Tirzepatido palaikomoji dozė po svorio metimo

Rekomenduojama tirzepatido palaikomoji dozė svorio valdymui yra 5 mg, 10 mg arba 15 mg kartą per savaitę, priklausomai nuo to, kaip jūsų organizmas reaguoja į vaistą ir kaip gerai jį toleruojate. Kai pasieksite savo svorio metimo tikslą, tyrimai tvirtai rodo, kad liekant ant vaisto tinkamos dozės yra svarbiausia išlaikyti svorį. Nutraukus tirzepatido vartojimą po svorio metimo beveik visada lemia reikšmingas svorio atgavimas.

Tikriausiai tai ne tai, ką tikėjotės išgirsti. Tačiau suprasdami, kodėl tęstinis gydymas yra svarbus ir kokios yra jūsų galimybės, galite planuoti iš anksto ir dirbti su savo gydytoju, kad rastumėte geriausiai jūsų gyvenimui tinkantį metodą.

Kodėl svoris sugrįžta, jei nutraukiate vartojimą?

Tirzepatidas veikia aktyvuodamas du jūsų organizmo hormoninius kelius, vadinamus GLP 1 ir GIP. Šie hormonai padeda kontroliuoti jūsų apetitą, sulėtina maisto išėjimą iš skrandžio ir pagerina jūsų organizmo gliukozės apykaitą. Kai vaistas yra aktyvus, jis sumažina alkį, padeda jaustis patenkintiems mažesniais patiekalais ir palaiko jūsų medžiagų apykaitą.

Tačiau tirzepatidas neperprogramuoja jūsų organizmo svorio reguliavimo visam laikui. Kai nutraukiate vaisto vartojimą, tie alkį skatinantys hormonai sugrįžta, padidėja jūsų apetitas, o jūsų medžiagų apykaita gali sulėtėti, nes jūsų organizmas bando grįžti prie ankstesnio svorio. Tai ne valios klausimas. Tai biologija. Jūsų organizmas turi įdiegtas gynybines sistemas, skirtas atgauti prarastą svorį, ir be nuolatinės paramos šios sistemos dažnai laimi.

Ką rodo tyrimai apie nutraukimą?

Stipriausi įrodymai yra iš didelio klinikinio tyrimo, vadinamo SURMOUNT 4. Šiame tyrime dalyviai 36 savaites vartojo tirzepatidą maksimalia toleruojama doze (10 mg arba 15 mg savaitę) ir numetė vidutiniškai apie 21% savo kūno svorio. Tai nepaprastas rezultatas.

Po tų 36 savaičių pusė grupės tęsė tirzepatido vartojimą, o kita pusė perėjo prie placebo injekcijos. Rezultatai per kitas 52 savaites buvo stulbinantys. Žmonės, kurie tęsė vaisto vartojimą, numetė papildomus 5,5% savo kūno svorio. Tačiau tie, kurie nutraukė vaisto vartojimą, per tą patį laikotarpį atgavo vidutiniškai 14% savo kūno svorio.

Dar svarbiau, kad tirzepatidą vartoję dalyviai daug dažniau išlaikė bent 80% pradinio svorio metimo. Žmonės, perėję prie placebo, daugumą tų laimėjimų prarado, nors vis dar gavo mitybos konsultacijas ir gyvenimo būdo palaikymą.

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260216014526_tirzepatide-maintance-dose.png]

Kokia iš tikrųjų yra palaikomoji dozė?

Jūsų palaikomoji dozė yra pastovi savaitinė dozė, kuri neleidžia svoriui sugrįžti, tačiau yra ilgalaikė ir toleruojama. Tai ne visada tas pats, kas didžiausia dozė svorio metimo fazės metu. Jūsų gydytojas dirbs su jumis, kad rastų tinkamą lygį.

Štai kaip dozės paprastai skirstomos:

• 2,5 mg savaitę yra pradinė dozė, naudojama per pirmas keturias savaites. Ji nėra skirta ilgalaikiam svorio valdymui, nors retais atvejais kai kurie pacientai jos laikosi, jei greitai numeta svorio arba negali toleruoti didesnių dozių.
• 5 mg savaitę yra pirmoji tikroji palaikomoji dozė, kuri kai kuriems žmonėms tinka. Jūsų gydytojas įvertins jūsų pažangą šiuo lygiu prieš nuspręsdamas, ar didinti dozę.
• 10 mg savaitę yra įprasta palaikomoji dozė daugeliui pacientų, kuriems reikia didesnės apetito kontrolės ar svorio palaikymo nei 5 mg.
• 15 mg savaitę yra didžiausia dozė, kurią vartojo dauguma klinikinių tyrimų dalyvių. Apie 93% SURMOUNT 4 tyrimo dalyvių pasiekė 15 mg kaip maksimalią toleruojamą dozę.

