Wat ass Parathyroidektomie? Zweck, Prozedur & Erhuelung

Parathyroidektomie ass eng chirurgesch Prozedur fir eng oder méi vun Äre Parathyroiddrüsen ze läschen. Dës véier kleng Drüsen, all ongeféier d'Gréisst vun engem Räiskär, sëtzen hannert Ärer Schilddrüs am Hals a kontrolléieren d'Kalziumniveauen an Ärem Blutt.

Wann dës Drüsen iwweraktiv ginn oder Tumoren entwéckelen, kënne se eescht Gesondheetsproblemer verursaachen andeems se ze vill Parathyroidhormon produzéieren. Ären Dokter kéint dës Operatioun recommandéieren fir de natierleche Kalziumbalance vun Ärem Kierper ze restauréieren an Komplikatioune wéi Niersteng, Knochenverloscht oder Häerzproblemer ze verhënneren.

Wat ass Parathyroidektomie?

Parathyroidektomie ass d'chirurgesch Entfernung vun enger oder méi Parathyroiddrüsen wann se net richteg funktionnéieren. Är Parathyroiddrüsen sinn véier kleng, ovalfërmeg Drüsen, déi hannert Ärer Schilddrüs am Hals sinn.

Dës Drüsen produzéieren Parathyroidhormon (PTH), wat wéi en Thermostat fir Kalzium an Ärem Blutt wierkt. Wann d'Kalziumniveauen erofgoen, seet PTH Äre Schanken, Kalzium ze befreien an Är Nieren méi Kalzium aus Ärem Urin ze absorbéieren.

Heiansdo gëtt eng oder méi vun dësen Drüsen vergréissert oder entwéckelen benign Tumoren genannt Adenomen. Dëst verursaacht datt se ze vill PTH produzéieren, wat zu geféierlech héije Kalziumniveauen an Ärem Blutt féiert - eng Bedingung genannt Hyperparathyroidismus.

D'Operatioun kann d'Entfernung vun nëmmen der problematescher Drüs involvéieren (wann nëmmen eng betraff ass) oder verschidde Drüsen ofhängeg vun Ärem spezifesche Zoustand. Äre Chirurg wäert déi bescht Approche bestëmmen baséiert op Äre Testresultater an Imagingstudien.

Firwat gëtt Parathyroidektomie gemaach?

Parathyroidektomie gëtt gemaach fir Hyperparathyroidismus ze behandelen, eng Bedingung wou Är Parathyroiddrüsen ze vill Hormon produzéieren. Dësen iwwerschësseg Hormon verursaacht datt d'Kalziumniveauen an Ärem Blutt ze héich eropgoen, wat mat der Zäit verschidde Organer beschiedegt kann.

De meescht üblech Ursaach fir dës Operatioun ass e benignen Tumor, deen als Parathyroidadenom bekannt ass, deen ongeféier 85% vun de Leit mat Hyperparathyroidismus betrëfft. Dës Tumoren sinn net kriibserregend, awer si maachen d'betraff Drüs iwwerstonnen schaffen, a produzéieren exzessiv Quantitéiten u Parathyroidhormon.

Ären Dokter kéint eng Operatioun recommandéieren, wann Dir Symptomer erliewt, déi Är Liewensqualitéit beaflossen. Héich Kalziumniveauen kënnen Iech midd, verwirrt oder depriméiert fillen, an Dir kënnt Muskelschwächt oder heefeg Urinatioun bemierken.

D'Operatioun gëtt méi dréngend wann Dir sérieux Komplikatioune entwéckelt. Dës kënnen Niersteng, Knochenverloscht, deen zu Osteoporose féiert, Häerzrhythmusproblemer oder Nierschued duerch persistent héich Kalziumniveauen enthalen.

Manner heefeg behandelt d'Operatioun Parathyroidkriibs, deen a manner wéi 1% vun de Fäll optrëtt. Och méi rar Konditioune wéi multiple endokrine Neoplasie Syndromen kënnen och dës Prozedur erfuerderen fir zukünfteg Komplikatiounen ze verhënneren.

Wat ass d'Prozedur fir Parathyroidektomie?

