Maisto produktai, kurių reikėtų vengti vartojant Cymbalta

---

Pagrindinė medžiaga, kurios reikėtų vengti vartojant Cymbalta: Alkoholis

Pradėkime nuo svarbiausio. Jei yra vienintelė medžiaga, kurios turėtumėte griežtai vengti vartodami Cymbalta, tai alkoholis. Derinys yra ne tik bloga idėja – jis gali būti išties pavojingas. Štai kodėl yra taip svarbu suprasti Cymbalta ir alkoholio sąveiką.

1. Rimta kepenų pažeidimo rizika

Jūsų kepenys yra pagrindinė jūsų kūno filtravimo sistema, atsakinga už tiek Cymbalta, tiek alkoholio apdorojimą. Kai juos vartojate kartu, iš esmės priverčiate savo kepenis dirbti viršvalandžius. Oficiali FDA (JAV Maisto ir vaistų administracijos) „Cymbalta“ paskyrimo informacija apima stiprų įspėjimą apie tai, nurodant, kad duloksetino vartojimas su dideliu alkoholio kiekiu gali būti susijęs su sunkiais kepenų pažeidimais (šaltinis). Jų derinimas padidina kepenų problemų, nuo uždegimo iki nuolatinės žalos, atsiradimo riziką.

2. Depresijos ir nerimo pablogėjimas

Alkoholis yra centrinės nervų sistemos slopintuvas. Jis gali suteikti laikiną palengvėjimo jausmą, tačiau galiausiai gali pabloginti pačius depresijos ir nerimo simptomus, kuriems gydyti skiriamas Cymbalta. Jis veikia priešingai jūsų vaistams, potencialiai panaikindamas jų naudą ir ilgainiui priversdamas jus jaustis apatiškesniu, beviltiškesniu ar neramesniu.

3. Poveikio stiprinimas

Alkoholis gali žymiai sustiprinti kai kuriuos dažniausius Cymbalta šalutinius poveikius. Ar kada nors jaučiatės šiek tiek mieguistas ar apsvaigęs nuo vaistų? Alkoholis tai žymiai pablogins, padidindamas nelaimingų atsitikimų ar kritimų riziką. Jis taip pat gali pabloginti kitas problemas, tokias kaip pykinimas ir seksualinės funkcijos sutrikimai. Atsižvelgiant į jūsų fizinį saugumą ir psichinę gerovę, vengti alkoholio yra protingiausias ir saugiausias pasirinkimas.

---

Atsižvelkite į kofeino vartojimą

Štai keletas gerų naujienų kavos ir arbatos mėgėjams: tikriausiai nereikės atsisakyti savo mėgstamo ryto ritualo. Skirtingai nei alkoholis, kofeinas nėra griežtas „ne“. Tačiau svarbiausia yra saikingumas kalbant apie Cymbalta ir kofeiną.

Dauguma sveikatos ekspertų, įskaitant FDA, rekomenduoja sveikiems suaugusiems žmonėms apriboti kofeino vartojimą iki maždaug 400 miligramų per dieną – tai maždaug trys ar keturi 8 uncijų puodeliai kavos (šaltinis). Tai gera gairė, kurios reikėtų laikytis vartojant Cymbalta.

Per didelis kofeino kiekis gali sukelti problemų dėl kelių priežasčių:

• Padidėjusi serotonino sindromo rizika: Tiek Cymbalta, tiek didelės kofeino dozės gali padidinti serotonino kiekį smegenyse. Nors normalus kavos kiekis vargu ar sukels problemų, per didelis vartojimas teoriškai gali prisidėti prie padidėjusios sergamumo reta, bet rimta liga, vadinama serotonino sindromu, rizikos. Vėliau detaliau aptarsime serotonino sindromo simptomus.
• Padidėjęs nerimas ir nervingumas: Jei gydotės Cymbalta nuo generalizuoto nerimo sutrikimo, per didelis kofeino kiekis gali būti neproduktyvus. Jis gali sukelti nervingumo, širdies plakimo ir nervingumo jausmus, imituojant arba pabloginant nerimo simptomus.
• Šalutinių poveikių pablogėjimas: Per didelis kofeino kiekis taip pat gali sustiprinti galimus Cymbalta šalutinius poveikius, tokius kaip nemiga, pykinimas ar skrandžio sutrikimai. Jei turite problemų su miegu, stenkitės paskutinį kofeino turintį gėrimą suvartoti iki 14 valandos.

Išvada: Mėgaukitės kava, bet saikingai ir atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiasi jūsų kūnas.

