Created at:1/13/2025
D'Reparatur an den Ersatz vun der Pulmonalklapp si Häerzoperatiounen, déi Problemer mat der Klapp tëscht der rietser Ventrikel vun Ärem Häerz an der Pulmonalarterie behiewen. Dës Klapp mécht a schléisst normalerweis fir de Bluttfluss vun Ärem Häerz op Är Longen ze kontrolléieren, awer heiansdo funktionéiert se net richteg wéinst Gebuertsdefekter, Infektiounen oder Verschleiß iwwer Zäit.
Wann Är Pulmonalklapp net gutt funktionéiert, muss Äert Häerz méi haart schaffen fir Blutt an Är Longen fir Sauerstoff ze pompelen. Dës Prozedure kënnen de normale Bluttfluss restauréieren an Äert Häerz hëllefen méi effizient ze schaffen, wat dacks Är Liewensqualitéit dramatesch verbessert.
Pulmonalklappreparatur bedeit datt Äre Chirurg Är existent Klapp reparéiert fir ze hëllefen, datt se besser funktionéiert. Dëst kéint d'Ëmformung vu Klappblieder involvéieren, d'Ewechhuele vu Narbengewebe oder d'Verbreedung vun enger schmueler Ouverture. Reparatur gëtt dacks bevorzugt wa méiglech, well Dir Äert originellt Klappgewebe behält.
Pulmonalklapp Ersatz beinhalt d'Ewechhuele vun Ärer beschiedegter Klapp an d'Asetzen vun enger neier. D'Ersatzklapp kann mechanesch sinn (aus haltbare Materialien gemaach) oder biologesch (aus Déieren- oder mënschlecht Gewebe gemaach). Äre Chirurg wäert déi bescht Optioun recommandéieren baséiert op Ärem Alter, Liewensstil a spezifesche Häerzzoustand.
Béid Prozedure zielen de normale Bluttfluss tëscht Ärem Häerz an de Longen ze restauréieren. D'Wiel tëscht Reparatur an Ersatz hänkt dovun of wéi beschiedegt Är Klapp ass a ob se effektiv reparéiert ka ginn.
Dës Operatioune ginn gemaach wann Är Pulmonalklapp net richteg op- oder zoumécht, wat Äert Häerz méi haart schaffe léisst wéi et soll. Déi heefegst Grënn enthalen kongenital Häerzdefekter mat deenen Dir gebuer sidd, Infektiounen déi d'Klapp beschiedegt hunn, oder Komplikatioune vu fréiere Häerzoperatiounen.
Dir kënnt dës Operatioun brauchen wann Dir eng Pulmonalstenos hutt, wou d'Ventil ze enk ass an de Bluttfluss op Är Longen beschränkt. En anere gemeinsame Grond ass Pulmonalregurgitatioun, wou d'Ventil net komplett zougeet an d'Blutt zréck an Äert Häerz leeft.
Ären Dokter wäert normalerweis eng Operatioun recommandéieren wann Symptomer wéi kuerz Atem, Middegkeet oder Broscht Schmerz ufänken Är alldeeglech Aktivitéiten ze beaflossen. Si kënnen et och virschloen wann Tester weisen datt Äert Häerz vergréissert oder schwächt, och wann Dir nach keng offensichtlech Symptomer hutt.
D'Prozedur fënnt normalerweis an engem Spidol Operatiounsraum ënner allgemenger Anästhesie statt, dat heescht Dir wäert während der Operatioun komplett schlofen. Äert chirurgescht Team iwwerwaacht Äert Häerz, Atmung an aner vital Zeechen kontinuéierlech während der Operatioun.
Déi meescht Pulmonalventil Operatioune ginn duerch oppe Häerzchirurgie gemaach, wou Äre Chirurg eng Inzision an Ärer Broscht mécht fir direkt op Äert Häerz ze kommen. Hei ass wat typesch während der Prozedur geschitt:
E puer Patienten kënnen Kandidaten fir manner invasiv Approche sinn, wéi zum Beispill transkatheter Pulmonalventil Ersatz, wou den neie Ventil duerch e Katheter an Ärem Been agefouert gëtt. Dës Optioun ass typesch verfügbar fir Leit déi virdru Häerzchirurgie haten an spezifesch Critèren erfëllen.
Déi ganz Prozedur dauert normalerweis 3 bis 5 Stonnen, ofhängeg vun der Komplexitéit vun Ärem Fall an ob aner Häerzreparaturen zur selwechter Zäit gebraucht ginn.
Är Virbereedung fänkt e puer Woche virun der Operatioun un, mat ëmfaassenden Tester fir sécherzestellen datt Dir prett fir d'Prozedur sidd. Dëst beinhalt typesch Blutt Tester, Broscht Röntgen, en Elektrokardiogramm, an detailléiert Häerz Imaging fir Ären Chirurg ze hëllefen de beschten Approche ze plangen.
