Ar Effexor yra SSRI? Šis įprastas antidepresantas

Pereikime prie reikalo: Ne, Effexor nėra SSRI. Jis priklauso kitokiai, bet glaudžiai susijusiai antidepresantų klasei, vadinamai SNRI.

Jei jums buvo paskirtas Effexor (arba jo bendrinis pavadinimas venlafaksinas), galbūt bandote suprasti medicininę terminologiją. Tikriausiai girdėjote apie įprastus antidepresantus, tokius kaip Zoloft ir Prozac, kurie yra SSRI, ir natūralu manyti, ar Effexor priklauso tai pačiai šeimai.

Nors tiek SSRI, tiek SNRI yra galingos priemonės depresijai ir nerimui gydyti, jos šiek tiek skirtingai veikia jūsų smegenų chemiją. Supratimas apie šį skirtumą yra raktas į jūsų gydymo supratimą.

---

Kas yra Effexor (Venlafaksinas)? SNRI klasės supratimas

Taigi, jei tai nėra SSRI, kokiai vaistų klasei priklauso Effexor? Effexor, kurio bendrinis pavadinimas yra venlafaksinas, yra serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius arba trumpai tariant SNRI.

Tai ilgas pasakymas, todėl paaiškinkime jį.

Jūsų smegenys naudoja cheminius pasiuntinius, vadinamus neurotransmiteriais, bendrauti tarp nervų ląstelių. Du svarbiausi nuotaikos, streso ir susikaupimo reguliavimui svarbūs neurotransmiteriai yra:

• Serotoninas: Dažnai vadinamas „geros savijautos“ cheminiu elementu, jis atlieka didžiulį vaidmenį jūsų nuotaikai, miegui, apetitui ir gerovės jausmui.
• Norepinefrinas: Šis cheminis elementas yra susijęs su jūsų organizmo „kovok arba bėk“ reakcija. Jis veikia jūsų energijos lygius, budrumą ir gebėjimą susikaupti.

Po to, kai šie pasiuntiniai perduoda savo signalą, jie normaliai yra grąžinami į nervų ląsteles procese, vadinamame „reabsorbcija“. Effexor darbas yra blokuoti šį reabsorbcijos procesą tiek serotoninui, tiek norepinefrinui. Tai darydamas, jis padidina šių dviejų svarbių neurotransmiterių aktyvų lygį jūsų smegenyse, o tai gali padėti palengvinti depresijos ir nerimo simptomus šaltinis. Šis dvejopo veikimo metodas yra venlafaksinas veiksmingumo mechanizmo apibrėžiamasis bruožas.

---

Kas yra SSRI? Vienkartinio veikimo metodas

Norint suprasti, kodėl „SNRI“ etiketė yra tokia svarbi, naudinga pažvelgti į jo garsesnįjį pusbrolį, SSRI.

SSRI reiškia selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Kaip rodo pavadinimas, šie vaistai veikia selektyviai serotoninui. Jie atlieka tą patį „reabsorbcijos blokavimo“ veiksmą kaip Effexor, tačiau daugiausia skirti tik vienam neurotransmiterei: serotoninui šaltinis.

Padidindami serotonino lygius, SSRI gali veiksmingai pagerinti nuotaiką ir sumažinti nerimo jausmą. Šiai klasei priklauso kai kurie plačiausiai pasaulyje skiriamų antidepresantų, pavyzdžiui:

• Zoloft (sertralinas)
• Lexapro (escitalopramas)
• Prozac (fluoksetinas)
• Celexa (citalopramas)

Daugelis žmonių, klausiančių „ar Effexor yra SSRI?“, yra susipažinę su šiais pavadinimais, todėl skirtumas yra dar svarbesnis.

---

Pagrindinis skirtumas: kaip veikia Effexor (SNRI) prieš SSRI

Dabar pereikime prie esmės. Pagrindinis skirtumas tarp SNRI ir SSRI yra vienas prieš du neurotransmiterius.

• SSRI (Specialistas): Pagalvokite apie SSRI kaip apie specialistą, kuris sutelkia dėmesį į vieną dalyką ir gerai jį atlieka. Jis skirtas serotoninui, kad padėtų reguliuoti nuotaiką, miegą ir nerimą. Daugeliui žmonių tai yra būtent tai, ko reikia jų smegenų chemijai.

