Pastekelis su kraujo gumuliuku išmatose? Štai ką tai gali reikšti

---

Kaip atrodo kraujo gumuliukai išmatose? Supraskite užuominas

Prieš gydytojas galėdamas nustatyti diagnozę, jis užduos detalius klausimus apie tai, ką matėte. Kraujo ir gumuliukų spalva ir konsistencija suteikia labai svarbių užuominų apie tai, kur kraujavimas gali būti jūsų ilgame ir sudėtingame virškinimo trakte.

Ryškiai raudoni kraujo gumuliukai (hematochezija)

Jei išmatose matote ryškiai raudonų kraujo gumuliukų, ši būklė žinoma kaip hematochezija. Ši gyvybinga spalva paprastai rodo, kad kraujavimas vyksta apatinėje jūsų virškinimo trakto dalyje – greičiausiai storojoje žarnoje arba tiesiojoje žarnoje. Kadangi kraujas šviežias ir nespėjo suskaidyti virškinimo fermentų, jis išlaiko ryškiai raudoną išvaizdą. Gumuliukų buvimas rodo, kad kraujavimas gali būti didesnis arba greitesnis nei paprastas paviršiaus įtrūkimas.

Tamsiai raudoni arba bordo spalvos kraujo gumuliukai

Kai randate tamsiai raudonų arba bordo spalvos kraujo ir gumuliukų, tai paprastai rodo, kad kraujavimas vyksta aukščiau virškinimo trakte nei tiesiojoje žarnoje. Tai gali būti dešinėje storosios žarnos pusėje arba plonojoje žarnoje. Kraujas nuėjo ilgesnį atstumą, todėl turėjo laiko susimaišyti su išmatomis ir pradėti deoksiduotis, todėl atsiranda tamsesnis atspalvis. Tamsiai raudono kraujo išmatose matymas yra reikšmingas radinys, reikalaujantis kruopščio medicininio tyrimo.

Juodos arba deguto spalvos išmatos (melena)

Nors tai nėra gumuliukas tradicine prasme, juodos, lipnios, deguto konsistencijos išmatos yra suvirškinto kraujo požymis. Ši būklė, vadinama melena, rodo kraujavimą viršutinėje virškinimo trakte, pavyzdžiui, stemplėje, skrandyje ar viršutinėje plonojoje žarnoje (dvylikapirštėje žarnoje). Kol kraujas keliauja per visą virškinimo sistemą, virškinimo fermentai jį paverčia juodu. Tokios būklės kaip pepsinės opos kraujavimas dažnai sukelia meleną.

Kraujas su gleivėmis

Kartais galite pastebėti gleivių ir kraujo išmatose. Gleivės yra natūralus žarnų lubrikantas, tačiau jų perteklius, ypač kartu su krauju, dažnai rodo uždegimą. Šis derinys yra dažnas tokių būklių kaip uždegiminės žarnyno ligos ar tam tikros infekcijos požymis.

---

Ar turėčiau kreiptis į gydytoją dėl kraujo gumuliuko išmatose?

Taip. Būti išmintinga kreiptis į gydytoją, jei pastebite kraujo gumuliukų išmatose, nes tai paprastai reiškia vidinį kraujavimą iš jūsų virškinimo trakto, nuo smulkių problemų iki rimtų, gydymo reikalaujančių būklių. Skubi pagalba svarbi, jei kraujavimas gausus arba kartu su skausmu, galvos svaigimu ar karščiavimu.

Ką sukelia kraujo gumuliukai išmatose? Potencialių priežasčių išklotinė

Suprasti, ką sukelia kraujo gumuliukai išmatose, reiškia nagrinėti platų sąlygų spektrą. Štai keletas dažniausių priežasčių, nuo dažnų problemų iki rimtesnių ligų.

1. Hemorojus ir analinės fisūros

Tai dvi dažniausios tiesiosios žarnos kraujavimo su gumuliukais priežastys, ypač ryškiai raudono kraujo. * Hemorojus: Tai ištinusi tiesiosios žarnos ar analinės angos venos. Stangrinimasis tuštinantis gali sukelti jų kraujavimą. Kartais išorinio hemorojaus viduje gali susidaryti kraujo gumuliukas, sukuriantis skausmingą gumbą, žinomą kaip trombozuotas hemorojaus kraujo gumuliukas. * Analinės fisūros: Tai maži plyšimai analinės angos gleivinėje, dažnai atsirandantys dėl kietų išmatų praėjimo. Jie gali būti skausmingi ir sukelti ryškiai raudoną kraujavimą.

