Kaip skamba pneumonijos kosulys?

Pneumonijos kosulys dažnai skamba giliai, drėgnai ir traška. Jis linkęs kilti iš krūtinės, o ne iš gerklės, ir dažnai atkosima tirštų gleivių. Giliai įkvėpdami ar kosėdami taip pat galite girdėti traškančius, burbuliuojančius ar gurkšnojimo garsus. Šie garsai atsiranda dėl to, kad plaučių alveolėse susikaupė skysčio ar pūlių, o oras turi prasiskverbti pro šį skystį, kad patektų į vidų ir išeitų.

Vis dėlto, vienas kosulys negali patvirtinti pneumonijos. Tačiau suprasdami, kaip jis skamba ir kuo skiriasi nuo kitų kosulių, galite atpažinti, kada gali kilti kažkas rimtesnio.

Kuo pneumonijos kosulys skiriasi nuo įprasto kosulio?

Dauguma peršalimo ar lengvų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų sukeltų kosulių kyla dėl gerklės sudirginimo. Jie dažnai būna sausi, niežtintys ar paviršutiniški. Pneumonijos kosulys skiriasi keliais būdais.

Pirma, jis dažniausiai yra produktyvus. Tai reiškia, kad atkosima gleivių ar skreplių. Šios gleivės dažnai būna tirštos ir gali būti geltonos, žalios arba rudos spalvos. Sunkesniais atvejais jos gali atrodyti kaip surūdijusios arba su kraujo dryžiais. Spalvos pasikeitimas įvyksta dėl to, kad infekcija sukelia uždegimą giliai plaučiuose, o organizmas siunčia imunines ląsteles jam kovoti.

Antra, kosulys linkęs būti gilus ir nuolatinis. Jis kyla iš apatinių kvėpavimo takų, o ne iš gerklės. Jis gali būti varginantis, ir dažnai pablogėja giliai įkvėpus, juokiantis ar atsigulus. Skirtingai nei peršalimo sukeltas kosulys, kuris išnyksta per savaitę, pneumonijos kosulys išlieka ir gali sustiprėti per kelias dienas.

Kokių garsų galite girdėti sergant pneumonija?

Kai gydytojas klausosi jūsų plaučių su stetoskopu, jis ieško specifinių nenormalių garsų. Suprasdami juos, galite suprasti, kas vyksta jūsų krūtinėje.

Štai pagrindiniai su pneumonija susiję garsai:

• Traškėjimas (dar vadinamas raliais): Tai dažniausi plaučių garsai sergant pneumonija. Įkvėpiant jie skamba kaip trumpi, spragsintys ar burbuliuojantys garsai. Kai kurie žmonės juos apibūdina kaip lipnios juostos atplėšimo garsą arba kaip „Rice Krispies“ dribsnius dubenyje. Traškėjimas atsiranda, kai maži plaučių pūsleliai (alveolės) atsidaro po to, kai buvo iš dalies susiaurėję ar užpildyti skysčiu. Tyrimai rodo, kad įkvėpimo traškesius patiria maždaug 81% pneumonija sergančių pacientų.
• Rongai: Tai žemesnio tono, nuolatiniai gurguliuojančio ar šniokščiojančio garso garsai. Juos sukelia gleivės ar išskyros, esančios didesniuose kvėpavimo takuose. Rongai kartais gali išnykti ar pasislinkti po kosulio.
• Švokštimas: Aukšto tono, švilpiantis garsas, atsirandantis, kai oras praeina pro susiaurėjusius ar uždegiminius kvėpavimo takus. Švokštimas dažniau pasitaiko sergant astma ir COPD, tačiau gali pasireikšti ir sergant pneumonija, ypač vaikams. Vienas tyrimas parodė, kad švokštimas pasitaiko beveik 50% vaikų, sergančių pneumonija.
• Sumažėję kvėpavimo garsai: Kai kuriais atvejais skysčio sankaupa yra tokia didelė, kad per paveiktą plotą oras beveik nejuda. Užuot girdėję nenormalius garsus, gydytojas gali girdėti labai mažai garso vienoje pusėje, palyginti su kita.

Daugumos šių garsų negalėsite išgirsti be stetoskopo. Tačiau jei girdite traškesius ar barškėjimus kvėpuodami ar kosėdami be jokios medicininės įrangos, tai yra ženklas, kad skysčio sankaupa gali būti reikšminga.

Ar garsas keičiasi priklausomai nuo pneumonijos tipo?

Taip, kosulio ir plaučių garsai gali skirtis priklausomai nuo infekcijos priežasties. Tai viena iš priežasčių, kodėl gydytojai atidžiai stebi kosulio garsą ir jo eigą.

Bakterinė pneumonija linkusi sukelti labiausiai pastebimą kosulį. Jis dažnai būna gilus, stiprus ir atkosint tirštas, spalvotas gleives. Plaučių garsams būdingi traškesiai, ronkai ir kartais švokštimas. Karščiavimas dažnai būna aukštas, o jo pradžia gali būti staigi.