Äert medizinescht Team wäert all Är aktuell Medikamenter iwwerpréiwen a kann Iech froen, bestëmmte Medikamenter ze stoppen, besonnesch Bluttverdënnungsmëttel, ongeféier eng Woch virun der Operatioun. Dir wäert och mat Ärem Anästhesiolog treffen fir Är medizinesch Geschicht an all Bedenken iwwer Anästhesie ze diskutéieren.
An den Deeg virun der Operatioun musst Dir spezifesch Instruktioune verfollegen fir de Infektiounsrisiko ze reduzéieren:
Äert Gesondheetsteam wäert och diskutéieren wat Dir während der Erhuelung erwaart a wäert all Ënnerstëtzungsservicer arrangéieren déi Dir doheem braucht. Dës Virbereedung hëlleft fir déi glatst méiglech Erfahrung an Erhuelung ze garantéieren.
Virun an no Ärer Operatioun benotzen Dokteren verschidden Tester fir ze kontrolléieren wéi gutt Är Pulmonalklapp funktionnéiert. En Echokardiogramm ass den heefegsten Test, deen Schallwellen benotzt fir bewegend Biller vun Ärem Häerz ze kreéieren an de Bluttfluss duerch d'Klapp ze moossen.
Är Echo Resultater weisen de Klappgradient, deen den Drockënnerscheed iwwer Är Klapp moosst. Normal Drockgradienten sinn typesch manner wéi 25 mmHg, wärend Gradienten iwwer 50 mmHg normalerweis bedeitend Verengung uginn, déi Behandlung erfuerderen kann.
Den Test moosst och d'Regurgitatioun, oder wéi vill Blutt zréck duerch d'Ventil leeft. Dëst gëtt normalerweis als keen, trivial, mild, moderéiert oder schwéier beschriwwen. Ären Dokter wäert erklären, wat dës Miessunge fir Är spezifesch Situatioun an d'allgemeng Häerzgesondheet bedeiten.
Aner wichteg Miessunge enthalen Är riets Ventrikelgréisst a Funktioun, well chronesch Ventilproblemer kënnen dozou féieren, datt d'riets Säit vum Häerz mat der Zäit vergréissert oder schwächt. Ären Dokter wäert dës Miessunge verfollegen fir den beschten Timing fir d'Operatioun ze bestëmmen an Äre Fortschrëtt duerno ze iwwerwaachen.
No Ärer Operatioun beinhalt d'Gestioun vun Ärer Gesondheet d'Instruktioune vun Ärem Dokter suergfälteg ze verfollegen an all Follow-up Rendez-vousen ze besichen. Är Erhuelung wäert graduell sinn, mat deene meeschte Leit, déi bannent 6 bis 8 Wochen op normal Aktivitéiten zréckkommen, obwuel jidderee a sengem eegenen Tempo heelt.
Wann Dir e mechanesche Ventil kritt hutt, musst Dir d'Liewe laang Bluttverdënnungsmëttel huelen fir Bluttgerinnsel ze verhënneren. Dëst erfuerdert reegelméisseg Blutt Tester fir sécherzestellen datt de Medikamentniveau just richteg ass. Biologesch Ventile erfuerderen typesch keng laangfristeg Bluttverdënnungsmëttel.
Dir musst och reegelméisseg Check-ups mat Ärem Kardiolog hunn fir ze iwwerwaachen wéi gutt Äre reparéierten oder ersat Ventil funktionnéiert. Dës Visiten enthalen typesch Echokardiogrammer a kënne mat der Zäit manner dacks ginn, wann alles gutt geet.
D'Erhalen vun engem Häerz-gesonde Liewensstil kann Ären neien oder reparéierten Ventil hëllefen, sou laang wéi méiglech ze daueren. Dëst beinhalt eng equilibréiert Ernährung, kierperlech aktiv ze bleiwen wéi vun Ärem Dokter recommandéiert, an ze vermeiden ze fëmmen.
Déi meescht Pulmonalventilproblemer sinn zënter der Gebuert präsent als kongenital Häerzfehler, dat heescht Dir sidd mat hinnen gebuer. Dës Defekter geschéien während der fetaler Entwécklung a ginn net duerch eppes verursaacht wat d'Elteren wärend der Schwangerschaft gemaach oder net gemaach hunn.
Wéi och ëmmer, e puer Faktore kënnen Äre Risiko erhéijen, spéider am Liewen Problemer mat der Pulmonalklapp ze kréien. Virdrun Häerzinfektiounen, besonnesch rheumatesch Féiwer oder Endokarditis, kënnen d'Klappgewebe beschiedegen an beaflossen wéi gutt et mat der Zäit funktionéiert.