Nors ir dažnos, niekada neturėtumėte manyti, kad jūsų kraujavimas yra „tik hemorojus“ be tinkamos diagnozės.

2. Divertikulinė liga

Divertikuliozė yra būklė, kai storosios žarnos sienelėse susidaro mažos maišelinės kišenėlės, vadinamos divertikulais. Pasak Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto, ši būklė yra dažna, ypač vyresniems nei 60 metų suaugusiems šaltinis. Šios kišenėlės kartais gali kraujuoti, o tai vadinama divertikulių kraujavimu. Tai gali sukelti didelį kiekį neskausmingo kraujavimo, dažnai sukeliantį ryškiai raudono ir tamsiai raudono kraujo išmatose su gumuliukais.

3. Uždegiminės žarnyno ligos (UŽL)

UŽL yra dviejų chroninių būklių, sukeliančių virškinimo trakto uždegimą, terminas: Krono liga ir opinis kolitas. * Opinis kolitas (OK): Ši būklė sukelia storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gleivinės uždegimą ir opas. Kraujingos viduriavimas, dažnai su gleivėmis ir gumuliukais, yra pagrindinis simptomas. * Krono liga: Tai gali paveikti bet kurią virškinimo trakto dalį. Kai ji paveikia storąją žarną, uždegiminės žarnyno ligos (UŽL) kraujas išmatose yra dažnas simptomas dėl gilių žarnyno sienelės opų.

4. Infekcinis kolitas ir gastroenteritas

Bakterinės infekcijos gali sugriauti jūsų storąją žarną, sukeldamos uždegimą, viduriavimą ir kraujavimą. Organizmai, tokie kaip Salmonella, Campylobacter, Shigella ir E. coli O157:H7, gali sukelti sunkų uždegimą, pažeidžiantį žarnyno gleivinę. Pagrindiniai infekcinio kolito simptomai apima staigų kraujingo viduriavimo pradžią, pilvo dieglius ir karščiavimą.

5. Icheminis kolitas

Ši būklė atsiranda, kai kraujo tekėjimas į dalį storosios žarnos sumažėja, dažnai dėl susiaurėjusių arterijų ar kraujo gumuliuko. Šis deguonies netekusio kraujo trūkumas pažeidžia storosios žarnos gleivinės ląsteles, sukeldamas skausmą ir kraujingas išmatas. Icheminis kolitas yra dažnesnis vyresniems suaugusiems ir dažnai pasireiškia staigiais pilvo diegliais, po kurių seka skubus kraujo ir gumuliukų išėjimas.

6. Pepsinės opos

Tai atviros opos, kurios susidaro jūsų skrandžio vidinėje gleivinėje (skrandžio opos) arba viršutinėje plonojoje žarnoje (dvylikapirštės žarnos opos). Nors pepsinės opos kraujavimas paprastai sukelia juodas, deguto konsistencijos išmatas (melena), sunkiais ir greitais atvejais kraujavimas kartais gali sukelti bordo spalvos išmatas, jei kraujas greitai juda per virškinimo traktą.

7. Storosios žarnos polipai ir kolorektalinis vėžys

Tai dažnai didžiausias rūpestis, kai žmonės pastebi kraujo išmatose. * Storosios žarnos polipai: Tai maži dariniai storosios žarnos gleivinėje. Nors dažnai gerybiniai, jie gali kraujuoti, o kai kurie tipai laikui bėgant gali išsivystyti į vėžį. * Kolorektalinis vėžys: Augant navikams storojoje žarnoje ar tiesiojoje žarnoje, jie gali kraujuoti. Kraujavimas yra vienas pagrindinių storosios žarnos vėžio simptomų, todėl jo niekada negalima ignoruoti. Amerikos vėžio draugija išryškina žarnyno įpročių pokyčius ir kraują išmatose kaip kritinius įspėjamuosius ženklus, kuriuos reikia aptarti su gydytoju šaltinis. Polipų aptikimas ir pašalinimas atliekant patikros kolonoskopijas yra efektyviausias būdas užkirsti kelią kolorektaliniam vėžiui.

Trumpa pastaba apie „klaidingus pavojaus signalus“: Kai kurie maisto produktai ir vaistai gali pakeisti išmatų spalvą, todėl atrodo, kad jose yra kraujo. Bukė ir raudoni maistiniai dažikliai gali suteikti išmatoms raudonumo, o geležies papildai ir vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto (pvz., Pepto-Bismol), gali suteikti joms juodumo. Tačiau tai nesukelia tikrų kraujo gumuliukų. Jei matote tai, kas atrodo kaip gumuliukas, labai mažai tikėtina, kad tai nuo maisto. Abinodami visada pasitikrinkite.