Parathyroidektomie gëtt typesch ënner Generalanästhesie gemaach an dauert ongeféier 1-2 Stonnen. Äre Chirurg wäert e klengen Schnëtt am ënneschten Deel vun Ärem Hals maachen, normalerweis ongeféier 2-3 Zoll laang.

Wärend der Operatioun wäert Äre Chirurg d'Muskelen an d'Gewëss virsiichteg trennen fir Är Parathyroiddrüsen z'erreechen. Si wäerten all Drüs ënnersichen fir z'identifizéieren wéi eng vergréissert oder anormal sinn, dacks mat speziellen Techniken fir Är Stëmmkëschtnerven ze erhalen.

Wann nëmmen eng Drüs betraff ass, wäert Äre Chirurg just déi Drüs ewechhuelen an enger Prozedur genannt fokusséiert Parathyroidektomie. Dës minimal invasiv Approche benotzt e méi klenge Schnëtt an erlaabt dacks eng méi séier Erhuelung.

Wann verschidde Drüsen involvéiert sinn, kéint Äre Chirurg eng méi extensiv Prozedur ausféieren. Si kënnen 3½ Drüsen ewechhuelen, a loossen e klenge Portioun gesondem Gewebe fir e puer Parathyroidfunktioun z'erhalen, oder e puer gesondem Gewebe an Ärem Ënneraarm transplantéieren.

Wärend der Operatioun kann Äre Chirurg Är Parathyroidhormonniveauen an Echtzäit testen. Dëst hëlleft ze bestätegen datt se déi richteg Drüsen ewechgeholl hunn an datt Är Hormonniveauen entspriechend erofgoen.

E puer Chirurgen benotze fortgeschratt Techniken wéi intraoperativ Nerviwwerwaachung fir Är Stëmmbänner ze schützen, oder minimal invasiv Approche mat méi klengen Inzisionen mat der Hëllef vu spezieller Imaging oder chirurgeschen Tools.

Wéi preparéiert Dir Iech op Är Parathyroidektomie?

Är Virbereedung fänkt mat enger grëndlecher medizinescher Evaluatioun un fir sécherzestellen datt Dir prett sidd fir d'Operatioun. Ären Dokter wäert Är Medikamenter iwwerpréiwen, besonnesch all Bluttverdënner, a kann Iech froen, bestëmmte Medikamenter virun der Prozedur ze stoppen.

Dir musst arrangéieren datt een Iech no der Operatioun heem fiert, well Dir kënnt net fueren wärend Dir Iech vun der Anästhesie erholl. Plangt e Frënd oder Familljemember fir déi éischt 24 Stonnen no Ärer Prozedur bei Iech ze bleiwen.

Äert chirurgescht Team gëtt Iech spezifesch Instruktioune iwwer Iessen an Drénken virun der Operatioun. Typesch musst Dir Iessen a Flëssegkeeten fir 8-12 Stonnen virun Ärer Prozedur vermeiden fir Komplikatiounen während der Anästhesie ze vermeiden.

Bereet Äert Heem fir d'Erhuelung vir andeems Dir e komfortabelt Reschtgebitt mat extra Këssen opstellt fir Äre Kapp erhéicht ze halen. Stockéiert op mëll Liewensmëttel a preparéiert Äispacken, well dës kënnen hëllefen d'Schwellung no der Operatioun ze reduzéieren.

Wann Dir fëmmt, probéiert opzehalen oder Fëmmen virun der Operatioun ze reduzéieren, well dëst kann Äre Heelprozess verbesseren. Ären Dokter kann och bestëmmte Ergänzungen oder Medikamenter recommandéieren fir Iech ze hëllefen Är Kalziumniveauen virun an no der Prozedur ze managen.

Wéi liest Dir Är Parathyroidektomie Resultater?

Erfolleg no Parathyroidektomie gëtt primär gemooss duerch Är Kalzium- a Parathyroidhormonniveauen, déi op normal Beräicher zréckkommen. Ären Dokter wäert dës Niveauen bannent Stonnen no der Operatioun kontrolléieren an se während Ärer Erhuelung weider iwwerwaachen.

Normal Kalziumniveauë leien typesch tëscht 8,5 an 10,5 mg/dL, obwuel Ären Dokter Är individuell Basis berücksichtegt. Dir sollt gesinn, datt Är Kalziumniveauë bannent 24 Stonnen no der Operatioun erofgoen, wann d'Prozedur erfollegräich war.