Leit, déi virdrun Häerzoperatiounen haten, besonnesch als Kanner, kënne Problemer mat der Pulmonalklapp entwéckelen wéi se méi al ginn. Dëst ass besonnesch heefeg bei Leit, déi mat komplexe kongenitalen Häerzfehler gebuer goufen, déi multiple Operatiounen erfuerderen.
Manner heefeg kënnen verschidde medizinesch Konditiounen wéi Karzinoid Syndrom oder e puer Autoimmunerkrankungen d'Pulmonalklapp beaflossen. Stralungstherapie an der Broschtberäich kann och heiansdo Häerzklappen Joer no der Behandlung beschiedegen.
Reparatur gëtt allgemeng bevorzugt wann et méiglech ass, well Dir Äert originellt Klappgewebe behält, wat éischter méi laang dauert an méi natierlech funktionnéiert wéi kënschtlech Klappen. Reparaturéiert Klappen erfuerderen och an de meeschte Fäll keng laangfristeg Bluttverdënnungsmëttel.
Wéi och ëmmer, Reparatur ass net ëmmer méiglech wann d'Klapp ze beschiedegt oder falsch geformt ass. An dëse Fäll gëtt Ersatz néideg fir eng korrekt Häerzfunktioun ze restauréieren. Äre Chirurg wäert Är spezifesch Situatioun suergfälteg evaluéieren fir ze bestëmmen wéi eng Optioun Iech dat bescht laangfristeg Resultat gëtt.
D'Entscheedung hänkt och vun Ärem Alter, Liewensstil an aner Gesondheetsfaktoren of. Jéngere Patienten kéinten méi vun der Reparatur profitéieren wann et méiglech ass, wärend méi al Patienten kéinten gläich gutt mat enger Optioun maachen, ofhängeg vun hiren Ëmstänn.
Är chirurgesch Team wäert d'Vir- an Nodeeler vun all Approche baséiert op Ärem individuellen Fall diskutéieren. Béid Prozeduren hunn exzellent Erfollegsraten wann se vun erfuerene Häerzchirurgen ausgefouert ginn.
Wann Problemer mat der Pulmonalklapp net behandelt ginn, kënne se mat der Zäit zu eeschte Komplikatioune féieren. De meescht übleche Problem ass eng Riets-Häerzinsuffizienz, wou déi riets Säit vun Ärem Häerz vergréissert a geschwächt gëtt, well et ze haart schafft fir Blutt duerch eng defekt Klapp ze pompelen.
Dir kënnt och onreegelméisseg Häerzrhythmen entwéckelen, déi Arrhythmien genannt ginn, déi Palpitatiounen, Schwindel oder Schwächt verursaache kënnen. Dës Rhythmusproblemer entstinn, well de Häerzmuskel iwwerstréckt gëtt an den elektresche System gestéiert gëtt.
Aner potenziell Komplikatioune sinn:
Déi gutt Noriicht ass, datt dës Komplikatioune dacks verhënnert oder ëmgedréint kënne ginn mat enger fristgerechter Behandlung. Reegelméisseg Iwwerwaachung vun Ärem Kardiolog hëlleft Problemer fréi z'entdecken, wann se am meeschte behandelbar sinn.
Wéi all gréisser Operatioun, bréngen d'Pulmonalklappprozeduren e puer Risiken mat sech, obwuel eeschte Komplikatioune relativ ongewéinlech sinn, wann se vun erfuerene Chirurgen ausgefouert ginn. Déi direkt Risiken enthalen Blutungen, Infektiounen a Reaktiounen op Anästhesie.
E puer Leit kënnen no der Operatioun onreegelméisseg Häerzrhythmen erliewen, déi normalerweis verschwannen wann d'Häerz heelt. Et gëtt och e klenge Risiko vu Schlag oder Häerzinfarkt, besonnesch bei Leit, déi aner Häerzkrankheeten oder Risikofaktoren hunn.
Laangfristeg Komplikatioune kënnen enthalen:
Är chirurgesch Equipe wäert dës Risiken am Detail mat Iech diskutéieren an erkläre wéi se op Är spezifesch Situatioun zoutreffen. Déi meescht Leit maachen et ganz gutt no der Operatioun an erliewen eng bedeitend Verbesserung vun hire Symptomer an der Liewensqualitéit.
Dir sollt en Dokter gesinn wann Dir Symptomer erliewt, déi op Problemer mat der Pulmonalklapp kënnen hiweisen, besonnesch wann Dir e bekannte kongenitalen Häerzfehler oder eng Geschicht vun Häerzchirurgie hutt. Gemeinsam Symptomer enthalen kuerz Otem während normalen Aktivitéiten, ongewéinlech Middegkeet oder Broscht Schmerz.