• Effexor (Dvejopo veikimo priemonė): Effexor, kaip SNRI, veikia tiek serotoniną, tiek norepinefriną. Tai reiškia, kad jis siūlo nuotaiką stabilizuojančius privalumus dėl padidėjusio serotonino kiekio, plius galimybę pagerinti energiją, budrumą ir susikaupimą dėl padidėjusio norepinefrino kiekio.

Dozė daro skirtumą

Vienas unikaliausių venlafaksinas veiksmingumo mechanizmo aspektų yra tai, kad jo poveikis priklauso nuo dozės. Tai reiškia, kad jo veikimas gali keistis, kai jūsų gydytojas koreguoja jūsų dozę:

• Mažesnėmis dozėmis (paprastai mažiau nei 150 mg/dieną): Effexor veikia daugiausia kaip SSRI, beveik išimtinai sutelkdama dėmesį į serotonino reabsorbcijos blokavimą.
• Didesnėmis dozėmis (paprastai daugiau nei 150 mg/dieną): Jo norepinefrino blokavimo poveikis įsijungia ir tampa daug ryškesnis. Tokiais kiekiais jūs gaunate visą SNRI dvejopo veikimo naudą šaltinis.

Šis priklausomybės nuo dozės ryšys yra pagrindinė priežastis, kodėl jūsų gydytojas gali pasirinkti Effexor. Tai leidžia jiems pradėti nuo serotonino, o tada, jei reikia, įvesti norepinefrino komponentą, visa tai naudojant vieną vaistą. Ši niuansas yra pagrindinis Effexor prieš SSRI debatuose, kai gydytojas pasirenka tinkamą gydymą.

---

Gydomų ligų, šalutinio poveikio ir nutraukimo palyginimas

Kadangi jie veikia skirtingai, SNRI ir SSRI gali turėti skirtingus profilius, kai kalbama apie tai, ką jie gydo, jų šalutinį poveikį ir ką nutinka, kai nustojate juos vartoti. Jei klausiate „ar venlafaksinas yra SSRI ar SNRI“, ši informacija dažnai yra svarbiausia.

Gydomos ligos

Abi vaistų klasės yra pagrindiniai psichikos sveikatos gydymo įrankiai, tačiau yra keletas skirtumų.

• Effexor (Venlafaksinas) yra patvirtintas gydyti:

  • Sunkus depresijos sutrikimas (MDD)
  • Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD)
  • Socialinio nerimo sutrikimas (SAD)
  • Panikos sutrikimas
  • Jis taip pat kartais vartojamas off-label gydyti tokioms ligoms kaip PTSS ir tam tikrų tipų lėtinis skausmas, pvž. fibromialgija, kur norepinefrinas vaidina svarbų vaidmenį.

• SSRI, pvz., Zoloft ir Lexapro, yra patvirtinti:

  • MDD, GAD, SAD ir panikos sutrikimas (panašiai kaip Effexor)
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD)
  • Potrauminio streso sutrikimas (PTSD)

Lyginant Effexor su Zoloft arba Effexor su Lexapro, jūsų specifinė diagnozė smarkiai paveiks jūsų gydytojo pasirinkimą. Pavyzdžiui, jei pacientui pasireiškia tiek depresija, tiek lėtinis nervų skausmas, SNRI, pvz., Effexor, gali būti laikomas tinkamesniu.

Dažnas šalutinis poveikis

Daugelis Effexor šalutinių poveikių yra panašūs į SSRI, nes abi vaistų klasės veikia serotoniną. Šie bendri šalutiniai poveikiai gali apimti šaltinis:

• Pykinimas (ypač pradedant vartoti)
• Svaigulys arba nuovargis
• Galvos svaigimas
• Sausas burnos kampelis
• Lytiniai šalutiniai poveikiai (sumažėjęs libido, sunkumai pasiekti orgazmą)
• Nemiga

Tačiau dėl savo poveikio norepinefrinui, Effexor turi keletą papildomų šalutinių poveikių, kurie rečiau pasitaiko su SSRI:

• Padidėjęs kraujospūdis: Norepinefrinas gali sutraukti kraujagysles, todėl dažnai rekomenduojama reguliariai stebėti kraujospūdį.
• Padidėjęs širdies ritmas
• Prakaitavimas
• Agitacija ar nerimas (dažniau gydymo pradžioje)

Nutraukimo sindromo iššūkis

Tai vienas svarbiausių skirtumų. Nors bet kokių antidepresantų nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus, Effexor nutraukimas yra žinomas kaip ypač dažnas ir sudėtingas.

