Question on this topic? Get an instant answer from August.
Jei gydytojas paskyrė ir meloksikamą, ir gabapentiną, galite svarstyti, ar juos saugu vartoti kartu. Trumpas atsakymas yra taip, šiuos du vaistus dažnai galima vartoti tuo pačiu metu prižiūrint gydytojui. Daugelis žmonių vartoja šį derinį skausmui malšinti, o gydytojai juos dažnai skiria kartu, nes jie veikia skirtingais būdais, kad palengvintų skausmą.
Meloksikamas yra vaistas, priklausantis ne steroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) grupei. Galbūt jau žinote kitus šios grupės narius, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas. Meloksikamas veikia blokuodamas tam tikrus jūsų organizme esančius fermentus, kurie sukelia uždegimą, skausmą ir karščiavimą.
Kai audiniai jūsų organizme užsidega, jie išskiria chemines medžiagas, vadinamas prostaglandinais. Šios cheminės medžiagos yra kaip aliarmų signalai, sukeliantys skausmą, patinimą ir paraudimą. Meloksikamas sumažina šių prostaglandinų gamybą, o tai padeda nuraminti uždegimą ir palengvinti jūsų diskomfortą.
Gydytojai dažnai skiria meloksikamą tokioms būklėms kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas ir kiti uždegiminiai susirgimai. Jis tiekiamas tablečių pavidalu ir paprastai organizme išlieka ilgiau nei kai kurie kiti NVNU, o tai reiškia, kad paprastai jo reikia vartoti tik kartą per dieną.
Gabapentinas veikia gana skirtingai nei meloksikamas. Iš pradžių sukurtas epilepsijos priepuoliams išvengti, gydytojai atrado, kad jis taip pat padeda nuo tam tikrų rūšių skausmo, ypač nervų skausmo. Šis vaistas veikia nervų siunčiamus signalus į smegenis apie skausmą.
Pagalvokite apie savo nervų sistemą kaip apie sudėtingą pranešimų tinklą. Kartais, po traumos ar dėl tam tikrų būklių, šie nervai gali tapti hiperaktyvūs ir siųsti per daug skausmo signalų. Gabapentinas padeda nuraminti šią hiperaktyvumą, mažindamas į smegenis patenkančių skausmo signalų intensyvumą.
Gydytojai skiria gabapentiną nuo nervų skausmo, kurį sukelia tokios būklės kaip juostinė pūslelinė, diabetas ar stuburo problemos. Jis taip pat vartojamas fibromialgijai gydyti, o kartais ir nerimo ar neramių kojų sindromo gydymo dalimi. Paprastai jį reikia vartoti kelis kartus per dieną, ir gali prireikti kelių savaičių, kad pajustumėte visą jo naudą.
Taip, meloksikamą ir gabapentiną paprastai galima vartoti kartu saugiai. Šie vaistai neturi reikšmingų sąveikų tarpusavyje, nes jie veikia visiškai skirtingais mechanizmais jūsų organizme. Būtent todėl gydytojai dažnai skiria juos kartu.
Šis derinys gali būti ypač naudingas, nes jis malšina skausmą iš kelių pusių. Meloksikamas veikia uždegimą ir jo sukeltą skausmą, o gabapentinas malšina su nervais susijusį diskomfortą. Kartu jie gali suteikti geresnį skausmo malšinimą nei kiekvienas vaistas atskirai.
Vis dėlto, vartojant bet kokius vaistus kartu, reikia būti budriems ir bendrauti su savo gydytoju. Jūsų gydytojas turi žinoti apie kiekvieną vaistą, maisto papildą ar be recepto parduodamą produktą, kurį naudojate. Tai padeda jam tinkamai koreguoti dozes ir stebėti galimas problemas.
Jūsų gydytojas gali skirti ir meloksikamą, ir gabapentiną, kai susiduriate su sudėtingu skausmu, turinčiu kelias priežastis. Skausmas nebūna paprastas, ir skirtingi skausmo tipai reaguoja į skirtingus gydymus. Šis derinio metodas vadinamas multimodaliniu skausmo valdymu.
Leiskite man pateikti kontekstą, kada šis derinys yra prasmingas. Jei sergate artritu, sąnarių uždegimas sukelia vieno tipo skausmą, kurį malšina meloksikamas. Tačiau jei ta pati būklė sukėlė nervų suspaudimą ar pažeidimą, galite pajusti dūrio, deginimo ar dilgčiojimo pojūčius, kuriems gali padėti gabapentinas.