---

Maisto produktai, kurie gali pabloginti įprastus šalutinius poveikius

Dabar pakalbėkime apie pagrindinį maisto produktų, kurių reikėtų vengti vartojant Cymbalta, sąrašą. Tai ne pavojingos sąveikos, o jūsų komforto ir gyvenimo kokybės valdymas. Kai kurie dažniausi Cymbalta šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto problemos (pvz., pykinimas ir vidurių užkietėjimas) ir padidėjęs prakaitavimas. Tam tikri maisto produktai gali dar labiau pabloginti šias problemas.

Aštrūs maisto produktai

Jei mėgstate aštrius sparnelius ar ugninius karius, galbūt norėsite šiek tiek sumažinti aštrumą, ypač kai pirmą kartą pradedate vartoti vaistus. Aštraus maisto ir Cymbalta šalutinio poveikio ryšys yra dvipusis:

1. Pykinimas: Cymbalta gali sukelti pykinimą, ypač per pirmąsias kelias savaites. Aštrūs maisto produktai yra kapsaicino, junginio, kuris gali dirginti skrandžio gleivinę ir pabloginti šį jausmą, šaltinis (šaltinis).
2. Pernelyg didelis prakaitavimas (hiperhidrozė): Padidėjęs prakaitavimas yra dar vienas gerai dokumentuotas šalutinis poveikis. Aštrūs maisto produktai taip pat sukelia prakaitavimo reakciją organizme. Jų derinys gali sukelti nepatogų ir per didelį prakaitavimą.

Riebus ir keptas maistas

Tas riebus burgeris ir bulvytės gali skambėti viliojančiai, tačiau jos gali sukelti diskomfortą. Riebaus maisto ir Cymbalta problema susijusi su virškinimu.

Riebus ir keptas maistas sunkiai virškinamas. Jis ilgiau užsibūna skrandyje, o tai gali sukelti ar pabloginti kelis dažniausius Cymbalta šalutinius poveikius:

• Pykinimas ir pilvo pūtimas: Lėtesnis skrandžio ištuštėjimas gali palikti jus persivalgiusį, išpūstą ir su pykinimu.
• Vidurių užkietėjimas: Tai labai dažnas duloksetino šalutinis poveikis. Sunkus, riebus maistas gali dar labiau sulėtinti virškinimo traktą, todėl vidurių užkietėjimas tampa rimtesnis.

Rinkdamiesi liesesnius baltymus, daug skaidulų turinčias daržoves ir pilnus grūdus, galite padėti savo virškinimo sistemai sklandžiai veikti ir sumažinti šiuos nemalonius šalutinius poveikius.

---

Be maisto: kritinės vaistų ir papildų sąveikos

Nors maisto produktų, kurių reikėtų vengti vartojant Cymbalta, sąrašas yra naudingas, pavojingiausios sąveikos kyla dėl kitų vaistų ir papildų. Čia reikia būti itin budriems. Žinoti, ko negalima vartoti su Cymbalta, yra taip pat svarbu, kaip ir žinoti, ką valgyti.

Visada pateikite savo gydytojui ir vaistininkui visą vaistų, įskaitant nereceptinius (OTC) produktus ir žolinius papildus, sąrašą.

1. Papildai, didinantys serotoniną

Tai didžiausia rizikos kategorija. Vartojant kartu su Cymbalta kitas medžiagas, didinančias serotoniną, gali perkrauti jūsų sistemą ir sukelti serotonino sindromą. Dažniausi kaltininkai yra:

• Jonažolė: Tai galbūt svarbiausia sąveika, apie kurią reikia žinoti. Cymbalta ir jonažolė niekada neturėtų būti vartojamos kartu. Šis populiarus žolinis preparatas nuo depresijos tiesiogiai veikia serotonino kiekį, o derinys, kaip žinia, kelia didelę serotonino sindromo riziką (šaltinis).
• Triptofanas ir 5-HTP: Šie papildai taip pat naudojami nuotaikai ir miegui palaikyti, didinant serotonino gamybą. Jų reikėtų vengti vartojant Cymbalta.

2. Nereceptiniai (OTC) skausmo malšintuvai: NVNU

Būkite labai atsargūs skausmo malšintuvų skyriuje. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali padidinti skrandžio ar žarnyno kraujavimo riziką, kai jie vartojami kartu su SNRI, tokiu kaip Cymbalta.

