen Häerzrhythmus fänken d'uewen Chamberen vun Ärem Häerz un séier an onregelméisseg ze schloen, net koordinéiert mat den ënneschten Chamberen vun Ärem Häerz. Vorhofflimmern erhéicht Äert Risiko fir Schlaganfall, well et verursaacht datt sech Blutgerinnsel am Häerz bilden, déi ofbriechen an an d'Gehirbluttgefässer goen.

D'Gesondheet vun de Bluttgefässer an Ärem Gehir ass enk mat Ärer allgemenger Häerzgesondheet verbonnen. Wann Dir dës Schrëtt maacht fir Äert Häerz gesond ze halen, kënnt Dir och Äert Risiko fir vaskulär Demenz reduzéieren:

• Halt enen gesonden Blutdrock. Äre Blutdrock an der normaler Gamme ze halen kann hëllefen, souwuel vaskulär Demenz wéi och Alzheimer ze vermeiden.
• Verhënnert oder kontrolléiert Diabetis. Den Ausbroch vun Typ 2 Diabetis ze vermeiden, mat Diät an Übung, ass eng aner méiglech Manéier fir Äert Risiko fir Demenz ze reduzéieren. Wann Dir scho Diabetis hutt, kann d'Kontroll vun Ärem Glukose-Niveau hëllefen, d'Bluttgefässer an Ärem Gehir virun Schued ze schützen.
• Hiert mat Rauchen op. D'Fëmmen vu Tabak beschiedegt d'Bluttgefässer iwwerall an Ärem Kierper.
• Maacht kierperlech Übung. Regelméisseg kierperlech Aktivitéit sollt e wichtege Bestanddeel vum Wellnessplang vun allengem sinn. Nieft all sengeenen anere Virdeeler kann Übung Iech hëllefen, vaskulär Demenz ze vermeiden.
• Haalt Äre Cholesterin ënner Kontroll. Eng gesond, fettarm Diät an Cholesterin-senkende Medikamenter, wann Dir se braucht, kënnen Äert Risiko fir Schlaganfall a Häerzinfarkt reduzéieren, déi zu vaskulärer Demenz féiere kënnen, wahrscheinlech andeems d'Quantitéit vun Plaque-Oflagerungen reduzéiert gëtt, déi sech an den Arterien an Ärem Gehir opbauen.

Dokteren kënnen bal ëmmer bestëmmen datt Dir Demenz hutt, awer et gëtt keen spezifesche Test deen bestätegt datt Dir vaskulär Demenz hutt. Ären Dokter wäert e Uerteel treffen iwwer ob vaskulär Demenz déi wahrscheinlechste Ursaach vun Äre Symptomer ass, baséiert op den Informatiounen déi Dir gitt, Ärer medizinescher Geschicht fir Schlaganfall oder Stéierungen vum Häerz a Bluttgefässer, an d'Resultater vu Tester déi hëllefe kënnen Är Diagnos ze klären.

Wann Är medizinesch Akte keng rezent Wäerter fir Schlësselindikatoren vun der Gesondheet vun Ärem Häerz a Bluttgefässer enthalen, wäert Ären Dokter Iech testen op:

Hien oder si kënnen och Tester bestellen fir aner potenziell Ursaache vu Gedächtnisverloscht an Verwirrung auszeschléissen, wéi:

Ären Dokter wäert wahrscheinlech Är allgemeng neurologesch Gesondheet kontrolléieren andeems Dir Är:

Bild vun Ärem Gehir kënnen sichtbar Abnormalitéiten, déi duerch Schlaganfäll, Bluttgefässkrankheeten, Tumoren oder Trauma verursaacht ginn, déi zu Ännerungen am Denken an am Gronddenken féieren, feststellen. Eng Gehir-Bildgebungsstudie kann Ärem Dokter hëllefen, méi wahrscheinlech Ursaachen fir Är Symptomer ze fannen an aner Ursaachen auszeschléissen.

Gehir-Bildgebungsverfahren déi Ären Dokter empfeelen kann fir vaskulär Demenz ze diagnostizéieren, enthalen:

Magnetresonanztomographie (MRT). Eng Magnetresonanztomographie (MRT) benotzt Radiowellen an e staarkt magnetescht Feld fir detailléiert Biller vun Ärem Gehir ze produzéieren. Dir leet op enger enger Dësch, deen an eng rierférm MRT-Maschinn rutscht, déi laute Kläng mécht wärend se Biller produzéiert.

MRTen sinn onschmerzhaft, awer e puer Leit fillen sech klaustrophobesch an der Maschinn a si gestéiert duerch de Kläng. MRTen sinn am Allgemengen de bevorzugte Bildgebungstest, well MRTen nach méi Detailer wéi Computertomographie (CT) Scannen iwwer Schlaganfäll, Ministroke a Bluttgefässanomalie kënnen ubidden an de Test vun der Wiel ass fir vaskulär Demenz ze evaluéieren.

Computertomographie (CT) Scan. Fir e CT-Scan, leet Dir op enger enger Dësch, deen an eng kleng Kammer rutscht. Röntgenstrahlen passéieren duerch Äre Kierper aus verschiddene Wénkelen, an e Computer benotzt dës Informatioun fir detailléiert Querschnittsbiller (Scheiwen) vun Ärem Gehir ze kreéieren.