Taip yra todėl, kad Effexor turi labai trumpą „pusperiodį“ – tai reiškia, kad jis palyginti greitai metabolizuojamas ir pašalinamas iš organizmo. Jei praleidžiate dozę ar staiga nustojate jį vartoti, jūsų smegenų neurotransmiterių lygis gali staigiai nukristi, todėl pasireiškia nemalonių simptomų grupė, kartais vadinama „nutraukimo sindromu“ šaltinis.

Dažni Effexor nutraukimo simptomai apima:

• „Smegenų šuoliai“ (pojūtis, panašus į elektros šoką galvoje)
• Sunkus galvos svaigimas ir vertigo
• Pykinimas ir vėmimas
• Nuovargis
• Dirglumas ir nerimas
• Gripą primenantys simptomai

Dėl šios priežasties yra absoliučiai būtina niekada nenustoti vartoti Effexor staiga. Jūsų gydytojas padės jums sudaryti labai lėtą mažinimo planą, kad šie nutraukimo poveikiai būtų kuo mažesni. Taigi, nors ir klausėte „ar venlafaksinas yra SSRI ar SNRI“, suprasti jo unikalų nutraukimo profilį yra svarbi atsakymo dalis.

---

Svarbi saugos informacija, kurią reikia žinoti

Kaip ir bet koks vaistas, Effexor turi svarbius saugos įspėjimus, kuriuos jūs ir jūsų gydytojas turite aptarti.

• Serotonino sindromas: Tai reta, bet potencialiai gyvybei pavojinga būklė, sukelta per didelio serotonino kiekio organizme. Rizika padidėja, jei Effexor vartojate kartu su kitais vaistais, kurie didina serotonino kiekį, pvz., kitais antidepresantais (ypač MAOI), triptanais nuo migrenos ar tam tikrais skausmo malšintuvais. Simptomai gali būti sujaudinimas, sumišimas, greitas širdies ritmas, aukštas kraujospūdis ir raumenų trūkčiojimas šaltinis. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate šiuos simptomus.

• FDA juodos dėžutės įspėjimas: Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija (FDA) reikalauja, kad visi antidepresantai, įskaitant Effexor, turėtų įspėjimą juodoje dėžutėje – sunkiausią įspėjimo tipą. Šis įspėjimas teigia, kad antidepresantai gali padidinti savižudiškų minčių ir elgesio riziką vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems (iki 25 metų). Labai svarbu stebėti bet kokį nuotaikos pablogėjimą ar savižudiškų minčių atsiradimą, ypač pradedant vaistą arba keičiant dozę šaltinis.

---

Išvada: Effexor yra SNRI, ir tai svarbu

Taigi, grįžkime prie pradinio klausimo: ar Effexor yra SSRI?

Galutinis atsakymas yra ne. Effexor yra serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), kuris skiriasi nuo SSRI, tokių kaip Zoloft ir Lexapro, nes jis veikia du pagrindinius neurotransmiterius, o ne tik vieną.

Šis dvejopo veikimo Effexor prieš SSRI skirtumas suteikia jam unikalų profilį – nuo jo priklausomo nuo dozės poveikio ir potencialo padėti energijai ir susikaupimui, iki jo specifinio šalutinio poveikio ir liūdnai pagarsėjusio sunkiai praeinančio nutraukimo sindromo. Supratimas, kuriai vaistų klasei priklauso Effexor, yra pirmasis žingsnis sąmoningam ir aktyviam dalyvavimui jūsų psichikos sveikatos kelionėje.

Galiausiai, ar SNRI, ar SSRI yra tinkami jums, yra sudėtingas sprendimas, priklausantis nuo jūsų specifinių simptomų, medicininės istorijos ir smegenų chemijos. Tai pokalbis, kurį reikia turėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Niekada nepradėkite, nenutraukite ar nekeiskite vaistų dozės be jų nurodymų. Jie yra jūsų geriausias partneris siekiant gerovės.