Kartais, naudojant du vaistus su skirtingais mechanizmais, jūsų gydytojas gali skirti mažesnes kiekvieno vaisto dozes. Tai gali sumažinti šalutinio poveikio riziką, vis tiek užtikrinant veiksmingą skausmo malšinimą. Tai tarsi turėti du įrankius savo įrankių dėžėje, o ne bandyti viską sutvarkyti vienu.
Prieš pateikiant sąrašą, noriu, kad žinotumėte, jog nors šalutinis poveikis yra galimas, daugelis žmonių vartoja meloksikamą be didelių problemų. Žinojimas, kas gali nutikti, padeda pastebėti ką nors neįprasto ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.
Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti vartojant meloksikamą:
• Skrandžio sutrikimas, dispepsija ar rėmuo, kurie yra nemalonūs, bet valdomi
• Pykinimas, kuris gali atsirasti ir praeiti, ypač pradedant vartoti vaistą
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kai virškinimo sistema prisitaiko
• Dujos ar pilvo pūtimas, kurie gali sukelti diskomfortą
• Galvos svaigimas ar lengvas galvos skausmas, ypač pirmosiomis dienomis
• Skysčių susilaikymo sukeltas kojų, čiurnų ar rankų patinimas
Daugelis šių poveikių yra lengvi ir dažnai pagerėja, kai jūsų kūnas pripranta prie vaisto. Meloksikamo vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, kurie yra vienas dažniausių nusiskundimų.
Nors ir retai, meloksikamas gali sukelti rimtesnių problemų, apie kurias turėtumėte žinoti. Aš neteikiu šios informacijos, kad jus išgąsdinčiau, o kad padėčiau pastebėti įspėjamuosius ženklus, jei jie pasirodytų. Ankstyvas jų pastebėjimas labai padeda juos valdyti.
Štai retas, bet rimtesnis meloksikamo sukeltas pavojus:
• Skrandžio ar žarnyno kraujavimas, kuris gali pasireikšti kaip juodos, deguto pavidalo išmatos ar vėmimas, panašus į kavos tirščius
• Skrandžio opos, kurios išsivysto tyliai, be akivaizdžių simptomų, kol jos tampa rimtos
• Širdies priepuolio ar insulto rizika, ypač ilgai vartojant ar didelėmis dozėmis
• Inkstų problemos, kurios gali prasidėti pakitus šlapinimosi kiekiui ar neišnykstančiu patinimu
• Kepenų problemos, kurios gali sukelti odos ar akių pageltimą, didelį nuovargį ar tamsų šlapimą
• Sunkios alerginės reakcijos su kvėpavimo pasunkėjimu, sunkia išbėrimu ar veido ar gerklės patinimu
• Aukštas kraujospūdis, kuris atsiranda ar pablogėja vartojant vaistą
Šie rimti poveikiai yra labiau tikėtini, jei meloksikamą vartojate ilgai, didelėmis dozėmis arba turite tam tikrų rizikos veiksnių, tokių kaip širdies liga, inkstų problemos ar opų istorija. Gydytojas atsižvelgia į visus šiuos veiksnius prieš jums skirdamas.
Gabapentinas veikia jūsų nervų sistemą, todėl jo šalutinis poveikis skiriasi nuo meloksikamo. Daugelis šių poveikių yra labiausiai pastebimi, kai pradedate jį vartoti arba kai didinama dozė, ir laikui bėgant jie dažnai sumažėja.
Štai dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos žmonės patiria vartodami gabapentiną:
• Miegojimas ar nuovargis, kuris gali sukelti mieguistumą dienos metu
• Galvos svaigimas, dėl kurio galite jaustis nejudriai, ypač atsistojus
• Koordinacijos problemos ar jausmas, kad esate šiek tiek nevikrus
• Kojų, pėdų ar rankų patinimas
• Neryškus ar dvigubas matymas, kuris paprastai pagerėja laikui bėgant
• Sausa burna, dėl kurios norisi gerti daugiau vandens
• Svorio padidėjimas, kuris įvyksta palaipsniui
• Tremoras ar drebantys rankos
Miegojimas ir galvos svaigimas gali paveikti jūsų gebėjimą vairuoti ar valdyti mechanizmus, ypač pradedant vartoti vaistą. Daugelis žmonių pastebi, kad šie poveikiai tampa mažiau varginantys po kelių savaičių, kai jų organizmas prisitaiko.