Cymbalta ir NVNU derinys kelia susirūpinimą, nes abu vaistai nepriklausomai gali paveikti trombocitų funkciją ir dirginti skrandžio gleivinę. Juos vartojant kartu, rizika padidėja. Dažni NVNU, su kuriais reikia būti atsargiems, yra:

• Ibuprofenas (Advil, Motrin)
• Naproksenas (Aleve)
• Aspirinas (ypač kasdienis, mažos dozės aspirinas)

Kartais pasitaikantiems skausmams, paracetamolis (Tylenol) paprastai laikomas saugesniu pasirinkimu, tačiau vis tiek turėtumėte pirmiausia pasitarti su savo gydytoju.

3. Kiti receptiniai vaistai

Yra daugybė Cymbalta vaistų sąveikų su kitais receptiniais vaistais. Labai svarbu, kad jūsų gydytojas žinotų visą jūsų vaistų sąrašą. Pagrindiniai iš jų yra:

• Kiti antidepresantai (SSRI, MAOI, TCA): Antidepresantų, kurie veikia serotoniną, derinimas kelia didelę serotonino sindromo riziką. MAOI yra ypač pavojingi ir reikalauja „nuplovimo“ laikotarpio prieš pradedant vartoti Cymbalta.
• Kraujo skystintuvai (antikoaguliantai): Vaistai, tokie kaip Varfarinas, Eliquis ar Xarelto, vartojami su Cymbalta, gali dar labiau padidinti sunkios kraujavimo riziką.
• Tam tikri migrenos vaistai (triptanai): Vaistai, tokie kaip sumatriptanas (Imitrex), taip pat veikia serotoniną ir gali prisidėti prie serotonino sindromo.
• Amfetaminai (ADHD vaistai): Stimuliatoriai, tokie kaip Adderall ir Ritalin, taip pat gali padidinti serotonino sindromo riziką, kai derinami su Cymbalta.

Kas yra serotonino sindromas? Trumpas vadovas

Mes jį minėjome kelis kartus, tai kas gi tai? Serotonino sindromas yra potencialiai gyvybei pavojinga būklė, sukelta per didelio serotonino kiekio jūsų organizme. Tai reta, bet yra medicininė pagalba.

Pagrindiniai serotonino sindromo simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Agitacija, neramumas ar sumišimas
• Greitas širdies ritmas ir aukštas kraujospūdis
• Dilatuoti vyzdžiai
• Didelis prakaitavimas ar drebulys
• Karščiavimas
• Raumenų rigidiškumas, trūkčiojimas ar koordinacijos praradimas
• Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas

Jei patiriate šių simptomų derinį, ypač pradėję naują vaistą ar papildą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

---

Jūsų kelias į saugų ir veiksmingą gydymą

Pradėti vartoti tokius vaistus kaip Cymbalta yra aktyvus žingsnis link geresnės sveikatos, o informavimas, kaip juos vartoti saugiai, yra šio proceso dalis. Nors nėra griežtų Cymbalta dietos apribojimų, protingas pasirinkimas gali žymiai pagerinti jūsų patirtį.

Apibendrinsime pagrindinius dalykus:

• Visiškai venkite alkoholio: Tai svarbiausia taisyklė. Rizika jūsų kepenims ir psichinei sveikatai neatsveria.
• Apribokite kofeino vartojimą: Mėgaukitės rytine kava, bet saikingai, kad išvengtumėte nerimo ir šalutinio poveikio.
• Atsižvelkite į maisto produktus, kurie gali sukelti simptomus: Apsvarstykite galimybę apriboti labai aštrų ir riebų maistą, ypač iš pradžių, kad padėtų valdyti pykinimą, prakaitavimą ir vidurių užkietėjimą. Tai yra duloksetino maisto sąveikos valdymo pagrindas.
• Prioritetas vaistų ir papildų saugumui: Pavojingiausia rizika kyla dėl sąveikų. Būkite itin atsargūs dėl to, ko negalima vartoti su Cymbalta, ypač jonažolės, NVNU ir kitų serotonerginių vaistų.

Jūsų tikslas yra leisti Cymbalta efektyviai atlikti savo darbą su kuo mažiau šalutinių poveikių. Atkreipdami dėmesį į šias gaires, jūs prisidedate prie sėkmės.

Svarbiausia: visada palaikykite atvirą komunikaciją su savo sveikatos priežiūros komanda. Prieš vartodami bet kokius naujus nereceptinius vaistus, pradėdami vartoti papildą ar darydami didelių dietos pokyčių, pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku. Jie yra jūsų geriausias patikimas šaltinis, teikiantis individualias rekomendacijas, pritaikytas jūsų sveikatos poreikiams.