Kiek žmonių kasmet miršta nuo gripo?

Kai rudenį pasigirsta pirmieji kosuliai ir čiauduliai, daugelio galvose sukasi klausimas: koks pavojingas yra gripas? Visi esame jį patyrę – karščiavimas, skausmai ir nuovargis, kurie jus alina savaitę. Tačiau kai kuriems tai daug daugiau nei tiesiog nemaloni patirtis. Taigi, kiek žmonių kasmet miršta nuo gripo?

Atsakymas nėra vienas, fiksuotas skaičius. Jis drastiškai keičiasi nuo vieno sezono iki kito. Vien Jungtinėse Valstijose Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, per pastarąjį dešimtmetį gripas kasmet sukėlė nuo 12 000 iki 52 000 mirčių. Pasauliniu mastu situacija dar niūresnė. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) praneša, kad sezoninis gripas kasmet sukelia apie 290 000 iki 650 000 mirčių nuo kvėpavimo takų ligų.

Tai nėra menki skaičiai. Jie pabrėžia kritinę realybę: gripas yra rimta, o kartais ir mirtina infekcinė liga. Šiame straipsnyje gilinsimės į duomenis, nagrinėsime, kodėl šie skaičiai taip svyruoja, ir aptarsime veiksmingiausius būdus apsaugoti save ir savo artimuosius.

---

Skaičių apžvalga: Gripo mirčių JAV ir pasaulyje metai po metų

Norint tikrai suprasti gripo poveikį, naudinga pažvelgti į duomenis laikui bėgant. Gripo mirčių statistika metai po metų atskleidžia nuolat besikeičiantį kraštovaizdį, kai kurie sezonai yra žymiai pavojingesni nei kiti.

Metinės gripo mirčių JAV

CDC stebi gripo naštą Jungtinėse Valstijose naudodama statistinio modeliavimo sistemą. Tai suteikia tikslesnį vaizdą nei vien tik laboratoriniais tyrimais patvirtintų atvejų skaičiavimas. Štai metinių gripo mirčių JAV duomenų apžvalga per pastarąjį dešimtmetį, kuri aiškiai parodo sezono svyravimus.

Gripo sezonas	Apskaičiuotos mirtys Jungtinėse Valstijose
2010–2011	37 000
2011–2012	12 000
2012–2013	43 000
2013–2014	38 000
2014–2015	51 000
2015–2016	23 000
2016–2017	38 000
2017–2018	52 000
2018–2019	28 000
2019–2020	20 000
2021–2022*	5 000

Šaltinis: CDC: Praėjusių sezonų apskaičiuota gripo ligos našta. Pastaba apie istoriškai žemą 2020–2021 m. sezoną (neįtrauktas į pagrindinę lentelę, nes buvo itin išskirtinis) ir mažesnį skaičių 2021–2022 m., daugiausia dėl visuomenės sveikatos priemonių COVID-19 pandemijos metu.

Kaip matote, 2017–2018 m. sezonas buvo ypač sunkus, apskaičiuota 52 000 mirčių, o 2011–2012 m. sezonas buvo daug lengvesnis. Šis kintamumas yra pagrindinė gripo savybė.

Pasaulinė gripo mirčių perspektyva

Kai žiūrime plačiau, pasaulinių gripo mirčių mastas yra didžiulis. PSO apskaičiuotas 290 000–650 000 mirčių skaičius daugiausia apima su kvėpavimo takais susijusias mirtis. Tačiau kiti tyrimai rodo, kad tikrasis aukų skaičius gali būti dar didesnis. Straipsnyje „The Lancet“ paskelbtas ir „Our World in Data“ (Our World in Data) pabrėžtas tyrimas rodo, kad įtraukiant su gripu susijusias širdies ir kraujagyslių sistemos mirčių, bendras pasaulinių gripo mirčių skaičius gali siekti apie 700 000 per metus. Tai pabrėžia, kaip gripas gali paveikti visą organizmą, ne tik plaučius.

---

Kodėl gripo mirčių skaičiai taip keičiasi?

Žiūrėdami į aukščiau pateiktą lentelę, galite stebėtis, kodėl mirčių skaičius vienais metais gali būti penkis kartus didesnis nei kitais. Šį dramatišką sezoninio gripo mirtingumo rodiklio svyravimą lemia keli tarpusavyje susiję veiksniai.

1. Cirkuliuojantys gripo štamai: Nėra tik vieno „gripo“. Kiekvienais metais cirkuliuoja kelios skirtingos gripo virusų rūšys ir potipiai (pvz., A/H1N1 ir A/H3N2). Kai kurie štamai iš prigimties yra labiau virulentiški arba pavojingesni nei kiti. Pavyzdžiui, sezonai, kuriuose dominuoja H3N2 virusas, istoriškai buvo susiję su didesniu hospitalizacijų ir mirčių skaičiumi, ypač tarp pagyvenusių žmonių (šaltinis).