E CT-Scan kann Informatiounen iwwer d'Struktur vun Ärem Gehir ubidden; soen ob Regiounen e Réckgang weisen; an Beweiser fir e Schlaganfall, Ministroke (transient ischemesch Attacken), eng Ännerung an de Bluttgefässer oder e Tumor feststellen.

Dës Zort Examen bewäert Är Fäegkeet ze:

Neuropsychologesch Tester weisen heiansdo charakteristesch Resultater fir Leit mat verschiddene Aarte vu Demenz. Leit mat vaskulärer Demenz kënnen e ganz schwéiere Moment hunn e Problem z'analyséieren an eng effektiv Léisung ze entwéckelen.

Si kënnen manner wahrscheinlech Probleemer hunn nei Informatiounen ze léieren an ze erënneren wéi Leit mat Demenz wéinst Alzheimer Krankheet, ausser hir Bluttgefässprobleemer beaflossen spezifesch Gehirregiounen déi wichteg fir d'Erënnerung sinn. Awer et gëtt dacks vill Iwwerlappung an den Examenresultater fir Leit mat vaskulärer Demenz an Leit déi och d'Gehirännerungen vun der Alzheimer Krankheet hunn.

Wärend vill Fokus op d'Ënnerscheedung vun der Alzheimer Demenz vun der vaskulärer Demenz geluecht gëtt, stellt sech eraus datt et normalerweis eng wesentlech Iwwerlappung gëtt. Déi meescht Leit déi mat Alzheimer Demenz diagnostizéiert ginn, hunn eng vaskulär Komponent an ähnlech hunn déi meescht Leit mat vaskulärer Demenz e gewësse Grad vu koexistéierende Alzheimer Ännerungen an hirem Gehir.

• Blutdrock

• Cholesterin

• Bluttzocker

• Schilddrüsstéierungen

• Vitaminmängel

• Reflexer

• Muskeltonus a Kraaft, an wéi d'Kraaft op enger Säit vun Ärem Kierper mat der anerer Säit verglach gëtt

• Fäegkeet aus engem Stull opzestoen an iwwer de Raum ze goen

• Gefill vu Touch a Siicht

• Koordinatioun

• Gläichgewiicht

• Magnetresonanztomographie (MRT). Eng Magnetresonanztomographie (MRT) benotzt Radiowellen an e staarkt magnetescht Feld fir detailléiert Biller vun Ärem Gehir ze produzéieren. Dir leet op enger enger Dësch, deen an eng rierférm MRT-Maschinn rutscht, déi laute Kläng mécht wärend se Biller produzéiert.

  MRTen sinn onschmerzhaft, awer e puer Leit fillen sech klaustrophobesch an der Maschinn a si gestéiert duerch de Kläng. MRTen sinn am Allgemengen de bevorzugte Bildgebungstest, well MRTen nach méi Detailer wéi Computertomographie (CT) Scannen iwwer Schlaganfäll, Ministroke a Bluttgefässanomalie kënnen ubidden an de Test vun der Wiel ass fir vaskulär Demenz ze evaluéieren.

• Computertomographie (CT) Scan. Fir e CT-Scan, leet Dir op enger enger Dësch, deen an eng kleng Kammer rutscht. Röntgenstrahlen passéieren duerch Äre Kierper aus verschiddene Wénkelen, an e Computer benotzt dës Informatioun fir detailléiert Querschnittsbiller (Scheiwen) vun Ärem Gehir ze kreéieren.

  E CT-Scan kann Informatiounen iwwer d'Struktur vun Ärem Gehir ubidden; soen ob Regiounen e Réckgang weisen; an Beweiser fir e Schlaganfall, Ministroke (transient ischemesch Attacken), eng Ännerung an de Bluttgefässer oder e Tumor feststellen.

• Schwätzen, schreiwen an eng Sprooch verstoen

• Mat Zuelen schaffen

• Informatiounen léieren an erënneren

• E Plan vun der Attack entwéckelen an e Problem léisen

• Effektiv op hypothetesch Situatiounen reagéieren

D'Behandlung konzentréiert sech dacks op d'Gestioun vun de Gesondheetszoustänn an de Risikofaktoren, déi zu vaskulärer Demenz bäidroen.

D'Kontroll vu Konditioune déi d'ënnerierdesch Gesondheet vun Ärem Häerz an Äre Bluttgefässer beaflossen, kann heiansdo d'Geschwindegkeet verlangsamen, mat där d'vaskulär Demenz sech verschlechtert, an heiansdo och weideren Ofbau verhënneren. Ofhängeg vun Ärer individueller Situatioun kann Ären Dokter Medikamenter verschreiwen fir:

• Ären Blutdrock ze senken
• Ären Cholesterinspiegel ze reduzéieren
• Äert Blutt ze verhënneren ze gerinnen an Är Arterien fräi ze halen
• Ären Blutzucker ze kontrolléieren wann Dir Diabetis hutt

Och wann dës net bewisen hunn den Laf vun der vaskulärer Demenz z'änneren, wäert Ären Dokter Iech wahrscheinlech empfeelen, datt Dir:

• Regelméisseg kierperlech Aktivitéit maacht
• Gesond iesst
• Versicht, e normale Gewiicht ze halen
• Iech a soziale Aktivitéite engagéiert
• Äert Gehir mat Spiller, Rätsel a neien Aktivitéite erausfuerdert, wéi zum Beispill en Konschtcours oder nei Musek lauschtert
• D'Quantitéit u Alkohol, déi Dir drénkt, limitéiert