Gabapentinas paprastai gerai toleruojamas, tačiau, kaip ir bet koks vaistas, veikiantis nervų sistemą, jis turi keletą retų rizikų, apie kurias verta žinoti. Būti informuotam padeda išlikti saugiam ir žinoti, kada kažkas reikalauja neatidėliotino dėmesio.
Štai mažiau paplitę, bet rimtesni gabapentino susirūpinimo atvejai:
• Sunkios alerginės reakcijos, kurios gali apimti išbėrimą su karščiavimu, padidėjusius limfmazgius ar kvėpavimo pasunkėjimą
• Nuotaikos pokyčiai, įskaitant depresiją, nerimą ar mintis apie savęs žalojimą, ypač pirmosiomis savaitėmis
• Sunkus galvos svaigimas ar koordinacijos praradimas, vedantis kritimui
• Nenormalūs akių judesiai ar nuolatiniai regėjimo pokyčiai
• Sunkus mieguistumas, dėl kurio sunku pabusti ar išlikti budriam
• Kvėpavimo problemos, ypač jei sergate plaučių liga ar vartojate kitus vaistus, veikiančius kvėpavimą
• Inkstų problemos, ypač jei inkstų funkcija jau yra sutrikusi
Kai kurie žmonės patiria emocinius ar elgesio pokyčius vartodami gabapentiną. Jei pastebite neįprastą liūdesį, didesnį nerimą ar varginančias mintis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie pokyčiai yra reti, bet svarbu juos greitai spręsti.
Jei pamiršote meloksikamo dozę ir prisimenate per kelias valandas, tęskite ir vartokite. Jei beveik laikas kitai dozei kitą dieną, tiesiog praleiskite pamirštą dozę ir grįžkite prie įprasto grafiko. Nevartokite dviejų dozių, kad kompensuotumėte praleistą, nes tai padidina šalutinio poveikio riziką.
Gabapentino atveju metodas yra panašus, bet šiek tiek niuansuotasis, nes jį vartojate kelis kartus per dieną. Jei prisimenate per kelias valandas nuo numatytos dozės, vartokite ją. Jei artėja laikas kitai dozei, praleiskite pamirštą ir tęskite įprastu grafiku.
Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti telefono žadintuvus arba naudoti piliulę dozatorių. Nuolatinis dozių vartojimas padeda šiems vaistams veikti geriausiai ir geriau kontroliuoti jūsų skausmą.
Vartojant meloksikamą ir gabapentiną, tam tikros kitos medžiagos gali sukelti problemų arba padidinti šalutinio poveikio riziką. Leiskite man papasakoti, ką reikia žinoti, kad galėtumėte protingai pasirinkti, ką vartojate.
Alkoholiui reikia ypatingo dėmesio, kai vartojate šiuos vaistus. Tiek meloksikamas, tiek gabapentinas gali padidinti mieguistumą ir galvos svaigimą, o alkoholis žymiai sustiprina šiuos poveikius. Vartojant šiuos vaistus ir alkoholį, taip pat padidėja skrandžio kraujavimo iš meloksikamo rizika ir gali sustiprėti gabapentino raminamasis poveikis.
Būkite atsargūs su kitais NVNU, tokiais kaip ibuprofenas, naproksenas ar aspirinas. Vartojant kelis NVNU kartu, žymiai padidėja skrandžio opų, kraujavimo ir inkstų problemų rizika. Tai apima be recepto parduodamus skausmo malšintuvus ir net kai kuriuos peršalimo bei gripo vaistus, kurių sudėtyje yra šių ingredientų.
Jei vartojate kraujo skystiklius, tokius kaip varfarinas, klopidogrelis ar aspirinas širdies apsaugai, įsitikinkite, kad jūsų gydytojas žino. Meloksikamas gali sąveikauti su šiais vaistais ir padidinti kraujavimo riziką. Jūsų gydytojui gali tekti jus atidžiau stebėti arba koreguoti dozes.
Kiti vaistai, kurie sukelia mieguistumą, taip pat reikalauja dėmesio. Opioidai, benzodiazepinai nerimui, migdomieji ir raumenų relaksantai gali sustiprinti gabapentino raminamąjį poveikį. Šis derinys gali sulėtinti jūsų kvėpavimą ir padaryti jus pavojingai mieguistais.