2. Vakcinos veiksmingumas: Kiekvienais metais mokslininkai kuria naują gripo vakciną, skirtą atitikti prognozuojamus dažniausiai pasitaikančius štamus. Kartais šis atitikimas būna puikus ir vakcina yra labai veiksminga. Kitais metais virusas gali „pasislinkti“ arba pakisti po vakcinos pagaminimo, sumažindamas jos veiksmingumą. Net ir tais metais, kai atitikimas yra mažesnis, vakcina vis tiek suteikia reikšmingą apsaugą nuo sunkios ligos, hospitalizacijos ir mirties (šaltinis).

3. Skiepijimo rodikliai: Kuo daugiau žmonių pasiskiepys, tuo mažiau virusas galės plisti. Šis bendruomenės imunitetas (arba „bandos imunitetas“) padeda apsaugoti visus, įskaitant labiausiai pažeidžiamus. Kai skiepijimo rodikliai yra aukšti, bendra ligos našta, įskaitant mirtis, paprastai būna mažesnė.

4. Visuomenės sveikatos priemonės („COVID efektas“): 2020–2021 m. gripo sezonas buvo istoriškai švelnus, su drastiškai mažesniu atvejų ir mirčių skaičiumi. Tai nutiko ne todėl, kad gripo virusas dingo; tai įvyko todėl, kad COVID-19 priemonės – tokios kaip kaukių dėvėjimas, socialinės distancijos laikymasis ir dažnesnis rankų plovimas – taip pat buvo nepaprastai veiksmingos stabdant gripą (šaltinis). Šis laikotarpis tapo galingu realaus pasaulio eksperimentu, parodančiu, kaip šie elgesio modeliai gali paveikti gripo perdavimą. Tai taip pat iškėlė daugybę gripo ir COVID mirčių palyginimų, pabrėžiant, kad abu yra rimti kvėpavimo takų virusai, kuriuos galima sušvelninti panašiomis visuomenės sveikatos strategijomis.

---

Skaičiavimo iššūkis: Kaip iš tikrųjų skaičiuojamos gripo mirtys?

Šis faktas daugeliui žmonių netikėtas: skaičiai, kuriuos matote, beveik visada yra apskaičiavimai, o ne tiesioginiai skaičiavimai. Mirimo liudijime retai kada „gripas“ nurodomas kaip pagrindinė mirties priežastis. Taigi, kaip skaičiuojamos gripo mirtys?

Procesas yra sudėtingas. Gripo virusas yra meistras apsimetėlis oficialiuose įrašuose. Jis susilpnina organizmo gynybines sistemas, sudarydamas sąlygas kitoms, greitesnėms mirties priežastims. Tai yra skirtumas tarp mirties nuo gripo ir mirties, susijusios su gripu.

Pagalvokite taip: * Pagyvenęs žmogus suserga gripu. * Gripo virusas smarkiai uždegia jo plaučius, sukeldamas bakterinę pneumoniją. * Pacientas miršta, o mirimo liudijime kaip mirties priežastis nurodoma „pneumonija“.

Kitu atveju, gripo infekcijos sukeltas uždegiminis stresas gali sukelti mirtiną širdies priepuolį ar insultą asmeniui, turinčiam jau esamų širdies ir kraujagyslių ligų. Abiem atvejais gripas buvo katalizatorius, tačiau oficialiame įraše jis „kredito“ negauna. Iš tiesų, gripo ir pneumonijos mirčių skaičiai dažnai sujungiami mirtingumo statistikoje, nes jų ryšys yra labai glaudžiai susijęs.

Siekdamos įveikti šį nepakankamą pranešimą, tokios organizacijos kaip CDC naudoja sudėtingus statistinius modelius. Jos nagrinėja „per dideles mirtis“ – mirčių skaičių viršijantį numatytą bazinį lygį gripo sezono metu – ir sujungia tai su hospitalizacijos rodikliais ir laboratoriniais gripo duomenimis, kad įvertintų tikrąją ligos naštą (šaltinis). Šis modeliavimas suteikia mums daug tikslesnį atsakymą į klausimą: “kiek žmonių kasmet miršta nuo gripo?”

---

Kas labiausiai rizikuoja susirgti gripo komplikacijomis?

Nors bet kas gali sunkiai susirgti nuo gripo, virusas nekelia vienodo pavojaus visiems. Atsakymas į klausimą „Ar gripas pavojingas? Koks mirtingumo rodiklis?“ labai priklauso nuo asmens amžiaus ir pagrindinės sveikatos būklės. Tam tikros grupės yra daug labiau linkusios į sunkias komplikacijas, tokias kaip pneumonija, bronchitas ir sinusinės infekcijos, kurios gali sukelti hospitalizaciją ar mirtį.