---

Kada kreiptis į gydytoją (ir kada tai yra ekstremali situacija)

Būkime visiškai aiškūs: bet kuriuo metu, kai pastebite kraujo gumuliuką išmatose, turėtumėte susitarti su gydytoju. Tai nėra simptomas, kurį galima stebėti ir laukti. Kada kreiptis į gydytoją dėl kraujo išmatose nustatyti paprasta: visada.

Tačiau tam tikri papildomi simptomai rodo medicininę ekstremalią situaciją, reikalaujančią nedelsiant vykti į greitosios pagalbos skyrių.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei jaučiate:

• Gausus arba nuolatinis kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba didelių gumuliukų išėjimas.
• Sunkus pilvo skausmas, spazmai ar jautrumas.
• Galvos svaigimas, lengvas galvos sukimasis arba alpimas, kurie gali būti reikšmingo kraujo netekimo požymiai.
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas.
• Aukštas karščiavimas kartu su kraujingu viduriavimu.
• Kraujavimas iš vėmimo arba medžiaga, panaši į kavos tirščius.
• Bala, šalta ar drėgna oda ir dusulys.

Šie simptomai gali rodyti sunkų vidinį kraujavimą, sunkų infekciją ar šoką, ir jiems reikia skubios medicininės intervencijos.

---

Diagnozė ir gydymas: kaip gydytojas tirs

Kai kreipiatės į gydytoją dėl tiesiosios žarnos kraujavimo su gumuliukais, jis pradės sistemingą procesą, kad nustatytų priežastį.

Diagnostinis procesas

1. Anamnezė ir fizinis apžiūra: Gydytojas detaliai paklaus apie jūsų simptomus, mitybą, vaistus ir šeimos istoriją. Bus atliekama fizinė apžiūra, kuri gali apimti skaitmeninę tiesiosios žarnos apžiūrą, siekiant patikrinti hemorojus ar kitas problemas šalia analinės angos.
2. Laboratoriniai tyrimai: Kraujo tyrimai gali patikrinti anemiją (mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį) dėl kraujo netekimo ir infekcijos požymius. Išmatų mėginys gali būti tiriamas dėl paslėpto (okultinio) kraujo, bakterijų ar kitų infekcinių agentų.
3. Endoskopinės procedūros: Norėdamas pamatyti, kas vyksta jūsų virškinimo trakte, gydytojas greičiausiai rekomenduos endoskopinę procedūrą.
   • Kolonoskopija: Tai auksinis standartas visos storosios žarnos tyrimui. Naudojamas plonas, lankstus vamzdelis su kamera, kad būtų galima aptikti polipus, navikus, divertikulus ar uždegimo šaltinius. Polipai dažnai gali būti pašalinti procedūros metu.
   • Viršutinė endoskopija (EGD): Jei įtariama, kad priežastis yra viršutinėje virškinimo trakte (dėl melenos), ši procedūra naudojama stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimui.

Gydymas priklauso nuo priežasties

Gydymas visiškai priklauso nuo diagnozės. Nėra vieno „išsigydymo“ nuo kraujo gumuliuko išmatose, nes tai yra simptomas, o ne liga. * Hemorojus/Fisūros: Dažnai tvarkomi pakeičiant gyvenimo būdą, pvz., didinant skaidulų ir vandens kiekį, ir naudojant vietinius vaistus. * UŽL arba infekcijos: Gydomos vaistais, mažinančiais uždegimą, arba antibiotikais, naikinant infekciją. * Divertikulių kraujavimas: Dažnai sustoja savaime, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti intervencijos kolonoskopijos metu arba chirurginės operacijos. * Polipai ir vėžys: Polipai šalinami kolonoskopijos metu. Diagnozavus vėžį, reikalinga speciali komanda ir gydymo planas, kuris gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ir (arba) radioterapiją.

---

Jūsų sveikata – jūsų prioritetas

Matyti kraujo gumuliuką išmatose yra pagrįstai nerimą keliantis, tačiau tai taip pat yra galingas jūsų kūno signalas, reikalaujantis dėmesio. Prisiminkite pagrindinius dalykus: kraujo spalva suteikia užuominų, priežastys yra įvairios, nuo dažnų iki kritinių, o medicininis įvertinimas yra privalomas.

Atresistuokite pagundai savidiagnozuotis ar tikėtis, kad tai praeis savaime. Ramybė, kylanti iš tikslios diagnozės, yra neįkainojama. Susitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad aptartumėte savo simptomus. Žengti šį žingsnį yra svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti dėl savo sveikatos ir gerovės.