Plokščialąstelinė papiloma yra nepiktybinis navikas, atsirandantis iš plokščiojo epitelio, kuris yra plonas plokščių ląstelių sluoksnis, dengiantis įvairius kūno paviršius, tokius kaip oda ir burnos ertmė. Šie dariniai paprastai atrodo kaip maži, minkšti, karpoms panašūs gumbai. Jie gali būti įvairaus dydžio ir atsirasti kaip vienas ar keli taškeliai.

Svarbu suprasti plokščialąstelinės papilomos atsiradimo vietą. Kadangi jos atsiranda iš plokščiojo epitelio ląstelių, šie pažeidimai dažnai aptinkami vietose, kurios patiria daug trinties, pavyzdžiui, kakle, pažastyse ir lytinių organų srityje. Vienas pastebimas bruožas yra šiurkštus paviršius, kuris kartais primena žiedinį kopūstą. Tai padeda atskirti plokščialąstelinę papilomą nuo kitų panašiai atrodančių darinių.

Daugelis pacientų dažnai nerimauja dėl šių pažeidimų ir mano, kad jie gali būti rimti, tačiau svarbu žinoti, kad plokščialąstelinės papilomos nėra vėžinės. Tačiau jų išvaizda vis tiek gali kelti nerimą. Daugiau žinodami apie plokščialąstelinę papilomą, žmonės gali geriau apsispręsti, ar jiems reikia kreiptis į gydytoją ar atlikti gydymą. Jei pastebite bet kokį neįprastą darinį, geriausia pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu, kad būtų tinkamai įvertinta ir suteikta ramybė.

Priežastys ir rizikos veiksniai

1. Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija

Plokščialąstelinę papilomą daugiausia sukelia infekcija mažos rizikos ŽPV tipais, ypač ŽPV-6 ir ŽPV-11. Virusas užkrečia epitelio ląsteles, todėl pažeistuose audiniuose susidaro gerybiniai dariniai.

2. ŽPV perdavimas

ŽPV perduodamas tiesioginiu kontaktu, įskaitant kontaktą oda su oda arba gleivinėmis. Burnos plokščialąstelinės papilomos gali atsirasti dėl burnos ir lytinių organų kontakto, bučiavimosi arba dalijimosi daiktais, tokiais kaip stalo įrankiai, su užsikrėtusiais asmenimis.

3. Susilpnėjusi imuninė sistema

Susilpnėjusi imuninė sistema žymiai padidina plokščialąstelinių papilomų atsiradimo riziką. Asmenys, sergantys tokiomis ligomis kaip ŽIV, arba tie, kurie atlieka imunosupresinį gydymą, yra ypač pažeidžiami, nes imuninė sistema mažiau geba kontroliuoti ŽPV infekcijas.

4. Amžius ir lytis

Plokščialąstelinės papilomos dažniau pastebimos suaugusiems, bet gali atsirasti ir vaikams. Nors amžius yra veiksnys, lytis, atrodo, neturi reikšmingos įtakos šios būklės atsiradimo rizikai.

5. Rūkymas ir alkoholio vartojimas

Lėtinis rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas gali padidinti jautrumą ŽPV infekcijoms. Šie įpročiai silpnina imuninės sistemos funkciją ir pažeidžia epitelio ląstelių sveikatą, o tai gali skatinti plokščialąstelinių papilomų vystymąsi.

6. Prasta burnos higiena

Prasta burnos higiena gali sukelti mikrotraumas gleivinės pamušale, todėl ŽPV lengviau užkrėsti ir sukelti darinius. Svarbu palaikyti gerą burnos higieną, siekiant sumažinti šią riziką.

7. Artimas kontaktas su ŽPV nešiotojais

Gyvenimas ar glaudus bendravimas su ŽPV užsikrėtusiais asmenimis gali padidinti užsikrėtimo ir perdavimo riziką. Siekiant sumažinti šią riziką, būtinos prevencinės priemonės ir gera higiena.