Är Parathyroidhormonniveauë ginn och regelméisseg getest. Normal PTH-Niveauë leie vun ongeféier 15 bis 65 pg/mL, an dës sollten bannent Deeg bis Wochen normaliséieren nodeems d'iwweraktiv Drüsen ewechgeholl goufen.

Heiansdo kéinten Är Kalziumniveauë temporär ze niddreg falen, eng Bedingung genannt Hypokalzämie. Dëst geschitt well Är verbleiwen Parathyroiddrüsen Zäit brauchen fir sech unzepassen an erëm richteg ze schaffen nodeems se sou laang ënnerdréckt goufen.

Ären Dokter wäert Är Symptomer souwéi Är Labo Resultater verfollegen. Erliichterung vu Symptomer wéi Middegkeet, Muskelschwächt oder mentale Niwwel kann e puer Wochen bis Méint daueren wéi Äre Kierper sech un normal Kalziumniveauë upasst.

Laangfristeg Follow-up beinhalt d'Iwwerwaachung fir d'Verbesserung vun der Knachgesondheet, d'Nierfunktioun, an d'Sécherstellung datt Är verbleiwen Parathyroiddrüsen weiderhin richteg funktionnéieren. Déi meescht Leit gesinn graduell Verbesserung vun der Knachedicht an der Nierfunktioun iwwer d'Méint no der Operatioun.

Wéi Dir Är Erhuelung no Parathyroidektomie verwalten?

Är Erhuelung konzentréiert sech op d'Verwaltung vun de Kalziumniveauen an erlaabt Ären Hals richteg ze heelen. Déi meescht Leit ginn de selwechten Dag oder no engem Iwwernuechtung am Spidol heem, ofhängeg vun hire Kalziumniveauen an der allgemenger Gesondheet.

Dir braucht wahrscheinlech am Ufank Kalzium a Vitamin D Ergänzungen, well Är verbleiwen Parathyroiddrüsen sech un hir nei Aarbechtsbelaaschtung upassen. Ären Dokter wäert spezifesch Dosen baséiert op Äre Blutt Testresultater verschreiwen an se wéi néideg upassen.

Kuckt no Zeeche vu wéineg Kalzium, wat Kribbelen ronderëm Äre Mond oder an Äre Fangeren, Muskelkrämpfe oder Angschtgefiller enthalen kann. Dës Symptomer verbesseren normalerweis wéi Är Kalziumniveauen stabiliséieren, awer kontaktéiert Ären Dokter wann se schwéier oder persistent sinn.

Passt op Är Schnëtt op andeems Dir se propper an dréchen hält, a vermeit schwéier Heben oder ustrengend Aktivitéiten fir ongeféier 2 Wochen. Déi meescht Leit kënnen bannent e puer Deeg op Schreifweis Aarbecht zréckkommen, awer kierperlech Aarbechte kënnen eng méi laang Erhuelungszäit erfuerderen.

Är Stëmm kéint am Ufank anescht kléngen oder schwaach fillen wéinst Schwellung no bei Äre Stëmmbänner. Dëst verbessert sech typesch bannent Deeg bis Wochen, awer loosst Ären Dokter wëssen wann d'Stëmmännerungen iwwer e puer Wochen bestoe bleiwen.

Wat sinn déi bescht Resultater no Parathyroidektomie?

Dat bescht Resultat ass d'Erreeche vun normalen Kalzium- a Parathyroidhormonniveauen, déi laangfristeg stabil bleiwen. Déi meescht Leit erliewen dësen Erfolleg, mat Heelungraten iwwer 95% wann se vun erfuerene Chirurgen ausgefouert ginn.

Excellent Resultater enthalen och Erliichterung vu Symptomer, déi Iech iwwerhaapt an d'Operatioun bruecht hunn. Vill Leit bemierken verbessert Energieniveauen, besser Stëmmung, méi kloer Denken a reduzéiert Muskelschwächt bannent Wochen bis Méint.

Laangfristeg Virdeeler enthalen Schutz vu seriöse Komplikatiounen wéi Niersteng, Knochenverloscht a Häerzproblemer. Är Nierfunktioun verbessert sech dacks, an Är Schanken kënne mat der Zäit méi staark ginn wéi d'Kalziumregulatioun normaliséiert.