Aner Warnschëlder enthalen Schwächt oder bal Schwächt Episoden, besonnesch während der Ausübung oder kierperlecher Aktivitéit. Schwellung an Äre Been, Knöchel oder Bauch kann och uginn datt Äert Häerz net effektiv pompelt a muss evaluéiert ginn.
Wann Dir e bekannte Problem mat der Pulmonalklapp hutt, sollt Dir direkt medizinesch Opmierksamkeet sichen wann Dir entwéckelt:
Leit mat kongenitalen Häerzfehler sollten reegelméisseg Follow-up mat engem Kardiolog behalen, och wa se sech gutt fillen, well Problemer kënnen sech graduell iwwer Zäit entwéckelen. Fréi Detektioun an Behandlung féieren zu de beschten Resultater.
Jo, Pulmonalklappchirurgie verbessert dacks dramatesch d'Ausübungstoleranz an d'allgemeng Energieniveauen. Vill Leit fannen datt se zréck an Aktivitéite kënne goen, déi se zënter Joren net méi konnten maachen, dorënner Sport a kierperlech Übung.
No der erfollegräicher Operatioun kann Äert Häerz Blutt méi effizient an d'Lunge pompelen, wat bedeit datt Äre Kierper den Sauerstoff kritt, deen e brauch wärend kierperlecher Aktivitéit. Déi meescht Leit bemierken eng Verbesserung vun hirer Übungskapazitéit bannent e puer Méint no der Operatioun, well hiert Häerz sech erholl an un déi verbessert Ventilfunktioun upasst.
Jo, schwéier Pulmonalventilregurgitatioun kann iwwer Zäit zu riets Häerzinsuffizienz féieren, wann et net behandelt gëtt. Wann de Ventil net richteg zougeet, leeft Blutt zréck an de richtege Ventrikel, wat et méi schwéier mécht ze schaffen an eventuell vergréissert a geschwächt gëtt.
Wéi och ëmmer, dëse Prozess dauert normalerweis Joeren fir sech z'entwéckelen, an d'Operatioun kann dacks riets Häerzproblemer verhënneren oder ëmgedréint, wann se zum richtegen Zäitpunkt gemaach gëtt. Dofir ass reegelméisseg Iwwerwaachung mat Echokardiogramme sou wichteg fir Leit mat Pulmonalventilregurgitatioun.
D'Liewensdauer vun engem Pulmonalventil Ersatz hänkt vun der Aart vum Ventil of, deen benotzt gëtt. Mechanesch Ventile kënnen 20-30 Joer oder méi daueren, wärend biologesch Ventile typesch 10-20 Joer daueren, obwuel dëst wesentlech tëscht Individuen variéiert.
Jéngere Patienten kënnen e puer Ventil Ersatz iwwer hiert Liewen brauchen, wärend eeler Patienten vläicht nëmmen een Ersatz brauchen. Äre Chirurg wäert d'erwaart Liewensdauer diskutéieren baséiert op Ärem Alter an der Aart vum Ventil, deen fir Är Situatioun recommandéiert gëtt.
Vill Fraen kënnen sécher Kanner no der Pulmonalventil Operatioun hunn, obwuel d'Schwangerschaft eng suergfälteg Iwwerwaachung vu béide Ärem Kardiolog an dem Gebuertshëllefer erfuerdert. Déi Haaptbetrachtungen sinn wéi gutt Äre Ventil funktionnéiert a wann Dir Bluttverdënnung Medikamenter hëlt.
Wann Dir eng mechanesch Klapp hutt an Bluttverdénger hëlt, gëtt d'Medikamentemanagement méi komplex wärend der Schwangerschaft. Äert Gesondheetsteam wäert zesumme schaffen fir sécherzestellen datt Dir an Äert Puppelchen gesond bleiwen duerch d'Schwangerschaft an d'Liwwerung.
No der Erhuelung kënnen déi meescht Leit op hir normal Aktivitéiten zréckkommen, dorënner moderéiert Übung a Sport. Wann Dir awer eng mechanesch Klapp hutt, sollt Dir Aktivitéite mat héije Verletzungsrisiko vermeiden, déi eescht Blutungen verursaache kënnen, wéi Kontaktsportarten oder Aktivitéite mat héije Fallrisiko.
Ären Dokter wäert spezifesch Richtlinnen ubidden baséiert op Ärer individueller Situatioun an der Aart vun der Klapp. Vill Leit si iwwerrascht wéi wéineg Restriktiounen se hunn wann se voll vun der Operatioun erëmkritt sinn.