Simptomai ir diagnostika

Aspektas	Detalės
Dažni simptomai	Maži, žiedinio kopūsto formos dariniai, paprastai neskausmingi, ant odos arba gleivinių. Dariniai gali būti balti, rausvi arba raudoni ir turėti minkštą arba šiurkštų paviršių. Pažeidimai gali atsirasti burnos ertmėje (liežuvyje, gomuryje, liežuvio šaknyje) arba gerklėje, sukelti dirginimą.
Pažengę simptomai	Sunkumai ryjant, kalbos sutrikimai arba gumbo pojūtis gerklėje (jei darinys didelis arba jų daug). Kartais kraujavimas arba diskomfortas, jei pažeidimas yra dirginamas traumos arba trinties.
Diagnostinės procedūros	Klinikinė apžiūra, siekiant įvertinti pažeidimo dydį, vietą ir išvaizdą. Biopsija histopatologinei analizei, siekiant patvirtinti diagnozę ir atmesti piktybiškumą.
ŽPV tyrimas	ŽPV DNR tyrimas gali būti atliekamas siekiant nustatyti viruso tipą ir nustatyti pažeidimo priežastį.
Vaizdiniai tyrimai	Retais atvejais vaizdiniai tyrimai (pvz., KT arba MRT) gali būti naudojami giliems arba neaiškios kilmės pažeidimams.

Gydymo galimybės

1. Stebėjimas ir kontrolė

Mažų, besimptomų papilomų atveju gydytojai gali rekomenduoti reguliarų stebėjimą, siekiant stebėti bet kokius dydžio, spalvos ar simptomų pokyčius.

2. Chirurginis pašalinimas

Apima tokius metodus kaip skalpelio ekscizija, lazerinė chirurgija tikslumui arba elektrokauterizacija, kai naudojama šiluma pašalinti ir užsandarinti kraujagysles.

3. Krioterapija

Tai apima papilomos užšaldymą skystu azotu, veiksmingai sunaikinant nenormalius audinius be invazinės chirurgijos.

4. Vietinis gydymas

Vaistai, tokie kaip imikvimodas, stimuliuojantys imuninę sistemą, salicilo rūgštis paviršiniams pažeidimams arba antivirusiniai kremai ŽPV sukeltų darinių gydymui.

5. Fotodinaminė terapija (PDT)

Šviesai jautrių vaistų ir specifinio šviesos poveikio derinys, skirtas sunaikinti nenormalias ląsteles, dažnai naudojamas sunkiai prieinamiems pažeidimams.

6. Imunoterapija

Stiprina imuninę sistemą, kad ji kovotų su ŽPV ir sumažintų pasikartojimą, yra galimybių, įskaitant ŽPV vakcinas, siekiant užkirsti kelią naujų papilomų atsiradimui.

7. Stebėjimas po gydymo

Nuolatiniai medicininiai patikrinimai ir gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant užkirsti kelią pasikartojimui, įskaitant rūkymo vengimą ir burnos bei imuninės sveikatos palaikymą.

Santrauka

Plokščialąstelinė papiloma yra gerybinis darinys, kurį sukelia mažos rizikos ŽPV tipai, dažnai pasireiškiantis kaip maži, žiedinio kopūsto formos pažeidimai ant odos arba gleivinių. Šie dariniai paprastai yra neskausmingi, tačiau gali sukelti diskomfortą arba dirginimą, ypač burnos ertmėje arba gerklėje. Diagnostika apima klinikinę apžiūrą, biopsiją ir kartais ŽPV DNR tyrimą, siekiant patvirtinti priežastį ir atmesti piktybiškumą.

Gydymo galimybės apima chirurginę eksciziją, krioterapiją, elektrokauterizaciją arba lazerinę terapiją, priklausomai nuo pažeidimo dydžio ir vietos. Vietinis gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip burnos higienos gerinimas ir rūkymo vengimas, padeda sumažinti pasikartojimą. Reguliari kontrolė užtikrina veiksmingą valdymą ir ankstyvą naujų pažeidimų aptikimą.