Virusinė pneumonija dažnai prasideda sausu kosuliu, kuris palaipsniui gali tapti produktyvus. Kosulys gali skambėti labiau kaip nuolatinis kiminimas nei gilus, drėgnas bakterinės pneumonijos barškėjimas. Bendri simptomai gali priminti sunkų gripą, su karščiavimu, galvos skausmu, raumenų skausmu ir silpnumu kartu su kosuliu.

Ėjimo pneumonija (mikoplazminė pneumonija) yra lengvesnė forma, kuri dažnai sukelia sausą, varginantį kosulį be daug gleivių. Kosulys gali būti nuolatinis, bet paprastai ne toks stiprus ar giliai skambantis. Žmonės, sergantys ėjimo pneumonija, dažnai jaučiasi pakankamai gerai, kad galėtų tęsti savo kasdienę veiklą.

Kuo pneumonijos kosulys skiriasi nuo bronchito?

Tai labai dažnas klausimas, nes ir pneumonija, ir bronchitas sukelia kosulį.Skirtumas svarbus, nes pneumonija paprastai yra rimtesnė ir gali reikėti kitokio gydymo.

Bronchitas yra bronchų, didesnių kvėpavimo takų, vedančių į plaučius, uždegimas. Bronchito kosulys gali būti drėgnas arba sausas ir gali atkosėti skaidrias ar baltas gleives. Tačiau jam paprastai trūksta gilaus, barškančio, skysčiu prisotinto garso, kurį sukelia pneumonija. Bronchitui taip pat nebūdingi traškesio ar burbuliavimo garsai, girdimi su stetoskopu.

Pneumonija apima pačias alveoles. Kadangi infekcija giliau patenka į plaučių audinius, garsai yra ryškesni. Gleivės dažnai būna tirštesnės ir labiau spalvotos. O pneumonijai dažniau pasireiškia aukštesnis karščiavimas, krūtinės skausmas, kuris stiprėja kvėpuojant, ir pastebimas dusulys.

Jei bronchito kosulys trunka ilgiau nei savaitę ir pradeda skambėti drėgniau, giliau ar skausmingiau, tai gali būti ženklas, kad jis progresavo į pneumoniją.

Kokie kiti simptomai paprastai lydi pneumonijos kosulį?

Kosulys neatsiranda vienas. Pneumonijai paprastai būdingi simptomų rinkiniai, kurie kartu sudaro aiškesnį vaizdą. Be kosulio, galite pastebėti ir:

• Karščiavimą ir šaltkrėtį, kartais su prakaitavimu
• Dusulį, net ir atliekant lengvą veiklą
• Aštrų ar dūrių krūtinės skausmą, kuris stiprėja kosint ar giliai kvėpuojant
• Nuovargį, kuris yra stipresnis nei įprastas peršalimas
• Apetitą prarasti, pykinimą ar sumišimą (ypač vyresnio amžiaus žmonėms)

Vyresnio amžiaus žmonėms simptomai gali atrodyti kitaip. Karščiavimas gali būti žemesnis arba jo nebūti, o sumišimas ar staigūs budrumo pokyčiai gali būti pirmasis požymis. Labai mažiems vaikams simptomai gali apimti greitą kvėpavimą, kniaukimą ar sunkumą maitintis, o ne klasikinį kosulį.

Kaip diagnozuojama pneumonija?

Nors kosulio garsas gali sukelti įtarimų, pneumonija diagnozuojama derinant kelis metodus. Gydytojas klausysis jūsų plaučių su stetoskopu ir ieškos traškesių, ronkų ar sumažėjusių kvėpavimo garsų zonų. Jis taip pat gali atlikti vokalinės rezonanso testus, paprašydamas pasakyti „devyniasdešimt devynis“, kol jis klausys, kaip garsas keliauja per jūsų krūtinę. Skysčiu užpildyti plaučiai garsą perduoda kitaip nei sveiki.

Krūtinės ląstos rentgenas yra labiausiai paplitęs įrankis, naudojamas pneumonijai patvirtinti. Kraujo tyrimai, pulsinė oximetrija ir kartais skreplių kultūra taip pat gali būti naudojami priežasties nustatymui ir gydymui nustatyti.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jūsų kosulys yra gilus, nuolatinis, su spalvotomis ar kraujuotosiomis gleivėmis, nelaukite. Kreipkitės medicininės pagalbos, ypač jei jį lydi karščiavimas virš 101 laipsnio Farenheito, krūtinės skausmas, kuris stiprėja kvėpuojant, ar dusulys.

Tai ypač svarbu vyresniems nei 65 metų suaugusiems, jaunesniems nei 2 metų vaikams ir visiems, turintiems lėtinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip širdies ligos, diabetas ar susilpnėjusi imuninė sistema. Šioms grupėms pneumonija gali greitai pablogėti, o ankstyvas gydymas daro reikšmingą skirtumą.

Kosulys, kuris prasidėjo kaip peršalimo ar gripo dalis, o po kelių dienų staiga pablogėja, taip pat yra raudonasis signalas. Toks modelis dažnai pasitaiko sergant antrine pneumonija ir turėtų paskatinti apsilankyti pas gydytoją.