Antacidiniai vaistai gali paveikti gabapentino absorbciją organizme. Jei reikia vartoti antacidinius vaistus nuo rėmens ar skrandžio sutrikimų, vartokite juos ne anksčiau kaip po dviejų valandų nuo gabapentino dozės. Tai užtikrina, kad gabapentinas tinkamai absorbuojamas ir veikia taip, kaip numatyta.
Taip, reguliarūs vizitai pas gydytoją yra svarbūs ilgai vartojant šiuos vaistus. Šie vizitai nėra tik formalumai. Jie padeda anksti pastebėti galimas problemas ir užtikrina, kad vaistai ir toliau jums gerai veiktų.
Jūsų gydytojas greičiausiai norės periodiškai tikrinti jūsų inkstų funkciją, ypač jei meloksikamą vartojate ilgai. NVNU gali paveikti inkstų veiklą, o žmonėms, turintiems inkstų problemų, reikia atidžiau stebėti. Paprastas kraujo tyrimas gali parodyti, kaip veikia jūsų inkstai.
Kraujospūdžio patikrinimai taip pat svarbūs. Meloksikamas gali padidinti kraujospūdį arba apsunkinti jo kontrolę, jei jau turite hipertenziją. Jūsų gydytojas gali paprašyti namuose stebėti kraujospūdį arba patikrinti jį kiekvieno vizito metu, kad užtikrintų, jog jis išlieka sveikoje ribose.
Jei gabapentiną vartojate ilgą laiką, gydytojas gali norėti įvertinti, kaip gerai jis kontroliuoja jūsų simptomus. Jis taip pat gali pasidomėti jūsų nuotaika ir psichine savijauta, nes gabapentinas kartais gali paveikti emocinę sveikatą.
Atsakymas skiriasi kiekvienam vaistui, ir supratimas to padeda išvengti galimų problemų. Leiskite man paaiškinti, kas nutinka nutraukus kiekvieną iš jų ir kaip tai padaryti saugiausiai.
Meloksikamo atveju jį paprastai galima nutraukti be palaipsniško mažinimo. Nutraukus NVNU staigiai, nėra nutraukimo sindromo. Tačiau jūsų skausmas ar uždegimas gali greitai grįžti, kai vaistas pasišalina iš organizmo. Jei nutraukiate dėl šalutinio poveikio ar rūpesčių, pasikalbėkite su gydytoju apie alternatyvius skausmo valdymo būdus.
Gabapentinas skiriasi. Staigus jo nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus, net jei nevartojote ypač didelės dozės. Jūsų organizmas pripranta prie gabapentino buvimo, o kai jis staiga dingsta, galite patirti problemų.
Gabapentino nutraukimas gali sukelti nerimą, nemigą, pykinimą, prakaitavimą ir skausmą. Retais atvejais staigus gabapentino nutraukimas gali sukelti traukulius, net jei jį vartojote skausmui, o ne traukuliams išvengti. Štai kodėl jūsų gydytojas sudarys mažinimo grafiką, kuris palaipsniui mažins jūsų dozę laikui bėgant.
Niekada nenutraukite nė vieno vaisto nepasitarę su gydytoju. Jis gali padėti jums sukurti saugų planą, kuris sumažins nutraukimo simptomus ir užtikrins, kad jūsų skausmas būtų valdomas pereinamuoju laikotarpiu.
Šalutinis poveikis gali sukelti nusivylimą, ypač kai bandote valdyti skausmą. Tačiau žinojimas, kaip reaguoti, labai padeda rasti tinkamą sprendimą.
Esant lengviems šalutiniams poveikiams, tokiems kaip lengvas galvos svaigimas, skrandžio sutrikimas ar mieguistumas, duokite savo kūnui šiek tiek laiko prisitaikyti. Šie poveikiai dažnai pagerėja per pirmąsias savaitę ar dvi, kai jūsų organizmas pripranta prie vaistų. Meloksikamo vartojimas su maistu ir gabapentino dozių laikymas pagal nurodymus gali padėti sumažinti diskomfortą.
Jei šalutinis poveikis nepraeina po poros savaičių arba trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, kreipkitės į gydytoją. Jis gali koreguoti dozę, pakeisti vaistų vartojimo laiką arba pasiūlyti strategijas, kaip geriau valdyti šalutinį poveikį. Kartais nedidelis pakeitimas duoda didelį rezultatą.