Déi bescht Resultater geschéien wann Dir reegelméisseg Follow-up Betreiung behält an verschriwwene Ergänzunge wéi uginn hëlt. Ären Dokter iwwerwaacht Äre Fortschrëtt an passt d'Behandlungen un fir sécherzestellen datt Är Kalziumniveauen am gesonde Beräich bleiwen.

D'Liewensqualitéit Verbesserunge sinn dacks dramatesch, mat ville Leit, déi beschreiwen, sech erëm wéi selwer ze fillen no Joeren vu subtile Symptomer, déi se net realiséiert hunn, mat hirer Parathyroidzoustand ze dinn.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir Parathyroidektomie ze brauchen?

Alter a Geschlecht spillen eng bedeitend Roll an Ärem Risiko, mat Fraen iwwer 50 am meeschte betraff. Postmenopausal Fraen hunn besonnesch méi héich Tariffer vu Parathyroidproblemer, méiglecherweis wéinst hormonellen Verännerungen, déi de Kalziummetabolismus beaflossen.

Bestëmmte genetesche Konditioune kënnen Äre Risiko erhéijen, dorënner multiple endokrine Neoplasie Syndromen a familiär hypocalciuric Hyperkalzämie. Wann Dir Familljememberen mat Parathyroidproblemer hutt, kënnt Dir e verstäerkte Risiko hunn, se selwer z'entwéckelen.

Virdrun Stralungsexpositioun an Ärem Halsberäich, besonnesch wärend der Kandheet, kann Äre Risiko erhéijen, Parathyroidtumoren méi spéit am Liewen z'entwéckelen. Dëst beinhalt Stralungsbehandlungen fir aner Kriibs oder souguer méi al medizinesch Prozeduren, déi Stralung benotzt hunn.

Laangfristeg Nierenerkrankung kann Är Parathyroiddrüsen beaflossen, heiansdo zu sekundären Hyperparathyroidismus féieren, deen chirurgesch Behandlung erfuerdere kann. Schwéier Vitamin D-Mangel iwwer vill Joer kann och zu Parathyroidproblemer bäidroen.

Bestëmmte Medikamenter, besonnesch Lithium, déi fir Stëmmungsstéierunge benotzt ginn, kënnen d'Parathyroidfunktioun mat der Zäit beaflossen. E puer Leit, déi laangfristeg Lithium huelen, kënnen Parathyroidadenome entwéckelen, déi chirurgesch Ewechhuele erfuerderen.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun der Parathyroidektomie?

Déi heefegst Komplikatioun sinn temporär niddereg Kalziumniveauen, wat ongeféier 10-30% vun de Leit no der Operatioun beaflosst. Dëst léist sech normalerweis bannent Deeg bis Wochen op, well Är verbleiwen Parathyroiddrüsen erëm normal ufänken ze schaffen.

Stëmmverännerunge kënne optrieden, wann d'Operatioun d'Nerven beaflosst, déi Är Stëmmbänner kontrolléieren. Déi meescht Stëmmverännerunge sinn temporär a léisen sech bannent Wochen op, awer permanent Stëmmverännerunge kommen a manner wéi 1% vun de Fäll vir, wann se vun erfuerene Chirurgen ausgefouert ginn.

Blutungen oder Infektioun op der chirurgescher Plaz sinn rar awer méiglech Komplikatiounen. Zeechen enthalen ongewéinlech Schwellung, Rötung, Hëtzt oder Drainage vun Ärer Inzision, an dës erfuerderen direkt medizinesch Opmierksamkeet.

Permanent Hypoparathyroidismus ass eng rar awer sérieux Komplikatioun, wou ze vill Parathyroidgewebe ewechgeholl gëtt, wat Iech net erlaabt normal Kalziumniveauen z'erhalen. Dëst erfuerdert liewenslaang Kalzium- a Vitamin D-Ergänzung.

Ganz seelen, kënnen d'Leit persistent oder recurrent Hyperparathyroidismus erliewen, wann anormalt Gewebe net komplett ewechgeholl gouf oder wann multiple Drüsen betraff waren. Dëst kéint zousätzlech Chirurgie oder alternativ Behandlungen erfuerderen.