Jūsų ideali palaikomoji dozė priklauso nuo daugelio veiksnių: kiek svorio numetėte, kaip elgiasi jūsų apetitas, kokius šalutinius poveikius patiriate ir kaip atrodo jūsų bendra sveikata. Kai kurie žmonės ilgą laiką jaučiasi gerai vartodami 5 mg. Kitiems reikia 10 mg arba 15 mg, kad išvengtų alkio ir svorio atgavimo.

Ar galima sumažinti dozę pasiekus tikslą?

Daugelis pacientų ir gydytojų domisi, ar galima pereiti prie mažesnės dozės, kad vis tiek būtų išlaikomi rezultatai, sumažinant šalutinius poveikius ir išlaidas.

Šiuo metu vyksta klinikiniai tyrimai, vadinami SURMOUNT MAINTAIN, kuriuose konkrečiai nagrinėjamas šis klausimas. Jame lyginamas didžiausios toleruojamos dozės tęsimas su perėjimu prie 5 mg savaitę ir perėjimu prie placebo. Rezultatai tikimasi apie 2026 m. viduryje ir suteiks mums daug aiškesnių nurodymų.

Tuo tarpu kai kurie gydytojai jau eksperimentuoja su laipsniško mažinimo metodais klinikinėje praktikoje. Kai kurie pacientai išlaikė savo svorį vartodami dozes nuo 2,5 mg iki 5 mg kartą per vieną ar dvi savaites. Tačiau tai yra individualu ir atliekama atidžiai prižiūrint gydytojui. Tai nėra kažkas, ką reikėtų bandyti savarankiškai, nes per greitas ar per didelis dozės mažinimas gali sukelti greitą svorio atgavimą.

Ar tai vaistas visam gyvenimui?

Gali būti, bet ne visiems tai būtina. Nutukimas vis dažniau pripažįstamas kaip lėtinė būklė, kuriai dažnai reikia nuolatinio gydymo, panašiai kaip aukštam kraujospūdžiui ar diabetui. Daugeliui žmonių tirzepatido vartojimas ilgą laiką yra efektyviausias būdas išlaikyti rezultatus.

Vis dėlto kai kuriems pacientams pavyksta pereiti prie vaistų nutraukimo po to, kai įsitvirtina stiprūs gyvenimo būdo įpročiai, susiję su mityba, mankšta ir elgesio palaikymu. Tai geriausiai veikia, kai dozės mažinamos laipsniškai, prižiūrint gydytojui ir remiant išsamiu planu, kuris apima ne tik vaistus.

Svarbiausia yra atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju, o ne nutraukti vartojimą savarankiškai. Staigus nutraukimas visuose mūsų atliktuose tyrimuose lemia blogiausius rezultatus.

Kas dar palaiko ilgalaikį išlaikymą?

Klinikiniai tyrimai apėmė gyvenimo būdo konsultacijas kartu su vaistais, įskaitant rekomendacijas dėl 500 kalorijų kasdienio deficito išlaikymo ir bent 150 minučių fizinės veiklos per savaitę.

Subalansuotos mitybos, reguliaraus judėjimo, pakankamo miego ir streso valdymo įpročių formavimas padeda palaikyti vaisto veikimą. Šie įpročiai taip pat suteikia geriausią galimybę išlaikyti rezultatus, jei kada nors sumažinsite dozę ar nutrauksite vaisto vartojimą.

Kada turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju?

Jei pasiekėte savo svorio metimo tikslą ir galvojate, kas toliau, tai puikus metas tai aptarti. Klauskite, kokia palaikomoji dozė jums tinka, ar realu sumažinti dozę, ir kaip turėtų atrodyti jūsų planas per ateinančius metus. Kuo aktyviau planuosite palaikymą, tuo geresni bus jūsų ilgalaikiai rezultatai.