Esant rimtam šalutiniam poveikiui, nelaukite. Jei pastebite alerginės reakcijos požymių, stiprų skrandžio skausmą, kraujingas ar juodas išmatas, krūtinės skausmą, kvėpavimo pasunkėjimą ar mintis apie savęs žalojimą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Šios situacijos reikalauja greito įvertinimo ir gydymo.
Sukurkite paprastą žurnalą apie visus pastebėtus šalutinius poveikius, įskaitant, kada jie atsiranda ir kokie jie yra sunkūs. Ši informacija padeda gydytojui priimti pagrįstus sprendimus apie jūsų gydymą. Jūs nesiskundžiate pranešdami apie šalutinį poveikį. Jūs teikiate vertingą informaciją, kuri padeda optimizuoti jūsų priežiūrą.
Jei esate vyresni nei 65 metų, gydytojas bus ypač atidus skirdamas meloksikamą ir gabapentiną. Amžius keičia tai, kaip jūsų organizmas apdoroja vaistus, ir abu šie vaistai reikalauja papildomo dėmesio vyresniems suaugusiems.
Meloksikamas kelia didesnę riziką vyresniems suaugusiems, ypač dėl skrandžio kraujavimo ir inkstų problemų. Jūsų inkstai gali neveikti taip efektyviai kaip anksčiau, o tai reiškia, kad meloksikamas jūsų organizme išlieka ilgiau. Gydytojas gali skirti mažesnę dozę arba dažniau jus stebėti, kad užtikrintų jūsų saugumą.
Gabapentinas gali sukelti ryškesnį galvos svaigimą ir mieguistumą vyresniems suaugusiems, o tai padidina kritimo riziką. Kritimai gali turėti rimtų pasekmių bet kokio amžiaus, tačiau vyresniems žmonėms jie ypač kelia susirūpinimą dėl didesnės lūžių tikimybės ir ilgesnio atsigavimo laiko. Gydytojas gali pradėti nuo labai mažos dozės ir didinti ją net palaipsniui nei jaunesniems pacientams.
Taip pat galite vartoti daugiau vaistų nei jaunesni žmonės, o tai reiškia daugiau galimybių vaistų sąveikoms. Jūsų gydytojui reikalingas visas sąrašas visko, ką vartojate, įskaitant vitaminus ir papildus, kad būtų užtikrintas saugus vaistų skyrimas.
Šių vaistų ilgalaikis vartojimas reikalauja nuolatinio pokalbio su savo gydytoju apie naudą ir riziką. Leiskite man padėti jums suprasti, ką reiškia ilgalaikis vartojimas kiekvienam vaistui.
Meloksikamas nėra idealus ilgalaikiam vartojimui, nes kuo ilgiau jį vartojate, tuo didesnė skrandžio problemų, inkstų sutrikimų ir širdies bei kraujagyslių įvykių rizika. Daugelis gydytojų stengiasi vartoti mažiausią veiksmingą dozę trumpiausią reikiamą laiką. Jei jums reikia skausmo kontrolės mėnesiams ar metams, jūsų gydytojas gali periodiškai bandyti sumažinti jūsų dozę arba daryti pertraukas, kad pamatytų, ar jums jo vis dar reikia.
Gabapentinas paprastai laikomas saugesniu ilgalaikiam vartojimui, ir daugelis žmonių jį vartoja daugelį metų be didelių problemų. Tačiau ilgalaikis vartojimas gali sukelti toleranciją, kai reikia didesnių dozių, kad būtų pasiektas tas pats poveikis. Jūsų gydytojas norės reguliariai persvarstyti, ar jis vis dar padeda ir ar nauda ir toliau viršija bet kokį šalutinį poveikį.
Abiem vaistams ilgalaikis vartojimas reiškia budrumą dėl šalutinio poveikio ir stebėjimo vizitų. Tai, kas gerai veikia pirmaisiais mėnesiais, vėliau gali prireikti koreguoti. Jūsų kūnas keičiasi, jūsų būklė gali keistis, ir jūsų vaistų poreikiai gali atitinkamai pasikeisti.
Jūsų patirtis su šiais vaistais yra unikali. Tai, kas puikiai tinka kitam žmogui, jums gali reikėti koreguoti, ir tai yra visiškai normalu. Būkite kantrūs su procesu, atidžiai stebėkite, kaip jaučiatės, ir pasitikėkite, kad bendradarbiaujant su gydytoju ir tinkamai stebint, jūs ir jūsų medicinos komanda galėsite rasti tinkamą metodą, kuris padės jums jaustis geriau.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.