Extrem seelen Komplikatioune schléissen Schied un no bei Strukturen wéi d'Speiseröh oder grouss Bluttgefässer an, awer dës geschéien a manner wéi 1% vun de Prozeduren, wann se vu qualifizéierten Chirurgen ausgefouert ginn.

Wéini soll ech en Dokter no Parathyroidektomie gesinn?

Kontaktéiert Ären Dokter direkt wann Dir schwéier Symptomer vu niddregem Kalzium erliewt, dorënner Muskelspasmen, schwéier Krämp, oder Kribbelen, déi sech iwwer Äre Mond an Fangerspëtzen verbreet. Dës Symptomer kënnen geféierlech niddreg Kalziumniveauen uginn.

Rufft Äre Gesondheetsbetreiber un wann Dir Zeeche vun enger Infektioun ronderëm Är Inzision bemierkt, wéi zum Beispill erhéicht Rötung, Hëtzt, Schwellung oder pusähnlech Drainage. Féiwer iwwer 101°F (38.3°C) nom éischten Dag erfuerdert och direkt Opmierksamkeet.

Sicht medizinesch Betreiung wann Dir schwéier Hals Schwellung entwéckelt oder Otemschwieregkeeten oder Schluckschwieregkeeten hutt. Och wann seelen, kënnen dës Symptomer Blutungen oder Schwellung uginn, déi dréngend Behandlung erfuerderen.

Maacht e Follow-up Rendez-vous wann Är Stëmmverännerungen iwwer 2-3 Wochen bestoe bleiwen oder wann Dir bemierkt datt Är Stëmm progressiv méi schwaach gëtt anstatt sech ze verbesseren. Déi meescht Stëmmverännerunge léisen sech eleng, awer persistent Problemer kënnen Evaluatioun brauchen.

Kontaktéiert Ären Dokter wann Dir Iech extrem midd, verwirrt oder depriméiert fillt e puer Wochen no der Operatioun, well dës kéinten lafend Kalziumonbalancen uginn, déi Upassung an Äre Medikamenter brauchen.

Oft gestallte Froen iwwer Parathyroidektomie

Q.1 Ass Parathyroidektomie gutt fir Niersteng?

Jo, eng Parathyroidektomie kann ganz effektiv sinn fir Niersteng ze verhënneren, déi duerch héich Kalziumniveauen verursaacht ginn. Wann Är Parathyroiddrüsen ze vill Hormon produzéieren, gëtt iwwerschësseg Kalzium an Ärem Blutt duerch Är Nieren gefiltert, wat Äre Risiko fir Kalziumbaséiert Niersteng ze bilden erhéicht.

No enger erfollegräicher Operatioun ginn Är Kalziumniveauen erëm normal, wat Äre Risiko fir nei Niersteng z'entwéckelen wesentlech reduzéiert. Vill Leit fannen, datt hir Nierstengproblemer komplett verschwannen no enger Parathyroidektomie.

Q.2 Verursaacht niddereg Kalzium nom Parathyroidektomie permanent Problemer?

Niddereg Kalzium nom Parathyroidektomie ass normalerweis temporär a verursaacht keng permanent Problemer. Är verbleiwen Parathyroiddrüsen brauchen normalerweis Zäit fir

E puer Symptomer wéi Knochenschmerzen oder Muskelschwächt kënnen méi laang daueren fir komplett ze verschwannen. Jidderee heelt a sengem eegenen Tempo, an Ären Dokter iwwerwaacht Är Fortschrëtter mat reegelméissege Blutt Tester a Kontrollen.

Q.5 Muss ech no enger Parathyroidektomie fir ëmmer Kalzium Ergänzunge huelen?

Déi meescht Leit mussen net fir ëmmer Kalzium Ergänzunge huelen no enger Parathyroidektomie. Am Ufank wäert Dir wahrscheinlech Kalzium a Vitamin D Ergänzunge brauchen, wärend Är verbleiwen Parathyroid Drüsen sech upassen an erëm normal ufänken ze schaffen.

Ären Dokter wäert Är Ergänzunge graduell reduzéieren wann Är Kalziumniveauen stabiliséieren. Vill Leit kënnen eventuell d'Ergänzung ganz ophalen, obwuel e puer laangfristeg weider Vitamin D oder méi kleng Quantitéiten u Kalzium musse huelen.