Štai kas labiausiai rizikuoja susirgti gripo komplikacijomis:

• Suaugusieji, vyresni nei 65 metai: Senėjanti imuninė sistema ne taip tvirtai reaguoja į infekciją, todėl senjorai yra grupė su aukščiausiu gripo komplikacijų sukeltų hospitalizacijų ir mirčių skaičiumi.
• Vaikai iki 5 metų, ypač kūdikiai iki 6 mėnesių: Mažų vaikų imuninės sistemos dar nėra visiškai išsivysčiusios. Kūdikiai yra ypač pažeidžiami, nes jie per maži, kad būtų paskiepyti.
• Nėščios moterys: Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu paveikia imuninę sistemą, širdį ir plaučius, todėl nėščios moterys yra jautresnės sunkiai susirgti nuo gripo (šaltinis).
• Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis: Gripas gali pabloginti ilgalaikes sveikatos problemas. Tai apima asmenis, turinčius:
  • Astma ir kitos lėtinės plaučių ligos
  • Širdies ligos ir insultas
  • Diabetas
  • Inkstų ar kepenų sutrikimai
  • Neurologinės būklės
• Asmenys, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi: Tai apima žmones, sergančius ŽIV/AIDS, vėžiu sergančius pacientus, kuriems taikoma chemoterapija, ir tuos, kurie vartoja lėtinį steroidų ar kitų imunosupresinių vaistų kursą.

Šiems asmenims gripo atvejis gali greitai peraugti iš valdomos ligos į gyvybei pavojingą nelaimę.

---

Kaip galite padėti užkirsti kelią mirčiai nuo gripo

Statistika gali atrodyti pribloškianti, tačiau svarbiausia išvada yra ta, kad turime galingų įrankių užkertant kelią mirčiai nuo gripo. Tai paprasti, įrodymais pagrįsti veiksmai, kurie apsaugo jus, jūsų šeimą ir jūsų bendruomenę.

1. Kasmet skiepykitės nuo gripo (pagrindinė priemonė)

Geriausias būdas užkirsti kelią gripui – kasmet skiepytis. Gripo vakcina yra saugi ir veiksminga. Ji paruošia jūsų imuninę sistemą atpažinti ir kovoti su virusu. Nors ji nėra 100% nepakeičiama, skiepijimas daro daug mažesnę tikimybę, kad susirgsite. Ir jei vis tiek susergate po skiepo, liga beveik visada būna lengvesnė, žymiai sumažinant jūsų riziką būti hospitalizuotam ar mirti (šaltinis).

2. Laikykitės geros sveikatos įpročių

Tai yra pamokos, kurias visi išmokome (arba išmokome iš naujo) pandemijos metu: * Dažnai plaukite rankas muilu ir vandeniu arba naudokite alkoholio pagrindu pagamintą rankų dezinfekavimo priemonę. * Venkite liesti akis, nosį ir burną, nes tai yra pagrindinis būdas, kuriuo mikroorganizmai patenka į organizmą. * Uždenkite kosulius ir čiaudulius servetėle ar alkūne. * Likite namuose, kai sergate, kad neužkrėstumėte virusu kitų.

3. Apsvarstykite antivirusinius vaistus

Jei susergate gripu, ypač jei priklausote rizikos grupei, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gali būti paskirtas antivirusinis vaistas, pvz., oseltamiviras (Tamiflu). Šie vaistai veikia geriausiai, kai pradedami vartoti per 48 valandas nuo pirmųjų simptomų – dažnai tai būna staigus karščiavimas, kūno skausmai, šaltkrėtis ir nuovargis. Antivirusiniai vaistai gali sušvelninti jūsų ligą, sutrumpinti laiką, kurį sergate, ir užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms (šaltinis).

---

Išvada: Vertinkite gripą rimtai

Taigi, kiek žmonių kasmet miršta nuo gripo? Labai daug. Šimtai tūkstančių visame pasaulyje ir dešimtys tūkstančių JAV tipinio sezono metu. Tai rimtas virusas su reikšmingu, bet labai kintančiu poveikiu, o tikrąjį aukų skaičių sunku nustatyti dėl su gripu susijusių komplikacijų.

Statistika skirta ne sukelti baimę, o skatinti pagarbą virusui ir įgalinti veiksmui. Nors negalime kontroliuoti, kurie gripo štamai cirkuliuos kitą žiemą, galime kontroliuoti savo pasiruošimą. Mes žinome, kas labiausiai rizikuoja susirgti gripo komplikacijomis, ir turime saugią, veiksmingą priemonę jiems apsaugoti.

Nepervertinkite gripo. Apsaugokite save ir savo bendruomenę, skiepydamiesi kasmet nuo gripo.